Chẩn đoán ung thư cổ tử cung bao gồm thực hiện một cuộc kiểm tra vùng chậu, một thử nghiệm Papanicolaou (thử nghiệm Pap, Pap smear) , và một thử nghiệm HPV .
Hướng dẫn sàng lọc ung thư cổ tử cung bao gồm những điều sau đây:
Trong hầu hết phụ nữ, sàng lọc nên bắt đầu ở tuổi 21.
Trong độ tuổi từ 21 và 29, phụ nữ nên làm xét nghiệm Pap mỗi 3 năm.
Phụ nữ tuổi từ 30-65 nên làm xét nghiệm HPV và xét nghiệm Pap mỗi 5 năm hay một thử nghiệm Pap mỗi 3 năm.
Phụ nữ nên ngừng chẩn đoán ung thư cổ tử cung sau tuổi 65 nếu họ không có một lịch sử vừa / chứng loạn sản cổ tử cung nặng hoặc ung thư, họ đã có 3 xét nghiệm Pap liên tiếp tiêu cực hoặc 2 bài kiểm tra Pap liên tiếp / xét nghiệm HPV trong vòng 10 năm qua và kiểm tra gần đây nhất là trong vòng 5 năm.
Những hướng dẫn này không áp dụng đối với những phụ nữ có tiền sử ung thư cổ tử cung, phụ nữ có HIV / AIDS, những người phụ nữ có một hệ thống miễn dịch suy yếu, và những người phụ nữ được tiếp xúc với thuốc DES (diethylstilbestrol) trước khi sinh. Những phụ nữ đã có một kết quả tầm soát ung thư cổ tử cung bất thường và những người đã cắt bỏ tử cung nên nói chuyện với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của họ về kiến nghị kiểm tra.
Theo Trung Tâm Kiểm Soát và Ngừa Bệnh (CDC) trong tháng 11 năm 2014, có khoảng 8 triệu phụ nữ trong độ tuổi từ 21 và 65 ở Hoa Kỳ đã không được làm xét nghiệm ung thư cổ tử cung được đề nghị từ năm 2007 thông qua 20011. Các CDC báo cáo rằng hơn 50 phần trăm các trường hợp ung thư cổ tử cung mới xảy ra ở những phụ nữ hiếm khi hoặc không bao giờ được sàng lọc bệnh.
Trong một cuộc kiểm tra vùng chậu, các cơ quan âm đạo và liền kề được kiểm tra trực quan và bimanually (sử dụng cả hai tay). Khảo sát trực quan được thực hiện bằng cách sử dụng mỏ vịt (công cụ được sử dụng để sưởi ấm và mô riêng biệt) đưa vào âm đạo. Tiếp theo, các cơ quan vùng chậu được sờ (cảm nhận bằng các ngón tay) bằng cách đưa ngón tay đeo găng của một bàn tay vào âm đạo và đặt bàn tay khác vào bụng.
Trong một Pap smear, các bác sĩ chăm sóc sức khỏe loại bỏ tế bào từ bề mặt của cổ tử cung (phần dưới của tử cung) sử dụng thìa, tăm bông, hoặc bàn chải. Các tế bào này được đặt trên một slide kính để đánh giá vi trong phòng thí nghiệm. Để có kết quả chính xác, các thử nghiệm cần được thực hiện trong 2 tuần sau khi kết thúc một chu kỳ kinh nguyệt và ít nhất 48 giờ sau khi quan hệ tình dục.
Nếu tổn thương cổ tử cung bị nghi ngờ hoặc nhiễm HPV nguy cơ cao là hiện nay, một thủ thuật gọi là soi cổ tử cung được thực hiện. Trong colpscopy, cổ tử cung được rửa bằng dung dịch dấm pha loãng và kiểm tra bất thường bằng cách sử dụng ánh sáng và một thiết bị lúp (soi cổ tử cung). Nếu khu vực bất thường được phát hiện, đánh giá thêm là cần thiết, bất kể kết quả của các xét nghiệm Pap.
Nếu điểm thấp CIN được phát hiện, các xét nghiệm Pap được lặp đi lặp lại trong 3-6 tháng và người phụ nữ được thử nghiệm cho nhiễm HPV. Nếu cao cấp CIN được phát hiện, soi cổ tử cung và sinh thiết có thể được thực hiện. Trong một sinh thiết, các tế bào được lấy ra từ cổ tử cung và được kiểm tra dưới kính hiển vi.
Nếu ung thư cổ tử cung xâm lấn là nghi ngờ, hoặc nếu colpscopy và Pap smear kết quả khác nhau, khoét chóp hoặc nạo tuyến cổ có thể được thực hiện. Trong sinh thiết hình nón, một mẫu hình nón lớn hơn của mô cổ tử cung được lấy ra và kiểm tra các tế bào ung thư. Trong nạo tuyến cổ, lớp niêm mạc của ống cổ tử cung là cạo và kiểm tra các tế bào ung thư.
Sau khi chẩn đoán ung thư cổ tử cung được thực hiện, các ung thư đang được dàn dựng. Dàn ung thư cổ tử cung liên quan đến một khám phụ khoa, xét nghiệm máu, và các thủ tục chụp ảnh. Xét nghiệm máu có thể bao gồm một số hoàn máu (CBC) và hóa học trong huyết thanh để đánh giá chức năng thận và gan.
Tìm hiểu thêm về ung thư cổ tử cung tại: http://benhvienungbuouhungviet.vn/tim-hieu-benh-ung-thu/ung-thu-co-tu-cung.aspx
BỆNH VIỆN UNG BƯỚU HƯNG VIỆT
Địa chỉ: Số 34 Đường Đại Cồ Việt, Hai Bà Trưng, Hà Nội
Điện thoại: 0462 50 07 07| Fax: 04.6280 0108.
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét