Chẩn đoán và điều trị ung thư tinh hoàn

Chủ Nhật, 31 tháng 5, 2015

Chẩn đoán và điều trị ung thư tinh hoàn

Chẩn đoán ung thư tinh hoàn

Không có bằng chứng được sử dụng để hỗ trợ việc nuôi con nuôi của một tinh hoàn tự kiểm tra hàng tháng. Tuy nhiên, đánh giá như vậy có thể giúp bạn (và bác sĩ) để phát hiện những thay đổi bất thường trước đó. Nếu bạn quyết định để xem xét, thời gian tốt nhất là sau khi tắm hoặc vòi hoa sen, và nơi tốt nhất là ở phía trước của một tấm gương.
Để làm điều này, phải mất một tinh hoàn trong tay và sờ các bộ phận bằng cách nhẹ nhàng lăn mỗi tinh hoàn giữa ngón cái và ngón trỏ, tìm kiếm các bất thường hoặc da gà. Lặp lại quá trình này cho tinh hoàn khác. Bạn nên nhận ra những hình dạng hình bầu dục của tinh hoàn, mà được mịn màng và săn chắc. Kiểm tra các vết sưng quanh mào tinh, ống dẫn ở phía trên và phía sau của tinh hoàn.
Khi bệnh nhân có một khối u tinh hoàn bị nghi ngờ, bác sĩ sẽ kiểm tra lịch sử gia đình, thực hiện một cuộc kiểm tra sức khỏe đầy đủ, bao gồm cả kiểm tra tinh hoàn và bìu, và đòi hỏi phải xét nghiệm máu. Xét nghiệm máu đo được tốc độ của nhãn hóa chất có thể chỉ ra sự hiện diện của bệnh ung thư. Sau đó, bác sĩ có thể kê toa một loại siêu âm bìu, một bài kiểm tra đó có thể phát hiện khối u hoặc bất thường ở tinh hoàn.
Bước tiếp theo là sinh thiết chẩn đoán của các khối u. Đây là một thủ tục liên quan đến việc loại bỏ tinh hoàn bị ảnh hưởng (sinh thiết cắt bỏ) và kiểm tra các mô để phát hiện các dấu hiệu của bệnh ung thư. Mặc dù cắt bỏ toàn bộ tinh hoàn, các hoạt động không được thực hiện thông qua bìu mà là với một vết rạch ở háng. Bằng cách loại bỏ tất cả các tinh hoàn, nó làm giảm nguy cơ lây lan của bệnh ung thư.
Các dấu hiệu hóa học của khối u được tìm thấy trong máu có thể rất hữu ích cho việc chẩn đoán ung thư tinh hoàn là để điều trị và theo dõi. Các chế độ của sự xuất hiện của các dấu này (alpha-fetoprotein, con người beta chorionic gonadotropin và lactate dehydrogenase), có thể giúp xác định loại ung thư tinh hoàn và các loại điều trị chỉ định.
Sau khi chẩn đoán được thiết lập, điều quan trọng là xác định giai đoạn của ung thư. Để làm được điều này, thực hiện chụp X-quang và CT scan hoặc MRI của vùng bụng và vùng chậu, và một ghi xạ hình xương. X quang cho thấy cho dù ung thư đã xâm lấn phổi, trong khi thông tin về CT lây lan của nó trong các hạch bạch huyết trong ổ bụng. Một số bác sĩ khuyên bạn nên sử dụng các tác nhân tương phản đặc biệt trong X-quang. Như vậy, IVP có thể khám phá những đường tiết niệu và lymphangiogram có thể xem các hệ thống bạch huyết.
Dưới đây là các giai đoạn của ung thư tinh hoàn:
Giai đoạn 1: ung thư vẫn còn giới hạn trong tinh hoàn hay tỷ lệ ít nhất một dấu hiệu của khối u là rất cao;
Giai đoạn 2: ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết ở bụng;
Giai đoạn 3: ung thư đã lan đến các bộ phận khác của cơ thể như phổi hoặc gan, hoặc ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết ở vùng bụng và tỷ lệ chỉ điểm khối u là cao.
Việc điều trị hàng đầu của ung thư tinh hoàn là phẫu thuật, nhằm mục đích cắt bỏ tinh hoàn bị ảnh hưởng. Bạn có thể lên một cấy ghép tinh hoàn vì lý do thẩm mỹ. Với tinh hoàn còn lại, những người được điều trị vẫn có thể có con và cương cứng bình thường.
Phẫu thuật có thể được theo sau bởi xạ trị, hóa trị hoặc kết hợp cả hai. Đối với một số người, không điều trị được khuyến cáo sau phẫu thuật. Tuy nhiên, nhóm nghiên cứu điều trị sẽ giám sát bạn thường xuyên. Các bác sĩ chuyên khoa (bác sĩ chuyên điều trị ung thư) thường khuyến cáo theo dõi sau khi phẫu thuật, tùy theo loại ung thư và giai đoạn bệnh.
Seminomas giai đoạn đầu thường được điều trị với sự kết hợp của phẫu thuật và xạ trị hoặc hóa trị. Các khối u tế bào mầm seminomatous phi thường được điều trị bằng phẫu thuật lớn hơn như triệt bóc tách màng bụng (cắt bỏ các nút nhất định ở mặt sau của bụng) tiếp theo dõi thận trọng hoặc hóa trị. Thông thường, việc sử dụng hóa trị hoặc phẫu thuật phụ thuộc vào rủi ro ước tính nặng hơn hoặc lây lan của bệnh ung thư (nhẹ, trung bình hoặc cao). Các yếu tố khác nhau như các loại và giai đoạn của ung thư và sức khỏe nói chung có thể chỉ ra rằng điều trị thích hợp hơn khác.
Đối với bệnh tiên tiến hơn, chẳng hạn như khối u lớn hoặc bệnh di căn, hóa trị vẫn có thể rất hiệu quả. Hiện vẫn còn một tỷ lệ cao của chữa bệnh ngay cả đối với ung thư tinh hoàn đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể. Đôi khi, vì một căn bệnh có nguy cơ cao, nhưng đặc biệt là ung thư tái phát, liều cao với hóa trị liệu tế bào gốc tự thân đóng góp (xương tủy ghép từ tế bào gốc của chính bệnh nhân, ngay cả sau khi hóa trị liều cao) cung cấp một sự thuyên giảm dài hạn hoặc thậm chí chữa bệnh.
Tác dụng phụ của xạ trị bao gồm:
chán ăn;
tiêu chảy;
mệt mỏi;
buồn nôn;
tấy đỏ và khô da ở chỗ bức xạ.
Xạ trị có thể làm giảm khả năng sinh sản, nhưng sản xuất tinh trùng được dự kiến ​​sẽ phục hồi trong thời gian.
. Bởi vì các loại thuốc hóa trị lưu thông khắp cơ thể, hệ thống nhiều hơn hoặc các bộ phận bị ảnh hưởng bởi các tác dụng phụ của hóa trị liệu điều trị bao gồm:
ớn lạnh;
tiêu chảy;
mệt mỏi;
rụng tóc;
lở loét trong miệng;
buồn nôn và nôn;
khó thở;
Một số loại hóa trị có thể gây ra vô sinh; bạn phải thảo luận về vấn đề này trước khi bắt đầu điều trị. Ngoài ra, nó được đề nghị để thảo luận về nó trước, và những người muốn sau này mang thai phải đi khám bác sĩ của họ cơ hội để lưu trữ tinh trùng của họ.
Sau khi điều trị ung thư, các bác sĩ thường khuyên bệnh nhân phải trải qua xét nghiệm máu và chụp X-quang mỗi tháng trong một năm, và mỗi 2 tháng trong năm thứ hai để đảm bảo hiệu quả điều trị và sự sự vắng mặt kéo dài của bệnh ung thư.
Đàn ông bị ung thư tinh hoàn có thể cảm thấy đặc biệt dễ bị tổn thương về mặt tâm lý, đặc biệt là bởi vì các cuộc đình công này ung thư trong những năm qua, nơi họ có thể bắt đầu một gia đình. Tư vấn tốt là một phần quan trọng của quá trình chữa bệnh như một toàn thể.
Nói chung, ung thư tinh hoàn có một kết quả thuận lợi: sàng lọc hơn là sớm, các kết quả tốt hơn, tuy nhiên, ung thư có thể xuất hiện trở lại ;. Ngoài ra, những người đã được điều trị nên theo dõi những dấu hiệu về sự trở lại của bệnh ung thư. Theo thống kê, đó là trong năm đầu tiên sau khi điều trị xác suất tái phát ung thư là cao nhất.

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét