Điều trị ung thư vú viêm như thế nào

Ung thư vú viêm là điều trị đầu tiên với hóa trị toàn thân để giúp thu nhỏ các khối u, sau đó với phẫu thuật để cắt bỏ khối u, sau đó xạ trị . Phương pháp này để điều trị được gọi là một cách tiếp cận đa phương thức. Các nghiên cứu đã tìm thấy rằng những phụ nữ bị ung thư vú viêm được điều trị với một cách tiếp cận đa phương thức có phản ứng tốt hơn với điều trị và sống lâu. Phương pháp điều trị sử dụng trong một cách tiếp cận đa phương thức có thể bao gồm những mô tả dưới đây.
Hóa trị Neoadjuvant: Đây là loại hóa trị trước khi phẫu thuật và thường bao gồm cả anthracycline và taxane thuốc. Ít nhất sáu chu kỳ hóa trị neoadjuvant được trong suốt 4-6 tháng trước khi cố gắng để loại bỏ các khối u đã được khuyến cáo, trừ khi bệnh tiếp tục tiến triển trong thời gian này và các bác sĩ quyết định phẫu thuật không nên trì hoãn.

Liệu pháp nhắm mục tiêu: Đây là loại điều trị ung thư vú có thể được sử dụng nếu các mẫu sinh thiết của một người phụ nữ cho thấy các tế bào ung thư của cô có một khối u có thể được nhắm mục tiêu với các loại thuốc cụ thể. Ví dụ, ung thư vú viêm thường sản xuất lớn hơn số lượng bình thường của protein HER2, có nghĩa là họ có thể phản ứng tích cực với các loại thuốc, chẳng hạn như trastuzumab (Herceptin), mục tiêu mà protein này. Liệu pháp chống HER2 có thể được đưa ra như là một phần của điều trị neoadjuvant và sau phẫu thuật (liệu pháp bổ trợ). Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng phụ nữ bị ung thư vú viêm người nhận trastuzumab ngoài với hóa trị liệu có phản ứng tốt hơn với điều trị và sống sót tốt hơn.
Hormone liệu pháp: Nếu mẫu sinh thiết của một người phụ nữ cho thấy các tế bào ung thư của bà chứa thụ thể hormone, liệu pháp hormon là lựa chọn điều trị khác. Ví dụ, các tế bào ung thư vú đã estrogen thụ phụ thuộc vào nội tiết tố nữ estrogen để thúc đẩy tăng trưởng của họ. Các thuốc như tamoxifen , ngăn chặn estrogen từ ràng buộc với thụ thể của nó, và các chất ức chế aromatase như letrozole , mà chặn khả năng của cơ thể tạo ra estrogen, có thể khiến các tế bào ung thư phụ thuộc estrogen để ngừng phát triển và chết.
Phẫu thuật: Phẫu thuật tiêu chuẩn cho ung thư vú viêm là cắt bỏ tuyến vú triệt để sửa đổi. Phẫu thuật này bao gồm việc cắt bỏ toàn bộ vú bị ảnh hưởng và hầu hết hoặc tất cả các hạch bạch huyết dưới nách liền kề. Thông thường, lớp niêm mạc trên cơ tiềm ẩn ngực cũng bị loại bỏ, nhưng các cơ ngực được bảo tồn. Đôi khi, tuy nhiên, các cơ ngực nhỏ (pectoralis nhỏ) có thể được gỡ bỏ, quá.
Xạ trị: Post-phẫu thuật xạ trị vào thành ngực dưới vú đã được gỡ bỏ là một phần tiêu chuẩn của liệu pháp đa phương thức đối với ung thư vú viêm. Nếu một người phụ nữ nhận được trastuzumab trước khi phẫu thuật, cô có thể tiếp tục nhận được nó trong quá trình xạ trị sau phẫu thuật. Nếu tái tạo vú được quy hoạch, trình tự của xạ trị và phẫu thuật tái tạo có thể bị ảnh hưởng bởi các phương pháp tái tạo vú được sử dụng. Nếu một mô cấy ngực là để được sử dụng, phương pháp ưa thích là để trì hoãn cho đến khi xạ trị sau phẫu thuật tái tạo. Nếu mô của một người phụ nữ sẽ được sử dụng trong việc tái tạo vú, nó là thích hợp hơn để trì hoãn phẫu thuật tái tạo cho đến sau khi điều trị bằng phóng xạ đã được hoàn thành.
Điều trị hỗ trợ: hệ thống điều trị bổ trợ có thể được đưa ra sau khi phẫu thuật để giảm nguy cơ tái phát ung thư. Liệu pháp này có thể bao gồm hóa trị liệu bổ sung, điều trị antihormonal, liệu pháp nhắm mục tiêu (như trastuzumab), hoặc một số sự kết hợp của các phương pháp điều trị.
Hỗ trợ / chăm sóc giảm nhẹ: Mục tiêu của hỗ trợ / chăm sóc giảm nhẹ là để cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân có một bệnh nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng, chẳng hạn như ung thư, và để cung cấp hỗ trợ cho những người thân yêu của họ.
Xem thêm: Chẩn đoán ung thư vú