Ung thư âm đạo - chị em nên biết

Thứ Hai, 12 tháng 1, 2015

Ung thư âm đạo - chị em nên biết

Ung thư âm đạo, một bệnh ung thư hiếm gặp, thường xuất hiện trong các tế bào lót âm đạo, thường ở phụ nữ trên 60.Ung thư âm đạo có thể gây chảy máu âm đạo bất thường, đặc biệt là sau khi quan hệ tình dục.   Nếu bác sĩ nghi ngờ ung thư, họ loại bỏ và kiểm tra mẫu mô từ âm đạo (sinh thiết). Các bệnh ung thư được phẫu thuật cắt bỏ, hoặc xạ trị liệu được sử dụng.
Tại Hoa Kỳ, ung thư âm đạo chỉ chiếm khoảng 1% các loại ung thư phụ khoa. Độ tuổi trung bình lúc chẩn đoán là 60-65.
Ung thư âm đạo có thể được gây ra bởi vi rút u nhú ở người (HPV), cùng một virus gây bệnh mụn cóc sinh dục và ung thư cổ tử cung. Bị nhiễm HPV và ung thư cổ tử cung hoặc âm hộ làm tăng nguy cơ phát triển bệnh ung thư âm đạo.
Hơn 95% ung thư âm đạo là ung thư tế bào vảy (ung thư), mà phát triển trong tế bào skinlike phẳng lót âm đạo. Hầu hết các bệnh ung thư âm đạo khác là loại ung thư, trong đó phát triển từ tế bào tuyến. Một loại hiếm, ung thư biểu mô tế bào rõ ràng, hầu như chỉ xảy ra ở phụ nữ có mẹ uống các thuốc diethylstilbestrol (DES), quy định để ngăn ngừa sẩy thai trong suốt thai kỳ. (Năm 1971, loại thuốc này đã bị cấm ở Hoa Kỳ.)
Hầu hết các bệnh ung thư âm đạo bắt đầu trên bề mặt niêm mạc âm đạo. Nếu không được điều trị, các bệnh ung thư tiếp tục phát triển và xâm nhập vào các mô xung quanh. Cuối cùng, nó có thể đi vào máu và mạch bạch huyết, sau đó lây lan đến bàng quang, trực tràng, hạch bạch huyết lân cận, và các bộ phận khác của cơ thể.
Các triệu chứng ung thư âm đạo  thường gặp nhất là bất thường chảy máu âm đạo, có thể xảy ra trong hoặc sau khi quan hệ tình dục, giữa chu kỳ kinh nguyệt, hoặc sau khi mãn kinh. Lở loét có thể hình thành trên lớp niêm mạc âm đạo. Họ có thể chảy máu và bị nhiễm trùng. Các triệu chứng khác bao gồm một xả chảy nước và đau trong khi quan hệ tình dục. Một vài phụ nữ không có triệu chứng.
Ung thư lớn cũng có thể ảnh hưởng đến bàng quang, gây ra một sự thôi thúc đi tiểu thường xuyên và đau khi đi tiểu. Trong ung thư tiên tiến, kết nối bất thường (rò) có thể hình thành giữa âm đạo và bàng quang hoặc trực tràng.
Các bác sĩ có thể nghi ngờ ung thư âm đạo dựa trên các triệu chứng, khu vực bất thường được thấy trong một khám phụ khoa định kỳ, hoặc một Papanicolaou (Pap) kết quả xét nghiệm bất thường. Các bác sĩ có thể sử dụng một công cụ với một ống kính lúp bằng hai mắt (soi cổ tử cung) để kiểm tra âm đạo. Để xác định chẩn đoán, bác sĩ loại bỏ tế bào từ các bức tường âm đạo để kiểm tra dưới kính hiển vi (sinh thiết). Họ chắc chắn để có được mẫu mô từ bất kỳ tăng trưởng, đau, hoặc khu vực bất thường khác được thấy trong thời gian thi.
Các xét nghiệm khác, chẳng hạn như sử dụng một ống xem (nội soi) để kiểm tra bàng quang, trực tràng, chụp X-ray, và chụp cắt lớp (CT), có thể được thực hiện để xác định xem ung thư đã lan rộng.
Các bác sĩ giai đoạn ung thư dựa trên cách xa nó đã lan rộng:
  • Giai đoạn I: Ung thư được giới hạn trong âm đạo.
  • Giai đoạn II: Ung thư đã lan đến các mô lân cận nhưng vẫn nằm trong khung chậu (trong đó có các cơ quan sinh sản, bàng quang, trực tràng và).
  • Giai đoạn III: Ung thư đã lan rộng khắp vùng xương chậu.
  • Giai đoạn IV: Ung thư đã lan đến bàng quang, trực tràng hoặc bên ngoài của khung xương chậu.
Tiên lượng phụ thuộc vào giai đoạn của ung thư. Nếu ung thư được giới hạn ở niêm mạc âm đạo, khoảng 65-70% phụ nữ sống sót ít nhất 5 năm sau khi chẩn đoán. Nếu ung thư đã lan tràn ra ngoài khung chậu hoặc bàng quang, trực tràng, chỉ khoảng 15-20% sống sót 5 năm.
Việc điều trị cũng phụ thuộc vào các giai đoạn. Đối với ung thư âm đạo ở giai đoạn sớm, phẫu thuật để loại bỏ các âm đạo, tử cung, và các hạch bạch huyết ở xương chậu và phần trên của âm đạo là sự lựa chọn điều trị. Xạ trị được sử dụng cho hầu hết các bệnh ung thư khác. Nó thường là một sự kết hợp điều trị nội bộ bức xạ (sử dụng mô cấy phóng xạ được đặt bên trong âm đạo, gọi là xạ trị) và xạ trị bên ngoài (hướng vào khung xương chậu từ bên ngoài cơ thể).
Xạ trị có thể không được sử dụng nếu rò đã được phát triển. Trong trường hợp như vậy, các cơ quan trong vùng chậu được xóa (gọi là vùng chậu exenteration-thấy các giai đoạn sau (giai đoạn cuối III qua giai đoạn đầu IV) ).

Quan hệ tình dục có thể khó khăn hoặc không thể sau khi điều trị cho bệnh ung thư âm đạo.

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét