Các yếu tố tăng trưởng tế bào máu trắng, còn được gọi là yếu tố tạo máu colony-stimulating (tạo máu) (CSFs), là các protein giúp cơ thể làm cho các tế bào máu trắng. Các tế bào máu trắng giúp chống lại nhiễm trùng. Nhiều phương pháp điều trị ung thư máu, chẳng hạn như hóa trị, tổn thương các tế bào máu trắng. Điều này có thể gây giảm bạch cầu, một mức rất thấp của các tế bào máu trắng làm tăng nguy cơ bị nhiễm trùng. Khi giảm bạch cầu xảy ra một cơn sốt, nó được gọi là bạch cầu trung tính có sốt và có thể là một dấu hiệu của nhiễm trùng. Nhiễm trùng có thể rất nghiêm trọng đối với những người bị ung thư do chúng thường không có đủ các tế bào máu trắng để chống lại nhiễm trùng trên của riêng mình và thường sẽ cần được điều trị trong bệnh viện với thuốc kháng sinh. CSFs làm tăng nồng độ của các tế bào máu trắng để giúp một người tránh nhiễm trùng. Tuy nhiên, hầu hết bệnh nhân được hóa trị ung thư máu sẽ không cần CSFs. Điều này là bởi vì hầu hết các hóa trị chỉ được liên kết với các bạch cầu trung tính ít nghiêm trọng hơn, và nguy cơ giảm bạch cầu nặng thường có thể được dự đoán trước thời hạn.
Sự giới thiệu
ASCO khuyến cáo rằng CSFs được sử dụng trong các tình huống sau đây:
Khi nguy cơ giảm bạch cầu do sốt từ hóa trị là hơn 20% và một điều trị mà các công trình cũng không có sẵn.
Đối với bệnh nhân được hóa trị với ít hơn một nguy cơ 20% bạch cầu trung tính có sốt nếu nguy cơ cá nhân của họ được tăng lên bởi vì tuổi tác, tiền sử bệnh, hoặc các lý do khác liên quan đến ung thư.
Điều này có nghĩa là cho bệnh nhân
Điều quan trọng là phải nhớ rằng hầu hết bệnh nhân sẽ không cần CSFs vì hầu hết các loại hóa trị không làm tăng nguy cơ giảm bạch cầu có sốt. Giống như các thuốc khác, CSFs có cả rủi ro và lợi ích. Trong khi chúng làm giảm nhiễm trùng, chúng bao gồm nhiều bức ảnh và có tác dụng phụ của riêng mình. Nguy cơ phát triển giảm bạch cầu do sốt phụ thuộc vào loại ung thư mà bạn có, các loại và liều lượng của hóa trị, thời gian điều trị, và bệnh sử của bạn, tuổi, và sức khỏe tổng thể. Nói chuyện với bác sĩ về nguy cơ cá nhân của bạch cầu trung tính có sốt và làm thế nào để ngăn chặn hoặc quản lý nhiễm trùng.
Câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn
Phụ gì ảnh hưởng có thể xảy ra với kế hoạch chữa trị ung thư máu của tôi?
Nguy cơ của tôi phát triển ở mức độ thấp của các tế bào máu trắng là gì? Nguy cơ nhiễm trùng của tôi là gì?
Lựa chọn của tôi trong việc phòng ngừa và quản lý các bệnh nhiễm trùng là gì?
Bạn có khuyên nên dùng thuốc để tăng sản xuất tế bào máu trắng? Tại sao có hoặc tại sao không?
Các dấu hiệu và triệu chứng của nhiễm trùng là gì? Tôi cần báo cáo gì cho bạn ngay lập tức?
Nếu tôi phát triển giảm bạch cầu do sốt, các lựa chọn điều trị có thể là những gì?
Những rủi ro, lợi ích và chi phí của mỗi tùy chọn là gì?
Thứ Sáu, 22 tháng 5, 2015
Các triệu chứng, dấu hiệu ung thư tinh hoàn
Các triệu chứng
Có thể không có triệu chứng ung thư tinh hoàn. Các triệu chứng có thể xảy ra có thể bao gồm:
Khó chịu hoặc đau ở tinh hoàn, hoặc một cảm giác nặng nề trong bìu
Đau ở lưng hoặc bụng dưới
Mình to hơn của một tinh hoàn hoặc một sự thay đổi trong cách nó cảm thấy
Phát triển quá mức của các mô vú (gynecomastia), tuy nhiên, điều này có thể xảy ra bình thường ở bé trai vị thành niên, người không bị ung thư tinh hoàn
Cục hoặc sưng ở một trong hai tinh hoàn
Các triệu chứng ở các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như phổi, bụng, khung chậu, lưng, hoặc não, cũng có thể xảy ra nếu ung thư đã lan rộng.
Dấu hiệu ugn thư tinh hoàn và kiểm tra
Một cuộc kiểm tra thể chất thường thấy một cục vững chắc (khối lượng) tại một trong tinh hoàn. Khi các nhà cung cấp chăm sóc y tế giữ một đèn pin lên đến bìu, ánh sáng không đi qua một lần.
Các xét nghiệm khác bao gồm:
Bụng và vùng chậu CT scan
Xét nghiệm máu cho các dấu hiệu của khối u: alpha fetoprotein (AFP), gonadotropin màng đệm ở người (beta HCG), và dehydrogenase lactic (LDH)
Ngực x-ray
Siêu âm bìu
Một nghiên cứu về các mô thường được thực hiện sau khi toàn bộ tinh hoàn được phẫu thuật cắt bỏ.
Xem thêm chẩn đoán ung thư tinh hoàn
Có thể không có triệu chứng ung thư tinh hoàn. Các triệu chứng có thể xảy ra có thể bao gồm:
Khó chịu hoặc đau ở tinh hoàn, hoặc một cảm giác nặng nề trong bìu
Đau ở lưng hoặc bụng dưới
Mình to hơn của một tinh hoàn hoặc một sự thay đổi trong cách nó cảm thấy
Phát triển quá mức của các mô vú (gynecomastia), tuy nhiên, điều này có thể xảy ra bình thường ở bé trai vị thành niên, người không bị ung thư tinh hoàn
Cục hoặc sưng ở một trong hai tinh hoàn
Các triệu chứng ở các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như phổi, bụng, khung chậu, lưng, hoặc não, cũng có thể xảy ra nếu ung thư đã lan rộng.
Dấu hiệu ugn thư tinh hoàn và kiểm tra
Một cuộc kiểm tra thể chất thường thấy một cục vững chắc (khối lượng) tại một trong tinh hoàn. Khi các nhà cung cấp chăm sóc y tế giữ một đèn pin lên đến bìu, ánh sáng không đi qua một lần.
Các xét nghiệm khác bao gồm:
Bụng và vùng chậu CT scan
Xét nghiệm máu cho các dấu hiệu của khối u: alpha fetoprotein (AFP), gonadotropin màng đệm ở người (beta HCG), và dehydrogenase lactic (LDH)
Ngực x-ray
Siêu âm bìu
Một nghiên cứu về các mô thường được thực hiện sau khi toàn bộ tinh hoàn được phẫu thuật cắt bỏ.
Xem thêm chẩn đoán ung thư tinh hoàn
Nguyên nhân, tỉ lệ mắc, và các yếu tố nguy cơ ung thư tinh hoàn
Nguyên nhân, tỉ lệ mắc, và các yếu tố nguy cơ
Nguyên nhân ung thư tinh hoàn chính xác của ung thư tinh hoàn là không rõ. Không có mối liên hệ giữa thắt ống dẫn tinh và ung thư tinh hoàn. Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ của một người đàn ông bị ung thư tinh hoàn bao gồm:
Phát triển tinh hoàn bất thường
Lịch sử của bệnh ung thư tinh hoàn
Lịch sử của tinh hoàn undescended
Hội chứng Klinefelter
Nguyên nhân bệnh ung thư tinh hoàn có thể khác bao gồm tiếp xúc với hóa chất nhất định và HIV lây nhiễm. Một lịch sử gia đình ung thư tinh hoàn cũng có thể làm tăng nguy cơ.
Ung thư tinh hoàn là dạng phổ biến nhất của ung thư ở nam giới trong độ tuổi từ 15 và 35. Nó có thể xảy ra ở nam giới lớn tuổi, và hiếm khi, ở bé trai.
Nam giới da trắng có nhiều khả năng hơn nam giới người Mỹ gốc Phi và người Mỹ gốc Á để phát triển loại ung thư này.
Có hai loại chính của ung thư tinh hoàn: seminomas và nonseminomas. Những bệnh ung thư phát triển từ tế bào mầm, các tế bào tạo tinh trùng.
Seminoma: Đây là một hình thức phát triển chậm của bệnh ung thư tinh hoàn thường được tìm thấy ở nam giới trong độ tuổi 30 và 40. Các bệnh ung thư thường là chỉ ở tinh hoàn, nhưng nó có thể lây lan đến các hạch bạch huyết. Seminomas rất nhạy cảm với bức xạ trị liệu.
Nonseminoma: Đây là loại phổ biến của bệnh ung thư tinh hoàn có xu hướng phát triển nhanh hơn so với seminomas. Khối u Nonseminoma thường được tạo thành từ nhiều hơn một loại tế bào, và được xác định theo các loại tế bào khác nhau:
Choriocarcinoma (hiếm)
Ung thư biểu mô phôi
Teratoma
Yolk sac khối u
Một khối u mô đệm là một loại hiếm của ung thư tinh hoàn. Họ thường không phải là ung thư. Hai loại chính của các khối u mô đệm là u tế bào Leydig và u tế bào Sertoli. Các khối u mô đệm thường xảy ra trong thời thơ ấu.
Nguyên nhân ung thư tinh hoàn chính xác của ung thư tinh hoàn là không rõ. Không có mối liên hệ giữa thắt ống dẫn tinh và ung thư tinh hoàn. Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ của một người đàn ông bị ung thư tinh hoàn bao gồm:
Phát triển tinh hoàn bất thường
Lịch sử của bệnh ung thư tinh hoàn
Lịch sử của tinh hoàn undescended
Hội chứng Klinefelter
Nguyên nhân bệnh ung thư tinh hoàn có thể khác bao gồm tiếp xúc với hóa chất nhất định và HIV lây nhiễm. Một lịch sử gia đình ung thư tinh hoàn cũng có thể làm tăng nguy cơ.
Ung thư tinh hoàn là dạng phổ biến nhất của ung thư ở nam giới trong độ tuổi từ 15 và 35. Nó có thể xảy ra ở nam giới lớn tuổi, và hiếm khi, ở bé trai.
Nam giới da trắng có nhiều khả năng hơn nam giới người Mỹ gốc Phi và người Mỹ gốc Á để phát triển loại ung thư này.
Có hai loại chính của ung thư tinh hoàn: seminomas và nonseminomas. Những bệnh ung thư phát triển từ tế bào mầm, các tế bào tạo tinh trùng.
Seminoma: Đây là một hình thức phát triển chậm của bệnh ung thư tinh hoàn thường được tìm thấy ở nam giới trong độ tuổi 30 và 40. Các bệnh ung thư thường là chỉ ở tinh hoàn, nhưng nó có thể lây lan đến các hạch bạch huyết. Seminomas rất nhạy cảm với bức xạ trị liệu.
Nonseminoma: Đây là loại phổ biến của bệnh ung thư tinh hoàn có xu hướng phát triển nhanh hơn so với seminomas. Khối u Nonseminoma thường được tạo thành từ nhiều hơn một loại tế bào, và được xác định theo các loại tế bào khác nhau:
Choriocarcinoma (hiếm)
Ung thư biểu mô phôi
Teratoma
Yolk sac khối u
Một khối u mô đệm là một loại hiếm của ung thư tinh hoàn. Họ thường không phải là ung thư. Hai loại chính của các khối u mô đệm là u tế bào Leydig và u tế bào Sertoli. Các khối u mô đệm thường xảy ra trong thời thơ ấu.
Kế hoạch điều trị ung thư tinh hoàn
Các chuyên gia tại Trung tâm Ung thư Holden toàn diện hiểu ung thư tinh hoàn và làm việc theo nhóm để thiết kế các kế hoạch điều trị tốt nhất. Một nhóm nghiên cứu điển hình được tạo thành từ phẫu thuật, y tế, và các chuyên gia ung thư xạ, cũng như tiết niệu, nhân viên xã hội và y tá. Kế hoạch điều trị có thể bao gồm:
Hóa trị
Xạ trị
Phẫu thuật
Một số nam giới bị ung thư tinh hoàn không có triệu chứng ung thư tinh hoàn, và các bệnh ung thư được tìm thấy trong các bài kiểm tra y tế cho các điều kiện khác. Trong khoảng 90 phần trăm các trường hợp ung thư tinh hoàn, đàn ông tìm thấy một khối u trên một tinh hoàn hoặc nhận thấy tinh hoàn bị sưng hoặc lớn hơn. Các khối u có thể hoặc không có thể gây ra đau.
Bác sĩ của bạn sẽ có một lịch sử y tế đầy đủ và kiểm tra tinh hoàn cho sưng hoặc đau và cho bất kỳ một lần. Các thử nghiệm về ung thư tinh hoàn có thể bao gồm một siêu âm. Xét nghiệm máu cũng có thể giúp bác sĩ chẩn đoán khối u tinh hoàn.
Điều trị ung thư tinh hoàn của chúng tôi là quen với các giới thiệu từ các bác sĩ chăm sóc chính và phục vụ như là một nguồn cho ý kiến thứ hai về các trường hợp. Có một ý kiến thứ hai có thể cung cấp cho bạn thêm thông tin và giúp bạn cảm thấy tự tin hơn về kế hoạch điều trị mà bạn đã chọn.
Trong khi không phải tất cả các lựa chọn điều trị cho tinh hoàn gây ung thư vô sinh, một bệnh nhân được khuyến khích mạnh mẽ để nói chuyện với bác sĩ của mình về tinh dịch ngân hàng (một thủ tục mà đóng băng tinh dịch để sử dụng trong tương lai) trước khi trải qua điều trị, đặc biệt là nếu hóa trị liệu hoặc xạ trị liệu là một phần của các bác sĩ theo quy định trình hành động.
Hóa trị
Xạ trị
Phẫu thuật
Một số nam giới bị ung thư tinh hoàn không có triệu chứng ung thư tinh hoàn, và các bệnh ung thư được tìm thấy trong các bài kiểm tra y tế cho các điều kiện khác. Trong khoảng 90 phần trăm các trường hợp ung thư tinh hoàn, đàn ông tìm thấy một khối u trên một tinh hoàn hoặc nhận thấy tinh hoàn bị sưng hoặc lớn hơn. Các khối u có thể hoặc không có thể gây ra đau.
Bác sĩ của bạn sẽ có một lịch sử y tế đầy đủ và kiểm tra tinh hoàn cho sưng hoặc đau và cho bất kỳ một lần. Các thử nghiệm về ung thư tinh hoàn có thể bao gồm một siêu âm. Xét nghiệm máu cũng có thể giúp bác sĩ chẩn đoán khối u tinh hoàn.
Điều trị ung thư tinh hoàn của chúng tôi là quen với các giới thiệu từ các bác sĩ chăm sóc chính và phục vụ như là một nguồn cho ý kiến thứ hai về các trường hợp. Có một ý kiến thứ hai có thể cung cấp cho bạn thêm thông tin và giúp bạn cảm thấy tự tin hơn về kế hoạch điều trị mà bạn đã chọn.
Trong khi không phải tất cả các lựa chọn điều trị cho tinh hoàn gây ung thư vô sinh, một bệnh nhân được khuyến khích mạnh mẽ để nói chuyện với bác sĩ của mình về tinh dịch ngân hàng (một thủ tục mà đóng băng tinh dịch để sử dụng trong tương lai) trước khi trải qua điều trị, đặc biệt là nếu hóa trị liệu hoặc xạ trị liệu là một phần của các bác sĩ theo quy định trình hành động.
Những triệu chứng về ung thư đại trực tràng
Ung thư đại trực tràng là ung thư hình thành trong đại tràng (phần dài nhất của ruột già hoặc ruột già), trong khi ung thư trực tràng hình thành trong trực tràng (phần cuối của ruột già). Những bệnh ung thư (còn gọi là đại trực tràng hoặc ung thư ruột già) xảy ra khi các tế bào trong cơ thể phân chia ra khỏi kiểm soát, hình thành các khối u.
Cả hai người đàn ông và phụ nữ có thể được chẩn đoán với bệnh ung thư đại tràng hoặc trực tràng. Colon và ung thư trực tràng là chẩn đoán bệnh ung thư phổ biến thứ ba ở Mỹ (không bao gồm ung thư da không phải u hắc tố).
Các yếu tố nguy cơ
Không có cách nào để biết chắc chắn nếu bạn sẽ phát triển bệnh ung thư đại tràng hoặc trực tràng. Tuy nhiên, một loạt các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ ung thư ruột kết và trực tràng, kể cả nếu bạn:
Đang ở độ tuổi trên 50. Nguy cơ ung thư ruột kết và trực tràng tăng theo tuổi.
Có tiền sử gia đình (một người thân kể cả cha mẹ, anh em, chị em, hoặc con), người đã có đại tràng hay ung thư trực tràng
Đã bị bệnh viêm ruột (IBD)
Hút thuốc lá
Các triệu chứng ung thư đại trực tràng và đại tràng
Sau đây có thể là triệu chứng của ung thư ruột kết và trực tràng. Tuy nhiên, trong giai đoạn đầu của họ, đại tràng và trực tràng ung thư và polyp đại trực tràng tiền ung thư (hoặc tăng trưởng) có thể không có triệu chứng. Xét nghiệm sàng lọc có thể phát hiện ruột kết và ung thư trực tràng ở giai đoạn sớm nhất, có thể điều trị nhất của nó. Điều quan trọng là để tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn nếu bạn gặp bất kỳ những triệu chứng sau:
Một sự thay đổi trong thói quen đi cầu, chẳng hạn như tiêu chảy hoặc táo bón, cảm giác mà ruột của bạn không được đổ hoàn toàn, hoặc sự thu hẹp của phân
Chảy máu trực tràng hoặc tìm máu trong phân của bạn
Cảm giác cồng kềnh hoặc đầy đủ
Một bụng to
Cảm thấy kiệt sức nhất của thời gian
Sụt cân mà không có lý do nào
Buồn nôn hoặc ói mửa
Xem thêm: nguyên nhân ung thư đại trực tràng
Cả hai người đàn ông và phụ nữ có thể được chẩn đoán với bệnh ung thư đại tràng hoặc trực tràng. Colon và ung thư trực tràng là chẩn đoán bệnh ung thư phổ biến thứ ba ở Mỹ (không bao gồm ung thư da không phải u hắc tố).
Các yếu tố nguy cơ
Không có cách nào để biết chắc chắn nếu bạn sẽ phát triển bệnh ung thư đại tràng hoặc trực tràng. Tuy nhiên, một loạt các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ ung thư ruột kết và trực tràng, kể cả nếu bạn:
Đang ở độ tuổi trên 50. Nguy cơ ung thư ruột kết và trực tràng tăng theo tuổi.
Có tiền sử gia đình (một người thân kể cả cha mẹ, anh em, chị em, hoặc con), người đã có đại tràng hay ung thư trực tràng
Đã bị bệnh viêm ruột (IBD)
Hút thuốc lá
Các triệu chứng ung thư đại trực tràng và đại tràng
Sau đây có thể là triệu chứng của ung thư ruột kết và trực tràng. Tuy nhiên, trong giai đoạn đầu của họ, đại tràng và trực tràng ung thư và polyp đại trực tràng tiền ung thư (hoặc tăng trưởng) có thể không có triệu chứng. Xét nghiệm sàng lọc có thể phát hiện ruột kết và ung thư trực tràng ở giai đoạn sớm nhất, có thể điều trị nhất của nó. Điều quan trọng là để tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn nếu bạn gặp bất kỳ những triệu chứng sau:
Một sự thay đổi trong thói quen đi cầu, chẳng hạn như tiêu chảy hoặc táo bón, cảm giác mà ruột của bạn không được đổ hoàn toàn, hoặc sự thu hẹp của phân
Chảy máu trực tràng hoặc tìm máu trong phân của bạn
Cảm giác cồng kềnh hoặc đầy đủ
Một bụng to
Cảm thấy kiệt sức nhất của thời gian
Sụt cân mà không có lý do nào
Buồn nôn hoặc ói mửa
Xem thêm: nguyên nhân ung thư đại trực tràng
Dịch vụ Ung thư trựcđại trực tràng
Viện Ung thư Tisch một cách tiếp cận bệnh nhân làm trung tâm để chẩn đoán và điều trị ung thư đại trực tràng và trực tràng (ruột già) ung thư. Đội ngũ đa ngành của chúng tôi bao gồm các chuyên gia ung thư y tế, bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ ung thư xạ trị, và các nhà nghiên cứu, cũng như y tá chuyên ngành, chuyên gia dinh dưỡng, và nhân viên xã hội, những người đang dành riêng để cung cấp sự chăm sóc tốt nhất có thể. Các bác sĩ của chúng tôi có kinh nghiệm trong tất cả các khía cạnh của ruột kết và ung thư trực tràng, sàng lọc và chẩn đoán điều trị và chăm sóc theo dõi, và cộng tác như một đội để mất một, phương pháp cá nhân toàn diện cho nhu cầu của từng bệnh nhân.
Một trong những trung tâm y tế học hàng đầu của thế giới, Mount Sinai cung cấp một mức độ cao của kinh nghiệm và chăm sóc trong điều trị bệnh nhân ung thư ruột kết và trực tràng. Chúng tôi đang tham gia vào một loạt các nghiên cứu ung thư đại trực tràng lâm sàng và cơ bản, có thể dẫn đến phòng ngừa tốt hơn, phát hiện và điều trị. Chúng tôi cung cấp cho các bệnh nhân của chúng tôi với những tiến bộ mới nhất trong chăm sóc, cũng như tiếp cận với các phương pháp điều trị mới nhất thông qua các thử nghiệm lâm sàng. Bác sĩ ung thư y tế của chúng tôi những người nhìn thấy bệnh nhân ruột kết và ung thư trực tràng là chuyên gia trong đường tiêu hóa (GI) ung thư. Chúng tôi có chuyên môn sâu rộng với những bệnh nhân có bệnh viêm ruột (IBD), bao gồm các bác sĩ phẫu thuật đã được đào tạo đặc biệt trong phẫu thuật chữa trị ung thư đại trực tràng cho bệnh nhân IBD. Chúng tôi cũng có bác sĩ ung thư phẫu thuật, những người chuyên cắt bỏ khối u đại tràng và bệnh di căn trong gan. Bác sĩ phẫu thuật lồng ngực của chúng tôi có chuyên môn trong hoạt động trên đại tràng di căn hoặc ung thư trực tràng đã di căn đến phổi. Mặc dù hầu hết các bệnh nhân ung thư ruột kết và trực tràng là ở độ tuổi trên 50, chúng ta cũng thấy những bệnh nhân trẻ, những người cần chuyên môn, điều trị tích cự
Một trong những trung tâm y tế học hàng đầu của thế giới, Mount Sinai cung cấp một mức độ cao của kinh nghiệm và chăm sóc trong điều trị bệnh nhân ung thư ruột kết và trực tràng. Chúng tôi đang tham gia vào một loạt các nghiên cứu ung thư đại trực tràng lâm sàng và cơ bản, có thể dẫn đến phòng ngừa tốt hơn, phát hiện và điều trị. Chúng tôi cung cấp cho các bệnh nhân của chúng tôi với những tiến bộ mới nhất trong chăm sóc, cũng như tiếp cận với các phương pháp điều trị mới nhất thông qua các thử nghiệm lâm sàng. Bác sĩ ung thư y tế của chúng tôi những người nhìn thấy bệnh nhân ruột kết và ung thư trực tràng là chuyên gia trong đường tiêu hóa (GI) ung thư. Chúng tôi có chuyên môn sâu rộng với những bệnh nhân có bệnh viêm ruột (IBD), bao gồm các bác sĩ phẫu thuật đã được đào tạo đặc biệt trong phẫu thuật chữa trị ung thư đại trực tràng cho bệnh nhân IBD. Chúng tôi cũng có bác sĩ ung thư phẫu thuật, những người chuyên cắt bỏ khối u đại tràng và bệnh di căn trong gan. Bác sĩ phẫu thuật lồng ngực của chúng tôi có chuyên môn trong hoạt động trên đại tràng di căn hoặc ung thư trực tràng đã di căn đến phổi. Mặc dù hầu hết các bệnh nhân ung thư ruột kết và trực tràng là ở độ tuổi trên 50, chúng ta cũng thấy những bệnh nhân trẻ, những người cần chuyên môn, điều trị tích cự
Các triệu chứng của ung thư đại tràng phổ biến
Các triệu chứng là những chỉ số ít không ra gì mà tất cả có thể không tốt trong cơ thể của bạn. Các triệu chứng của ung thư đại tràng là một bộ sưu tập rất mơ hồ về đường tiêu hóa khiếu nại đó có thể là dấu hiệu ung thư đại trực tràng của bất kỳ số lượng, mối quan tâm sức khỏe ít nghiêm trọng khác - thậm chí khí hay một ham mê quá mức của thực phẩm yêu thích của bạn. Hầu hết các triệu chứng của ung thư đại tràng xuất hiện sau khi ung thư đã phát triển, đó là lý do tại sao các cuộc thảo luận về các triệu chứng ung thư ruột kết thường bao gồm các chủ đề về sàng lọc.
Tại sao sàng lọc quan trọng?
Xét nghiệm sàng lọc sức khỏe Colon, chẳng hạn như kiểm tra máu trong phân hoặc nội soi, tạo điều kiện cho các tiềm năng để tìm thấy bất kỳ điều kiện không lành mạnh trong ruột già của bạn trước khi họ trở thành ung thư. Nếu bạn 50 tuổi trở lên, có gõ gen dương hoặc điều kiện làm tăng nguy cơ di truyền của bệnh ung thư, chẳng hạn như gia đình polyposis u tuyến (FAP) , Medicare sẽ bao gồm các xét nghiệm tầm soát phòng ngừa. Hầu hết các công ty bảo hiểm tư nhân sẽ bao gồm các chi phí cũng được, nhưng hãy chắc chắn để kiểm tra với nhà cung cấp của bạn trước để tránh bất kỳ cú sốc sticker sau khi thử nghiệm của bạn.
Các triệu chứng ung thư đại trực tràng có thể là đại diện của hợp ung thư được phát triển bên trong đại tràng. Tuy nhiên, bạn có thể bị ung thư đại tràng mà không gặp bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng của bệnh. Các triệu chứng phổ biến nhất liên quan với ung thư đại tràng là:
Một sự thay đổi trong thói quen đi
Máu trong động ruột
Thin, đi tiêu ribbon giống như
Giảm cân không thể giải thích
Cảm thấy mệt mỏi tất cả các thời gian
Chán ăn
Đau ở bụng
Không giải thích được đầy hơi, gas và viên mãn
Buồn nôn hoặc ói mửa
Mặc dù bạn không muốn bị ám ảnh với những thói quen vệ sinh của bạn, điều quan trọng để nhận ra những thay đổi được. Điều đó có cơn thường xuyên tiêu chảy kéo dài biến thành một sự thay đổi thói quen đi tiêu ? Bạn có thường sản chuyển động một hoặc hai tiêu hàng ngày hoặc cách ngày? Biết thói quen đi "bình thường" của bạn, bởi vì họ là khác nhau cho tất cả mọi người.
Độ lệch của thói quen đi cầu bình thường nên được theo dõi. Các cơn thường xuyên tiêu chảy hoặc táo bón có thể bình thường dựa vào sự thay đổi chế độ ăn uống hoặc không uống đủ nước. Khi bị tiêu chảy hoặc táo bón xảy ra qua nhiều ngày, nhiều tuần, nhiều tháng, nó được coi là một sự thay đổi kinh niên.
Đi tiêu ra máu chỉ ra một vấn đề. Nó có thể là một, vấn đề nhỏ khó chịu, chẳng hạn như một bệnh trĩ, hoặc một tình trạng nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như khối u chảy máu. Cho dù là máu tươi và đỏ tươi hoặc cũ và màu đỏ đậm hoặc đen, chảy máu từ trực tràng là không bình thường.
Phân Ribbon giống như đôi khi xảy ra khi khối u cản trở việc di chuyển của phân. Sự tắc nghẽn là một sự tắc nghẽn - hoặc là một phần hoặc toàn - những con đường cho phân.
Đau bụng hoặc đau xuất hiện bất cứ nơi nào trong thân cây của bạn chỉ ra một vấn đề. Hãy lưu ý của nỗi đau và cố gắng chi tiết các địa điểm chính xác, mức độ nghiêm trọng, thời gian và mô tả cho bác sĩ của bạn. Những lời bạn kết hợp với nỗi đau của bạn là quan trọng. Một cơn đau gặm nhấm sâu có thể có nghĩa là một cái gì đó hoàn toàn khác so với một, đau sét giống như sắc nét.
Đầy hơi và cảm giác no có thể xuất hiện bình thường sau một bữa ăn tối lễ Tạ ơn, nhưng không phải trên một cơ sở hàng ngày. Đầy hơi đôi khi có thể gây ra khí và có thể trở thành một triệu chứng rất khó chịu.
Mệt mỏi, hoặc cảm thấy mệt mỏi không hiểu sao tất cả thời gian, là một trong những triệu chứng mơ hồ nhất của ung thư ruột kết. Hàng trăm điều kiện y tế đi kèm với một biểu hiện ung thư đại trực tràng của sự mệt mỏi; nó không tự động gợi ý ung thư. Bạn có thể được mở rộng quá mức giữa trách nhiệm gia đình, xã hội và công việc. Chỉ có bạn mới biết mức năng lượng của bạn bình thường và độ lệch của nó.
Buồn nôn, nôn, hoặc thiếu một sự thèm ăn có thể chỉ ra một vấn đề tiêu hóa. Các cơn thỉnh thoảng buồn nôn và nôn mửa có thể được kết hợp với một lỗi dạ dày, nhưng không phải là điều kiện bình thường ở những người khỏe mạnh khác.
Giảm cân không thể giải thích cần được thảo luận với bác sĩ của bạn. Có rất nhiều vấn đề đơn giản và không quá đơn giản kết hợp với giảm cân không có lý do.
Nếu bạn bị một hoặc nhiều các triệu chứng, chăm sóc tình cảm và thể chất hạnh phúc của bạn bằng cách nói chuyện với bác sĩ của bạn. Anh ta hoặc cô ấy sẽ có thể chỉ cho bạn đi đúng hướng để sàng lọc các kỳ thi, mà là khá đơn giản kiểm tra để loại trừ hoặc tìm các vấn đề trong đại tràng. Tùy thuộc vào phạm vi bảo hiểm của bạn, họ có thể không phải tốn một xu nào, nhưng sẽ là giá trị trọng lượng của mình bằng vàng nếu họ có thể cung cấp sự an tâm rằng bạn không bị ung thư đại tràng hoặc một sự tái phát của ung thư.
Tại sao sàng lọc quan trọng?
Xét nghiệm sàng lọc sức khỏe Colon, chẳng hạn như kiểm tra máu trong phân hoặc nội soi, tạo điều kiện cho các tiềm năng để tìm thấy bất kỳ điều kiện không lành mạnh trong ruột già của bạn trước khi họ trở thành ung thư. Nếu bạn 50 tuổi trở lên, có gõ gen dương hoặc điều kiện làm tăng nguy cơ di truyền của bệnh ung thư, chẳng hạn như gia đình polyposis u tuyến (FAP) , Medicare sẽ bao gồm các xét nghiệm tầm soát phòng ngừa. Hầu hết các công ty bảo hiểm tư nhân sẽ bao gồm các chi phí cũng được, nhưng hãy chắc chắn để kiểm tra với nhà cung cấp của bạn trước để tránh bất kỳ cú sốc sticker sau khi thử nghiệm của bạn.
Các triệu chứng ung thư đại trực tràng có thể là đại diện của hợp ung thư được phát triển bên trong đại tràng. Tuy nhiên, bạn có thể bị ung thư đại tràng mà không gặp bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng của bệnh. Các triệu chứng phổ biến nhất liên quan với ung thư đại tràng là:
Một sự thay đổi trong thói quen đi
Máu trong động ruột
Thin, đi tiêu ribbon giống như
Giảm cân không thể giải thích
Cảm thấy mệt mỏi tất cả các thời gian
Chán ăn
Đau ở bụng
Không giải thích được đầy hơi, gas và viên mãn
Buồn nôn hoặc ói mửa
Mặc dù bạn không muốn bị ám ảnh với những thói quen vệ sinh của bạn, điều quan trọng để nhận ra những thay đổi được. Điều đó có cơn thường xuyên tiêu chảy kéo dài biến thành một sự thay đổi thói quen đi tiêu ? Bạn có thường sản chuyển động một hoặc hai tiêu hàng ngày hoặc cách ngày? Biết thói quen đi "bình thường" của bạn, bởi vì họ là khác nhau cho tất cả mọi người.
Độ lệch của thói quen đi cầu bình thường nên được theo dõi. Các cơn thường xuyên tiêu chảy hoặc táo bón có thể bình thường dựa vào sự thay đổi chế độ ăn uống hoặc không uống đủ nước. Khi bị tiêu chảy hoặc táo bón xảy ra qua nhiều ngày, nhiều tuần, nhiều tháng, nó được coi là một sự thay đổi kinh niên.
Đi tiêu ra máu chỉ ra một vấn đề. Nó có thể là một, vấn đề nhỏ khó chịu, chẳng hạn như một bệnh trĩ, hoặc một tình trạng nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như khối u chảy máu. Cho dù là máu tươi và đỏ tươi hoặc cũ và màu đỏ đậm hoặc đen, chảy máu từ trực tràng là không bình thường.
Phân Ribbon giống như đôi khi xảy ra khi khối u cản trở việc di chuyển của phân. Sự tắc nghẽn là một sự tắc nghẽn - hoặc là một phần hoặc toàn - những con đường cho phân.
Đau bụng hoặc đau xuất hiện bất cứ nơi nào trong thân cây của bạn chỉ ra một vấn đề. Hãy lưu ý của nỗi đau và cố gắng chi tiết các địa điểm chính xác, mức độ nghiêm trọng, thời gian và mô tả cho bác sĩ của bạn. Những lời bạn kết hợp với nỗi đau của bạn là quan trọng. Một cơn đau gặm nhấm sâu có thể có nghĩa là một cái gì đó hoàn toàn khác so với một, đau sét giống như sắc nét.
Đầy hơi và cảm giác no có thể xuất hiện bình thường sau một bữa ăn tối lễ Tạ ơn, nhưng không phải trên một cơ sở hàng ngày. Đầy hơi đôi khi có thể gây ra khí và có thể trở thành một triệu chứng rất khó chịu.
Mệt mỏi, hoặc cảm thấy mệt mỏi không hiểu sao tất cả thời gian, là một trong những triệu chứng mơ hồ nhất của ung thư ruột kết. Hàng trăm điều kiện y tế đi kèm với một biểu hiện ung thư đại trực tràng của sự mệt mỏi; nó không tự động gợi ý ung thư. Bạn có thể được mở rộng quá mức giữa trách nhiệm gia đình, xã hội và công việc. Chỉ có bạn mới biết mức năng lượng của bạn bình thường và độ lệch của nó.
Buồn nôn, nôn, hoặc thiếu một sự thèm ăn có thể chỉ ra một vấn đề tiêu hóa. Các cơn thỉnh thoảng buồn nôn và nôn mửa có thể được kết hợp với một lỗi dạ dày, nhưng không phải là điều kiện bình thường ở những người khỏe mạnh khác.
Giảm cân không thể giải thích cần được thảo luận với bác sĩ của bạn. Có rất nhiều vấn đề đơn giản và không quá đơn giản kết hợp với giảm cân không có lý do.
Nếu bạn bị một hoặc nhiều các triệu chứng, chăm sóc tình cảm và thể chất hạnh phúc của bạn bằng cách nói chuyện với bác sĩ của bạn. Anh ta hoặc cô ấy sẽ có thể chỉ cho bạn đi đúng hướng để sàng lọc các kỳ thi, mà là khá đơn giản kiểm tra để loại trừ hoặc tìm các vấn đề trong đại tràng. Tùy thuộc vào phạm vi bảo hiểm của bạn, họ có thể không phải tốn một xu nào, nhưng sẽ là giá trị trọng lượng của mình bằng vàng nếu họ có thể cung cấp sự an tâm rằng bạn không bị ung thư đại tràng hoặc một sự tái phát của ung thư.
Một lời về triệu chứng ung thư đại trực tràng
Một lời về triệu chứng ung thư đại trực tràng:
Ung thư đại trực tràng không phải lúc nào các triệu chứng xuất hiện trong giai đoạn đầu. Các triệu chứng ung thư đại tràng thường không xuất hiện cho đến khi bệnh đã tiến triển sang giai đoạn cao. Điều này làm cho sàng lọc có giá trị cao - nó có thể phát hiện ung thư đại tràng ở giai đoạn sớm, trước khi các triệu chứng bắt đầu xuất hiện.
Có máu trong phân:
Máu trong phân là một triệu chứng phổ biến của bệnh ung thư ruột kết, nhưng bạn có thể không phải lúc nào thực sự thấy máu có thể có trong phân.
Các xét nghiệm như xét nghiệm máu ẩn trong phân (FOBT) phát hiện trong phân có máu mà có thể không nhìn thấy được bằng mắt thường. Nó cũng liên quan với vấn đề sức khỏe ít nghiêm trọng, chẳng hạn như bệnh trĩ và nứt hậu môn .
Hãy nhớ rằng một số loại thực phẩm, như củ cải, dưa hấu, cam thảo và đỏ có thể làm cho phân có màu đỏ. Để được ở bên an toàn, luôn luôn báo cáo hoạt động phân đáng ngờ với bác sĩ của bạn.
Khi bạn nên lo lắng về màu của Stool của bạn?
Nguyên nhân của Red Ghế đẩu
Ghế đẩu Thin:
Kích thước của phân ban cho chúng ta cái nhìn sâu sắc tốt để những gì có thể xảy ra trong ruột của chúng tôi. Phân mỏng hoặc ribbon giống như có thể chỉ ra rằng có thể có một chướng ngại vật - một cái gì đó đang chặn việc thông qua phân, giống như một khối u. Các điều kiện khác cũng có thể gây ra phân mỏng, giống như một lành tính lớn polyp hoặc trĩ .
Làm thế nào mỏng quá mỏng? Một phân mỏng được coi là mỏng như một chiếc bút chì. Nếu luôn chú ý phân mỏng hơn, ngay cả khi họ không phải là mỏng như một chiếc bút chì, hãy cho bác sĩ biết.
Một phong trào ruột bình thường là gì?
Nguyên nhân của ruột vật cản
Táo bón:
Táo bón là một triệu chứng ung thư đại trực tràng không đặc hiệu của ung thư ruột kết. Táo bón thường xuyên có thể là triệu chứng của nhiều thứ, nhiều hơn khả năng tình trạng nhiều ít nghiêm trọng hơn so với ung thư đại tràng. Tuy nhiên, táo bón mãn tính có thể nghiêm trọng, vì vậy điều quan trọng là để cho bác sĩ biết. Trong tham chiếu đến ung thư đại tràng, táo bón xảy ra khi một khối u được cản trở việc kết tràng.
Làm thế nào để ăn Khi bạn quan Táo bón
Điều trị táo bón cho mãn tính là gì?
Ngăn ngừa táo bón trước khi nó trở thành một vấn đề
Cảm thấy như mình có để Thải ruột của bạn, ngay cả khi bạn không:
Nếu bạn cảm thấy như bạn có để làm rỗng ruột của bạn, ngay cả sau khi chỉ làm như vậy hay chỉ đơn giản là cảm thấy như có một cái gì đó trong ruột của bạn, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Điều này có thể chỉ ra sự hiện diện của một khối u, gây ruột cảm thấy đầy đủ, ngay cả khi nó không phải là.
Ruột mất kiểm soát Khái niệm cơ bản
Các bài tập để Đào tạo lại các ruột
Đau bụng:
Đau bụng cũng là triệu chứng mơ hồ. Điều này thường xảy ra khi ruột bị chặn lại bởi một khối u. Đau Gas cũng được phổ biến bởi vì khối u cản trở không cho phép khí đi du lịch đúng thông qua đại tràng để thoát khỏi cơ thể.
Đau bụng của bạn có thể trở thành gì?
Mệt mỏi:
Mệt mỏi kéo dài hơn một vài ngày có thể chỉ ra một vấn đề y tế. Liên quan đến ung thư ruột kết, mệt mỏi thường liên quan đến thiếu máu , do mất máu trong phân. Cũng giống như các triệu chứng khác của bệnh ung thư ruột kết, mệt mỏi là một biểu hiện ung thư đại trực tràng mơ hồ và có thể liên quan đến nhiều điều kiện ít nghiêm trọng khác.
Mệt mỏi của bạn có thể là một triệu chứng của Hội chứng mệt mỏi mãn tính?
Làm gì cho năng lượng khi bạn đang mệt mỏi
Làm thế nào để chống mệt mỏi gây ra bởi ung thư
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về Colon Health:
Nhiều người cảm thấy ngượng ngùng khi nói về thói quen đi với bác sĩ của họ. Điều này có thể dễ dàng dẫn đến sự chậm trễ có thể tránh được trong việc chẩn đoán bệnh ung thư ruột kết. Hãy nhớ rằng, các bệnh ung thư ruột kết trước đó được chẩn đoán, dễ dàng hơn nó có thể được điều trị bằng một tiên lượng tốt hơn.
Ung thư đại trực tràng không phải lúc nào các triệu chứng xuất hiện trong giai đoạn đầu. Các triệu chứng ung thư đại tràng thường không xuất hiện cho đến khi bệnh đã tiến triển sang giai đoạn cao. Điều này làm cho sàng lọc có giá trị cao - nó có thể phát hiện ung thư đại tràng ở giai đoạn sớm, trước khi các triệu chứng bắt đầu xuất hiện.
Có máu trong phân:
Máu trong phân là một triệu chứng phổ biến của bệnh ung thư ruột kết, nhưng bạn có thể không phải lúc nào thực sự thấy máu có thể có trong phân.
Các xét nghiệm như xét nghiệm máu ẩn trong phân (FOBT) phát hiện trong phân có máu mà có thể không nhìn thấy được bằng mắt thường. Nó cũng liên quan với vấn đề sức khỏe ít nghiêm trọng, chẳng hạn như bệnh trĩ và nứt hậu môn .
Hãy nhớ rằng một số loại thực phẩm, như củ cải, dưa hấu, cam thảo và đỏ có thể làm cho phân có màu đỏ. Để được ở bên an toàn, luôn luôn báo cáo hoạt động phân đáng ngờ với bác sĩ của bạn.
Khi bạn nên lo lắng về màu của Stool của bạn?
Nguyên nhân của Red Ghế đẩu
Ghế đẩu Thin:
Kích thước của phân ban cho chúng ta cái nhìn sâu sắc tốt để những gì có thể xảy ra trong ruột của chúng tôi. Phân mỏng hoặc ribbon giống như có thể chỉ ra rằng có thể có một chướng ngại vật - một cái gì đó đang chặn việc thông qua phân, giống như một khối u. Các điều kiện khác cũng có thể gây ra phân mỏng, giống như một lành tính lớn polyp hoặc trĩ .
Làm thế nào mỏng quá mỏng? Một phân mỏng được coi là mỏng như một chiếc bút chì. Nếu luôn chú ý phân mỏng hơn, ngay cả khi họ không phải là mỏng như một chiếc bút chì, hãy cho bác sĩ biết.
Một phong trào ruột bình thường là gì?
Nguyên nhân của ruột vật cản
Táo bón:
Táo bón là một triệu chứng ung thư đại trực tràng không đặc hiệu của ung thư ruột kết. Táo bón thường xuyên có thể là triệu chứng của nhiều thứ, nhiều hơn khả năng tình trạng nhiều ít nghiêm trọng hơn so với ung thư đại tràng. Tuy nhiên, táo bón mãn tính có thể nghiêm trọng, vì vậy điều quan trọng là để cho bác sĩ biết. Trong tham chiếu đến ung thư đại tràng, táo bón xảy ra khi một khối u được cản trở việc kết tràng.
Làm thế nào để ăn Khi bạn quan Táo bón
Điều trị táo bón cho mãn tính là gì?
Ngăn ngừa táo bón trước khi nó trở thành một vấn đề
Cảm thấy như mình có để Thải ruột của bạn, ngay cả khi bạn không:
Nếu bạn cảm thấy như bạn có để làm rỗng ruột của bạn, ngay cả sau khi chỉ làm như vậy hay chỉ đơn giản là cảm thấy như có một cái gì đó trong ruột của bạn, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Điều này có thể chỉ ra sự hiện diện của một khối u, gây ruột cảm thấy đầy đủ, ngay cả khi nó không phải là.
Ruột mất kiểm soát Khái niệm cơ bản
Các bài tập để Đào tạo lại các ruột
Đau bụng:
Đau bụng cũng là triệu chứng mơ hồ. Điều này thường xảy ra khi ruột bị chặn lại bởi một khối u. Đau Gas cũng được phổ biến bởi vì khối u cản trở không cho phép khí đi du lịch đúng thông qua đại tràng để thoát khỏi cơ thể.
Đau bụng của bạn có thể trở thành gì?
Mệt mỏi:
Mệt mỏi kéo dài hơn một vài ngày có thể chỉ ra một vấn đề y tế. Liên quan đến ung thư ruột kết, mệt mỏi thường liên quan đến thiếu máu , do mất máu trong phân. Cũng giống như các triệu chứng khác của bệnh ung thư ruột kết, mệt mỏi là một biểu hiện ung thư đại trực tràng mơ hồ và có thể liên quan đến nhiều điều kiện ít nghiêm trọng khác.
Mệt mỏi của bạn có thể là một triệu chứng của Hội chứng mệt mỏi mãn tính?
Làm gì cho năng lượng khi bạn đang mệt mỏi
Làm thế nào để chống mệt mỏi gây ra bởi ung thư
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về Colon Health:
Nhiều người cảm thấy ngượng ngùng khi nói về thói quen đi với bác sĩ của họ. Điều này có thể dễ dàng dẫn đến sự chậm trễ có thể tránh được trong việc chẩn đoán bệnh ung thư ruột kết. Hãy nhớ rằng, các bệnh ung thư ruột kết trước đó được chẩn đoán, dễ dàng hơn nó có thể được điều trị bằng một tiên lượng tốt hơn.
Điều trị ung thư dạ dày càng sớm thời gian sống càng cao
Điều trị
Hơn 95% ung thư dạ dày là do loại ung thư, bệnh ung thư ác tính có nguồn gốc trong các mô tuyến. 5% còn lại của bệnh ung thư dạ dày bao gồm tế bào bạch huyết và các loại bệnh ung thư khác. Điều quan trọng là các u lympho dạ dày được chẩn đoán chính xác vì các bệnh ung thư có tiên lượng tốt hơn nhiều so với loại ung thư dạ dày. Khoảng một nửa trong số những người có u lympho dạ dày tồn tại năm năm sau khi chẩn đoán. Điều trị ung thư hạch dạ dày liên quan đến phẫu thuật kết hợp với hóa trị và xạ trị.
Staging của ung thư dạ dày được dựa trên cách sâu sắc sự tăng trưởng đã thâm nhập vào niêm mạc dạ dày; đến mức độ nào (nếu có) nó đã xâm lấn xung quanh các hạch bạch huyết; và đến mức độ nào (nếu có) nó đã lan ra các phần xa của cơ thể (di căn). Càng hạn chế các bệnh ung thư, thì tốt hơn các cơ hội cho việc chữa trị.
Một yếu tố quan trọng trong việc dàn dựng của ung thư tuyến của dạ dày là có hay không các khối u đã xâm lấn các mô xung quanh, và nếu nó có, làm thế nào nó đã thâm nhập sâu. Nếu cuộc xâm lược bị hạn chế, tiên lượng là thuận lợi. Mô bệnh được bản địa hóa hơn cải thiện kết quả của thủ tục phẫu thuật được thực hiện để loại bỏ các vùng bị bệnh dạ dày. Đây được gọi là cắt bỏ dạ dày.
Một số cách biệt phân loại bệnh ung thư dạ dày theo loại tế bào đã được đề xuất. Việc phân loại Lauren bắt gặp thường xuyên nhất. Theo hệ thống phân loại này, loại ung thư dạ dày là một trong hai được gọi là ruột hoặc lan tỏa. Ung thư ruột là giống như một loại ung thư đường ruột được gọi là ung thư biểu mô ruột. Các khối u đường ruột được tìm thấy thường xuyên hơn ở nam giới và ở những bệnh nhân lớn tuổi. Tiên lượng cho những khối u này là tốt hơn so với các khối u lan tỏa. Khối u lan tỏa có nhiều khả năng xâm nhập, có nghĩa là, để di chuyển sang một cơ quan của cơ thể.
Bởi vì các triệu chứng của bệnh ung thư dạ dày là rất nhẹ, điều trị thường không bắt đầu cho đến căn bệnh này là cũng tiên tiến. Ba chế độ tiêu chuẩn điều trị ung thư dạ dày bao gồm phẫu thuật, xạ trị và hóa trị. Trong khi quyết định về kế hoạch điều trị của bệnh nhân, bác sĩ sẽ đưa vào tài khoản của nhiều yếu tố. Các vị trí của ung thư và giai đoạn của nó là những cân nhắc quan trọng. Ngoài ra, tuổi của bệnh nhân, tình trạng sức khỏe nói chung, và sở thích cá nhân cũng được đưa vào tài khoản.
Phẫu thuật
Trong giai đoạn đầu của ung thư dạ dày, phẫu thuật có thể được sử dụng để loại bỏ các bệnh ung thư. Phẫu thuật cắt bỏ ung thư tuyến là điều trị duy nhất có khả năng loại bỏ căn bệnh này. Phẫu thuật nội soi thường được sử dụng trước khi phẫu thuật để điều tra hay không các khối u có thể được phẫu thuật cắt bỏ. Nếu ung thư lan rộng và không thể được gỡ bỏ bằng phẫu thuật, một nỗ lực sẽ được thực hiện để loại bỏ tắc nghẽn và kiểm soát các triệu chứng như đau hoặc chảy máu. Tùy thuộc vào vị trí của ung thư, một phần của dạ dày có thể được gỡ bỏ, một thủ thuật gọi là một phần cắt dạ dày . Trong một thủ tục phẫu thuật được gọi là tổng cắt dạ dày, toàn bộ dạ dày có thể được gỡ bỏ. Tuy nhiên, các bác sĩ thích để lại ít nhất là một phần của dạ dày nếu có thể. Những bệnh nhân đã được đưa ra một cắt dạ dày một phần đạt được một chất lượng cuộc sống tốt hơn so với những người có tổng cắt dạ dày và thường có cuộc sống bình thường. Ngay cả khi toàn bộ dạ dày được lấy ra, bệnh nhân nhanh chóng điều chỉnh một lịch trình ăn uống khác nhau. Điều này liên quan đến việc ăn một lượng thức ăn nhỏ thường xuyên hơn. Thức ăn giàu protein thường được đề nghị.
Cắt dạ dày một phần hoặc toàn thường đi kèm với các thủ tục phẫu thuật khác. Các hạch bạch huyết thường được loại bỏ và các cơ quan gần đó, hoặc các bộ phận của các cơ quan này, có thể được gỡ bỏ nếu ung thư đã lan rộng đến họ. Các cơ quan này có thể bao gồm các tuyến tụy, ruột kết, hoặc lá lách.
Nghiên cứu sơ bộ cho thấy rằng những bệnh nhân có khối u mà không thể được gỡ bỏ bằng phẫu thuật vào đầu điều trị có thể trở thành ứng cử viên cho phẫu thuật sau này. Kết hợp hóa trị và xạ trị là đôi khi có thể làm giảm bệnh mà phẫu thuật lúc đầu không thích hợp. Nghiên cứu sơ bộ được thực hiện để xác định xem một số những bệnh nhân này có thể trở thành ứng cử viên cho các thủ tục phẫu thuật sau khi điều trị như vậy được áp dụng.
Hóa trị
Dù có hay không có bệnh nhân trải qua phẫu thuật chữa trị ung thư dạ dày nên được hóa trị là một vấn đề gây tranh cãi. Hóa học trị liệu hành thuốc chống ung thư qua đường tĩnh mạch (thông qua một tĩnh mạch ở cánh tay) hoặc bằng miệng (ở dạng viên thuốc). Điều này hoặc có thể được sử dụng như các chế độ chính của điều trị hoặc sau khi phẫu thuật để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư có thể đã di cư đến các trang web từ xa. Hầu hết các bệnh ung thư đường tiêu hóa không đáp ứng tốt với hóa trị, tuy nhiên, ung thư tuyến của dạ dày và tiên tiến giai đoạn của ung thư là trường hợp ngoại lệ.
Thuốc hóa trị như doxorubicin, mitomycin C, và 5-fluorouracil, sử dụng một mình, cung cấp các lợi ích cho ít nhất một trong năm bệnh nhân. Kết hợp của các chất này có thể cung cấp lợi ích thậm chí nhiều hơn, mặc dù nó không phải là chắc chắn rằng điều này bao gồm sự tồn tại lâu hơn. Ví dụ, một số bác sĩ sử dụng những gì được gọi là chế độ FAM, kết hợp 5-fluorouacil, doxorubicin, và mitomycin. Một số bác sĩ thích sử dụng 5-fluorouracil một mình để FAM vì tác dụng phụ là ôn hòa hơn. Một sự kết hợp một số bác sĩ đang sử dụng liên quan đến liều cao thuốc methotrexate, 5-fluorouracil, doxorubicin và. Các kết hợp khác đã chỉ ra lợi ích bao gồm các chế độ ELF, một sự kết hợp của leucovorin, 5-fluorouracil, và etoposide. Các EAP phác đồ, một sự kết hợp của etoposide, doxorubicin, cisplatin và cũng được sử dụng.
Mặc dù hóa trị liệu bằng cách sử dụng một loại thuốc duy nhất đôi khi được sử dụng, tỷ lệ đáp ứng tốt nhất thường đạt được với sự kết hợp của các loại thuốc. Vì vậy, ngoài việc nghiên cứu khám phá hiệu quả của các loại thuốc mới có những nghiên cứu khác cố gắng để đánh giá như thế nào để kết hợp tốt nhất các hình thức hiện tại của hóa trị để mang lại mức độ lớn nhất trợ giúp cho bệnh nhân.
Xạ trị
Bức xạ trị liệu thường được sử dụng sau khi phẫu thuật để tiêu diệt các tế bào ung thư mà có thể không được loại bỏ hoàn toàn trong khi phẫu thuật. Để điều trị bệnh ung thư dạ dày, liệu pháp bức xạ tia bên ngoài thường được sử dụng. Trong thủ tục này, các tia năng lượng cao từ một máy tính mà là bên ngoài của cơ thể được tập trung vào các khu vực của các khối u. Trong các giai đoạn của ung thư dạ dày, xạ trị được sử dụng để giảm bớt các triệu chứng như đau và chảy máu. Tuy nhiên, các nghiên cứu của xạ trị cho bệnh ung thư dạ dày đã chỉ ra rằng cách thức mà nó đã được sử dụng nó đã không có hiệu quả cho nhiều bệnh nhân.
Các nhà nghiên cứu đang tích cực đánh giá vai trò của hóa trị và xạ trị sử dụng trước khi một thủ tục phẫu thuật được tiến hành. Họ đang tìm kiếm những cách thức để sử dụng cả hóa trị và xạ trị để họ tăng chiều dài của sự sống còn của bệnh nhân hiệu quả hơn so với các phương pháp hiện nay có thể làm được.
Tiên lượng
Nhìn chung, khoảng 20% bệnh nhân bị ung thư dạ dày sống ít nhất năm năm sau chẩn đoán. Bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh ung thư dạ dày ở giai đoạn đầu của nó có tiên lượng tốt hơn nhiều so với những người mà nó đang ở trong giai đoạn sau. Trong giai đoạn đầu, các khối u nhỏ, các hạch bạch huyết không bị ảnh hưởng, và ung thư đã không di chuyển đến phổi hoặc gan. Thật không may, chỉ có khoảng 20% bệnh nhân bị ung thư dạ dày được chẩn đoán trước khi ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết hoặc hình thành một di căn xa.
Điều khoản quan trọng
Adenocarcinoma - ung thư ác tính có nguồn gốc trong các mô của tuyến hoặc hình thức cấu trúc tuyến.
Thiếu máu - Một điều kiện mà trong đó lượng sắt trong máu thấp.
Barium x ray (GI trên) - Một bài kiểm tra x-quang phần trên của đường tiêu hóa (GI) đường (bao gồm thực quản, dạ dày, và một phần nhỏ của ruột non) sau khi bệnh nhân được đưa ra một màu trắng, barium phấn giải pháp sulfate để uống. Chất này phủ các hóa trên và các tia x tiết lộ bất kỳ bất thường trong niêm mạc dạ dày và đường tiêu hóa trên.
Sinh thiết - Loại bỏ một mẫu mô để kiểm tra dưới kính hiển vi để tìm tế bào ung thư.
Hóa trị - Điều trị ung thư bằng thuốc tổng hợp giúp tiêu diệt các khối u bằng cách ức chế sự tăng trưởng của tế bào ung thư hoặc bằng cách giết chết các tế bào ung thư.
Siêu âm nội soi (EUS) - Một thủ thuật y tế trong đó các sóng âm thanh được gửi đến thành dạ dày bằng một đầu dò siêu âm gắn vào phần cuối của một ống nội soi. Các mô hình của tiếng vọng tạo ra bởi các sóng âm thanh phản ánh được quy đổi sang một hình ảnh của thành dạ dày bằng máy tính.
Xạ trị bên ngoài - Xạ trị tập trung các tia năng lượng cao từ một máy trên diện tích của các khối u.
Xâm nhập - Một khối u mà di chuyển sang một cơ quan của cơ thể.
Polyp - Một sự tăng trưởng bất thường phát triển vào bên trong của một cơ quan rỗng như đại tràng, dạ dày, hoặc mũi.
Xạ trị - Điều trị bằng bức xạ năng lượng cao từ các máy x-ray, coban, radium, hoặc các nguồn khác.
Tổng số cắt dạ dày - Phẫu thuật cắt bỏ (excision) của toàn bộ dạ dày.
Upper nội soi - Một thủ thuật y tế trong đó một mỏng, nhẹ hơn, ống linh hoạt (nội soi) được chèn vào cổ họng của bệnh nhân. Qua ống này, bác sĩ có thể xem các lớp niêm mạc của thực quản, dạ dày, và phần trên của ruột non.
Điều quan trọng là phải nhớ rằng số liệu thống kê về tiên lượng có thể gây hiểu nhầm. Phương pháp điều trị mới đang được phát triển nhanh chóng và năm năm tồn tại chưa được đo với các. Ngoài ra, nhóm lớn nhất của người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư dạ dày là giữa 60 và 70 tuổi, cho thấy rằng một số những bệnh nhân không chết vì bệnh ung thư nhưng các bệnh liên quan đến tuổi khác. Kết quả là, một số bệnh nhân bị ung thư dạ dày có thể được dự kiến sẽ có sự tồn tại lâu hơn so với những bệnh nhân chỉ mười năm trước đây.
Phòng ngừa
Tránh nhiều yếu tố nguy cơ liên quan với ung thư dạ dày có thể ngăn chặn sự phát triển của nó. Quá nhiều muối, hun khói, muối và các loại thực phẩm nên tránh, vì phải thức ăn chứa nhiều nitrat. Một chế độ ăn bao gồm các khoản đề nghị của các loại trái cây và rau quả được cho là giảm nguy cơ một số bệnh ung thư, bao gồm ung thư dạ dày. Hiệp hội Ung thư Mỹ khuyến nghị nên ăn ít nhất năm phần trái cây và rau quả hàng ngày và chọn sáu phần ăn các thực phẩm từ nguồn thực vật khác, chẳng hạn như các loại ngũ cốc, mì ống, đậu, ngũ cốc và bánh mì nguyên hạt.
Kiêng thuốc lá và quá nhiều rượu sẽ làm giảm nguy cơ nhiều bệnh ung thư. Ở những nước mà bệnh ung thư dạ dày là phổ biến, chẳng hạn như Nhật Bản, phát hiện sớm là rất quan trọng cho điều trị thành công.
Bệnh ung thư dạ dày chẩn đoán bằng nhiều phuong pháp
Chẩn đoán
Thật không may, nhiều bệnh nhân được chẩn đoán bệnh ung thư dạ dày kinh nghiệm đau đớn cho hai hoặc ba năm trước khi thông báo cho bác sĩ các triệu chứng của họ. Khi một bác sĩ nghi ngờ ung thư dạ dày khỏi các triệu chứng được mô tả bởi các bệnh nhân, một lịch sử y tế hoàn chỉnh sẽ được thực hiện để kiểm tra xem có bất kỳ yếu tố nguy cơ. Một kỹ lưỡng khám thực thể sẽ được tiến hành để đánh giá tất cả các triệu chứng. Các xét nghiệm có thể được đặt hàng để kiểm tra máu trong phân ( fecal xét nghiệm máu huyền bí ) và thiếu máu (số lượng tế bào máu thấp), mà thường đi kèm với bệnh ung thư dạ dày.
Ở một số nước, như Nhật Bản, nó là thích hợp cho bệnh nhân để được khám tầm soát thường quy cho bệnh ung thư dạ dày, nguy cơ phát triển ung thư trong xã hội đó là rất cao. Việc sàng lọc này có thể có ích cho tất cả các nhóm có nguy cơ cao. Do sự phổ biến của ung thư dạ dày thấp ở Hoa Kỳ, việc tầm soát thường thường không được khuyến khích trừ khi một lịch sử gia đình của bệnh tồn tại.
Cho dù là một xét nghiệm sàng lọc hoặc vì một bác sĩ nghi ngờ bệnh nhân có thể có các triệu chứng của bệnh ung thư dạ dày, nội soi hoặc tia bari x được sử dụng trong chẩn đoán ung thư dạ dày. Đối với một bari x ray của đường tiêu hóa trên, bệnh nhân được đưa ra một giải pháp trắng phấn của bari sulfat để uống. Giải pháp này áo khoác thực quản, dạ dày, và ruột non. Air có thể được bơm vào dạ dày sau khi giải pháp bari để có được một bức tranh rõ ràng hơn. Nhiều tia x sau đó được thực hiện. Các lớp phủ bari sẽ giúp xác định những bất thường trong niêm mạc dạ dày.
Trong một bài kiểm tra thường xuyên hơn được sử dụng, được gọi là nội soi đường tiêu hóa trên, một mỏng, linh hoạt, ống nhẹ (nội soi) được truyền xuống cổ họng của bệnh nhân và vào dạ dày. Các bác sĩ có thể xem các lớp niêm mạc của thực quản và dạ dày qua ống. Đôi khi, một đầu dò siêu âm nhỏ được gắn vào cuối của ống nội soi. Thăm dò này sẽ gửi các sóng âm thanh tần số cao mà bật ra khỏi thành dạ dày. Một máy tính tạo ra một hình ảnh của thành dạ dày bằng cách dịch các mô hình của tiếng vọng tạo ra bởi các sóng âm thanh phản xạ. Thủ tục này được biết đến như một siêu âm nội soi hoặc EUS.
Nội soi có nhiều ưu điểm, trong đó các bác sĩ có thể nhìn thấy bất kỳ bất thường trực tiếp. Ngoài ra, nếu có bản vá lỗi đáng ngờ tìm được nhìn thấy, kẹp sinh thiết có thể được thông qua mà không đau đớn qua ống để thu thập một số mô để kiểm tra dưới kính hiển vi. Điều này được gọi là sinh thiết. EUS là có lợi vì nó có thể cung cấp thông tin có giá trị về độ sâu của khối u xâm lược.
Sau khi ung thư dạ dày đã được chẩn đoán ung thư dạ dày và trước khi bắt đầu điều trị, một loại quét x-ray được lấy. Chụp cắt lớp vi tính (CT) là một thủ thuật chụp ảnh tạo ra một hình ảnh ba chiều của các cơ quan hoặc các cấu trúc bên trong cơ thể. CT scan được sử dụng để thu thập thêm thông tin liên quan đến cách lớn khối u và những phần nào của dạ dày giáp; liệu ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết; và liệu nó đã lan ra các phần xa của cơ thể (di căn), chẳng hạn như gan, phổi, hoặc xương. Một quét CT ngực, bụng và xương chậu được lấy. Nếu khối u đã đi qua thành dạ dày và kéo dài đến gan, tuyến tụy, hoặc lá lách, CT sẽ thường hiển thị này. Mặc dù một CT scan là một cách hiệu quả để đánh giá xem liệu ung thư đã lan rộng đến một số các hạch bạch huyết, nó ít hiệu quả hơn so với EUS trong đánh giá xem các node gần nhất để dạ dày không có các bệnh ung thư. Tuy nhiên, CT scan, như bari x-quang, có lợi thế là ít xâm lấn hơn nội soi.
Phẫu thuật nội soi là một thủ tục được sử dụng cho giai đoạn một số bệnh nhân bị ung thư dạ dày. Điều này liên quan đến một thiết bị y tế tương tự như một ống nội soi. Một phẫu thuật nội soi là một kỹ thuật phẫu thuật xâm lấn tối thiểu với một hoặc một vài vết rạch nhỏ, có thể được thực hiện trên cơ sở ngoại trú, tiếp theo là phục hồi nhanh chóng. Bệnh nhân có thể nhận được xạ trị hoặc hóa trị trước khi phẫu thuật có thể trải qua một thủ tục phẫu thuật nội soi để xác định giai đoạn chính xác của ung thư dạ dày. Các bệnh nhân đau xương hoặc với kết quả xét nghiệm nhất định phải được đưa ra một quét xương.
U dạ dày lành tính là khối u trong dạ dày mà không gây tác hại lớn. Một trong những phổ biến nhất được gọi là một leiomyoma dưới niêm mạc. Nếu một leiomyoma bắt đầu chảy máu, phẫu thuật phải được thực hiện để loại bỏ nó. Tuy nhiên, nhiều leiomyomas không cần điều trị. Chẩn đoán ung thư dạ dày cần được tiến hành một cách cẩn thận để nếu các khối u không cần điều trị các bệnh nhân không phải chịu một phẫu thuật.
Thật không may, nhiều bệnh nhân được chẩn đoán bệnh ung thư dạ dày kinh nghiệm đau đớn cho hai hoặc ba năm trước khi thông báo cho bác sĩ các triệu chứng của họ. Khi một bác sĩ nghi ngờ ung thư dạ dày khỏi các triệu chứng được mô tả bởi các bệnh nhân, một lịch sử y tế hoàn chỉnh sẽ được thực hiện để kiểm tra xem có bất kỳ yếu tố nguy cơ. Một kỹ lưỡng khám thực thể sẽ được tiến hành để đánh giá tất cả các triệu chứng. Các xét nghiệm có thể được đặt hàng để kiểm tra máu trong phân ( fecal xét nghiệm máu huyền bí ) và thiếu máu (số lượng tế bào máu thấp), mà thường đi kèm với bệnh ung thư dạ dày.
Ở một số nước, như Nhật Bản, nó là thích hợp cho bệnh nhân để được khám tầm soát thường quy cho bệnh ung thư dạ dày, nguy cơ phát triển ung thư trong xã hội đó là rất cao. Việc sàng lọc này có thể có ích cho tất cả các nhóm có nguy cơ cao. Do sự phổ biến của ung thư dạ dày thấp ở Hoa Kỳ, việc tầm soát thường thường không được khuyến khích trừ khi một lịch sử gia đình của bệnh tồn tại.
Cho dù là một xét nghiệm sàng lọc hoặc vì một bác sĩ nghi ngờ bệnh nhân có thể có các triệu chứng của bệnh ung thư dạ dày, nội soi hoặc tia bari x được sử dụng trong chẩn đoán ung thư dạ dày. Đối với một bari x ray của đường tiêu hóa trên, bệnh nhân được đưa ra một giải pháp trắng phấn của bari sulfat để uống. Giải pháp này áo khoác thực quản, dạ dày, và ruột non. Air có thể được bơm vào dạ dày sau khi giải pháp bari để có được một bức tranh rõ ràng hơn. Nhiều tia x sau đó được thực hiện. Các lớp phủ bari sẽ giúp xác định những bất thường trong niêm mạc dạ dày.
Trong một bài kiểm tra thường xuyên hơn được sử dụng, được gọi là nội soi đường tiêu hóa trên, một mỏng, linh hoạt, ống nhẹ (nội soi) được truyền xuống cổ họng của bệnh nhân và vào dạ dày. Các bác sĩ có thể xem các lớp niêm mạc của thực quản và dạ dày qua ống. Đôi khi, một đầu dò siêu âm nhỏ được gắn vào cuối của ống nội soi. Thăm dò này sẽ gửi các sóng âm thanh tần số cao mà bật ra khỏi thành dạ dày. Một máy tính tạo ra một hình ảnh của thành dạ dày bằng cách dịch các mô hình của tiếng vọng tạo ra bởi các sóng âm thanh phản xạ. Thủ tục này được biết đến như một siêu âm nội soi hoặc EUS.
Nội soi có nhiều ưu điểm, trong đó các bác sĩ có thể nhìn thấy bất kỳ bất thường trực tiếp. Ngoài ra, nếu có bản vá lỗi đáng ngờ tìm được nhìn thấy, kẹp sinh thiết có thể được thông qua mà không đau đớn qua ống để thu thập một số mô để kiểm tra dưới kính hiển vi. Điều này được gọi là sinh thiết. EUS là có lợi vì nó có thể cung cấp thông tin có giá trị về độ sâu của khối u xâm lược.
Sau khi ung thư dạ dày đã được chẩn đoán ung thư dạ dày và trước khi bắt đầu điều trị, một loại quét x-ray được lấy. Chụp cắt lớp vi tính (CT) là một thủ thuật chụp ảnh tạo ra một hình ảnh ba chiều của các cơ quan hoặc các cấu trúc bên trong cơ thể. CT scan được sử dụng để thu thập thêm thông tin liên quan đến cách lớn khối u và những phần nào của dạ dày giáp; liệu ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết; và liệu nó đã lan ra các phần xa của cơ thể (di căn), chẳng hạn như gan, phổi, hoặc xương. Một quét CT ngực, bụng và xương chậu được lấy. Nếu khối u đã đi qua thành dạ dày và kéo dài đến gan, tuyến tụy, hoặc lá lách, CT sẽ thường hiển thị này. Mặc dù một CT scan là một cách hiệu quả để đánh giá xem liệu ung thư đã lan rộng đến một số các hạch bạch huyết, nó ít hiệu quả hơn so với EUS trong đánh giá xem các node gần nhất để dạ dày không có các bệnh ung thư. Tuy nhiên, CT scan, như bari x-quang, có lợi thế là ít xâm lấn hơn nội soi.
Phẫu thuật nội soi là một thủ tục được sử dụng cho giai đoạn một số bệnh nhân bị ung thư dạ dày. Điều này liên quan đến một thiết bị y tế tương tự như một ống nội soi. Một phẫu thuật nội soi là một kỹ thuật phẫu thuật xâm lấn tối thiểu với một hoặc một vài vết rạch nhỏ, có thể được thực hiện trên cơ sở ngoại trú, tiếp theo là phục hồi nhanh chóng. Bệnh nhân có thể nhận được xạ trị hoặc hóa trị trước khi phẫu thuật có thể trải qua một thủ tục phẫu thuật nội soi để xác định giai đoạn chính xác của ung thư dạ dày. Các bệnh nhân đau xương hoặc với kết quả xét nghiệm nhất định phải được đưa ra một quét xương.
U dạ dày lành tính là khối u trong dạ dày mà không gây tác hại lớn. Một trong những phổ biến nhất được gọi là một leiomyoma dưới niêm mạc. Nếu một leiomyoma bắt đầu chảy máu, phẫu thuật phải được thực hiện để loại bỏ nó. Tuy nhiên, nhiều leiomyomas không cần điều trị. Chẩn đoán ung thư dạ dày cần được tiến hành một cách cẩn thận để nếu các khối u không cần điều trị các bệnh nhân không phải chịu một phẫu thuật.
Ung thư dạ dày nguyên nhân và tổng quát về bệnh
Ung thư dạ dày
Định nghĩa
Dạ dày ung thư (còn được gọi là ung thư dạ dày) là một bệnh trong đó các tế bào tạo thành các lớp lót bên trong dạ dày trở nên bất thường và bắt đầu phân chia không kiểm soát được, tạo thành một khối gọi là khối u.
Miêu tả
Dạ dày là một cơ quan hình chữ J nằm ở phần bên trái và trung tâm của bụng. Dạ dày sản sinh nhiều dịch tiêu hóa và axit trộn với thức ăn và hỗ trợ trong quá trình tiêu hóa. Có năm vùng của dạ dày mà các bác sĩ tham khảo khi xác định nguồn gốc của ung thư dạ dày. Đây là những:
các Cardia, khu vực xung quanh các cơ thắt tim mà điều khiển chuyển động của thức ăn từ thực quản vào dạ dày,
đáy, diện tích trương nở trên liền kề với khu vực tim,
hang vị, vùng dưới của dạ dày, nơi nó bắt đầu thu hẹp,
các prepyloric, khu vực ngay trước khi hoặc gần nhất các môn vị,
và môn vị, khu vực nhà ga nơi dạ dày nối ruột non
Ung thư có thể phát triển ở bất kỳ của năm phần của dạ dày. Triệu chứng và hậu quả của căn bệnh này sẽ khác nhau tùy thuộc vào vị trí của ung thư.
Dựa trên dữ liệu trước đó của Viện Ung thư Quốc gia và các điều tra dân số Hoa Kỳ, Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ ước tính rằng 21.700 người Mỹ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư dạ dày trong năm 2001 và khoảng 13.000 ca tử vong sẽ là kết quả của căn bệnh này. Trong hầu hết các khu vực, những người đàn ông đang bị ảnh hưởng bởi bệnh ung thư dạ dày gần gấp đôi thường xuyên như phụ nữ. Hầu hết các trường hợp ung thư dạ dày được chẩn đoán trong độ tuổi từ 50 và 70, nhưng trong gia đình có nguy cơ di truyền của bệnh ung thư dạ dày, trường hợp trẻ được thường xuyên hơn nhìn thấy.
Ung thư dạ dày là một trong những nguyên nhân hàng đầu của tử vong ung thư ở một số vùng trên thế giới, đặc biệt là Nhật Bản và các nước châu Á khác. Tại Nhật Bản nó xuất hiện gần mười lần như thường xuyên như ở Hoa Kỳ. Số lượng các trường hợp ung thư dạ dày mới đang giảm ở một số khu vực, tuy nhiên, đặc biệt là ở các nước đang phát triển. Tại Hoa Kỳ, tỷ lệ mắc đã giảm từ 30 cá nhân trên 100.000 trong năm 1930, chỉ có 8 trong 100.000 người mắc bệnh ung thư dạ dày của những năm 1980. Việc sử dụng các loại thực phẩm trong tủ lạnh và tăng tiêu thụ các loại trái cây tươi và rau quả, thay vì thực phẩm bảo quản với hàm lượng muối cao, có thể là một lý do cho sự suy giảm.
Nguyên nhân ung thư dạ dày và triệu chứng
Trong khi nguyên nhân chính xác của ung thư dạ dày đã không được xác định, một số yếu tố tiềm năng đã dẫn đến gia tăng số lượng của các cá nhân phát triển bệnh và do đó, nguy cơ có liên quan. Chế độ ăn uống, môi trường làm việc, tiếp xúc với vi khuẩn Helicobacter pylori, và tiền sử rối loạn dạ dày như viêm loét hay khối u là một số trong những nguyên nhân tin tưởng.
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng ăn các loại thực phẩm với lượng muối cao và nitrit làm tăng nguy cơ ung thư dạ dày. Các chế độ ăn uống trong một khu vực cụ thể có thể có một tác động rất lớn cư dân của nó. Việc thay đổi các loại thực phẩm tiêu thụ đã được chứng minh làm giảm khả năng mắc bệnh, ngay cả đối với các cá nhân từ các nước có nguy cơ cao hơn. Ví dụ, người dân Nhật Bản đã chuyển đến Hoa Kỳ hay châu Âu và thay đổi các loại thực phẩm họ ăn có một cơ hội thấp của việc phát triển các bệnh hơn những người Nhật, những người ở lại Nhật Bản và không thay đổi thói quen ăn uống của họ. Ăn lượng được khuyến cáo của trái cây và rau có thể giảm nguy cơ của một người mắc bệnh ung thư này.
Một nguy cơ cao đối với bệnh ung thư dạ dày đang phát triển có liên quan đến ngành công nghiệp nhất định là tốt. Các hiệp hội đã được chứng minh tốt nhất là giữa bệnh ung thư dạ dày và những người làm việc trong mỏ than và những người làm việc gỗ chế biến, niken, và cao su. Một số lượng lớn bất thường của những công nhân đã được chẩn đoán ung thư dạ dày với dạng ung thư này.
Một số nghiên cứu đã xác định được một loại vi khuẩn (Helicobacter pylori) là nguyên nhân gây viêm loét dạ dày (viêm ở lớp lót bên trong dạ dày). Mãn tính (dài hạn) bị nhiễm bệnh của dạ dày với các vi khuẩn này có thể dẫn đến một loại bệnh ung thư (u lympho hoặc mô bạch huyết niêm mạc liên quan đến [MALT]) trong dạ dày.
Một yếu tố nguy cơ là sự phát triển của khối u, u lành tính ở lớp niêm mạc của dạ dày. Mặc dù polyp không phải ung thư, một số có thể có tiềm năng để biến thành ung thư. Những người trong nhóm máu A cũng có nguy cơ cao đối với bệnh ung thư này không rõ lý do. Nguyên nhân đầu cơ khác của ung thư dạ dày bao gồm phẫu thuật dạ dày trước đó cho loét hoặc các điều kiện khác, hoặc một dạng thiếu máu gọi là thiếu máu ác tính .
Ung thư dạ dày là một bệnh ung thư phát triển chậm. Nó có thể là năm trước khi khối u phát triển rất lớn và tạo ra các triệu chứng rõ rệt. Trong giai đoạn đầu của bệnh, bệnh nhân chỉ có thể có cảm giác khó chịu nhẹ, khó tiêu , ợ chua, cảm giác cồng kềnh sau khi ăn, và buồn nôn nhẹ. Trong các giai đoạn, một bệnh nhân sẽ phải mất ngon và sụt cân là hậu quả, đau bụng, nôn mửa, khó khăn trong việc nuốt, và máu trong phân. Ung thư dạ dày thường lây lan (di căn) đến tiếp giáp các cơ quan như thực quản, hạch bạch huyết lân cận, gan, hoặc đại tràng.
Định nghĩa
Dạ dày ung thư (còn được gọi là ung thư dạ dày) là một bệnh trong đó các tế bào tạo thành các lớp lót bên trong dạ dày trở nên bất thường và bắt đầu phân chia không kiểm soát được, tạo thành một khối gọi là khối u.
Miêu tả
Dạ dày là một cơ quan hình chữ J nằm ở phần bên trái và trung tâm của bụng. Dạ dày sản sinh nhiều dịch tiêu hóa và axit trộn với thức ăn và hỗ trợ trong quá trình tiêu hóa. Có năm vùng của dạ dày mà các bác sĩ tham khảo khi xác định nguồn gốc của ung thư dạ dày. Đây là những:
các Cardia, khu vực xung quanh các cơ thắt tim mà điều khiển chuyển động của thức ăn từ thực quản vào dạ dày,
đáy, diện tích trương nở trên liền kề với khu vực tim,
hang vị, vùng dưới của dạ dày, nơi nó bắt đầu thu hẹp,
các prepyloric, khu vực ngay trước khi hoặc gần nhất các môn vị,
và môn vị, khu vực nhà ga nơi dạ dày nối ruột non
Ung thư có thể phát triển ở bất kỳ của năm phần của dạ dày. Triệu chứng và hậu quả của căn bệnh này sẽ khác nhau tùy thuộc vào vị trí của ung thư.
Dựa trên dữ liệu trước đó của Viện Ung thư Quốc gia và các điều tra dân số Hoa Kỳ, Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ ước tính rằng 21.700 người Mỹ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư dạ dày trong năm 2001 và khoảng 13.000 ca tử vong sẽ là kết quả của căn bệnh này. Trong hầu hết các khu vực, những người đàn ông đang bị ảnh hưởng bởi bệnh ung thư dạ dày gần gấp đôi thường xuyên như phụ nữ. Hầu hết các trường hợp ung thư dạ dày được chẩn đoán trong độ tuổi từ 50 và 70, nhưng trong gia đình có nguy cơ di truyền của bệnh ung thư dạ dày, trường hợp trẻ được thường xuyên hơn nhìn thấy.
Ung thư dạ dày là một trong những nguyên nhân hàng đầu của tử vong ung thư ở một số vùng trên thế giới, đặc biệt là Nhật Bản và các nước châu Á khác. Tại Nhật Bản nó xuất hiện gần mười lần như thường xuyên như ở Hoa Kỳ. Số lượng các trường hợp ung thư dạ dày mới đang giảm ở một số khu vực, tuy nhiên, đặc biệt là ở các nước đang phát triển. Tại Hoa Kỳ, tỷ lệ mắc đã giảm từ 30 cá nhân trên 100.000 trong năm 1930, chỉ có 8 trong 100.000 người mắc bệnh ung thư dạ dày của những năm 1980. Việc sử dụng các loại thực phẩm trong tủ lạnh và tăng tiêu thụ các loại trái cây tươi và rau quả, thay vì thực phẩm bảo quản với hàm lượng muối cao, có thể là một lý do cho sự suy giảm.
Nguyên nhân ung thư dạ dày và triệu chứng
Trong khi nguyên nhân chính xác của ung thư dạ dày đã không được xác định, một số yếu tố tiềm năng đã dẫn đến gia tăng số lượng của các cá nhân phát triển bệnh và do đó, nguy cơ có liên quan. Chế độ ăn uống, môi trường làm việc, tiếp xúc với vi khuẩn Helicobacter pylori, và tiền sử rối loạn dạ dày như viêm loét hay khối u là một số trong những nguyên nhân tin tưởng.
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng ăn các loại thực phẩm với lượng muối cao và nitrit làm tăng nguy cơ ung thư dạ dày. Các chế độ ăn uống trong một khu vực cụ thể có thể có một tác động rất lớn cư dân của nó. Việc thay đổi các loại thực phẩm tiêu thụ đã được chứng minh làm giảm khả năng mắc bệnh, ngay cả đối với các cá nhân từ các nước có nguy cơ cao hơn. Ví dụ, người dân Nhật Bản đã chuyển đến Hoa Kỳ hay châu Âu và thay đổi các loại thực phẩm họ ăn có một cơ hội thấp của việc phát triển các bệnh hơn những người Nhật, những người ở lại Nhật Bản và không thay đổi thói quen ăn uống của họ. Ăn lượng được khuyến cáo của trái cây và rau có thể giảm nguy cơ của một người mắc bệnh ung thư này.
Một nguy cơ cao đối với bệnh ung thư dạ dày đang phát triển có liên quan đến ngành công nghiệp nhất định là tốt. Các hiệp hội đã được chứng minh tốt nhất là giữa bệnh ung thư dạ dày và những người làm việc trong mỏ than và những người làm việc gỗ chế biến, niken, và cao su. Một số lượng lớn bất thường của những công nhân đã được chẩn đoán ung thư dạ dày với dạng ung thư này.
Một số nghiên cứu đã xác định được một loại vi khuẩn (Helicobacter pylori) là nguyên nhân gây viêm loét dạ dày (viêm ở lớp lót bên trong dạ dày). Mãn tính (dài hạn) bị nhiễm bệnh của dạ dày với các vi khuẩn này có thể dẫn đến một loại bệnh ung thư (u lympho hoặc mô bạch huyết niêm mạc liên quan đến [MALT]) trong dạ dày.
Một yếu tố nguy cơ là sự phát triển của khối u, u lành tính ở lớp niêm mạc của dạ dày. Mặc dù polyp không phải ung thư, một số có thể có tiềm năng để biến thành ung thư. Những người trong nhóm máu A cũng có nguy cơ cao đối với bệnh ung thư này không rõ lý do. Nguyên nhân đầu cơ khác của ung thư dạ dày bao gồm phẫu thuật dạ dày trước đó cho loét hoặc các điều kiện khác, hoặc một dạng thiếu máu gọi là thiếu máu ác tính .
Ung thư dạ dày là một bệnh ung thư phát triển chậm. Nó có thể là năm trước khi khối u phát triển rất lớn và tạo ra các triệu chứng rõ rệt. Trong giai đoạn đầu của bệnh, bệnh nhân chỉ có thể có cảm giác khó chịu nhẹ, khó tiêu , ợ chua, cảm giác cồng kềnh sau khi ăn, và buồn nôn nhẹ. Trong các giai đoạn, một bệnh nhân sẽ phải mất ngon và sụt cân là hậu quả, đau bụng, nôn mửa, khó khăn trong việc nuốt, và máu trong phân. Ung thư dạ dày thường lây lan (di căn) đến tiếp giáp các cơ quan như thực quản, hạch bạch huyết lân cận, gan, hoặc đại tràng.
Kế thừa sự nhạy cảm ung thư dạ dày
Các yếu tố nguy cơ di truyền đáng kể vẫn còn chưa biết
Ung thư dạ dày di truyền khuếch tán (HDGC) là một hội chứng bệnh ung thư đặc trưng bởi một nguy cơ rất cao khuếch tán loại ung thư dạ dày, và gia tăng nguy cơ ung thư vú lobular. Khoảng 40% các gia đình đáp ứng được các tiêu chuẩn lâm sàng (ví dụ ba hoặc nhiều trường hợp ung thư dạ dày lan tỏa trong gia đình) có một đột biến dòng mầm trong CDH1 gen mã hóa các tế bào-to-cell protein kết dính E-cadherin. Tuy nhiên các yếu tố nguy cơ di truyền tiềm ẩn đối với người khác 60% các gia đình có HDGC vẫn chưa được biết.
Tỷ lệ cao hơn tỷ lệ cho người Maori
Tại New Zealand, người Maori có tỷ lệ ung thư dạ dày cao hơn so với bệnh nhân của châu Âu phong nha ba lần. Nó là một trong số ít các quần mà khuếch tán loại là phổ biến hơn so với ung thư dạ dày đường ruột-type. Có nhiều yếu tố nguy cơ đã được xác định nhưng những lý do đằng sau sự tăng giá, và loại khuếch tán phổ biến hơn ở người Maori là không rõ ràng.
Xem thêm: điều trị ung thư dạ dày
Trình tự DNA để tìm các đột biến di truyền mới lạ
Trong dự án này, chúng tôi đang sử dụng công nghệ trình tự DNA thế hệ tiếp theo để xác định tiểu thuyết đột biến di truyền trong gia đình bị ung thư dạ dày người không có đột biến dòng mầm trong CDH1. Bằng cách tìm những đột biến này, chúng tôi sẽ có thể cung cấp thử nghiệm di truyền cho các gia đình bị ảnh hưởng dẫn đến chăm sóc tốt hơn, có mục tiêu hơn lâm sàng.
Hiểu suất tăng sẽ dẫn đến chiến lược mới
Bằng cách xác định tỷ giá, và các loại đột biến CDH1 ở những bệnh nhân này, chúng tôi sẽ cung cấp một sự hiểu biết tốt hơn về tốc độ tăng của bệnh ung thư dạ dày ở người Maori. Chúng tôi hy vọng sẽ tìm thấy một lời giải thích cho lý do tại sao bệnh ung thư dạ dày kiểu khuếch tán là quá phổ biến. Điều này sẽ dẫn đến những chiến lược mới trong việc giám sát và quản lý của bệnh ung thư dạ dày ở người Maori cũng như trên toàn thế giới cũng như các quần thể.
Ung thư dạ dày di truyền khuếch tán (HDGC) là một hội chứng bệnh ung thư đặc trưng bởi một nguy cơ rất cao khuếch tán loại ung thư dạ dày, và gia tăng nguy cơ ung thư vú lobular. Khoảng 40% các gia đình đáp ứng được các tiêu chuẩn lâm sàng (ví dụ ba hoặc nhiều trường hợp ung thư dạ dày lan tỏa trong gia đình) có một đột biến dòng mầm trong CDH1 gen mã hóa các tế bào-to-cell protein kết dính E-cadherin. Tuy nhiên các yếu tố nguy cơ di truyền tiềm ẩn đối với người khác 60% các gia đình có HDGC vẫn chưa được biết.
Tỷ lệ cao hơn tỷ lệ cho người Maori
Tại New Zealand, người Maori có tỷ lệ ung thư dạ dày cao hơn so với bệnh nhân của châu Âu phong nha ba lần. Nó là một trong số ít các quần mà khuếch tán loại là phổ biến hơn so với ung thư dạ dày đường ruột-type. Có nhiều yếu tố nguy cơ đã được xác định nhưng những lý do đằng sau sự tăng giá, và loại khuếch tán phổ biến hơn ở người Maori là không rõ ràng.
Xem thêm: điều trị ung thư dạ dày
Trình tự DNA để tìm các đột biến di truyền mới lạ
Trong dự án này, chúng tôi đang sử dụng công nghệ trình tự DNA thế hệ tiếp theo để xác định tiểu thuyết đột biến di truyền trong gia đình bị ung thư dạ dày người không có đột biến dòng mầm trong CDH1. Bằng cách tìm những đột biến này, chúng tôi sẽ có thể cung cấp thử nghiệm di truyền cho các gia đình bị ảnh hưởng dẫn đến chăm sóc tốt hơn, có mục tiêu hơn lâm sàng.
Hiểu suất tăng sẽ dẫn đến chiến lược mới
Bằng cách xác định tỷ giá, và các loại đột biến CDH1 ở những bệnh nhân này, chúng tôi sẽ cung cấp một sự hiểu biết tốt hơn về tốc độ tăng của bệnh ung thư dạ dày ở người Maori. Chúng tôi hy vọng sẽ tìm thấy một lời giải thích cho lý do tại sao bệnh ung thư dạ dày kiểu khuếch tán là quá phổ biến. Điều này sẽ dẫn đến những chiến lược mới trong việc giám sát và quản lý của bệnh ung thư dạ dày ở người Maori cũng như trên toàn thế giới cũng như các quần thể.
Những gì bạn cần biết về triệu chứng ung thư dạ dày
Những gì bạn cần biết về triệu chứng ung thư dạ dày:
Ung thư dạ dày thường không có triệu chứng trong giai đoạn đầu, hoặc họ có thể mơ hồ và không cụ thể - như buồn nôn hoặc giảm cân . Ngoài ra, không có triệu chứng duy nhất mà chính xác xác định chính xác bệnh ung thư dạ dày; Do đó, đánh giá và thử nghiệm là cần thiết cho chẩn đoán.
Các triệu chứng ung thư dạ dày khác nhau và phụ thuộc vào cách tiến bệnh và là loại ung thư dạ dày mà họ có.
Nếu bạn đang gặp các triệu chứng của dạ dày ung thư, xin vui lòng đến gặp bác sĩ. Với hầu hết các bệnh, chẩn đoán kịp thời dẫn đến một kết quả điều trị tốt hơn.
1. Có máu trong phân:
Máu trong phân là một triệu chứng bệnh ung thư dạ dày. Thấy máu sau khi lau bằng giấy vệ sinh, trong nhà vệ sinh, hoặc phân có thể được báo động, nhưng không có lý do để hoảng loạn. Máu trong phân có thể được phổ biến với điều kiện ít nghiêm trọng, chẳng hạn như bệnh trĩ và nứt hậu môn .
Máu trong phân không phải lúc nào cũng có thể nhìn thấy bằng mắt. Phân của bạn có thể chứa một lượng nhỏ máu mà chỉ có một bài kiểm tra, chẳng hạn như các thử nghiệm máu ẩn trong phân , có thể tiết lộ.
Triệu chứng ung thư dạ dày cũng có thể liên quan đến các loại ung thư khác, chẳng hạn như ung thư ruột kết .
2. Đau bụng và khó chịu:
Đau bụng là một trong những triệu chứng phổ biến nhất và thường là những gì nhắc nhở mọi người đưa đi bác sĩ. Đau bụng có thể dao động từ khó chịu nhẹ dai dẳng đến đau nặng. Đau và khó chịu thường xảy ra ở vùng bụng trên. Đau bụng dai dẳng, không phân biệt nơi nó xảy ra, cần phải được đánh giá bởi các bác sĩ của bạn.
Các loại ung thư có thể gây đau bụng bao gồm ung thư tuyến tụy , ung thư gan , mật keo và ung thư túi mật .
About.com Triệu chứng Checker
Các nguyên nhân khác của đau bụng
3. Peristent Buồn nôn và / hoặc nôn mửa:
Buồn nôn và ói mửa là triệu chứng rất không cụ thể mà có thể được phổ biến trong số những người bị ung thư dạ dày. Buồn nôn và / hoặc ói mửa liên tục cần phải được kiểm tra bởi bác sĩ. Nó có thể chỉ ra một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, và có thể gây thiệt hại cho niêm mạc của thực quản . Nếu bạn đang nôn ra máu, điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ ngay lập tức.
4. Mất Appetite:
Không cảm thấy như ăn uống cho một hoặc hai ngày có thể là bình thường, nhưng bất cứ điều gì còn thực sự cần được báo cáo với bác sĩ của bạn. Một lần nữa, mất cảm giác ngon miệng là một triệu chứng ung thư dạ dày rất mơ hồ và có liên quan đến nhiều điều kiện sức khỏe, không chỉ dạ dày ung thư.
5. Đầy hơi bụng:
Đầy hơi bụng cũng có thể xảy ra với bệnh ung thư dạ dày, đặc biệt là sau bữa ăn. Chứng khó tiêu và ợ nóng cũng là những triệu chứng liên quan đến bệnh.
6. Các thay đổi trong thói quen ruột:
Thay đổi thói quen đi liên quan đến ung thư dạ dày bao gồm táo bón và / hoặc tiêu chảy. Đây là một dấu hiệu ung thư dạ dày rất không đặc hiệu của ung thư dạ dày, có nghĩa là nó không phải là độc quyền cho căn bệnh này. Nhiều điều kiện ít nghiêm trọng khác có thể gây táo bón và tiêu chảy.
Làm thế nào để Chữa tiêu chảy
Khi để lo lắng về táo bón
7. Cảm thấy mệt mỏi quá mức:
Mệt mỏi kéo dài hơn một vài ngày có thể chỉ ra một vấn đề y tế. Với bệnh ung thư dạ dày, mệt mỏi thường liên quan đến thiếu máu do mất máu trong phân hoặc do nôn.
Mệt mỏi của bạn có thể trở thành Hội chứng mệt mỏi mãn tính?
Làm thế nào để chống mệt mỏi
8. Mất cân mà không:
Hầu hết chúng ta sẽ chào đón giảm cân không cần ăn kiêng, nhưng nó thực sự là một vấn đề sức khỏe mà cần phải được đưa đến sự chú ý của bác sĩ. Nếu bạn đã mất khoảng 5 phần trăm trọng lượng cơ thể bình thường của bạn trong quá trình sáu tháng hoặc ít hơn, và đã không được ăn kiêng hoặc tập thể dục, hãy gọi cho bác sĩ của bạn. Giảm cân không chủ ý có thể là kết quả của nhiều điều kiện, bao gồm cả ung thư.
Ung thư dạ dày thường không có triệu chứng trong giai đoạn đầu, hoặc họ có thể mơ hồ và không cụ thể - như buồn nôn hoặc giảm cân . Ngoài ra, không có triệu chứng duy nhất mà chính xác xác định chính xác bệnh ung thư dạ dày; Do đó, đánh giá và thử nghiệm là cần thiết cho chẩn đoán.
Các triệu chứng ung thư dạ dày khác nhau và phụ thuộc vào cách tiến bệnh và là loại ung thư dạ dày mà họ có.
Nếu bạn đang gặp các triệu chứng của dạ dày ung thư, xin vui lòng đến gặp bác sĩ. Với hầu hết các bệnh, chẩn đoán kịp thời dẫn đến một kết quả điều trị tốt hơn.
1. Có máu trong phân:
Máu trong phân là một triệu chứng bệnh ung thư dạ dày. Thấy máu sau khi lau bằng giấy vệ sinh, trong nhà vệ sinh, hoặc phân có thể được báo động, nhưng không có lý do để hoảng loạn. Máu trong phân có thể được phổ biến với điều kiện ít nghiêm trọng, chẳng hạn như bệnh trĩ và nứt hậu môn .
Máu trong phân không phải lúc nào cũng có thể nhìn thấy bằng mắt. Phân của bạn có thể chứa một lượng nhỏ máu mà chỉ có một bài kiểm tra, chẳng hạn như các thử nghiệm máu ẩn trong phân , có thể tiết lộ.
Triệu chứng ung thư dạ dày cũng có thể liên quan đến các loại ung thư khác, chẳng hạn như ung thư ruột kết .
2. Đau bụng và khó chịu:
Đau bụng là một trong những triệu chứng phổ biến nhất và thường là những gì nhắc nhở mọi người đưa đi bác sĩ. Đau bụng có thể dao động từ khó chịu nhẹ dai dẳng đến đau nặng. Đau và khó chịu thường xảy ra ở vùng bụng trên. Đau bụng dai dẳng, không phân biệt nơi nó xảy ra, cần phải được đánh giá bởi các bác sĩ của bạn.
Các loại ung thư có thể gây đau bụng bao gồm ung thư tuyến tụy , ung thư gan , mật keo và ung thư túi mật .
About.com Triệu chứng Checker
Các nguyên nhân khác của đau bụng
3. Peristent Buồn nôn và / hoặc nôn mửa:
Buồn nôn và ói mửa là triệu chứng rất không cụ thể mà có thể được phổ biến trong số những người bị ung thư dạ dày. Buồn nôn và / hoặc ói mửa liên tục cần phải được kiểm tra bởi bác sĩ. Nó có thể chỉ ra một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, và có thể gây thiệt hại cho niêm mạc của thực quản . Nếu bạn đang nôn ra máu, điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ ngay lập tức.
4. Mất Appetite:
Không cảm thấy như ăn uống cho một hoặc hai ngày có thể là bình thường, nhưng bất cứ điều gì còn thực sự cần được báo cáo với bác sĩ của bạn. Một lần nữa, mất cảm giác ngon miệng là một triệu chứng ung thư dạ dày rất mơ hồ và có liên quan đến nhiều điều kiện sức khỏe, không chỉ dạ dày ung thư.
5. Đầy hơi bụng:
Đầy hơi bụng cũng có thể xảy ra với bệnh ung thư dạ dày, đặc biệt là sau bữa ăn. Chứng khó tiêu và ợ nóng cũng là những triệu chứng liên quan đến bệnh.
6. Các thay đổi trong thói quen ruột:
Thay đổi thói quen đi liên quan đến ung thư dạ dày bao gồm táo bón và / hoặc tiêu chảy. Đây là một dấu hiệu ung thư dạ dày rất không đặc hiệu của ung thư dạ dày, có nghĩa là nó không phải là độc quyền cho căn bệnh này. Nhiều điều kiện ít nghiêm trọng khác có thể gây táo bón và tiêu chảy.
Làm thế nào để Chữa tiêu chảy
Khi để lo lắng về táo bón
7. Cảm thấy mệt mỏi quá mức:
Mệt mỏi kéo dài hơn một vài ngày có thể chỉ ra một vấn đề y tế. Với bệnh ung thư dạ dày, mệt mỏi thường liên quan đến thiếu máu do mất máu trong phân hoặc do nôn.
Mệt mỏi của bạn có thể trở thành Hội chứng mệt mỏi mãn tính?
Làm thế nào để chống mệt mỏi
8. Mất cân mà không:
Hầu hết chúng ta sẽ chào đón giảm cân không cần ăn kiêng, nhưng nó thực sự là một vấn đề sức khỏe mà cần phải được đưa đến sự chú ý của bác sĩ. Nếu bạn đã mất khoảng 5 phần trăm trọng lượng cơ thể bình thường của bạn trong quá trình sáu tháng hoặc ít hơn, và đã không được ăn kiêng hoặc tập thể dục, hãy gọi cho bác sĩ của bạn. Giảm cân không chủ ý có thể là kết quả của nhiều điều kiện, bao gồm cả ung thư.
Thứ Năm, 21 tháng 5, 2015
Chẩn đoán ung thư phổi ở giai đoạn sớm nhất
Cung cấp các phương pháp điều trị ung thư phổi cho bệnh nhân ung thư khi họ đang ở những giai đoạn sớm nhất và có thể điều trị nhất của nó bây giờ sẽ là một mục tiêu có thể đạt được nhiều hơn: Medicare đã đồng ý để che tầm soát ung thư phổi cho những người hưởng lợi đáp ứng được các yêu cầu này.
Chẩn đoán ung thư phổi
Medicare sẽ bao gồm tầm soát ung thư phổi hàng năm cho những người cao niên đủ điều kiện sử dụng CT scan liều thấp.
Cách chứng minh duy nhất để phát hiện ung thư phổi giai đủ để cứu mạng sống là thông qua liều thấp chụp cắt lớp vi tính (CT) sàng lọc. Một trong những thử nghiệm lâm sàng đối chứng ngẫu nhiên lớn nhất trong lịch sử của Viện Ung thư Quốc gia cho thấy, sàng lọc này có thể làm giảm tỷ lệ tử vong ung thư phổi ít nhất là 20 phần trăm. Đây là một sự giảm đáng kể; ung thư phổi hiện nay có tỷ lệ sống sót sau năm năm là 17 phần trăm. Đối với người được chẩn đoán ở giai đoạn tiến triển, tỉ lệ sống sót ít hơn 4 phần trăm.
"Cuối cùng, người cao niên là những người có nguy cơ cao bị ung thư phổi có thể được tầm soát mà không có sự cản trở của out-of-pocket chi phí", ông Dan Raz, MD , đồng giám đốc của Chương trình ung thư phổi và lồng ngực Oncology ở City of Hope. " Medicare có quyền này vì tầm soát ung thư phổi cứu sống trong nguy cơ cao hiện đang hút thuốc và cũ. Trong thực tế, các liều thấp CT scan để sàng lọc ung thư phổi có khả năng cứu nhiều mạng sống hơn bất kỳ xét nghiệm ung thư trong lịch sử. "
Ung thư phổi là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ung thư tại Hoa Kỳ, giết chết gần 160.000 người mỗi năm. Gần 90 phần trăm những người mắc bệnh ung thư phổi chết vì căn bệnh này, một phần vì nó thường không được phát hiện cho đến khi nó có đã tạm ứng và lây lan.
Tháng hai phán quyết của Trung tâm Medicare và Medicaid Services Chốt dự thảo quyết định ban hành trong tháng 11 năm 2014 mang lại những lợi ích của việc sàng lọc cho khoảng 5 triệu người cao niên của Mỹ, nhóm có nguy cơ cao nhất đối với ung thư phổi. Điều này đại diện cho gần một nửa của toàn có nguy cơ nào ai sẽ đủ điều kiện để sàng lọc.
Phạm vi bảo hiểm có hiệu lực ngay lập tức. Medicare sẽ trả tiền cho một xét nghiệm sàng lọc chẩn đoán bệnh ung thư phổi hàng năm cho những người 55-77 tuổi và là người hiện đang hút thuốc hoặc những người bỏ thuốc lá trong 15 năm qua. Để hội đủ điều kiện, họ cũng phải có lịch sử 30 năm của gói hút thuốc - trung bình của một gói một ngày trong 30 năm - và một trật tự được viết từ một bác sĩ. Những lợi ích mở rộng để người cao niên đến 77 tuổi, mặc dù các hướng dẫn dịch vụ dự phòng Hoa Kỳ Task Force gọi cho sàng lọc để có sẵn cho đến khi 80 tuổi .
Medicare cũng sẽ bao gồm một chuyến viếng thăm một bác sĩ để được tư vấn tầm soát ung thư phổi. Những người ủng hộ cho tầm soát ung thư phổi đã đề nghị bệnh nhân tìm đến các trung tâm xuất sắc với việc sàng lọc, được xác định bởi các Cancer Alliance Lung - và bao gồm City of Hope . Các trung tâm này có chuyên môn trong các kết quả đọc, giúp giảm số lượng kết quả dương tính giả và sinh thiết không cần thiết.
Chẩn đoán ung thư phổi
Medicare sẽ bao gồm tầm soát ung thư phổi hàng năm cho những người cao niên đủ điều kiện sử dụng CT scan liều thấp.
Cách chứng minh duy nhất để phát hiện ung thư phổi giai đủ để cứu mạng sống là thông qua liều thấp chụp cắt lớp vi tính (CT) sàng lọc. Một trong những thử nghiệm lâm sàng đối chứng ngẫu nhiên lớn nhất trong lịch sử của Viện Ung thư Quốc gia cho thấy, sàng lọc này có thể làm giảm tỷ lệ tử vong ung thư phổi ít nhất là 20 phần trăm. Đây là một sự giảm đáng kể; ung thư phổi hiện nay có tỷ lệ sống sót sau năm năm là 17 phần trăm. Đối với người được chẩn đoán ở giai đoạn tiến triển, tỉ lệ sống sót ít hơn 4 phần trăm.
"Cuối cùng, người cao niên là những người có nguy cơ cao bị ung thư phổi có thể được tầm soát mà không có sự cản trở của out-of-pocket chi phí", ông Dan Raz, MD , đồng giám đốc của Chương trình ung thư phổi và lồng ngực Oncology ở City of Hope. " Medicare có quyền này vì tầm soát ung thư phổi cứu sống trong nguy cơ cao hiện đang hút thuốc và cũ. Trong thực tế, các liều thấp CT scan để sàng lọc ung thư phổi có khả năng cứu nhiều mạng sống hơn bất kỳ xét nghiệm ung thư trong lịch sử. "
Ung thư phổi là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ung thư tại Hoa Kỳ, giết chết gần 160.000 người mỗi năm. Gần 90 phần trăm những người mắc bệnh ung thư phổi chết vì căn bệnh này, một phần vì nó thường không được phát hiện cho đến khi nó có đã tạm ứng và lây lan.
Tháng hai phán quyết của Trung tâm Medicare và Medicaid Services Chốt dự thảo quyết định ban hành trong tháng 11 năm 2014 mang lại những lợi ích của việc sàng lọc cho khoảng 5 triệu người cao niên của Mỹ, nhóm có nguy cơ cao nhất đối với ung thư phổi. Điều này đại diện cho gần một nửa của toàn có nguy cơ nào ai sẽ đủ điều kiện để sàng lọc.
Phạm vi bảo hiểm có hiệu lực ngay lập tức. Medicare sẽ trả tiền cho một xét nghiệm sàng lọc chẩn đoán bệnh ung thư phổi hàng năm cho những người 55-77 tuổi và là người hiện đang hút thuốc hoặc những người bỏ thuốc lá trong 15 năm qua. Để hội đủ điều kiện, họ cũng phải có lịch sử 30 năm của gói hút thuốc - trung bình của một gói một ngày trong 30 năm - và một trật tự được viết từ một bác sĩ. Những lợi ích mở rộng để người cao niên đến 77 tuổi, mặc dù các hướng dẫn dịch vụ dự phòng Hoa Kỳ Task Force gọi cho sàng lọc để có sẵn cho đến khi 80 tuổi .
Medicare cũng sẽ bao gồm một chuyến viếng thăm một bác sĩ để được tư vấn tầm soát ung thư phổi. Những người ủng hộ cho tầm soát ung thư phổi đã đề nghị bệnh nhân tìm đến các trung tâm xuất sắc với việc sàng lọc, được xác định bởi các Cancer Alliance Lung - và bao gồm City of Hope . Các trung tâm này có chuyên môn trong các kết quả đọc, giúp giảm số lượng kết quả dương tính giả và sinh thiết không cần thiết.
Điều trị ung thư phổi phương pháp tiếp cận
ĐIỀU TRỊ UNG THƯ PHỔI PHƯƠNG PHÁP TIẾP CẬN
Nhóm bệnh ung thư phổi đa ngành của chúng tôi cung cấp từ bi, hàng đầu, chăm sóc cá nhân. Lựa chọn điều trị bao gồm phẫu thuật, xạ trị, điều trị bằng thuốc hoặc kết hợp các phương pháp điều trị. Các bác sĩ và các nhà nghiên cứu của chúng tôi cũng liên tục làm việc để phát triển các phương pháp điều trị mới có hiệu quả hơn chống lại ung thư phổi với ít tác dụng phụ cho bệnh nhân.
Ngoài ra, các chương trình theo dõi lâu dài chăm sóc hỗ trợ của chúng tôi và để giúp bệnh nhân và gia đình của họ quản lý quá trình điều trị ung thư phổi và phục hồi.
Phẫu thuật
Đối với bệnh ung thư phổi giai đoạn đầu, phẫu thuật cắt bỏ khối u thường có thể điều trị bằng cách chỉ cần thiết. Đối với hầu hết bệnh nhân, một Cắt thuỳ (loại bỏ toàn bộ các thùy phổi) được khuyến khích, nhưng phẫu thuật hạn chế hơn có thể gợi ý cho bệnh nhân có khối u rất nhỏ hoặc chức năng phổi hạn chế.
Bác sĩ phẫu thuật của chúng tôi chuyên xâm lấn tối thiểu, thủ tục robotically hỗ trợ bằng cách sử dụng hệ thống phẫu thuật da Vinci. Cắt thuỳ robot được thực hiện thông qua các vết rạch nhỏ và được kết hợp với ít đau và hồi phục nhanh hơn so với nhiều hình thức truyền thống của phẫu thuật phổi, với hầu hết ở lại trong bệnh viện để chỉ hai ngày sau khi làm thủ thuật.
Đối với bệnh nhân ung thư phổi, phẫu thuật vẫn là một lựa chọn điều trị khả thi, kết hợp với các liệu pháp khác. Chúng tôi cung cấp các thủ tục phức tạp bao gồm cả phẫu thuật đường thở, ngực cắt bỏ và cột sống cắt bỏ có thể cải thiện kết quả và chất lượng cuộc sống, và City of Hope bác sĩ phẫu thuật đã giúp bệnh nhân vượt qua bệnh ung thư phổi mà các chuyên gia y tế khác đã được coi là không thể hoạt động.
Bức xạ trị liệu
Xạ trị có thể được sử dụng để chữa trị ung thư phổi một mình hoặc cùng với các liệu pháp khác. Đối với bệnh nhân ung thư phổi giai đoạn, bức xạ trị liệu cơ thể định vị khác (SBRT), trong đó sử dụng các chùm nhỏ phóng xạ liều cao, có thể được sử dụng để điều trị ung thư phổi giai đoạn đầu khi phẫu thuật không phải là một lựa chọn. Điều này có thể là do sức khỏe của bệnh nhân, chức năng phổi giảm đi, vị trí khối u hoặc các yếu tố khác.
City of Hope cũng cung cấp Helical TomoTherapy, trong đó tập trung bức xạ vào khối u từ mọi hướng bằng cách sử dụng hàng trăm dầm quay xung quanh khối u. Các bức xạ có thể được "điêu khắc" để phù hợp với hình dạng chính xác của khối u, kết quả là ít tiếp xúc với bức xạ trong các mô bình thường lân cận và ít biến chứng hơn.
Đối với bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối phổi, bức xạ cũng có thể được sử dụng để palliatively để điều trị đau và các triệu chứng khác liên quan đến căn bệnh này.
Điều trị bằng thuốc
Hóa trị và mục tiêu các loại thuốc điều trị có thể chống lại ung thư phổi trên toàn cơ thể và có thể nâng cao phương pháp điều trị khác bằng cách thu hẹp các khối u trước, làm cho chúng dễ dàng hơn để nhắm mục tiêu, hoặc giảm khả năng tái phát sau đó.
Bằng cách nhìn vào hồ sơ của sinh học và di truyền của bệnh ung thư, thành phố của các bác sĩ Hy vọng có thể xác định xem ung thư là dễ bị tổn thương hoặc kháng thuốc cụ thể. Điều này cho phép họ để lên kế hoạch một phác đồ điều trị có hiệu quả hơn chống lại các bệnh ung thư và / hoặc ít độc hại cho bệnh nhân.
Thành phố của các bác sĩ Hope cũng đang đi đầu trong việc phát triển và nghiên cứu các loại thuốc mới, hoặc sự kết hợp mới của các loại thuốc hiện có, có thể điều trị tốt hơn bệnh ung thư phổi với ít tác dụng phụ cho bệnh nhân. Nhiều người trong số các liệu pháp này hứa hẹn sẽ có sẵn cho các bệnh nhân của chúng tôi thông qua chúng tôi thử nghiệm lâm sàng của chương trình.
Trở thành một bệnh nhân
Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi hoặc đang tìm kiếm một vấn ý kiến thứ hai về việc điều trị của bạn, tìm hiểu thêm về việc trở thành một bệnh nhân hoặc liên hệ với chúng tôi.
Nhóm bệnh ung thư phổi đa ngành của chúng tôi cung cấp từ bi, hàng đầu, chăm sóc cá nhân. Lựa chọn điều trị bao gồm phẫu thuật, xạ trị, điều trị bằng thuốc hoặc kết hợp các phương pháp điều trị. Các bác sĩ và các nhà nghiên cứu của chúng tôi cũng liên tục làm việc để phát triển các phương pháp điều trị mới có hiệu quả hơn chống lại ung thư phổi với ít tác dụng phụ cho bệnh nhân.
Ngoài ra, các chương trình theo dõi lâu dài chăm sóc hỗ trợ của chúng tôi và để giúp bệnh nhân và gia đình của họ quản lý quá trình điều trị ung thư phổi và phục hồi.
Phẫu thuật
Đối với bệnh ung thư phổi giai đoạn đầu, phẫu thuật cắt bỏ khối u thường có thể điều trị bằng cách chỉ cần thiết. Đối với hầu hết bệnh nhân, một Cắt thuỳ (loại bỏ toàn bộ các thùy phổi) được khuyến khích, nhưng phẫu thuật hạn chế hơn có thể gợi ý cho bệnh nhân có khối u rất nhỏ hoặc chức năng phổi hạn chế.
Bác sĩ phẫu thuật của chúng tôi chuyên xâm lấn tối thiểu, thủ tục robotically hỗ trợ bằng cách sử dụng hệ thống phẫu thuật da Vinci. Cắt thuỳ robot được thực hiện thông qua các vết rạch nhỏ và được kết hợp với ít đau và hồi phục nhanh hơn so với nhiều hình thức truyền thống của phẫu thuật phổi, với hầu hết ở lại trong bệnh viện để chỉ hai ngày sau khi làm thủ thuật.
Đối với bệnh nhân ung thư phổi, phẫu thuật vẫn là một lựa chọn điều trị khả thi, kết hợp với các liệu pháp khác. Chúng tôi cung cấp các thủ tục phức tạp bao gồm cả phẫu thuật đường thở, ngực cắt bỏ và cột sống cắt bỏ có thể cải thiện kết quả và chất lượng cuộc sống, và City of Hope bác sĩ phẫu thuật đã giúp bệnh nhân vượt qua bệnh ung thư phổi mà các chuyên gia y tế khác đã được coi là không thể hoạt động.
Bức xạ trị liệu
Xạ trị có thể được sử dụng để chữa trị ung thư phổi một mình hoặc cùng với các liệu pháp khác. Đối với bệnh nhân ung thư phổi giai đoạn, bức xạ trị liệu cơ thể định vị khác (SBRT), trong đó sử dụng các chùm nhỏ phóng xạ liều cao, có thể được sử dụng để điều trị ung thư phổi giai đoạn đầu khi phẫu thuật không phải là một lựa chọn. Điều này có thể là do sức khỏe của bệnh nhân, chức năng phổi giảm đi, vị trí khối u hoặc các yếu tố khác.
City of Hope cũng cung cấp Helical TomoTherapy, trong đó tập trung bức xạ vào khối u từ mọi hướng bằng cách sử dụng hàng trăm dầm quay xung quanh khối u. Các bức xạ có thể được "điêu khắc" để phù hợp với hình dạng chính xác của khối u, kết quả là ít tiếp xúc với bức xạ trong các mô bình thường lân cận và ít biến chứng hơn.
Đối với bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối phổi, bức xạ cũng có thể được sử dụng để palliatively để điều trị đau và các triệu chứng khác liên quan đến căn bệnh này.
Điều trị bằng thuốc
Hóa trị và mục tiêu các loại thuốc điều trị có thể chống lại ung thư phổi trên toàn cơ thể và có thể nâng cao phương pháp điều trị khác bằng cách thu hẹp các khối u trước, làm cho chúng dễ dàng hơn để nhắm mục tiêu, hoặc giảm khả năng tái phát sau đó.
Bằng cách nhìn vào hồ sơ của sinh học và di truyền của bệnh ung thư, thành phố của các bác sĩ Hy vọng có thể xác định xem ung thư là dễ bị tổn thương hoặc kháng thuốc cụ thể. Điều này cho phép họ để lên kế hoạch một phác đồ điều trị có hiệu quả hơn chống lại các bệnh ung thư và / hoặc ít độc hại cho bệnh nhân.
Thành phố của các bác sĩ Hope cũng đang đi đầu trong việc phát triển và nghiên cứu các loại thuốc mới, hoặc sự kết hợp mới của các loại thuốc hiện có, có thể điều trị tốt hơn bệnh ung thư phổi với ít tác dụng phụ cho bệnh nhân. Nhiều người trong số các liệu pháp này hứa hẹn sẽ có sẵn cho các bệnh nhân của chúng tôi thông qua chúng tôi thử nghiệm lâm sàng của chương trình.
Trở thành một bệnh nhân
Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi hoặc đang tìm kiếm một vấn ý kiến thứ hai về việc điều trị của bạn, tìm hiểu thêm về việc trở thành một bệnh nhân hoặc liên hệ với chúng tôi.
ung thư phổi - phương pháp điều trị ung thư miễn dịch
Ung thư phổi là một trong những loại ung thư lớn mà các phương pháp điều trị ung thư miễn dịch mới dựa trên hiện đang được phát triển. Trang này có thông tin về bệnh ung thư phổi và thử nghiệm lâm sàng liệu pháp miễn dịch cho bệnh nhân ung thư phổi, và làm nổi bật vai trò của Viện nghiên cứu ung thư tại làm việc để mang lại phương pháp điều trị ung thư miễn dịch dựa trên hiệu quả cho bệnh nhân ung thư phổi.
Ung thư phổi là nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh ung thư trên toàn cầu, đại diện cho 13% của tất cả các chẩn đoán ung thư phổi mỗi năm và gần 1 trong 5 ca tử vong liên quan đến bệnh ung thư. Phần lớn các bệnh nhân ung thư phổi được chẩn đoán mắc bệnh cao (giai đoạn IIIb / IV). Đối với những bệnh nhân này, các lựa chọn điều trị hiện nay bao gồm phẫu thuật, hóa trị, xạ trị và không có khả năng dẫn đến chữa bệnh, mặc dù họ có thể cải thiện đáng kể sự tồn tại và cung cấp giảm triệu chứng.
Bệnh nhân có đột biến di truyền cụ thể có thể được hưởng lợi từ liệu pháp nhắm mục tiêu như EGF chẹn thụ erlotinib (Tarceva®). Cũng như vậy, liệu pháp miễn dịch đang phát triển có thể cung cấp các lợi ích đáng kể cho các bệnh nhân ung thư phổi, bao gồm cả những người mà phương pháp điều trị thông thường là không hiệu quả. Phương pháp điều trị mới khai thác hệ thống miễn dịch để chống lại ung thư phổi là chủ đề của nghiên cứu liên tục được tài trợ bởi Viện nghiên cứu ung thư.
THỐNG KÊ NGẮN GỌN
Ung thư phổi là nguyên nhân hàng đầu của tử vong ung thư liên quan đến đàn ông và phụ nữ trên toàn thế giới. Trên toàn cầu, ước tính có khoảng 1,8 triệu người được chẩn đoán ung thư phổi mới được thực hiện mỗi năm và có khoảng 1,6 triệu ca tử vong. Thêm ca tử vong do ung thư phổi mỗi năm hơn bởi vú, tuyến tiền liệt và ung thư ruột kết.
Hút thuốc lá vẫn là yếu tố nguy cơ quan trọng nhất của bệnh này. Sử dụng thuốc lá chiếm khoảng 80% -90% của tất cả các bệnh ung thư phổi tại Hoa Kỳ. Các yếu tố nguy cơ quan trọng khác bao gồm đường ống và xì gà hút thuốc, cũng như tiếp xúc với amiăng, khói thuốc lá, bức xạ và ô nhiễm không khí.
Hai hình thức chủ yếu của ung thư phổi là ung thư không nhỏ tế bào phổi (NSCLC) và ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC), đặt tên như vậy vì làm thế nào các tế bào khối u dưới kính hiển vi. NSCLC chiếm khoảng 85% của tất cả các bệnh ung thư phổi. Trong số này, khoảng 25% -30% là cái gọi là vảy NSCLC, trong khi phần còn lại là không có vảy.
Các triệu chứng ung thư phổi có thể kéo theo những thay đổi giọng nói, ho dai dẳng, đau ngực, viêm phế quản, viêm phổi tái phát, và / hoặc đờm máu sọc.
Ung thư phổi là nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh ung thư trên toàn cầu, đại diện cho 13% của tất cả các chẩn đoán ung thư phổi mỗi năm và gần 1 trong 5 ca tử vong liên quan đến bệnh ung thư. Phần lớn các bệnh nhân ung thư phổi được chẩn đoán mắc bệnh cao (giai đoạn IIIb / IV). Đối với những bệnh nhân này, các lựa chọn điều trị hiện nay bao gồm phẫu thuật, hóa trị, xạ trị và không có khả năng dẫn đến chữa bệnh, mặc dù họ có thể cải thiện đáng kể sự tồn tại và cung cấp giảm triệu chứng.
Bệnh nhân có đột biến di truyền cụ thể có thể được hưởng lợi từ liệu pháp nhắm mục tiêu như EGF chẹn thụ erlotinib (Tarceva®). Cũng như vậy, liệu pháp miễn dịch đang phát triển có thể cung cấp các lợi ích đáng kể cho các bệnh nhân ung thư phổi, bao gồm cả những người mà phương pháp điều trị thông thường là không hiệu quả. Phương pháp điều trị mới khai thác hệ thống miễn dịch để chống lại ung thư phổi là chủ đề của nghiên cứu liên tục được tài trợ bởi Viện nghiên cứu ung thư.
THỐNG KÊ NGẮN GỌN
Ung thư phổi là nguyên nhân hàng đầu của tử vong ung thư liên quan đến đàn ông và phụ nữ trên toàn thế giới. Trên toàn cầu, ước tính có khoảng 1,8 triệu người được chẩn đoán ung thư phổi mới được thực hiện mỗi năm và có khoảng 1,6 triệu ca tử vong. Thêm ca tử vong do ung thư phổi mỗi năm hơn bởi vú, tuyến tiền liệt và ung thư ruột kết.
Hút thuốc lá vẫn là yếu tố nguy cơ quan trọng nhất của bệnh này. Sử dụng thuốc lá chiếm khoảng 80% -90% của tất cả các bệnh ung thư phổi tại Hoa Kỳ. Các yếu tố nguy cơ quan trọng khác bao gồm đường ống và xì gà hút thuốc, cũng như tiếp xúc với amiăng, khói thuốc lá, bức xạ và ô nhiễm không khí.
Hai hình thức chủ yếu của ung thư phổi là ung thư không nhỏ tế bào phổi (NSCLC) và ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC), đặt tên như vậy vì làm thế nào các tế bào khối u dưới kính hiển vi. NSCLC chiếm khoảng 85% của tất cả các bệnh ung thư phổi. Trong số này, khoảng 25% -30% là cái gọi là vảy NSCLC, trong khi phần còn lại là không có vảy.
Các triệu chứng ung thư phổi có thể kéo theo những thay đổi giọng nói, ho dai dẳng, đau ngực, viêm phế quản, viêm phổi tái phát, và / hoặc đờm máu sọc.
Phương pháp điều trị ung thư gan xâm lấn
Ung thư gan
Đối với bệnh nhân ung thư gan, gan Baylor và Trung tâm Bệnh Tụy cung cấp một mảng rộng các lựa chọn điều trị, bao gồm cắt bỏ, cấy ghép và tất cả các phương pháp điều trị xâm lấn có sẵn. Tại Baylor, một nhóm nghiên cứu dành riêng cho việc quản lý của các khối u gan xác định điều trị của từng bệnh nhân.
Trong tất cả các phương pháp tiếp cận, phẫu thuật cắt bỏ vẫn là điều trị ưu tiên khi có thể. Các chuyên môn tiên tiến của các bác sĩ phẫu thuật vào các nhân viên y tế của Baylor có nghĩa là nhiều trường hợp có thể được thực hiện bằng cách sử dụng kỹ thuật nội soi.
Khi khối u của bệnh nhân là không thể hoạt động, phương pháp điều trị xâm lấn bao gồm:
Không thể đảo ngược electroporation (IRE), thông qua hệ thống IRE NanoKnife, là một phương thức điều trị mới đầy hứa hẹn cho các khối u gan không hoạt động, đặc biệt là những khó khăn để điều trị ung thư gan các vị trí. IRE sử dụng đầu dò điện cực được chèn vào trong khối u, mà sau đó quản trị nhiều xung điện ngắn. Kết quả là thiệt hại không thể phục hồi các tế bào khối u trong khi cấu trúc gần đó quan trọng và thường tinh tế, chẳng hạn như các ống dẫn và các mạch máu, duy trì khả thi.
Chemoembolization: Trong thủ tục , hóa trị liệu được tiêm vào một khối u thông qua các động mạch cung cấp lưu lượng máu của khối u. Bác sĩ trên các nhân viên y tế tại Baylor sử dụng hạt cực nhỏ, tráng với các tác nhân hóa học trị liệu, để cung cấp một liều giết địa phương để các khối u mà không có tác dụng phụ toàn thân. Các chemobeads có thể thu nhỏ các khối u đến một kích thước cho phép các bệnh nhân phải trải qua cấy ghép gan. Trong một số trường hợp, các hạt thực sự có thể điều trị các bệnh ung thư.
CyberKnife: Đối với bệnh nhân đủ tiêu chuẩn, điều trị ngoại trú này có thể diệt trừ khó tiếp cận hoặc không thể loại bỏ các khối u gan với robotically đạo, liều cao, dầm nhắm mục tiêu chính xác của bức xạ. Việc điều trị bức xạ mục tiêu là có thể do một chương trình theo dõi đường hô hấp bằng máy tính cho tương quan sự lên xuống của ngực với vị trí thực tế của các khối u.
Radiofrequency Ablation: Đối với những bệnh nhân không thể cắt bỏ, radiofrequency ablation có thể là một lựa chọn để chữa trị ung thư gan nguyên phát hay di căn. Trong thời gian điều trị tiên tiến này, tần số vô tuyến hiện tại được chuyển qua một điện cực kim vào khối u, làm nóng các vùng xung quanh và bản chất là "nấu" các khối u.
Yttrium-90 trị liệu: công nghệ tiên tiến này được cung cấp cho các bệnh nhân có trình độ với ung thư gan nguyên phát hoặc thứ phát. Các bác sĩ truy cập các mạch máu cung cấp các khối u và sau đó sử dụng một ống tiêm để đưa hàng triệu hạt thủy tinh nhỏ nạp với phóng xạ yttrium-90 trực tiếp vào khối u, ngăn chặn có hiệu quả nguồn cung cấp máu của khối u. Điều trị Yttrium-90 là một lựa chọn điều trị có khả năng ít độc hại so với bức xạ truyền thống.
Đối với bệnh nhân ung thư gan, gan Baylor và Trung tâm Bệnh Tụy cung cấp một mảng rộng các lựa chọn điều trị, bao gồm cắt bỏ, cấy ghép và tất cả các phương pháp điều trị xâm lấn có sẵn. Tại Baylor, một nhóm nghiên cứu dành riêng cho việc quản lý của các khối u gan xác định điều trị của từng bệnh nhân.
Trong tất cả các phương pháp tiếp cận, phẫu thuật cắt bỏ vẫn là điều trị ưu tiên khi có thể. Các chuyên môn tiên tiến của các bác sĩ phẫu thuật vào các nhân viên y tế của Baylor có nghĩa là nhiều trường hợp có thể được thực hiện bằng cách sử dụng kỹ thuật nội soi.
Khi khối u của bệnh nhân là không thể hoạt động, phương pháp điều trị xâm lấn bao gồm:
Không thể đảo ngược electroporation (IRE), thông qua hệ thống IRE NanoKnife, là một phương thức điều trị mới đầy hứa hẹn cho các khối u gan không hoạt động, đặc biệt là những khó khăn để điều trị ung thư gan các vị trí. IRE sử dụng đầu dò điện cực được chèn vào trong khối u, mà sau đó quản trị nhiều xung điện ngắn. Kết quả là thiệt hại không thể phục hồi các tế bào khối u trong khi cấu trúc gần đó quan trọng và thường tinh tế, chẳng hạn như các ống dẫn và các mạch máu, duy trì khả thi.
Chemoembolization: Trong thủ tục , hóa trị liệu được tiêm vào một khối u thông qua các động mạch cung cấp lưu lượng máu của khối u. Bác sĩ trên các nhân viên y tế tại Baylor sử dụng hạt cực nhỏ, tráng với các tác nhân hóa học trị liệu, để cung cấp một liều giết địa phương để các khối u mà không có tác dụng phụ toàn thân. Các chemobeads có thể thu nhỏ các khối u đến một kích thước cho phép các bệnh nhân phải trải qua cấy ghép gan. Trong một số trường hợp, các hạt thực sự có thể điều trị các bệnh ung thư.
CyberKnife: Đối với bệnh nhân đủ tiêu chuẩn, điều trị ngoại trú này có thể diệt trừ khó tiếp cận hoặc không thể loại bỏ các khối u gan với robotically đạo, liều cao, dầm nhắm mục tiêu chính xác của bức xạ. Việc điều trị bức xạ mục tiêu là có thể do một chương trình theo dõi đường hô hấp bằng máy tính cho tương quan sự lên xuống của ngực với vị trí thực tế của các khối u.
Radiofrequency Ablation: Đối với những bệnh nhân không thể cắt bỏ, radiofrequency ablation có thể là một lựa chọn để chữa trị ung thư gan nguyên phát hay di căn. Trong thời gian điều trị tiên tiến này, tần số vô tuyến hiện tại được chuyển qua một điện cực kim vào khối u, làm nóng các vùng xung quanh và bản chất là "nấu" các khối u.
Yttrium-90 trị liệu: công nghệ tiên tiến này được cung cấp cho các bệnh nhân có trình độ với ung thư gan nguyên phát hoặc thứ phát. Các bác sĩ truy cập các mạch máu cung cấp các khối u và sau đó sử dụng một ống tiêm để đưa hàng triệu hạt thủy tinh nhỏ nạp với phóng xạ yttrium-90 trực tiếp vào khối u, ngăn chặn có hiệu quả nguồn cung cấp máu của khối u. Điều trị Yttrium-90 là một lựa chọn điều trị có khả năng ít độc hại so với bức xạ truyền thống.
Có hai loại ung thư gan nguyên phát lớn
Có hai loại ung thư gan nguyên phát lớn.
Hai loại bệnh ung thư gan nguyên phát ở người lớn:
Ung thư biểu mô tế bào gan.
Ung thư đường mật.
Các loại phổ biến nhất của ung thư gan nguyên phát là ung thư biểu mô tế bào gan người lớn.
Bản tóm tắt này đề cập đến việc điều trị ung thư gan nguyên phát (ung thư bắt đầu trong gan). Điều trị ung thư bắt đầu ở các bộ phận khác của cơ thể và lây lan đến gan không được thảo luận trong bản tóm tắt này.
Ung thư gan nguyên phát có thể xảy ra ở cả người lớn và trẻ em. Tuy nhiên, điều trị cho trẻ em là khác nhau hơn so với điều trị cho người lớn. (Xem tóm tắt PDQ về điều trị ung thư gan Childhood để biết thêm thông tin.)
Có viêm gan hoặc xơ gan có thể ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư gan nguyên phát lớn.
Bất cứ điều gì làm tăng cơ hội của bạn nhận được một bệnh được gọi là một yếu tố nguy cơ. Có một yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn sẽ bị ung thư; không có yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn sẽ không bị ung thư. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể có rủi ro. Sau đây là những yếu tố nguy cơ ung thư gan nguyên phát người lớn:
Có viêm gan B hoặc viêm gan C. Có cả hai bệnh viêm gan B và viêm gan C làm tăng nguy cơ nhiều hơn.
Có xơ gan, có thể được gây ra bởi:
viêm gan (đặc biệt là viêm gan C); hoặc
uống một lượng lớn rượu trong nhiều năm hoặc là một người nghiện rượu.
Ăn những thực phẩm nhiễm aflatoxin (độc từ một loại nấm có thể mọc trên các loại thực phẩm, chẳng hạn như các loại ngũ cốc và các loại hạt, mà đã không được bảo quản đúng cách).
Có hemochromatosis, một tình trạng mà cơ thể mất lên và lưu trữ nhiều chất sắt hơn nó cần. Sắt thêm được lưu trữ trong gan, tim, và tuyến tụy.
Các dấu hiệu ung thư gan và triệu chứng của bệnh ung thư gan nguyên phát người lớn bao gồm một khối u hoặc đau ở phía bên phải.
Những dấu hiệu và triệu chứng khác có thể được gây ra bởi ung thư gan nguyên phát hoặc người lớn bởi các điều kiện khác. Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất cứ điều nào sau đây:
Một cục cứng ở phía bên phải ngay dưới lồng xương sườn.
Khó chịu ở vùng bụng trên bên phải.
Một bụng sưng lên.
Đau gần xương bả vai phải hoặc ở phía sau.
Vàng da (vàng da và lòng trắng của mắt).
Dễ bị bầm tím hoặc chảy máu.
Mệt mỏi bất thường.
Buồn nôn và ói mửa.
Mất cảm giác ngon miệng.
Sụt cân mà không có lý do nào.
Các xét nghiệm kiểm tra độ gan và máu được sử dụng để phát hiện (tìm) và chẩn đoán ung thư gan nguyên phát lớn.
Các xét nghiệm và thủ tục sau đây có thể được sử dụng:
Khám nghiệm vật lý và lịch sử: Một kỳ thi của cơ thể để kiểm tra các dấu hiệu chung về sức khỏe, bao gồm cả kiểm tra các dấu hiệu của bệnh, chẳng hạn như khối u hoặc bất cứ điều gì khác mà có vẻ không bình thường. Một lịch sử của những thói quen sức khỏe của bệnh nhân và bệnh tật trong quá khứ và phương pháp điều trị cũng sẽ được thực hiện.
Kiểm tra đánh dấu khối u huyết thanh: Một thủ tục trong đó một mẫu máu được kiểm tra để đo lượng chất nhất định phát hành vào máu của các cơ quan, các mô, hoặc tumorcells trong cơ thể. Một số chất có liên quan đến loại hình cụ thể của ung thư được tìm thấy trong khi tăng nồng độ trong máu. Chúng được gọi là chỉ điểm khối u. Một mức tăng của alpha-fetoprotein (AFP) trong máu có thể là một dấu hiệu của bệnh ung thư gan. Ung thư và điều kiện khác không phải ung thư nhất định, bao gồm cả xơ gan và viêm gan, cũng có thể làm tăng nồng độ AFP. Đôi khi mức độ AFP là bình thường ngay cả khi có ung thư gan.
Xét nghiệm chức năng gan: Một thủ tục trong đó một mẫu máu được kiểm tra để đo lượng chất nhất định phát hành vào máu của gan. A cao hơn so với bình thường lượng chất có thể là một dấu hiệu của bệnh ung thư gan.
CT scan (CAT scan): Một thủ tục mà làm cho một loạt các hình ảnh chi tiết của khu vực bên trong cơ thể, chẳng hạn như vùng bụng, lấy từ góc độ khác nhau. Các hình ảnh được thực hiện bởi một máy tính kết nối với một máy x-ray. Một thuốc nhuộm có thể được tiêm vào tĩnh mạch hoặc nuốt để giúp các cơ quan hoặc mô hiện lên rõ ràng hơn. Thủ tục này cũng được gọi là chụp cắt lớp vi tính, chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cắt lớp trục vi tính. Một xoắn ốc hoặc xoắn CTscan làm cho một loạt các hình ảnh rất chi tiết về khu vực bên trong cơ thể bằng cách sử dụng một máy x-ray mà quét cơ thể trong một đường xoắn ốc.
MRI (chụp cộng hưởng từ): Một thủ tục mà sử dụng một nam châm, sóng radio, và một máy tính để thực hiện một loạt các hình ảnh chi tiết của khu vực bên trong cơ thể, chẳng hạn như gan. Thủ tục này cũng được gọi là hạt nhân hình ảnh cộng hưởng từ (NMRI). Để tạo ra hình ảnh chi tiết của các mạch máu trong và gần gan, thuốc nhuộm được tiêm vào tĩnh mạch. Thủ tục này được gọi là MRA (magnetic resonance angiography).
Siêu âm thi: Một thủ tục trong đó sóng âm năng lượng cao (siêu âm) được bật ra khỏi các mô nội bộ hoặc các cơ quan và làm cho tiếng vang. Những tiếng vọng tạo thành một hình ảnh của các mô cơ thể được gọi là siêu âm. Các hình ảnh có thể được in ra để được xem xét sau.
Sinh thiết: Việc loại bỏ các tế bào hoặc mô để họ có thể được xem dưới kính hiển vi về bệnh học để kiểm tra các dấu hiệu của bệnh ung thư. Thủ tục được sử dụng để thu thập các mẫu tế bào hoặc mô bao gồm những điều sau đây:
Bằng kim sinh thiết ước vọng: Việc loại bỏ các tế bào, các mô hoặc dịch sử dụng một cây kim mỏng.
Sinh thiết kim Core: Việc loại bỏ các tế bào hoặc mô sử dụng một cây kim to hơn một chút.
Phẫu thuật nội soi: Một thủ tục phẫu thuật để nhìn vào các cơ quan trong ổ bụng để kiểm tra các dấu hiệu của bệnh. Những vết rạch nhỏ (vết cắt) được thực hiện trong các bức tường của bụng và một ống nội soi (một mỏng, sáng ống) được lắp vào một trong những vết rạch. Một công cụ khác được đưa vào thông qua cùng một hoặc một vết rạch để loại bỏ các mẫu mô.
Sinh thiết là không phải luôn luôn cần thiết để chẩn đoán ung thư gan nguyên phát lớn.
Một số yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng bệnh (cơ hội phục hồi) và các lựa chọn điều trị.
Tiên lượng (cơ hội phục hồi) và các lựa chọn điều trị phụ thuộc vào những điều sau đây:
Các giai đoạn của ung thư (kích thước của khối u, cho dù nó ảnh hưởng một phần hoặc toàn bộ gan, hoặc đã lan rộng đến những nơi khác trong cơ thể).
Làm thế nào cũng gan đang làm việc.
Sức khỏe chung của bệnh nhân, bao gồm cả liệu có bệnh xơ gan.
Hai loại bệnh ung thư gan nguyên phát ở người lớn:
Ung thư biểu mô tế bào gan.
Ung thư đường mật.
Các loại phổ biến nhất của ung thư gan nguyên phát là ung thư biểu mô tế bào gan người lớn.
Bản tóm tắt này đề cập đến việc điều trị ung thư gan nguyên phát (ung thư bắt đầu trong gan). Điều trị ung thư bắt đầu ở các bộ phận khác của cơ thể và lây lan đến gan không được thảo luận trong bản tóm tắt này.
Ung thư gan nguyên phát có thể xảy ra ở cả người lớn và trẻ em. Tuy nhiên, điều trị cho trẻ em là khác nhau hơn so với điều trị cho người lớn. (Xem tóm tắt PDQ về điều trị ung thư gan Childhood để biết thêm thông tin.)
Có viêm gan hoặc xơ gan có thể ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư gan nguyên phát lớn.
Bất cứ điều gì làm tăng cơ hội của bạn nhận được một bệnh được gọi là một yếu tố nguy cơ. Có một yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn sẽ bị ung thư; không có yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn sẽ không bị ung thư. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể có rủi ro. Sau đây là những yếu tố nguy cơ ung thư gan nguyên phát người lớn:
Có viêm gan B hoặc viêm gan C. Có cả hai bệnh viêm gan B và viêm gan C làm tăng nguy cơ nhiều hơn.
Có xơ gan, có thể được gây ra bởi:
viêm gan (đặc biệt là viêm gan C); hoặc
uống một lượng lớn rượu trong nhiều năm hoặc là một người nghiện rượu.
Ăn những thực phẩm nhiễm aflatoxin (độc từ một loại nấm có thể mọc trên các loại thực phẩm, chẳng hạn như các loại ngũ cốc và các loại hạt, mà đã không được bảo quản đúng cách).
Có hemochromatosis, một tình trạng mà cơ thể mất lên và lưu trữ nhiều chất sắt hơn nó cần. Sắt thêm được lưu trữ trong gan, tim, và tuyến tụy.
Các dấu hiệu ung thư gan và triệu chứng của bệnh ung thư gan nguyên phát người lớn bao gồm một khối u hoặc đau ở phía bên phải.
Những dấu hiệu và triệu chứng khác có thể được gây ra bởi ung thư gan nguyên phát hoặc người lớn bởi các điều kiện khác. Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất cứ điều nào sau đây:
Một cục cứng ở phía bên phải ngay dưới lồng xương sườn.
Khó chịu ở vùng bụng trên bên phải.
Một bụng sưng lên.
Đau gần xương bả vai phải hoặc ở phía sau.
Vàng da (vàng da và lòng trắng của mắt).
Dễ bị bầm tím hoặc chảy máu.
Mệt mỏi bất thường.
Buồn nôn và ói mửa.
Mất cảm giác ngon miệng.
Sụt cân mà không có lý do nào.
Các xét nghiệm kiểm tra độ gan và máu được sử dụng để phát hiện (tìm) và chẩn đoán ung thư gan nguyên phát lớn.
Các xét nghiệm và thủ tục sau đây có thể được sử dụng:
Khám nghiệm vật lý và lịch sử: Một kỳ thi của cơ thể để kiểm tra các dấu hiệu chung về sức khỏe, bao gồm cả kiểm tra các dấu hiệu của bệnh, chẳng hạn như khối u hoặc bất cứ điều gì khác mà có vẻ không bình thường. Một lịch sử của những thói quen sức khỏe của bệnh nhân và bệnh tật trong quá khứ và phương pháp điều trị cũng sẽ được thực hiện.
Kiểm tra đánh dấu khối u huyết thanh: Một thủ tục trong đó một mẫu máu được kiểm tra để đo lượng chất nhất định phát hành vào máu của các cơ quan, các mô, hoặc tumorcells trong cơ thể. Một số chất có liên quan đến loại hình cụ thể của ung thư được tìm thấy trong khi tăng nồng độ trong máu. Chúng được gọi là chỉ điểm khối u. Một mức tăng của alpha-fetoprotein (AFP) trong máu có thể là một dấu hiệu của bệnh ung thư gan. Ung thư và điều kiện khác không phải ung thư nhất định, bao gồm cả xơ gan và viêm gan, cũng có thể làm tăng nồng độ AFP. Đôi khi mức độ AFP là bình thường ngay cả khi có ung thư gan.
Xét nghiệm chức năng gan: Một thủ tục trong đó một mẫu máu được kiểm tra để đo lượng chất nhất định phát hành vào máu của gan. A cao hơn so với bình thường lượng chất có thể là một dấu hiệu của bệnh ung thư gan.
CT scan (CAT scan): Một thủ tục mà làm cho một loạt các hình ảnh chi tiết của khu vực bên trong cơ thể, chẳng hạn như vùng bụng, lấy từ góc độ khác nhau. Các hình ảnh được thực hiện bởi một máy tính kết nối với một máy x-ray. Một thuốc nhuộm có thể được tiêm vào tĩnh mạch hoặc nuốt để giúp các cơ quan hoặc mô hiện lên rõ ràng hơn. Thủ tục này cũng được gọi là chụp cắt lớp vi tính, chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cắt lớp trục vi tính. Một xoắn ốc hoặc xoắn CTscan làm cho một loạt các hình ảnh rất chi tiết về khu vực bên trong cơ thể bằng cách sử dụng một máy x-ray mà quét cơ thể trong một đường xoắn ốc.
MRI (chụp cộng hưởng từ): Một thủ tục mà sử dụng một nam châm, sóng radio, và một máy tính để thực hiện một loạt các hình ảnh chi tiết của khu vực bên trong cơ thể, chẳng hạn như gan. Thủ tục này cũng được gọi là hạt nhân hình ảnh cộng hưởng từ (NMRI). Để tạo ra hình ảnh chi tiết của các mạch máu trong và gần gan, thuốc nhuộm được tiêm vào tĩnh mạch. Thủ tục này được gọi là MRA (magnetic resonance angiography).
Siêu âm thi: Một thủ tục trong đó sóng âm năng lượng cao (siêu âm) được bật ra khỏi các mô nội bộ hoặc các cơ quan và làm cho tiếng vang. Những tiếng vọng tạo thành một hình ảnh của các mô cơ thể được gọi là siêu âm. Các hình ảnh có thể được in ra để được xem xét sau.
Sinh thiết: Việc loại bỏ các tế bào hoặc mô để họ có thể được xem dưới kính hiển vi về bệnh học để kiểm tra các dấu hiệu của bệnh ung thư. Thủ tục được sử dụng để thu thập các mẫu tế bào hoặc mô bao gồm những điều sau đây:
Bằng kim sinh thiết ước vọng: Việc loại bỏ các tế bào, các mô hoặc dịch sử dụng một cây kim mỏng.
Sinh thiết kim Core: Việc loại bỏ các tế bào hoặc mô sử dụng một cây kim to hơn một chút.
Phẫu thuật nội soi: Một thủ tục phẫu thuật để nhìn vào các cơ quan trong ổ bụng để kiểm tra các dấu hiệu của bệnh. Những vết rạch nhỏ (vết cắt) được thực hiện trong các bức tường của bụng và một ống nội soi (một mỏng, sáng ống) được lắp vào một trong những vết rạch. Một công cụ khác được đưa vào thông qua cùng một hoặc một vết rạch để loại bỏ các mẫu mô.
Sinh thiết là không phải luôn luôn cần thiết để chẩn đoán ung thư gan nguyên phát lớn.
Một số yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng bệnh (cơ hội phục hồi) và các lựa chọn điều trị.
Tiên lượng (cơ hội phục hồi) và các lựa chọn điều trị phụ thuộc vào những điều sau đây:
Các giai đoạn của ung thư (kích thước của khối u, cho dù nó ảnh hưởng một phần hoặc toàn bộ gan, hoặc đã lan rộng đến những nơi khác trong cơ thể).
Làm thế nào cũng gan đang làm việc.
Sức khỏe chung của bệnh nhân, bao gồm cả liệu có bệnh xơ gan.
Vài đối phó với căn bệnh ung thư gan
Chào giá đã tràn ngập trên khắp các GTA để giúp cặp vợ chồng Toronto lộn để có được kết hôn như chú rể bị mắc bệnh ung thư gan.
Hôm thứ Tư, các sao báo cáo rằng gia đình và bạn bè của Solomon Châu, một đầu bếp 26 tuổi, và vị hôn thê của mình Jennifer Carter, một ngân hàng Bank of Montreal nhân viên 25 tuổi, đã crowdfunding $ 50,000 để cho phép các cặp vợ chồng để bump lên của họ đám cưới đến tháng Tư.
Vào thời điểm đó, họ đã bị chồng chất lên 40.000 USD dưới hai ngày, nhưng kể từ khi câu chuyện của họ đạt giấy, Châu và Carter đã tiến gần đến gần hơn với mục tiêu của họ và bị tràn ngập với cung cấp cho trang phục cưới miễn phí và chụp ảnh, các DJ để lưu trữ tiếp nhận của họ và thậm chí hưởng tuần trăng mật.
Maid-of-tôn vinh họ Sam Eeks nói sự tuôn tràn hỗ trợ đã được "áp đảo".
"Họ đang rất ngạc nhiên với những người đang có để giúp cho họ hỗ trợ," Eeks nói với Star. "Nó đã được tuyệt vời và hữu ích theo hướng làm cho đám cưới xảy ra vì vậy chúng ta đều đánh giá cao và cảm ơn."
Trong số những người đã tìm đến gia đình là Jason Wilton, chủ sở hữu Vô Lượng Wedding quay phim và nhiếp ảnh.
Với đám cưới của chính mình đến gần tháng tới, ông nói, Châu và câu chuyện của Carter kéo Heartstrings của mình. Ông được cung cấp cho họ $ 7000 trị giá chụp ảnh cưới và những đoạn phim mà ông hứa hẹn sẽ quay lại trong vòng ba hoặc bốn ngày của buổi lễ.
"Nó đập nhà mà họ đã kết hôn và rằng họ có thể không có khả năng hồi tưởng về việc này với nhau trong 20 năm tới", ông nói. "Mỗi khoảnh khắc đếm ... Cô ấy sẽ không có sự sang trọng của anh ta di chuyển về phía trước, nhưng đem lại cho cô những món quà của bộ nhớ là cái gì mà tôi muốn để có thể làm." Ung thư gan
Joseph Demarinis, một chủ sở hữu của trang web du lịch RedTag.ca, cảm thấy như vậy. Ngay sau khi nghe về Châu và Carter trong Star, ông đưa tay ra để các cặp vợ chồng cung cấp cho họ để giúp thực hiện ước mơ của họ tuần trăng mật một thực tế.
"Tôi 25 với chính mình và những suy nghĩ của một người nào đó nói với bạn rằng bạn có số lượng x ngày để sống là tàn phá," ông nói. "Ngay cả khi đọc tất cả (Châu) quan tâm là nỗi đau của gia đình và bạn bè đang đi qua đã giành cho tôi hơn và tạo nên những cảm xúc."
Eeks biết hai vợ chồng, người đang đối phó với vòng mới nhất của điều trị Châu, vẫn còn thảo luận về những đề nghị mà đổ vào. Chúng ta chưa chấp nhận bất kỳ.
Một trong những họ đang thực sự chờ đợi là từ Georges St Pierre, một cựu UFC pha võ thuật đô vật và thần tượng của Châu. Hôm thứ Tư, Carter cho biết cô đã được tweeting tại sao trong nhiều ngày với hy vọng về sự đoàn kết anh với Châu. Đến tối qua, cậu vẫn chưa trả lời.
Nhưng cô đã không để cho nó có được cô ấy xuống vì cô quyết tâm làm cho hầu hết thời gian của Châu với cô ấy. Điều trị ung thư gan
"Bạn không đổ mồ hôi những thứ nhỏ," cô nói. "Không phải ai cũng có may mắn tìm được nửa kia của mình và để cho những người mà, họ phải biết ơn vì họ đã có nó và chúng tôi vẫn đang trong vòng tay của mình."
Hôm thứ Tư, các sao báo cáo rằng gia đình và bạn bè của Solomon Châu, một đầu bếp 26 tuổi, và vị hôn thê của mình Jennifer Carter, một ngân hàng Bank of Montreal nhân viên 25 tuổi, đã crowdfunding $ 50,000 để cho phép các cặp vợ chồng để bump lên của họ đám cưới đến tháng Tư.
Vào thời điểm đó, họ đã bị chồng chất lên 40.000 USD dưới hai ngày, nhưng kể từ khi câu chuyện của họ đạt giấy, Châu và Carter đã tiến gần đến gần hơn với mục tiêu của họ và bị tràn ngập với cung cấp cho trang phục cưới miễn phí và chụp ảnh, các DJ để lưu trữ tiếp nhận của họ và thậm chí hưởng tuần trăng mật.
Maid-of-tôn vinh họ Sam Eeks nói sự tuôn tràn hỗ trợ đã được "áp đảo".
"Họ đang rất ngạc nhiên với những người đang có để giúp cho họ hỗ trợ," Eeks nói với Star. "Nó đã được tuyệt vời và hữu ích theo hướng làm cho đám cưới xảy ra vì vậy chúng ta đều đánh giá cao và cảm ơn."
Trong số những người đã tìm đến gia đình là Jason Wilton, chủ sở hữu Vô Lượng Wedding quay phim và nhiếp ảnh.
Với đám cưới của chính mình đến gần tháng tới, ông nói, Châu và câu chuyện của Carter kéo Heartstrings của mình. Ông được cung cấp cho họ $ 7000 trị giá chụp ảnh cưới và những đoạn phim mà ông hứa hẹn sẽ quay lại trong vòng ba hoặc bốn ngày của buổi lễ.
"Nó đập nhà mà họ đã kết hôn và rằng họ có thể không có khả năng hồi tưởng về việc này với nhau trong 20 năm tới", ông nói. "Mỗi khoảnh khắc đếm ... Cô ấy sẽ không có sự sang trọng của anh ta di chuyển về phía trước, nhưng đem lại cho cô những món quà của bộ nhớ là cái gì mà tôi muốn để có thể làm." Ung thư gan
Joseph Demarinis, một chủ sở hữu của trang web du lịch RedTag.ca, cảm thấy như vậy. Ngay sau khi nghe về Châu và Carter trong Star, ông đưa tay ra để các cặp vợ chồng cung cấp cho họ để giúp thực hiện ước mơ của họ tuần trăng mật một thực tế.
"Tôi 25 với chính mình và những suy nghĩ của một người nào đó nói với bạn rằng bạn có số lượng x ngày để sống là tàn phá," ông nói. "Ngay cả khi đọc tất cả (Châu) quan tâm là nỗi đau của gia đình và bạn bè đang đi qua đã giành cho tôi hơn và tạo nên những cảm xúc."
Eeks biết hai vợ chồng, người đang đối phó với vòng mới nhất của điều trị Châu, vẫn còn thảo luận về những đề nghị mà đổ vào. Chúng ta chưa chấp nhận bất kỳ.
Một trong những họ đang thực sự chờ đợi là từ Georges St Pierre, một cựu UFC pha võ thuật đô vật và thần tượng của Châu. Hôm thứ Tư, Carter cho biết cô đã được tweeting tại sao trong nhiều ngày với hy vọng về sự đoàn kết anh với Châu. Đến tối qua, cậu vẫn chưa trả lời.
Nhưng cô đã không để cho nó có được cô ấy xuống vì cô quyết tâm làm cho hầu hết thời gian của Châu với cô ấy. Điều trị ung thư gan
"Bạn không đổ mồ hôi những thứ nhỏ," cô nói. "Không phải ai cũng có may mắn tìm được nửa kia của mình và để cho những người mà, họ phải biết ơn vì họ đã có nó và chúng tôi vẫn đang trong vòng tay của mình."
Chẩn đoán và điều trị ung thư gan
Chẩn đoán
Các bác sĩ có thể nghi ngờ ung thư gan di căn ở những người giảm cân và có gan lớn hoặc những người có một loại ung thư có xu hướng lây lan đến gan. Tuy nhiên, các bác sĩ thường gặp khó khăn trong chẩn đoán ung thư gan cho đến khi nó được nâng cao.
Nếu bác sĩ nghi ngờ bệnh ung thư gan, xét nghiệm chức năng gan, đó là xét nghiệm máu đơn giản, được thực hiện để đánh giá gan đang hoạt động tốt như thế nào. Kết quả có thể là bất thường, khi họ đang có trong nhiều rối loạn. Như vậy, kết quả này không thể xác định chẩn đoán. Siêu âm thường là hữu ích, nhưng chụp cắt lớp vi tính (CT) và chụp cộng hưởng từ (MRI) của gan thường chính xác hơn trong việc chẩn đoán bệnh ung thư gan. Trước khi CT hoặc MRI được thực hiện, một loại thuốc nhuộm được tiêm vào tĩnh mạch. Các thuốc nhuộm giúp làm cho những bất thường, nếu có, dễ dàng hơn để xem. Tuy nhiên, xét nghiệm hình ảnh có thể không luôn luôn phát hiện các khối u nhỏ hoặc phân biệt ung thư do xơ gan hoặc các bất thường khác.
Metastatic Liver Cancer
Metastatic Liver Cancer
Sinh thiết gan (loại bỏ một mẫu mô gan với một cây kim để kiểm tra dưới kính hiển vi thấy- Sinh thiết gan ) được thực hiện nếu chẩn đoán là chưa rõ sau khi kiểm tra hình ảnh hoặc nếu cần thêm thông tin để giúp đỡ với quyết định điều trị. Để cải thiện cơ hội có được tế bào ung thư, bác sĩ sử dụng siêu âm hoặc CT để hướng dẫn các vị trí của kim sinh thiết. Ngoài ra, bác sĩ có thể chèn một ống ngắm linh hoạt (nội soi) thông qua một vết rạch nhỏ ở bụng để xác định tốt hơn và có được tế bào ung thư.
Điều trị
Điều trị ung thư gan tùy thuộc vào cách xa ung thư đã lan rộng và những gì các bệnh ung thư chính là. Tùy chọn bao gồm những điều sau đây:
Thuốc hóa trị liệu: Những loại thuốc này có thể được sử dụng để tạm thời thu nhỏ các khối u và kéo dài tuổi thọ, nhưng họ không chữa được bệnh ung thư. Thuốc hóa trị liệu có thể được tiêm vào động mạch chính của gan (động mạch gan), cung cấp một số lượng lớn các loại thuốc trực tiếp vào tế bào ung thư trong gan. Với phương pháp này, phần còn lại của cơ thể ít tiếp xúc với các loại thuốc, và hiệu ứng như vậy bên ít hơn và nhẹ hơn.
Xạ trị cho gan: Đôi khi điều trị này làm giảm cơn đau nặng do ung thư tiến triển, nhưng nó có nhiều lợi ích khác.
Phẫu thuật: Nếu chỉ có một khối u đơn lẻ hoặc một vài khối u được tìm thấy trong gan, họ có thể được phẫu thuật cắt bỏ, đặc biệt là nếu họ có nguồn gốc trong ruột. Tuy nhiên, không phải tất cả các chuyên gia xem xét phẫu thuật này đáng giá.
Nếu ung thư chính là bệnh bạch cầu hoặc lymphoma, các bác sĩ tập trung vào điều trị ung thư (xem Tổng quan về bệnh bạch cầu: Điều trị và Hodgkin Lymphoma: Điều trị và tiên lượng ).
Nếu ung thư đã lan rộng rãi, thường tất cả các bác sĩ có thể làm là làm giảm các triệu chứng (xem Triệu chứng Trong một bệnh gây tử vong ). Mọi người có thể chuẩn bị một chỉ dẫn trước (xem Chỉ Thị Trước ) để xác định các loại hình chăm sóc mà họ mong muốn, nếu họ trở nên không thể đưa ra quyết định về chăm sóc.
Các bác sĩ có thể nghi ngờ ung thư gan di căn ở những người giảm cân và có gan lớn hoặc những người có một loại ung thư có xu hướng lây lan đến gan. Tuy nhiên, các bác sĩ thường gặp khó khăn trong chẩn đoán ung thư gan cho đến khi nó được nâng cao.
Nếu bác sĩ nghi ngờ bệnh ung thư gan, xét nghiệm chức năng gan, đó là xét nghiệm máu đơn giản, được thực hiện để đánh giá gan đang hoạt động tốt như thế nào. Kết quả có thể là bất thường, khi họ đang có trong nhiều rối loạn. Như vậy, kết quả này không thể xác định chẩn đoán. Siêu âm thường là hữu ích, nhưng chụp cắt lớp vi tính (CT) và chụp cộng hưởng từ (MRI) của gan thường chính xác hơn trong việc chẩn đoán bệnh ung thư gan. Trước khi CT hoặc MRI được thực hiện, một loại thuốc nhuộm được tiêm vào tĩnh mạch. Các thuốc nhuộm giúp làm cho những bất thường, nếu có, dễ dàng hơn để xem. Tuy nhiên, xét nghiệm hình ảnh có thể không luôn luôn phát hiện các khối u nhỏ hoặc phân biệt ung thư do xơ gan hoặc các bất thường khác.
Metastatic Liver Cancer
Metastatic Liver Cancer
Sinh thiết gan (loại bỏ một mẫu mô gan với một cây kim để kiểm tra dưới kính hiển vi thấy- Sinh thiết gan ) được thực hiện nếu chẩn đoán là chưa rõ sau khi kiểm tra hình ảnh hoặc nếu cần thêm thông tin để giúp đỡ với quyết định điều trị. Để cải thiện cơ hội có được tế bào ung thư, bác sĩ sử dụng siêu âm hoặc CT để hướng dẫn các vị trí của kim sinh thiết. Ngoài ra, bác sĩ có thể chèn một ống ngắm linh hoạt (nội soi) thông qua một vết rạch nhỏ ở bụng để xác định tốt hơn và có được tế bào ung thư.
Điều trị
Điều trị ung thư gan tùy thuộc vào cách xa ung thư đã lan rộng và những gì các bệnh ung thư chính là. Tùy chọn bao gồm những điều sau đây:
Thuốc hóa trị liệu: Những loại thuốc này có thể được sử dụng để tạm thời thu nhỏ các khối u và kéo dài tuổi thọ, nhưng họ không chữa được bệnh ung thư. Thuốc hóa trị liệu có thể được tiêm vào động mạch chính của gan (động mạch gan), cung cấp một số lượng lớn các loại thuốc trực tiếp vào tế bào ung thư trong gan. Với phương pháp này, phần còn lại của cơ thể ít tiếp xúc với các loại thuốc, và hiệu ứng như vậy bên ít hơn và nhẹ hơn.
Xạ trị cho gan: Đôi khi điều trị này làm giảm cơn đau nặng do ung thư tiến triển, nhưng nó có nhiều lợi ích khác.
Phẫu thuật: Nếu chỉ có một khối u đơn lẻ hoặc một vài khối u được tìm thấy trong gan, họ có thể được phẫu thuật cắt bỏ, đặc biệt là nếu họ có nguồn gốc trong ruột. Tuy nhiên, không phải tất cả các chuyên gia xem xét phẫu thuật này đáng giá.
Nếu ung thư chính là bệnh bạch cầu hoặc lymphoma, các bác sĩ tập trung vào điều trị ung thư (xem Tổng quan về bệnh bạch cầu: Điều trị và Hodgkin Lymphoma: Điều trị và tiên lượng ).
Nếu ung thư đã lan rộng rãi, thường tất cả các bác sĩ có thể làm là làm giảm các triệu chứng (xem Triệu chứng Trong một bệnh gây tử vong ). Mọi người có thể chuẩn bị một chỉ dẫn trước (xem Chỉ Thị Trước ) để xác định các loại hình chăm sóc mà họ mong muốn, nếu họ trở nên không thể đưa ra quyết định về chăm sóc.
Các triệu chứng ung thư gan di căn
Ung thư gan di căn là một loại ung thư đã lan đến gan từ các nơi khác trong cơ thể.
Sụt cân và chán ăn có thể là triệu chứng đầu tiên.
Các bác sĩ chẩn đoán căn trên kết quả của các xét nghiệm máu và sinh thiết thường.
Thuốc hóa trị liệu và xạ trị liệu có thể giúp giảm triệu chứng nhưng không chữa được bệnh ung thư.
Ung thư gan di căn thường bắt nguồn trong phổi, vú, ruột già, tuyến tụy, hoặc dạ dày. Bệnh bạch cầu (ung thư của các tế bào máu trắng) và lymphoma (ung thư của hệ thống bạch huyết), đặc biệt là Hodgkin lymphoma, có thể liên quan đến gan.
Bệnh ung thư lan đến gan vì gan lọc nhất của máu từ phần còn lại của cơ thể, và khi tế bào ung thư thoát khỏi căn bệnh ung thư chính, họ thường nhập và đi qua máu. Đôi khi việc phát hiện ra ung thư gan di căn là dấu hiệu cho thấy một người bị ung thư.
Các triệu chứng ung thư gan
Thông thường, các triệu chứng đầu tiên là mơ hồ. Họ bao gồm giảm cân, chán ăn, và đôi khi sốt. Thông thường, gan được phóng lớn và cứng. Nó có thể cảm thấy đau và thường sần. Thỉnh thoảng, những lá lách được mở rộng, đặc biệt là nếu ung thư có nguồn gốc trong tuyến tụy. Lúc đầu, trừ khi bệnh ung thư là chặn các ống dẫn mật, người đã nhẹ hoặc không có vàng da (một màu vàng của da và lòng trắng của mắt). Sau đó, vùng bụng có thể trở nên bị sưng (sưng phồng) với chất lỏng (một tình trạng gọi là cổ trướng-xem Ascites ).
Trong những tuần trước khi chết, vàng da dần dần trở nên xấu hơn. Mọi người có thể trở nên bối rối và buồn ngủ như độc tố tích tụ trong não vì gan là quá hư hỏng để loại bỏ chúng ra khỏi máu. Tình trạng này được gọi là bệnh não gan (xem dấu hiệu ung thư gan ).
Sụt cân và chán ăn có thể là triệu chứng đầu tiên.
Các bác sĩ chẩn đoán căn trên kết quả của các xét nghiệm máu và sinh thiết thường.
Thuốc hóa trị liệu và xạ trị liệu có thể giúp giảm triệu chứng nhưng không chữa được bệnh ung thư.
Ung thư gan di căn thường bắt nguồn trong phổi, vú, ruột già, tuyến tụy, hoặc dạ dày. Bệnh bạch cầu (ung thư của các tế bào máu trắng) và lymphoma (ung thư của hệ thống bạch huyết), đặc biệt là Hodgkin lymphoma, có thể liên quan đến gan.
Bệnh ung thư lan đến gan vì gan lọc nhất của máu từ phần còn lại của cơ thể, và khi tế bào ung thư thoát khỏi căn bệnh ung thư chính, họ thường nhập và đi qua máu. Đôi khi việc phát hiện ra ung thư gan di căn là dấu hiệu cho thấy một người bị ung thư.
Các triệu chứng ung thư gan
Thông thường, các triệu chứng đầu tiên là mơ hồ. Họ bao gồm giảm cân, chán ăn, và đôi khi sốt. Thông thường, gan được phóng lớn và cứng. Nó có thể cảm thấy đau và thường sần. Thỉnh thoảng, những lá lách được mở rộng, đặc biệt là nếu ung thư có nguồn gốc trong tuyến tụy. Lúc đầu, trừ khi bệnh ung thư là chặn các ống dẫn mật, người đã nhẹ hoặc không có vàng da (một màu vàng của da và lòng trắng của mắt). Sau đó, vùng bụng có thể trở nên bị sưng (sưng phồng) với chất lỏng (một tình trạng gọi là cổ trướng-xem Ascites ).
Trong những tuần trước khi chết, vàng da dần dần trở nên xấu hơn. Mọi người có thể trở nên bối rối và buồn ngủ như độc tố tích tụ trong não vì gan là quá hư hỏng để loại bỏ chúng ra khỏi máu. Tình trạng này được gọi là bệnh não gan (xem dấu hiệu ung thư gan ).
Ngăn ngừa ung thư vú và sống sót sau ung thư
Một số thay đổi lối sống có thể giúp làm giảm đáng kể nguy cơ của một người phụ nữ mắc bệnh ung thư vú.
Tiêu thụ rượu - những phụ nữ uống điều độ, hoặc không uống rượu ở tất cả, ít có khả năng phát triển ung thư vú so với những người uống một lượng lớn thường xuyên. Kiểm duyệt có nghĩa là không có nhiều hơn một thức uống có cồn mỗi ngày.
Tập thể dục - tập thể dục năm ngày một tuần đã được chứng minh là làm giảm nguy cơ của một người phụ nữ mắc bệnh ung thư vú. Các nhà nghiên cứu từ Đại học Bắc Carolina Gillings Trường Y tế công cộng toàn cầu tại Chapel Hill báo rằng hoạt động thể chất có thể làm giảm nguy cơ ung thư vú , cho dù đó là một trong hai nhẹ hoặc dữ dội, hoặc trước / sau khi mãn kinh. Tuy nhiên, tăng cân đáng kể có thể phủ nhận những lợi ích này.
Chế độ ăn uống - một số chuyên gia nói rằng những phụ nữ theo một chế độ ăn cân bằng tốt cho sức khỏe có thể làm giảm nguy cơ phát triển ung thư vú. Dầu cá giúp giảm nguy cơ ung thư vú - một nghiên cứu được công bố trên BMJ (Tháng 6 năm 2013 vấn đề) tìm thấy rằng những phụ nữ thường xuyên ăn cá và n-3 axit béo không bão hòa đa biển có nguy cơ thấp hơn 14% cơ phát triển ung thư vú, so với những phụ nữ khác. Các tác giả, từ Đại học Chiết Giang, Trung Quốc, giải thích rằng một "người tiêu dùng thông thường" nên ăn ít nhất 1 hoặc 2 phần cá có dầu mỗi tuần (cá ngừ, cá hồi, cá mòi, vv).
Liệu pháp hormone sau mãn kinh - hạn chế điều trị hormone có thể giúp giảm nguy cơ phát triển nguyên nhân ung thư vú. Điều quan trọng là cho bệnh nhân để thảo luận về những ưu và khuyết điểm kỹ với bác sĩ của mình.
· Trọng lượng - những người phụ nữ có một trọng lượng khỏe mạnh có cơ hội thấp hơn đáng kể phát triển ung thư vú so với phụ nữ béo phì và thừa cân.
Phụ nữ có nguy cơ cao của bệnh ung thư vú - các bác sĩ có thể khuyên bạn nên thuốc estrogen-blocking, bao gồm tamoxifen và raloxifene. Tamoxifen có thể làm tăng nguy cơ ung thư tử cung. Phẫu thuật phòng ngừa là một lựa chọn tốt cho những phụ nữ có nguy cơ rất cao.
Tầm soát ung thư vú - bệnh nhân nên thảo luận với bác sĩ của mình khi nào bắt đầu sàng lọc ung thư vú kỳ thi và kiểm tra.
Cho con bú -. Phụ nữ cho con bú sẽ chạy một nguy cơ mắc ung thư vú so với những phụ nữ khác Một nhóm các nhà nghiên cứu từ Đại học Granada ở Tây Ban Nha báo cáo trong tạp chí Journal of Clinical Nursing rằng cho con bú ít nhất là sáu tháng làm giảm nguy cơ ung thư vú sớm . Điều này chỉ áp dụng đối với những phụ nữ không hút thuốc, nhóm nghiên cứu thêm. Họ phát hiện ra rằng những bà mẹ nuôi bằng sữa mẹ trong sáu tháng hoặc hơn, nếu họ phát triển ung thư vú, đã làm như vậy trung bình mười năm sau đó hơn so với những phụ nữ khác.
Những người sống sót của bệnh ung thư vú và nguy cơ bệnh tiểu đường Phụ nữ sau mãn kinh người sống sót sau ung thư vú có nhiều khả năng phát triển bệnh tiểu đường , so với phụ nữ khác trong độ tuổi của họ những người không bị ung thư vú, các nhà nghiên cứu từ Bệnh viện Đại học Phụ nữ, Viện Phụ Nữ Cao đẳng Research, Toronto, báo cáo trên tạp chí Diabetologia . Các tác giả thêm vào những người sống sót ung thư vú đã được hóa trị là trải qua đặc biệt là nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường . Trong vài năm qua, các nhà khoa học đã trở nên ngày càng nhận thức được mối liên hệ giữa bệnh ung thư và tiểu đường. Hiệp hội hoạt động theo cách khác vòng quá - phụ nữ bị tiểu đường có nguy cơ phát triển ung thư vú sau khi mãn kinh so với đối tác của họ, những người không mắc bệnh tiểu đường cao hơn 20%. Nhiều phụ nữ có thể sống sót ung thư vú, các chuyên gia nói rằng, làm cho nó quan trọng hơn nhiều để hiểu những gì các kết quả dài hạn cho những người sống sót là khi chúng lớn lên.
Xem thêm: Điều trị ung thư vú
Tiêu thụ rượu - những phụ nữ uống điều độ, hoặc không uống rượu ở tất cả, ít có khả năng phát triển ung thư vú so với những người uống một lượng lớn thường xuyên. Kiểm duyệt có nghĩa là không có nhiều hơn một thức uống có cồn mỗi ngày.
Tập thể dục - tập thể dục năm ngày một tuần đã được chứng minh là làm giảm nguy cơ của một người phụ nữ mắc bệnh ung thư vú. Các nhà nghiên cứu từ Đại học Bắc Carolina Gillings Trường Y tế công cộng toàn cầu tại Chapel Hill báo rằng hoạt động thể chất có thể làm giảm nguy cơ ung thư vú , cho dù đó là một trong hai nhẹ hoặc dữ dội, hoặc trước / sau khi mãn kinh. Tuy nhiên, tăng cân đáng kể có thể phủ nhận những lợi ích này.
Chế độ ăn uống - một số chuyên gia nói rằng những phụ nữ theo một chế độ ăn cân bằng tốt cho sức khỏe có thể làm giảm nguy cơ phát triển ung thư vú. Dầu cá giúp giảm nguy cơ ung thư vú - một nghiên cứu được công bố trên BMJ (Tháng 6 năm 2013 vấn đề) tìm thấy rằng những phụ nữ thường xuyên ăn cá và n-3 axit béo không bão hòa đa biển có nguy cơ thấp hơn 14% cơ phát triển ung thư vú, so với những phụ nữ khác. Các tác giả, từ Đại học Chiết Giang, Trung Quốc, giải thích rằng một "người tiêu dùng thông thường" nên ăn ít nhất 1 hoặc 2 phần cá có dầu mỗi tuần (cá ngừ, cá hồi, cá mòi, vv).
Liệu pháp hormone sau mãn kinh - hạn chế điều trị hormone có thể giúp giảm nguy cơ phát triển nguyên nhân ung thư vú. Điều quan trọng là cho bệnh nhân để thảo luận về những ưu và khuyết điểm kỹ với bác sĩ của mình.
· Trọng lượng - những người phụ nữ có một trọng lượng khỏe mạnh có cơ hội thấp hơn đáng kể phát triển ung thư vú so với phụ nữ béo phì và thừa cân.
Phụ nữ có nguy cơ cao của bệnh ung thư vú - các bác sĩ có thể khuyên bạn nên thuốc estrogen-blocking, bao gồm tamoxifen và raloxifene. Tamoxifen có thể làm tăng nguy cơ ung thư tử cung. Phẫu thuật phòng ngừa là một lựa chọn tốt cho những phụ nữ có nguy cơ rất cao.
Tầm soát ung thư vú - bệnh nhân nên thảo luận với bác sĩ của mình khi nào bắt đầu sàng lọc ung thư vú kỳ thi và kiểm tra.
Cho con bú -. Phụ nữ cho con bú sẽ chạy một nguy cơ mắc ung thư vú so với những phụ nữ khác Một nhóm các nhà nghiên cứu từ Đại học Granada ở Tây Ban Nha báo cáo trong tạp chí Journal of Clinical Nursing rằng cho con bú ít nhất là sáu tháng làm giảm nguy cơ ung thư vú sớm . Điều này chỉ áp dụng đối với những phụ nữ không hút thuốc, nhóm nghiên cứu thêm. Họ phát hiện ra rằng những bà mẹ nuôi bằng sữa mẹ trong sáu tháng hoặc hơn, nếu họ phát triển ung thư vú, đã làm như vậy trung bình mười năm sau đó hơn so với những phụ nữ khác.
Những người sống sót của bệnh ung thư vú và nguy cơ bệnh tiểu đường Phụ nữ sau mãn kinh người sống sót sau ung thư vú có nhiều khả năng phát triển bệnh tiểu đường , so với phụ nữ khác trong độ tuổi của họ những người không bị ung thư vú, các nhà nghiên cứu từ Bệnh viện Đại học Phụ nữ, Viện Phụ Nữ Cao đẳng Research, Toronto, báo cáo trên tạp chí Diabetologia . Các tác giả thêm vào những người sống sót ung thư vú đã được hóa trị là trải qua đặc biệt là nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường . Trong vài năm qua, các nhà khoa học đã trở nên ngày càng nhận thức được mối liên hệ giữa bệnh ung thư và tiểu đường. Hiệp hội hoạt động theo cách khác vòng quá - phụ nữ bị tiểu đường có nguy cơ phát triển ung thư vú sau khi mãn kinh so với đối tác của họ, những người không mắc bệnh tiểu đường cao hơn 20%. Nhiều phụ nữ có thể sống sót ung thư vú, các chuyên gia nói rằng, làm cho nó quan trọng hơn nhiều để hiểu những gì các kết quả dài hạn cho những người sống sót là khi chúng lớn lên.
Xem thêm: Điều trị ung thư vú
Các lựa chọn điều trị cho bệnh ung thư vú
Các lựa chọn điều trị ung thư vú là gì?
Một nhóm nghiên cứu đa ngành sẽ được tham gia vào điều trị một bệnh nhân ung thư vú của. Đội tháng bao gồm một bác sĩ chuyên khoa, chẩn đoán hình ảnh, bác sĩ phẫu thuật ung thư chuyên gia, y tá chuyên khoa, nghiên cứu bệnh học, chẩn đoán hình ảnh, X-quang, và bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình. Đôi khi nhóm nghiên cứu cũng có thể bao gồm một chuyên gia trị liệu, tâm lý học, chuyên gia dinh dưỡng, và vật lý trị liệu.
Nhóm nghiên cứu sẽ đưa vào tài khoản một số yếu tố khi quyết định điều trị tốt nhất cho bệnh nhân, bao gồm:
Loại ung thư vú
Các giai đoạn và lớp của bệnh ung thư vú - cách lớn khối u, có hay không nó đã lan rộng, và nếu như vậy làm thế nào đến nay
Dù có hay không các tế bào ung thư nhạy cảm với kích thích tố
Sức khỏe tổng thể của bệnh nhân
Độ tuổi của bệnh nhân (đã cô đã trải qua thời kỳ mãn kinh?)
Sở thích riêng của bệnh nhân.
Các lựa chọn điều trị chính bệnh ung thư vú có thể bao gồm:
Xạ trị (xạ trị)
Phẫu thuật
Liệu pháp sinh học (thuốc điều trị nhắm mục tiêu)
Liệu pháp hormon
Hóa trị .
Phẫu thuật
Cắt bỏ khối u - phẫu thuật loại bỏ khối u và một mép nhỏ của các mô khỏe mạnh xung quanh nó. Trong ung thư vú, điều này thường được gọi là phẫu thuật ngực tối thiếu. Đây là loại phẫu thuật có thể được khuyến khích nếu khối u nhỏ và phẫu thuật viên tin rằng nó sẽ được dễ dàng để tách biệt với các mô xung quanh nó. Nhà nghiên cứu Anh cho biết khoảng một phần năm số bệnh nhân ung thư vú người chọn phẫu thuật bảo tồn vú thay vì cắt bỏ vú cuối cùng cần một mổ lại .
Cắt bỏ tuyến vú - phẫu thuật loại bỏ vú cắt bỏ vú đơn giản liên quan đến việc loại bỏ các tiểu thùy, ống dẫn, mô mỡ, núm vú, quầng vú, da và một số phẫu thuật cấp tiến có nghĩa là cũng loại bỏ các cơ của thành ngực và các hạch bạch huyết ở nách...
Nhiều trải mastectomies vô nghĩa vì sợ hãi - một nghiên cứu được thực hiện tại Viện Ung thư Dana-Faber và công bố trong Annals of Internal Medicine cho thấy nhiều phụ nữ trẻ chọn để có vú lành mạnh của họ loại bỏ sau khi được chẩn đoán mắc bệnh ung thư ở một bên vú. Thật không may, làm như vậy không cải thiện tỷ lệ sống, các tác giả giải thích.
Sentinel nút sinh thiết - một trong những hạch bạch huyết được phẫu thuật cắt bỏ. Nếu ung thư vú đã đạt đến một hạch bạch huyết nó có thể lan rộng hơn nữa thông qua hệ thống bạch huyết vào các bộ phận khác của cơ thể.
Nách hạch phẫu tích - nếu các nút trọng điểm đã được tìm thấy có tế bào ung thư, các bác sĩ phẫu thuật có thể khuyên bạn nên loại bỏ một số nút nymph ở nách.
Phẫu thuật tái tạo vú - một loạt các thủ tục phẫu thuật nhằm tái tạo vú để nó trông càng nhiều càng tốt như vú khác. Thủ tục này có thể được thực hiện cùng một lúc như cắt bỏ vú. Các bác sĩ phẫu thuật có thể sử dụng một mô cấy ngực, hoặc mô từ một phần khác của cơ thể bệnh nhân.
Xạ trị (xạ trị)
Liều có kiểm soát bức xạ được nhắm mục tiêu vào các khối u để tiêu diệt các tế bào ung thư. Thông thường, xạ trị được sử dụng sau khi phẫu thuật, cũng như hóa trị để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư mà vẫn có thể xung quanh. Thông thường, liệu pháp bức xạ xảy ra trong khoảng một tháng sau khi phẫu thuật hoặc hóa trị. Mỗi buổi kéo dài vài phút; bệnh nhân có thể cần 3-5 buổi mỗi tuần trong 3-6 tuần.
Loại ung thư vú người phụ nữ có sẽ quyết định những loại bức xạ trị liệu cô có thể phải trải qua. Trong một số trường hợp, xạ trị là không cần thiết.
Các loại bức xạ trị liệu bao gồm:
Xạ trị vú - sau một cắt bỏ khối u, bức xạ được dùng cho các mô vú còn lại
Ngực bức xạ tường trị - điều này được áp dụng sau khi cắt bỏ tuyến vú
Tăng vú - một liều cao của bức xạ trị liệu được áp dụng cho nơi khối u đã được phẫu thuật cắt bỏ. Sự xuất hiện của vú có thể được thay đổi, đặc biệt là nếu ngực của bệnh nhân là rất lớn.
Hạch xạ trị - các bức xạ là nhằm vào nách (nách) và khu vực xung quanh để tiêu diệt các tế bào ung thư mà đã đạt đến các hạch bạch huyết
Breast brachytherapy - các nhà khoa học tại Trung tâm ung thư Moores UC San Diego cho thấy bệnh nhân ở giai đoạn sớm bệnh ung thư vú trong các ống dẫn sữa mà chưa lan rộng ra, dường như được hưởng lợi từ trải qua xạ trị vú với một điền đơn strut-based. 5 ngày điều trị này được dùng cho bệnh nhân sau khi họ đã trải qua phẫu thuật cắt bỏ khối u. Các nhà nghiên cứu thấy rằng những phụ nữ nhận strut-dựa brachytherapy vú có tỷ lệ tái phát thấp hơn , cũng như tác dụng phụ hơn và ít nghiêm trọng.
Xạ trị ngắn hơn cho bệnh ung thư vú sớm? - các nhà khoa học tại Viện nghiên cứu ung thư ở Anh tiến hành một nghiên cứu 10 năm để xác định liệu cho xạ trị cho phụ nữ bị ung thư vú giai đoạn đầu có thể là hiệu quả và an toàn khi điều trị tiêu chuẩn hiện nay (với một Liều cao hơn tổng thể).
Trong một bài viết trên tạp chí The Lancet Oncology, John Yarnold và các đồng nghiệp đã viết rằng phát hiện của họ khẳng định điều này. Xạ trị ngắn hơn ít nhất là an toàn và hiệu quả.
Giáo sư Yarnold, cho biết: "Những kết quả 10 năm trấn an chúng tôi rằng 3 tuần của xạ trị là tốt như 5 tuần vẫn được sử dụng ở nhiều quốc gia, với ít thiệt hại cho các mô khỏe mạnh gần đó, cũng như là thuận tiện hơn cho phụ nữ (danh sách chờ đợi ngắn hơn và ít lần đến bệnh viện) và rẻ hơn cho dịch vụ y tế. "
Các tác giả nghiên cứu nói thêm rằng các kết quả của những người phụ nữ được điều trị bằng bức xạ ngắn hơn là tương tự nhau "không phân biệt tuổi tác, lớp khối u, giai đoạn, sử dụng hóa trị liệu, hoặc sử dụng tăng giường khối u."
Tác dụng phụ của xạ trị có thể bao gồm mệt mỏi , phù bạch huyết , đen da vú, và kích ứng của da vú.
Hóa trị
Các thuốc được sử dụng để tiêu diệt các tế bào ung thư - chúng được gọi là các thuốc gây độc tế bào. Các bác sĩ chuyên khoa có thể đề nghị hóa trị nếu có một nguy cơ cao tái phát ung thư, hoặc ung thư lan rộng ở những nơi khác trong cơ thể. Điều này được gọi là hóa trị.
Nếu khối u lớn, hóa trị có thể được dùng trước khi phẫu thuật. Mục đích là để thu nhỏ các khối u, làm cho việc loại bỏ nó dễ dàng hơn. Điều này được gọi là hóa trị tân bổ trợ.
Hóa trị cũng có thể được dùng nếu ung thư đã di căn - lây lan đến các bộ phận khác của cơ thể. Hóa trị cũng rất hữu ích trong việc giảm một số triệu chứng gây ra bởi ung thư.
Hóa trị có thể giúp ngăn chặn sản xuất estrogen. Estrogen có thể khuyến khích sự phát triển của một số bệnh ung thư vú.
Tác dụng phụ của hóa trị có thể bao gồm buồn nôn, nôn, chán ăn, mệt mỏi, đau miệng, rụng tóc , và một sự nhạy cảm cao hơn một chút đến nhiễm trùng. Nhiều người trong số những tác dụng phụ có thể được kiểm soát với các thuốc bác sĩ có thể kê toa. Phụ nữ trên 40 có thể vào thời kỳ mãn kinh sớm.
Bảo vệ khả năng sinh sản nữ - Các nhà khoa học đã thiết kế một cách mạnh mẽ tấn công ung thư với một loại thuốc hóa trị asen dựa trên, mà là nhẹ nhàng hơn nhiều trên buồng trứng . Các nhà nghiên cứu từ Đại học Northwestern Feinberg School of Medicine ở Chicago, cho rằng phương pháp mới của họ sẽ giúp bảo vệ khả năng sinh sản của nữ bệnh nhân đang điều trị ung thư vú.
Các nhà khoa học nói rằng họ cũng phát triển một cách nhanh chóng thử nghiệm các loại thuốc hóa trị liệu hiện có cho hiệu ứng của họ về chức năng buồng trứng, vì vậy mà các bác sĩ và bệnh nhân có thể ra các quyết định liên quan đến điều trị để giảm thiểu thiệt hại cho buồng trứng.
Họ báo cáo phát hiện của họ trên tạp chí PLoS ONE (March vấn đề năm 2013). Các tác giả cho rằng các thuốc hóa trị liệu nano mới mà họ thiết kế là loại thuốc ung thư đầu tiên được thử nghiệm trong quá trình phát triển cho tác động của nó đối với khả năng sinh sản bằng cách sử dụng thử nghiệm độc tính mới nhanh chóng.
Mặc dù bệnh nhân ung thư có thể sống sót nhiều hơn ngày hôm nay nhờ những tiến bộ trong điều trị ung thư, một số lượng đáng kể của bệnh nhân nữ vẫn phải đối mặt với sự mất khả năng sinh sản sau khi trải qua hóa trị liệu truyền thống.
Co-trưởng điều tra nghiên cứu Teresa Woodruff, cho biết: "Mục tiêu tổng thể của chúng tôi là tạo ra các loại thuốc thông minh có tác dụng diệt bệnh ung thư nhưng không gây vô sinh ở phụ nữ trẻ."
Liệu pháp hormon (nội tiết tố ngăn chặn chữa trị ung thư vú)
Được sử dụng cho các bệnh ung thư vú nhạy cảm với kích thích tố. Những loại ung thư thường được gọi tắt là ER dương tính (estrogen receptor dương) và PR tích cực ( progesterone thụ dương) ung thư. Mục đích là để ngăn ngừa tái phát ung thư. Hormone chặn điều trị thường được sử dụng sau khi phẫu thuật, nhưng đôi khi có thể được sử dụng trước đó để thu nhỏ các khối u.
Nếu vì lý do sức khỏe, các bệnh nhân không thể phẫu thuật, hóa trị hoặc xạ trị, liệu pháp hormone có thể là điều trị duy nhất mà cô nhận được.
Liệu pháp hormon sẽ không có hiệu lực trên các ung thư mà không nhạy cảm với kích thích tố.
Liệu pháp hormon thường kéo dài đến năm năm sau khi phẫu thuật.
Các loại thuốc điều trị nội tiết tố sau đây có thể được sử dụng:
Tamoxifen - ngăn chặn estrogen vào những tế bào ung thư ER dương tính. Các tác dụng phụ có thể bao gồm những thay đổi trong các thời kỳ, các cơn nóng bừng, tăng cân, đau đầu, buồn nôn, nôn, mệt mỏi, và đau khớp.
Một dấu ấn sinh học ở những bệnh nhân ung thư vú không đáp ứng, hoặc những người đã trở nên kháng với Tamoxifen đã được phát hiện bởi các nhà nghiên cứu tại Đại học Manchester, Anh. Họ nói rằng phát hiện của họ sẽ giúp các bác sĩ quyết định bệnh nhân có phù hợp hay không đối với chất bổ trợ (bổ sung) liệu pháp hormone với Tamoxifen.
Biomarker có thể dự đoán tái phát ung thư vú sau khi Tamoxifen - nhà khoa học thuộc Trung tâm ung thư và Sở khoa Bệnh viện đa khoa Massachusetts, Boston, nói rằng nó có thể là có thể đoán được đó phụ nữ sẽ có nguy cơ cao ung thư tái phát sau khi hoàn thành điều trị tamoxifen. Các dấu ấn sinh học đo tỷ lệ biểu hiện gen trong gen HOXB13 và IL17BR.
Các chất ức chế aromatase - loại thuốc có thể được cung cấp cho những người phụ nữ đã trải qua thời kỳ mãn kinh. Nó chặn aromatase. Aromatase giúp sản xuất estrogen sau khi mãn kinh. Trước khi mãn kinh, buồng trứng của người phụ nữ sản xuất estrogen. Ví dụ về các chất ức chế aromatase bao gồm letrozole, exemestane, và anastrozole. Các tác dụng phụ có thể bao gồm buồn nôn, nôn, mệt mỏi, phát ban da, đau đầu, đau nhức xương, khớp đau, mất ham muốn tình dục, ra mồ hôi, và nóng bừng.
Cắt bỏ buồng trứng hoặc đàn áp - phụ nữ tiền mãn kinh sản xuất estrogen trong buồng trứng của họ. Cắt bỏ buồng trứng hoặc ức chế buồng trứng ngừng sản xuất estrogen từ. Ablation được thực hiện hoặc thông qua phẫu thuật hoặc xạ trị - buồng trứng của người phụ nữ sẽ không bao giờ làm việc một lần nữa, và cô sẽ bước vào thời kỳ mãn kinh sớm.
Một hormone-releasing hormone agonist (LHRHa) Thuốc Follicle gọi goserelin sẽ ngăn chặn buồng trứng. Các giai đoạn của bệnh nhân sẽ ngừng quá trình điều trị, nhưng sẽ bắt đầu một lần nữa khi cô dừng uống goserelin. Phụ nữ trong độ tuổi mãn kinh (khoảng 50 năm) có thể sẽ không bao giờ bắt đầu có kinh nguyệt nữa. Các tác dụng phụ có thể bao gồm những thay đổi tâm trạng, vấn đề ngủ, ra mồ hôi, và nóng bừng.
Xử lý sinh học (thuốc nhắm mục tiêu)
Trastuzumab (Herceptin) - đơn dòng kháng thể này mục tiêu và phá hủy các tế bào ung thư có HER2 dương tính. Một số tế bào ung thư vú sản xuất số lượng lớn của HER2 (yếu tố tăng trưởng receptor 2); Mục tiêu Herceptin protein này. Các tác dụng phụ có thể bao gồm phát ban da, đau đầu, và / hoặc tổn thương tim.
Lapatinib (Tykerb) - thuốc này nhắm mục tiêu các protein HER2. Nó cũng được sử dụng để điều trị ung thư vú di căn cao cấp. Tykerb được sử dụng trên những bệnh nhân không đáp ứng tốt với Herceptin.Các tác dụng phụ bao gồm đau tay, bàn chân đau, phát ban da, loét miệng, cực kỳ mệt mỏi, tiêu chảy , nôn và buồn nôn.
Bevacizumab (Avastin) - dừng lại các tế bào ung thư từ việc thu hút các mạch máu mới, gây ra các khối u để trở nên nghèo đói của các chất dinh dưỡng và oxy hiệu quả. Các tác dụng phụ có thể bao gồm sung huyết suy tim , cao huyết áp ( huyết áp cao ), tổn thương thận, tổn thương tim, huyết khối, đau đầu, đau miệng. Mặc dù không được chấp thuận bởi FDA cho sử dụng này, các bác sĩ có thể kê toa "off-label". Sử dụng loại thuốc này cho bệnh ung thư vú là gây tranh cãi. Năm 2011, FDA nói rằng Avastin là không hiệu quả và cũng không an toàn cho bệnh ung thư vú . Các nhà nghiên cứu Thụy Sĩ cho thấy Avastin chỉ cung cấp một lợi ích khiêm tốn về sự tiến triển bệnh ở phụ nữ bị ung thư vú giai đoạn tiên tiến . Họ nói thêm rằng nó không có ảnh hưởng đến sự sống còn.
Liều thấp aspirin
Nghiên cứu thực hiện trên chuột trong phòng thí nghiệm và các ống nghiệm cho thấy thường xuyên liều thấp aspirin có thể ngăn chặn sự phát triển và lây lan của bệnh ung thư vú . Các nhà khoa học từ Trung tâm y tế Veterans Affairs ở Kansas City và Đại học của Trung tâm Y tế Kansas giải thích rằng các xét nghiệm của họ trên dòng ung thư và ở chuột cho thấy thuốc aspirin không chỉ làm chậm sự tăng trưởng của tế bào ung thư và giảm mạnh khối u đáng kể, nhưng cũng dừng lại di căn (ung thư lan rộng đến các trang web mới). Nghiên cứu của họ liên quan đến đánh giá tác động Aspirin của trên hai loại ung thư, bao gồm cả tích cực " triple-negative "ung thư vú có khả năng kháng với hầu hết các phương pháp điều trị hiện nay. vận động ung thư cảnh báo rằng mặc dù các kết quả hiện tại cho thấy nhiều hứa hẹn, nghiên cứu này là ở giai đoạn rất sớm và vẫn chưa được chứng minh là có hiệu quả đối với con người.
Một nhóm nghiên cứu đa ngành sẽ được tham gia vào điều trị một bệnh nhân ung thư vú của. Đội tháng bao gồm một bác sĩ chuyên khoa, chẩn đoán hình ảnh, bác sĩ phẫu thuật ung thư chuyên gia, y tá chuyên khoa, nghiên cứu bệnh học, chẩn đoán hình ảnh, X-quang, và bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình. Đôi khi nhóm nghiên cứu cũng có thể bao gồm một chuyên gia trị liệu, tâm lý học, chuyên gia dinh dưỡng, và vật lý trị liệu.
Nhóm nghiên cứu sẽ đưa vào tài khoản một số yếu tố khi quyết định điều trị tốt nhất cho bệnh nhân, bao gồm:
Loại ung thư vú
Các giai đoạn và lớp của bệnh ung thư vú - cách lớn khối u, có hay không nó đã lan rộng, và nếu như vậy làm thế nào đến nay
Dù có hay không các tế bào ung thư nhạy cảm với kích thích tố
Sức khỏe tổng thể của bệnh nhân
Độ tuổi của bệnh nhân (đã cô đã trải qua thời kỳ mãn kinh?)
Sở thích riêng của bệnh nhân.
Các lựa chọn điều trị chính bệnh ung thư vú có thể bao gồm:
Xạ trị (xạ trị)
Phẫu thuật
Liệu pháp sinh học (thuốc điều trị nhắm mục tiêu)
Liệu pháp hormon
Hóa trị .
Phẫu thuật
Cắt bỏ khối u - phẫu thuật loại bỏ khối u và một mép nhỏ của các mô khỏe mạnh xung quanh nó. Trong ung thư vú, điều này thường được gọi là phẫu thuật ngực tối thiếu. Đây là loại phẫu thuật có thể được khuyến khích nếu khối u nhỏ và phẫu thuật viên tin rằng nó sẽ được dễ dàng để tách biệt với các mô xung quanh nó. Nhà nghiên cứu Anh cho biết khoảng một phần năm số bệnh nhân ung thư vú người chọn phẫu thuật bảo tồn vú thay vì cắt bỏ vú cuối cùng cần một mổ lại .
Cắt bỏ tuyến vú - phẫu thuật loại bỏ vú cắt bỏ vú đơn giản liên quan đến việc loại bỏ các tiểu thùy, ống dẫn, mô mỡ, núm vú, quầng vú, da và một số phẫu thuật cấp tiến có nghĩa là cũng loại bỏ các cơ của thành ngực và các hạch bạch huyết ở nách...
Nhiều trải mastectomies vô nghĩa vì sợ hãi - một nghiên cứu được thực hiện tại Viện Ung thư Dana-Faber và công bố trong Annals of Internal Medicine cho thấy nhiều phụ nữ trẻ chọn để có vú lành mạnh của họ loại bỏ sau khi được chẩn đoán mắc bệnh ung thư ở một bên vú. Thật không may, làm như vậy không cải thiện tỷ lệ sống, các tác giả giải thích.
Sentinel nút sinh thiết - một trong những hạch bạch huyết được phẫu thuật cắt bỏ. Nếu ung thư vú đã đạt đến một hạch bạch huyết nó có thể lan rộng hơn nữa thông qua hệ thống bạch huyết vào các bộ phận khác của cơ thể.
Nách hạch phẫu tích - nếu các nút trọng điểm đã được tìm thấy có tế bào ung thư, các bác sĩ phẫu thuật có thể khuyên bạn nên loại bỏ một số nút nymph ở nách.
Phẫu thuật tái tạo vú - một loạt các thủ tục phẫu thuật nhằm tái tạo vú để nó trông càng nhiều càng tốt như vú khác. Thủ tục này có thể được thực hiện cùng một lúc như cắt bỏ vú. Các bác sĩ phẫu thuật có thể sử dụng một mô cấy ngực, hoặc mô từ một phần khác của cơ thể bệnh nhân.
Xạ trị (xạ trị)
Liều có kiểm soát bức xạ được nhắm mục tiêu vào các khối u để tiêu diệt các tế bào ung thư. Thông thường, xạ trị được sử dụng sau khi phẫu thuật, cũng như hóa trị để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư mà vẫn có thể xung quanh. Thông thường, liệu pháp bức xạ xảy ra trong khoảng một tháng sau khi phẫu thuật hoặc hóa trị. Mỗi buổi kéo dài vài phút; bệnh nhân có thể cần 3-5 buổi mỗi tuần trong 3-6 tuần.
Loại ung thư vú người phụ nữ có sẽ quyết định những loại bức xạ trị liệu cô có thể phải trải qua. Trong một số trường hợp, xạ trị là không cần thiết.
Các loại bức xạ trị liệu bao gồm:
Xạ trị vú - sau một cắt bỏ khối u, bức xạ được dùng cho các mô vú còn lại
Ngực bức xạ tường trị - điều này được áp dụng sau khi cắt bỏ tuyến vú
Tăng vú - một liều cao của bức xạ trị liệu được áp dụng cho nơi khối u đã được phẫu thuật cắt bỏ. Sự xuất hiện của vú có thể được thay đổi, đặc biệt là nếu ngực của bệnh nhân là rất lớn.
Hạch xạ trị - các bức xạ là nhằm vào nách (nách) và khu vực xung quanh để tiêu diệt các tế bào ung thư mà đã đạt đến các hạch bạch huyết
Breast brachytherapy - các nhà khoa học tại Trung tâm ung thư Moores UC San Diego cho thấy bệnh nhân ở giai đoạn sớm bệnh ung thư vú trong các ống dẫn sữa mà chưa lan rộng ra, dường như được hưởng lợi từ trải qua xạ trị vú với một điền đơn strut-based. 5 ngày điều trị này được dùng cho bệnh nhân sau khi họ đã trải qua phẫu thuật cắt bỏ khối u. Các nhà nghiên cứu thấy rằng những phụ nữ nhận strut-dựa brachytherapy vú có tỷ lệ tái phát thấp hơn , cũng như tác dụng phụ hơn và ít nghiêm trọng.
Xạ trị ngắn hơn cho bệnh ung thư vú sớm? - các nhà khoa học tại Viện nghiên cứu ung thư ở Anh tiến hành một nghiên cứu 10 năm để xác định liệu cho xạ trị cho phụ nữ bị ung thư vú giai đoạn đầu có thể là hiệu quả và an toàn khi điều trị tiêu chuẩn hiện nay (với một Liều cao hơn tổng thể).
Trong một bài viết trên tạp chí The Lancet Oncology, John Yarnold và các đồng nghiệp đã viết rằng phát hiện của họ khẳng định điều này. Xạ trị ngắn hơn ít nhất là an toàn và hiệu quả.
Giáo sư Yarnold, cho biết: "Những kết quả 10 năm trấn an chúng tôi rằng 3 tuần của xạ trị là tốt như 5 tuần vẫn được sử dụng ở nhiều quốc gia, với ít thiệt hại cho các mô khỏe mạnh gần đó, cũng như là thuận tiện hơn cho phụ nữ (danh sách chờ đợi ngắn hơn và ít lần đến bệnh viện) và rẻ hơn cho dịch vụ y tế. "
Các tác giả nghiên cứu nói thêm rằng các kết quả của những người phụ nữ được điều trị bằng bức xạ ngắn hơn là tương tự nhau "không phân biệt tuổi tác, lớp khối u, giai đoạn, sử dụng hóa trị liệu, hoặc sử dụng tăng giường khối u."
Tác dụng phụ của xạ trị có thể bao gồm mệt mỏi , phù bạch huyết , đen da vú, và kích ứng của da vú.
Hóa trị
Các thuốc được sử dụng để tiêu diệt các tế bào ung thư - chúng được gọi là các thuốc gây độc tế bào. Các bác sĩ chuyên khoa có thể đề nghị hóa trị nếu có một nguy cơ cao tái phát ung thư, hoặc ung thư lan rộng ở những nơi khác trong cơ thể. Điều này được gọi là hóa trị.
Nếu khối u lớn, hóa trị có thể được dùng trước khi phẫu thuật. Mục đích là để thu nhỏ các khối u, làm cho việc loại bỏ nó dễ dàng hơn. Điều này được gọi là hóa trị tân bổ trợ.
Hóa trị cũng có thể được dùng nếu ung thư đã di căn - lây lan đến các bộ phận khác của cơ thể. Hóa trị cũng rất hữu ích trong việc giảm một số triệu chứng gây ra bởi ung thư.
Hóa trị có thể giúp ngăn chặn sản xuất estrogen. Estrogen có thể khuyến khích sự phát triển của một số bệnh ung thư vú.
Tác dụng phụ của hóa trị có thể bao gồm buồn nôn, nôn, chán ăn, mệt mỏi, đau miệng, rụng tóc , và một sự nhạy cảm cao hơn một chút đến nhiễm trùng. Nhiều người trong số những tác dụng phụ có thể được kiểm soát với các thuốc bác sĩ có thể kê toa. Phụ nữ trên 40 có thể vào thời kỳ mãn kinh sớm.
Bảo vệ khả năng sinh sản nữ - Các nhà khoa học đã thiết kế một cách mạnh mẽ tấn công ung thư với một loại thuốc hóa trị asen dựa trên, mà là nhẹ nhàng hơn nhiều trên buồng trứng . Các nhà nghiên cứu từ Đại học Northwestern Feinberg School of Medicine ở Chicago, cho rằng phương pháp mới của họ sẽ giúp bảo vệ khả năng sinh sản của nữ bệnh nhân đang điều trị ung thư vú.
Các nhà khoa học nói rằng họ cũng phát triển một cách nhanh chóng thử nghiệm các loại thuốc hóa trị liệu hiện có cho hiệu ứng của họ về chức năng buồng trứng, vì vậy mà các bác sĩ và bệnh nhân có thể ra các quyết định liên quan đến điều trị để giảm thiểu thiệt hại cho buồng trứng.
Họ báo cáo phát hiện của họ trên tạp chí PLoS ONE (March vấn đề năm 2013). Các tác giả cho rằng các thuốc hóa trị liệu nano mới mà họ thiết kế là loại thuốc ung thư đầu tiên được thử nghiệm trong quá trình phát triển cho tác động của nó đối với khả năng sinh sản bằng cách sử dụng thử nghiệm độc tính mới nhanh chóng.
Mặc dù bệnh nhân ung thư có thể sống sót nhiều hơn ngày hôm nay nhờ những tiến bộ trong điều trị ung thư, một số lượng đáng kể của bệnh nhân nữ vẫn phải đối mặt với sự mất khả năng sinh sản sau khi trải qua hóa trị liệu truyền thống.
Co-trưởng điều tra nghiên cứu Teresa Woodruff, cho biết: "Mục tiêu tổng thể của chúng tôi là tạo ra các loại thuốc thông minh có tác dụng diệt bệnh ung thư nhưng không gây vô sinh ở phụ nữ trẻ."
Liệu pháp hormon (nội tiết tố ngăn chặn chữa trị ung thư vú)
Được sử dụng cho các bệnh ung thư vú nhạy cảm với kích thích tố. Những loại ung thư thường được gọi tắt là ER dương tính (estrogen receptor dương) và PR tích cực ( progesterone thụ dương) ung thư. Mục đích là để ngăn ngừa tái phát ung thư. Hormone chặn điều trị thường được sử dụng sau khi phẫu thuật, nhưng đôi khi có thể được sử dụng trước đó để thu nhỏ các khối u.
Nếu vì lý do sức khỏe, các bệnh nhân không thể phẫu thuật, hóa trị hoặc xạ trị, liệu pháp hormone có thể là điều trị duy nhất mà cô nhận được.
Liệu pháp hormon sẽ không có hiệu lực trên các ung thư mà không nhạy cảm với kích thích tố.
Liệu pháp hormon thường kéo dài đến năm năm sau khi phẫu thuật.
Các loại thuốc điều trị nội tiết tố sau đây có thể được sử dụng:
Tamoxifen - ngăn chặn estrogen vào những tế bào ung thư ER dương tính. Các tác dụng phụ có thể bao gồm những thay đổi trong các thời kỳ, các cơn nóng bừng, tăng cân, đau đầu, buồn nôn, nôn, mệt mỏi, và đau khớp.
Một dấu ấn sinh học ở những bệnh nhân ung thư vú không đáp ứng, hoặc những người đã trở nên kháng với Tamoxifen đã được phát hiện bởi các nhà nghiên cứu tại Đại học Manchester, Anh. Họ nói rằng phát hiện của họ sẽ giúp các bác sĩ quyết định bệnh nhân có phù hợp hay không đối với chất bổ trợ (bổ sung) liệu pháp hormone với Tamoxifen.
Biomarker có thể dự đoán tái phát ung thư vú sau khi Tamoxifen - nhà khoa học thuộc Trung tâm ung thư và Sở khoa Bệnh viện đa khoa Massachusetts, Boston, nói rằng nó có thể là có thể đoán được đó phụ nữ sẽ có nguy cơ cao ung thư tái phát sau khi hoàn thành điều trị tamoxifen. Các dấu ấn sinh học đo tỷ lệ biểu hiện gen trong gen HOXB13 và IL17BR.
Các chất ức chế aromatase - loại thuốc có thể được cung cấp cho những người phụ nữ đã trải qua thời kỳ mãn kinh. Nó chặn aromatase. Aromatase giúp sản xuất estrogen sau khi mãn kinh. Trước khi mãn kinh, buồng trứng của người phụ nữ sản xuất estrogen. Ví dụ về các chất ức chế aromatase bao gồm letrozole, exemestane, và anastrozole. Các tác dụng phụ có thể bao gồm buồn nôn, nôn, mệt mỏi, phát ban da, đau đầu, đau nhức xương, khớp đau, mất ham muốn tình dục, ra mồ hôi, và nóng bừng.
Cắt bỏ buồng trứng hoặc đàn áp - phụ nữ tiền mãn kinh sản xuất estrogen trong buồng trứng của họ. Cắt bỏ buồng trứng hoặc ức chế buồng trứng ngừng sản xuất estrogen từ. Ablation được thực hiện hoặc thông qua phẫu thuật hoặc xạ trị - buồng trứng của người phụ nữ sẽ không bao giờ làm việc một lần nữa, và cô sẽ bước vào thời kỳ mãn kinh sớm.
Một hormone-releasing hormone agonist (LHRHa) Thuốc Follicle gọi goserelin sẽ ngăn chặn buồng trứng. Các giai đoạn của bệnh nhân sẽ ngừng quá trình điều trị, nhưng sẽ bắt đầu một lần nữa khi cô dừng uống goserelin. Phụ nữ trong độ tuổi mãn kinh (khoảng 50 năm) có thể sẽ không bao giờ bắt đầu có kinh nguyệt nữa. Các tác dụng phụ có thể bao gồm những thay đổi tâm trạng, vấn đề ngủ, ra mồ hôi, và nóng bừng.
Xử lý sinh học (thuốc nhắm mục tiêu)
Trastuzumab (Herceptin) - đơn dòng kháng thể này mục tiêu và phá hủy các tế bào ung thư có HER2 dương tính. Một số tế bào ung thư vú sản xuất số lượng lớn của HER2 (yếu tố tăng trưởng receptor 2); Mục tiêu Herceptin protein này. Các tác dụng phụ có thể bao gồm phát ban da, đau đầu, và / hoặc tổn thương tim.
Lapatinib (Tykerb) - thuốc này nhắm mục tiêu các protein HER2. Nó cũng được sử dụng để điều trị ung thư vú di căn cao cấp. Tykerb được sử dụng trên những bệnh nhân không đáp ứng tốt với Herceptin.Các tác dụng phụ bao gồm đau tay, bàn chân đau, phát ban da, loét miệng, cực kỳ mệt mỏi, tiêu chảy , nôn và buồn nôn.
Bevacizumab (Avastin) - dừng lại các tế bào ung thư từ việc thu hút các mạch máu mới, gây ra các khối u để trở nên nghèo đói của các chất dinh dưỡng và oxy hiệu quả. Các tác dụng phụ có thể bao gồm sung huyết suy tim , cao huyết áp ( huyết áp cao ), tổn thương thận, tổn thương tim, huyết khối, đau đầu, đau miệng. Mặc dù không được chấp thuận bởi FDA cho sử dụng này, các bác sĩ có thể kê toa "off-label". Sử dụng loại thuốc này cho bệnh ung thư vú là gây tranh cãi. Năm 2011, FDA nói rằng Avastin là không hiệu quả và cũng không an toàn cho bệnh ung thư vú . Các nhà nghiên cứu Thụy Sĩ cho thấy Avastin chỉ cung cấp một lợi ích khiêm tốn về sự tiến triển bệnh ở phụ nữ bị ung thư vú giai đoạn tiên tiến . Họ nói thêm rằng nó không có ảnh hưởng đến sự sống còn.
Liều thấp aspirin
Nghiên cứu thực hiện trên chuột trong phòng thí nghiệm và các ống nghiệm cho thấy thường xuyên liều thấp aspirin có thể ngăn chặn sự phát triển và lây lan của bệnh ung thư vú . Các nhà khoa học từ Trung tâm y tế Veterans Affairs ở Kansas City và Đại học của Trung tâm Y tế Kansas giải thích rằng các xét nghiệm của họ trên dòng ung thư và ở chuột cho thấy thuốc aspirin không chỉ làm chậm sự tăng trưởng của tế bào ung thư và giảm mạnh khối u đáng kể, nhưng cũng dừng lại di căn (ung thư lan rộng đến các trang web mới). Nghiên cứu của họ liên quan đến đánh giá tác động Aspirin của trên hai loại ung thư, bao gồm cả tích cực " triple-negative "ung thư vú có khả năng kháng với hầu hết các phương pháp điều trị hiện nay. vận động ung thư cảnh báo rằng mặc dù các kết quả hiện tại cho thấy nhiều hứa hẹn, nghiên cứu này là ở giai đoạn rất sớm và vẫn chưa được chứng minh là có hiệu quả đối với con người.
Các xét nghiệm chẩn đoán ung thư vú
Chẩn đoán ung thư vú
Phụ nữ thường được chẩn đoán bệnh ung thư vú sau khi sàng lọc ung thư vú thường xuyên, hoặc sau khi phát hiện các dấu hiệu và triệu chứng nhất định và nhìn thấy bác sĩ của họ về họ.
Nếu một người phụ nữ phát hiện bất kỳ dấu hiệu ung thư vú và những triệu chứng được mô tả ở trên, cô nên nói chuyện với bác sĩ của mình ngay lập tức. Các bác sĩ, thường là một bác sĩ chăm sóc chính (bác sĩ đa khoa, bác sĩ gia đình) ban đầu, sẽ thực hiện một kỳ thi vật lý, và sau đó chuyển bệnh nhân đến một chuyên gia nếu anh / cô ấy nghĩ rằng đánh giá thêm là cần thiết.
Dưới đây là những ví dụ của các xét nghiệm chẩn đoán và thủ tục đối với ung thư vú:
Khám vú - các bác sĩ sẽ kiểm tra cả hai vú của bệnh nhân, tìm ra cho khối u và những bất thường có thể khác, chẳng hạn như núm vú ngược, xả núm vú, hoặc thay đổi hình dạng vú. Các bệnh nhân sẽ được yêu cầu ngồi / đứng với cánh tay của mình ở các vị trí khác nhau, chẳng hạn như trên đầu nàng và bởi bên cô.
X-ray (mammogram) - thường được sử dụng để sàng lọc ung thư vú. Nếu bất cứ điều gì khác thường được tìm thấy, các bác sĩ có thể yêu cầu chụp nhũ ảnh chẩn đoán.
Tầm soát ung thư vú đã trở thành một chủ đề gây tranh cãi trong vài năm qua. Các chuyên gia, các cơ quan chuyên nghiệp, và các nhóm bệnh nhân hiện tại không thể đồng ý về khi chiếu chụp nhũ ảnh nên bắt đầu và mức độ thường xuyên xảy ra. Một số người nói tầm soát thường nên bắt đầu khi người phụ nữ 40 tuổi, những người khác nhấn mạnh vào 50 là độ tuổi tốt nhất, và một vài tin rằng chỉ có các nhóm nguy cơ cao nên có kiểm tra thường xuyên.
Trong tháng Bảy, năm 2012, Hiệp hội Y khoa Mỹ nói rằng phụ nữ nên có đủ điều kiện để sàng lọc chụp nhũ ảnh từ năm 40 tuổi , và nó cần được bảo hiểm chi trả.
Trong một báo cáo đặc biệt trong The Lancet (ngày 30 tháng 10 năm 2012 vấn đề), một nhóm các chuyên gia giải thích rằng tầm soát ung thư vú không làm giảm nguy cơ tử vong vì căn bệnh này . Tuy nhiên, họ nói thêm rằng nó cũng tạo ra nhiều trường hợp dương tính giả kết quả, nơi mà phụ nữ kết thúc có sinh thiết không cần thiết và vô hại khối u được phẫu thuật cắt bỏ.
Một nghiên cứu khác được thực hiện bởi các nhà khoa học tại Viện Dartmouth Chính sách Healthy & thực hành lâm sàng tại Lebanon, NH, và báo cáo trong New England Journal of Medicine (November vấn đề năm 2012), được tìm thấy rằng nhũ ảnh không làm giảm tỷ lệ tử vong ung thư vú .
Một nhóm nghiên cứu thuộc Đại học Copenhagen đã báo cáo rằng phụ nữ có kết quả chụp quang tuyến vú dương tính giả có thể bị căng thẳng lâu dài và lo lắng , trong một số trường hợp này có thể kéo dài đến ba năm. Họ công bố phát hiện của họ trong Biên niên sử của Y học gia đình (tháng 3 năm 2013 vấn đề).
Các nhà nghiên cứu từ Viện Ung thư Karmanos Ann Barbara ở Detroit, Michigan, cho thấy tỷ lệ tử vong ung thư vú cao hơn ở những phụ nữ lớn tuổi mà thời gian hết hiệu lực giữa nhũ ảnh cuối cùng của họ và chẩn đoán ung thư vú của họ lâu hơn . Họ đã trình bày phát hiện của mình tại Hiệp hội Nghiên cứu Ung thư (AACR) Hội nghị thường niên năm 2013.
Lãnh đạo đội bóng, Michael S. Simon, MD, MPH, cho biết: "Chúng tôi thấy rằng đối với phụ nữ 75 tuổi trở lên, một khoảng thời gian dài giữa nhũ ảnh mới nhất và ngày chẩn đoán ung thư vú đã được liên kết với một cơ hội lớn hơn cho chết vì ung thư vú . "
2D kết hợp với nhũ ảnh 3D - nhũ ảnh 3D, khi được sử dụng phối hợp với nhũ ảnh 2D thông thường đã được tìm thấy để giảm tỷ lệ dương tính giả , các nhà nghiên cứu từ trường Đại Học Sydney của Y tế công cộng, Australia, báo cáo trong tạp chí The Lancet Oncology.
Các nhà nghiên cứu sàng lọc 7292 cái trưởng thành, tuổi trung bình là 58 năm. Sàng lọc ban đầu của họ đã được thực hiện bằng cách sử dụng nhũ ảnh 2D, và sau đó họ đã trải qua một sự kết hợp giữa 2D và 3D nhũ ảnh.
Giáo sư Nehmat Houssami và nhóm đã phát hiện 59 loại ung thư ở 57 bệnh nhân. 66% các loại ung thư được phát hiện trong cả hai 2D và kết hợp 2D chiếu / 3D. Tuy nhiên, 33% trong số họ đã chỉ được phát hiện bằng cách sử dụng sự kết hợp 2D cộng với 3D.
Nhóm nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng sự kết hợp chiếu 2D cộng 3D đã được liên kết với một số thấp hơn nhiều dương tính giả. Khi sử dụng chỉ chiếu 2D có 141 dương tính giả, so với 73 bằng cách sử dụng sự kết hợp 2D cộng với 3D.
GS Houssami nói "Mặc dù gây tranh cãi, chiếu chụp nhũ ảnh là chiến lược phát hiện sớm chỉ dân cấp đó đã được chứng minh là làm giảm tỷ lệ tử vong ung thư vú trong các thử nghiệm ngẫu nhiên. Không phân biệt bên nào trong cuộc tranh luận tầm soát nhũ ảnh một hỗ trợ, cần nỗ lực để điều tra phương pháp nâng cao chất lượng, và do đó lợi ích tiềm năng từ, tầm soát nhũ ảnh.
Chúng tôi đã chỉ ra rằng tích hợp 2D và 3D chụp nhũ ảnh trong dân số sàng lọc ung thư vú tăng phát hiện ung thư vú và có thể giảm thu hồi dương tính giả tùy thuộc vào chiến lược thu hồi. Kết quả của chúng tôi không đảm bảo một sự thay đổi ngay lập tức để thực hành vú sàng lọc, thay vào đó, họ chỉ cho các nhu cầu cấp thiết cho các thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát tích hợp 2D và 3D so với 2D chụp nhũ ảnh. "
Siêu âm vú - kiểu quét này có thể giúp các bác sĩ quyết định có một khối u hoặc bất thường là một khối rắn hoặc một chất lỏng chứa đầy u nang .
Sinh thiết - một mẫu mô từ sự bất thường rõ ràng, chẳng hạn như một cục, được phẫu thuật cắt bỏ và gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích. Nó các tế bào được tìm thấy là ung thư, các phòng thí nghiệm cũng sẽ xác định loại ung thư vú nó là, và bậc của ung thư (gây hấn). Các nhà khoa học từ Đại học Kỹ thuật Munich thấy rằng đối với một chẩn đoán chính xác, nhiều trang web khối u cần phải được thực hiện .
MRI vú (chụp cộng hưởng từ) quét - một chất nhuộm màu được tiêm vào bệnh nhân. Kiểu quét này sẽ giúp bác sĩ xác định mức độ của bệnh ung thư. Các nhà nghiên cứu từ Đại học California ở San Francisco cho thấy MRI cung cấp một dấu hiệu hữu ích của phản ứng một khối u vú của hóa trị liệu để trước phẫu thuật sớm hơn có thể thông qua khám lâm sàng.
Dàn mô tả mức độ của bệnh ung thư trong cơ thể bệnh nhân và được dựa vào việc nó là xâm nhập hoặc không xâm lấn, làm thế nào lớn các khối u là, cho dù các hạch bạch huyết là có liên quan và có bao nhiêu, và cho dù nó đã di căn (lan truyền đến các bộ phận khác của cơ thể).
Một giai đoạn của ung thư là một yếu tố rất quan trọng trong việc quyết định những lựa chọn điều trị để giới thiệu, và trong việc xác định tiên lượng của bệnh nhân.
Dàn dựng được thực hiện sau khi được chẩn đoán ung thư. Để làm được những dàn, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm khác nhau, bao gồm cả xét nghiệm máu, chụp nhũ ảnh, chụp X-quang, chụp xương, một CT scan, hoặc một PET scan .
Phụ nữ thường được chẩn đoán bệnh ung thư vú sau khi sàng lọc ung thư vú thường xuyên, hoặc sau khi phát hiện các dấu hiệu và triệu chứng nhất định và nhìn thấy bác sĩ của họ về họ.
Nếu một người phụ nữ phát hiện bất kỳ dấu hiệu ung thư vú và những triệu chứng được mô tả ở trên, cô nên nói chuyện với bác sĩ của mình ngay lập tức. Các bác sĩ, thường là một bác sĩ chăm sóc chính (bác sĩ đa khoa, bác sĩ gia đình) ban đầu, sẽ thực hiện một kỳ thi vật lý, và sau đó chuyển bệnh nhân đến một chuyên gia nếu anh / cô ấy nghĩ rằng đánh giá thêm là cần thiết.
Dưới đây là những ví dụ của các xét nghiệm chẩn đoán và thủ tục đối với ung thư vú:
Khám vú - các bác sĩ sẽ kiểm tra cả hai vú của bệnh nhân, tìm ra cho khối u và những bất thường có thể khác, chẳng hạn như núm vú ngược, xả núm vú, hoặc thay đổi hình dạng vú. Các bệnh nhân sẽ được yêu cầu ngồi / đứng với cánh tay của mình ở các vị trí khác nhau, chẳng hạn như trên đầu nàng và bởi bên cô.
X-ray (mammogram) - thường được sử dụng để sàng lọc ung thư vú. Nếu bất cứ điều gì khác thường được tìm thấy, các bác sĩ có thể yêu cầu chụp nhũ ảnh chẩn đoán.
Tầm soát ung thư vú đã trở thành một chủ đề gây tranh cãi trong vài năm qua. Các chuyên gia, các cơ quan chuyên nghiệp, và các nhóm bệnh nhân hiện tại không thể đồng ý về khi chiếu chụp nhũ ảnh nên bắt đầu và mức độ thường xuyên xảy ra. Một số người nói tầm soát thường nên bắt đầu khi người phụ nữ 40 tuổi, những người khác nhấn mạnh vào 50 là độ tuổi tốt nhất, và một vài tin rằng chỉ có các nhóm nguy cơ cao nên có kiểm tra thường xuyên.
Trong tháng Bảy, năm 2012, Hiệp hội Y khoa Mỹ nói rằng phụ nữ nên có đủ điều kiện để sàng lọc chụp nhũ ảnh từ năm 40 tuổi , và nó cần được bảo hiểm chi trả.
Trong một báo cáo đặc biệt trong The Lancet (ngày 30 tháng 10 năm 2012 vấn đề), một nhóm các chuyên gia giải thích rằng tầm soát ung thư vú không làm giảm nguy cơ tử vong vì căn bệnh này . Tuy nhiên, họ nói thêm rằng nó cũng tạo ra nhiều trường hợp dương tính giả kết quả, nơi mà phụ nữ kết thúc có sinh thiết không cần thiết và vô hại khối u được phẫu thuật cắt bỏ.
Một nghiên cứu khác được thực hiện bởi các nhà khoa học tại Viện Dartmouth Chính sách Healthy & thực hành lâm sàng tại Lebanon, NH, và báo cáo trong New England Journal of Medicine (November vấn đề năm 2012), được tìm thấy rằng nhũ ảnh không làm giảm tỷ lệ tử vong ung thư vú .
Một nhóm nghiên cứu thuộc Đại học Copenhagen đã báo cáo rằng phụ nữ có kết quả chụp quang tuyến vú dương tính giả có thể bị căng thẳng lâu dài và lo lắng , trong một số trường hợp này có thể kéo dài đến ba năm. Họ công bố phát hiện của họ trong Biên niên sử của Y học gia đình (tháng 3 năm 2013 vấn đề).
Các nhà nghiên cứu từ Viện Ung thư Karmanos Ann Barbara ở Detroit, Michigan, cho thấy tỷ lệ tử vong ung thư vú cao hơn ở những phụ nữ lớn tuổi mà thời gian hết hiệu lực giữa nhũ ảnh cuối cùng của họ và chẩn đoán ung thư vú của họ lâu hơn . Họ đã trình bày phát hiện của mình tại Hiệp hội Nghiên cứu Ung thư (AACR) Hội nghị thường niên năm 2013.
Lãnh đạo đội bóng, Michael S. Simon, MD, MPH, cho biết: "Chúng tôi thấy rằng đối với phụ nữ 75 tuổi trở lên, một khoảng thời gian dài giữa nhũ ảnh mới nhất và ngày chẩn đoán ung thư vú đã được liên kết với một cơ hội lớn hơn cho chết vì ung thư vú . "
2D kết hợp với nhũ ảnh 3D - nhũ ảnh 3D, khi được sử dụng phối hợp với nhũ ảnh 2D thông thường đã được tìm thấy để giảm tỷ lệ dương tính giả , các nhà nghiên cứu từ trường Đại Học Sydney của Y tế công cộng, Australia, báo cáo trong tạp chí The Lancet Oncology.
Các nhà nghiên cứu sàng lọc 7292 cái trưởng thành, tuổi trung bình là 58 năm. Sàng lọc ban đầu của họ đã được thực hiện bằng cách sử dụng nhũ ảnh 2D, và sau đó họ đã trải qua một sự kết hợp giữa 2D và 3D nhũ ảnh.
Giáo sư Nehmat Houssami và nhóm đã phát hiện 59 loại ung thư ở 57 bệnh nhân. 66% các loại ung thư được phát hiện trong cả hai 2D và kết hợp 2D chiếu / 3D. Tuy nhiên, 33% trong số họ đã chỉ được phát hiện bằng cách sử dụng sự kết hợp 2D cộng với 3D.
Nhóm nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng sự kết hợp chiếu 2D cộng 3D đã được liên kết với một số thấp hơn nhiều dương tính giả. Khi sử dụng chỉ chiếu 2D có 141 dương tính giả, so với 73 bằng cách sử dụng sự kết hợp 2D cộng với 3D.
GS Houssami nói "Mặc dù gây tranh cãi, chiếu chụp nhũ ảnh là chiến lược phát hiện sớm chỉ dân cấp đó đã được chứng minh là làm giảm tỷ lệ tử vong ung thư vú trong các thử nghiệm ngẫu nhiên. Không phân biệt bên nào trong cuộc tranh luận tầm soát nhũ ảnh một hỗ trợ, cần nỗ lực để điều tra phương pháp nâng cao chất lượng, và do đó lợi ích tiềm năng từ, tầm soát nhũ ảnh.
Chúng tôi đã chỉ ra rằng tích hợp 2D và 3D chụp nhũ ảnh trong dân số sàng lọc ung thư vú tăng phát hiện ung thư vú và có thể giảm thu hồi dương tính giả tùy thuộc vào chiến lược thu hồi. Kết quả của chúng tôi không đảm bảo một sự thay đổi ngay lập tức để thực hành vú sàng lọc, thay vào đó, họ chỉ cho các nhu cầu cấp thiết cho các thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát tích hợp 2D và 3D so với 2D chụp nhũ ảnh. "
Siêu âm vú - kiểu quét này có thể giúp các bác sĩ quyết định có một khối u hoặc bất thường là một khối rắn hoặc một chất lỏng chứa đầy u nang .
Sinh thiết - một mẫu mô từ sự bất thường rõ ràng, chẳng hạn như một cục, được phẫu thuật cắt bỏ và gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích. Nó các tế bào được tìm thấy là ung thư, các phòng thí nghiệm cũng sẽ xác định loại ung thư vú nó là, và bậc của ung thư (gây hấn). Các nhà khoa học từ Đại học Kỹ thuật Munich thấy rằng đối với một chẩn đoán chính xác, nhiều trang web khối u cần phải được thực hiện .
MRI vú (chụp cộng hưởng từ) quét - một chất nhuộm màu được tiêm vào bệnh nhân. Kiểu quét này sẽ giúp bác sĩ xác định mức độ của bệnh ung thư. Các nhà nghiên cứu từ Đại học California ở San Francisco cho thấy MRI cung cấp một dấu hiệu hữu ích của phản ứng một khối u vú của hóa trị liệu để trước phẫu thuật sớm hơn có thể thông qua khám lâm sàng.
Dàn mô tả mức độ của bệnh ung thư trong cơ thể bệnh nhân và được dựa vào việc nó là xâm nhập hoặc không xâm lấn, làm thế nào lớn các khối u là, cho dù các hạch bạch huyết là có liên quan và có bao nhiêu, và cho dù nó đã di căn (lan truyền đến các bộ phận khác của cơ thể).
Một giai đoạn của ung thư là một yếu tố rất quan trọng trong việc quyết định những lựa chọn điều trị để giới thiệu, và trong việc xác định tiên lượng của bệnh nhân.
Dàn dựng được thực hiện sau khi được chẩn đoán ung thư. Để làm được những dàn, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm khác nhau, bao gồm cả xét nghiệm máu, chụp nhũ ảnh, chụp X-quang, chụp xương, một CT scan, hoặc một PET scan .
Đăng ký:
Bài đăng (Atom)