Có hai loại ung thư gan nguyên phát lớn

Có hai loại ung thư gan nguyên phát lớn.

Hai loại bệnh ung thư gan nguyên phát ở người lớn:

Ung thư biểu mô tế bào gan.
Ung thư đường mật.
Các loại phổ biến nhất của ung thư gan nguyên phát là ung thư biểu mô tế bào gan người lớn.

Bản tóm tắt này đề cập đến việc điều trị ung thư gan nguyên phát (ung thư bắt đầu trong gan). Điều trị ung thư bắt đầu ở các bộ phận khác của cơ thể và lây lan đến gan không được thảo luận trong bản tóm tắt này.

Ung thư gan nguyên phát có thể xảy ra ở cả người lớn và trẻ em. Tuy nhiên, điều trị cho trẻ em là khác nhau hơn so với điều trị cho người lớn. (Xem tóm tắt PDQ về điều trị ung thư gan Childhood để biết thêm thông tin.)

Có viêm gan hoặc xơ gan có thể ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư gan nguyên phát lớn.

Bất cứ điều gì làm tăng cơ hội của bạn nhận được một bệnh được gọi là một yếu tố nguy cơ. Có một yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn sẽ bị ung thư; không có yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn sẽ không bị ung thư. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể có rủi ro. Sau đây là những yếu tố nguy cơ ung thư gan nguyên phát người lớn:

Có viêm gan B hoặc viêm gan C. Có cả hai bệnh viêm gan B và viêm gan C làm tăng nguy cơ nhiều hơn.
Có xơ gan, có thể được gây ra bởi:
viêm gan (đặc biệt là viêm gan C); hoặc
uống một lượng lớn rượu trong nhiều năm hoặc là một người nghiện rượu.
Ăn những thực phẩm nhiễm aflatoxin (độc từ một loại nấm có thể mọc trên các loại thực phẩm, chẳng hạn như các loại ngũ cốc và các loại hạt, mà đã không được bảo quản đúng cách).
Có hemochromatosis, một tình trạng mà cơ thể mất lên và lưu trữ nhiều chất sắt hơn nó cần. Sắt thêm được lưu trữ trong gan, tim, và tuyến tụy.
Các dấu hiệu ung thư gan và triệu chứng của bệnh ung thư gan nguyên phát người lớn bao gồm một khối u hoặc đau ở phía bên phải.

Những dấu hiệu và triệu chứng khác có thể được gây ra bởi ung thư gan nguyên phát hoặc người lớn bởi các điều kiện khác. Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất cứ điều nào sau đây:

Một cục cứng ở phía bên phải ngay dưới lồng xương sườn.
Khó chịu ở vùng bụng trên bên phải.
Một bụng sưng lên.
Đau gần xương bả vai phải hoặc ở phía sau.
Vàng da (vàng da và lòng trắng của mắt).
Dễ bị bầm tím hoặc chảy máu.
Mệt mỏi bất thường.
Buồn nôn và ói mửa.
Mất cảm giác ngon miệng.
Sụt cân mà không có lý do nào.
Các xét nghiệm kiểm tra độ gan và máu được sử dụng để phát hiện (tìm) và chẩn đoán ung thư gan nguyên phát lớn.

Các xét nghiệm và thủ tục sau đây có thể được sử dụng:

Khám nghiệm vật lý và lịch sử: Một kỳ thi của cơ thể để kiểm tra các dấu hiệu chung về sức khỏe, bao gồm cả kiểm tra các dấu hiệu của bệnh, chẳng hạn như khối u hoặc bất cứ điều gì khác mà có vẻ không bình thường. Một lịch sử của những thói quen sức khỏe của bệnh nhân và bệnh tật trong quá khứ và phương pháp điều trị cũng sẽ được thực hiện.
Kiểm tra đánh dấu khối u huyết thanh: Một thủ tục trong đó một mẫu máu được kiểm tra để đo lượng chất nhất định phát hành vào máu của các cơ quan, các mô, hoặc tumorcells trong cơ thể. Một số chất có liên quan đến loại hình cụ thể của ung thư được tìm thấy trong khi tăng nồng độ trong máu. Chúng được gọi là chỉ điểm khối u. Một mức tăng của alpha-fetoprotein (AFP) trong máu có thể là một dấu hiệu của bệnh ung thư gan. Ung thư và điều kiện khác không phải ung thư nhất định, bao gồm cả xơ gan và viêm gan, cũng có thể làm tăng nồng độ AFP. Đôi khi mức độ AFP là bình thường ngay cả khi có ung thư gan.
Xét nghiệm chức năng gan: Một thủ tục trong đó một mẫu máu được kiểm tra để đo lượng chất nhất định phát hành vào máu của gan. A cao hơn so với bình thường lượng chất có thể là một dấu hiệu của bệnh ung thư gan.
CT scan (CAT scan): Một thủ tục mà làm cho một loạt các hình ảnh chi tiết của khu vực bên trong cơ thể, chẳng hạn như vùng bụng, lấy từ góc độ khác nhau. Các hình ảnh được thực hiện bởi một máy tính kết nối với một máy x-ray. Một thuốc nhuộm có thể được tiêm vào tĩnh mạch hoặc nuốt để giúp các cơ quan hoặc mô hiện lên rõ ràng hơn. Thủ tục này cũng được gọi là chụp cắt lớp vi tính, chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cắt lớp trục vi tính. Một xoắn ốc hoặc xoắn CTscan làm cho một loạt các hình ảnh rất chi tiết về khu vực bên trong cơ thể bằng cách sử dụng một máy x-ray mà quét cơ thể trong một đường xoắn ốc.
MRI (chụp cộng hưởng từ): Một thủ tục mà sử dụng một nam châm, sóng radio, và một máy tính để thực hiện một loạt các hình ảnh chi tiết của khu vực bên trong cơ thể, chẳng hạn như gan. Thủ tục này cũng được gọi là hạt nhân hình ảnh cộng hưởng từ (NMRI). Để tạo ra hình ảnh chi tiết của các mạch máu trong và gần gan, thuốc nhuộm được tiêm vào tĩnh mạch. Thủ tục này được gọi là MRA (magnetic resonance angiography).
Siêu âm thi: Một thủ tục trong đó sóng âm năng lượng cao (siêu âm) được bật ra khỏi các mô nội bộ hoặc các cơ quan và làm cho tiếng vang. Những tiếng vọng tạo thành một hình ảnh của các mô cơ thể được gọi là siêu âm. Các hình ảnh có thể được in ra để được xem xét sau.
Sinh thiết: Việc loại bỏ các tế bào hoặc mô để họ có thể được xem dưới kính hiển vi về bệnh học để kiểm tra các dấu hiệu của bệnh ung thư. Thủ tục được sử dụng để thu thập các mẫu tế bào hoặc mô bao gồm những điều sau đây:
Bằng kim sinh thiết ước vọng: Việc loại bỏ các tế bào, các mô hoặc dịch sử dụng một cây kim mỏng.
Sinh thiết kim Core: Việc loại bỏ các tế bào hoặc mô sử dụng một cây kim to hơn một chút.
Phẫu thuật nội soi: Một thủ tục phẫu thuật để nhìn vào các cơ quan trong ổ bụng để kiểm tra các dấu hiệu của bệnh. Những vết rạch nhỏ (vết cắt) được thực hiện trong các bức tường của bụng và một ống nội soi (một mỏng, sáng ống) được lắp vào một trong những vết rạch. Một công cụ khác được đưa vào thông qua cùng một hoặc một vết rạch để loại bỏ các mẫu mô.
Sinh thiết là không phải luôn luôn cần thiết để chẩn đoán ung thư gan nguyên phát lớn.

Một số yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng bệnh (cơ hội phục hồi) và các lựa chọn điều trị.

Tiên lượng (cơ hội phục hồi) và các lựa chọn điều trị phụ thuộc vào những điều sau đây:

Các giai đoạn của ung thư (kích thước của khối u, cho dù nó ảnh hưởng một phần hoặc toàn bộ gan, hoặc đã lan rộng đến những nơi khác trong cơ thể).
Làm thế nào cũng gan đang làm việc.
Sức khỏe chung của bệnh nhân, bao gồm cả liệu có bệnh xơ gan.