Triệu chứng của tiền ung thư cổ tử cung

Nếu bạn có những triệu chứng của ung thư cổ tử cung, bác sĩ sẽ cố gắng tìm ra những gì gây ra vấn đề. Bạn có thể có các xét nghiệm sau đây:

Xét nghiệm: Các bác sĩ hoặc y tá cạo một mẫu tế bào từ cổ tử cung. Đối với một thử nghiệm Pap, các phòng thí nghiệm kiểm tra các mẫu cho các tế bào ung thư cổ tử cung hoặc các tế bào bất thường có thể trở thành ung thư sau này nếu không được điều trị. Đối với một thử nghiệm HPV , cùng một hoặc một mẫu tương tự là thử nghiệm cho nhiễm HPV. HPV có thể gây ra những thay đổi tế bào và ung thư cổ tử cung.

Thi thư cổ tử cung: Bác sĩ dùng một soi cổ tử cung để nhìn vào cổ tử cung. Các soi cổ tử cung kết hợp ánh sáng với một ống kính lúp để làm mô dễ dàng hơn để xem. Kỳ thi này thường được thực hiện tại văn phòng của bác sĩ hoặc phòng khám.

Mô mẫu: Việc loại bỏ các mô để tìm tế bào ung thư là một sinh thiết. Hầu hết phụ nữ đã mô cổ tử cung loại bỏ trong văn phòng của bác sĩ, và thường chỉ gây tê tại chỗ là cần thiết.

Các bác sĩ sẽ cắt bỏ mô bằng một trong các cách sau đây:

Đấm sinh thiết: Bác sĩ dùng một công cụ sắc bén để pinch off mẫu nhỏ của mô cổ tử cung.

LEEP : Bác sĩ dùng một vòng dây điện để cắt ra một miếng mỏng, tròn là mô cổ tử cung.

Nạo tuyến cổ: Bác sĩ dùng thìa nạo (a, cụ thìa nhỏ hình) để cạo một mẫu mô nhỏ từ ống tử cung. Một số bác sĩ có thể sử dụng một mỏng, bàn chải mềm thay vì một thìa.

Cone sinh thiết: Các bác sĩ loại bỏ một mẫu hình nón của mô. Một sinh thiết hình nón cho phép các nhà nghiên cứu bệnh nhìn vào các mô bên dưới bề mặt của cổ tử cung để tìm hiểu xem liệu nó có tế bào bất thường. Các bác sĩ có thể làm xét nghiệm này trong bệnh viện dưới gây mê toàn thân.

Một nghiên cứu bệnh học kiểm tra các mô dưới kính hiển vi cho các tế bào ung thư. Trong hầu hết các trường hợp, một sinh thiết là cách chắc chắn nhất để nói cho dù ung thư là hiện tại.

Loại bỏ các tế bào từ cổ tử cung có thể gây chảy máu hoặc tiết dịch khác. Khu vực này thường lành nhanh chóng. Một số phụ nữ cũng cảm thấy hơi đau giống như đau bụng kinh . Bác sĩ có thể đề nghị thuốc sẽ giúp giảm đau.

Bạn có thể muốn hỏi bác sĩ những câu hỏi này trước khi có một sinh thiết:

Những phương pháp sinh thiết để bạn đề nghị?

Làm thế nào mô này sẽ được gỡ bỏ?

Tôi sẽ phải đi đến bệnh viện?

Nó sẽ kéo dài bao lâu? Tôi sẽ vẫn tỉnh táo? Nó sẽ làm tổn thương?

Được có bất kỳ rủi ro? Cơ hội nhiễm trùng hoặc chảy máu sau khi thử nghiệm là gì?

Cho bao nhiêu ngày sau đó tôi nên tránh sử dụng băng vệ sinh, thụt rửa, hoặc có quan hệ tình dục?

Các thử nghiệm có thể ảnh hưởng đến khả năng của mình để có thai và sinh con không?

Bao lâu tôi sẽ biết kết quả? Ai sẽ giải thích cho tôi?

Nếu tôi có ung thư, những người sẽ nói chuyện với tôi về những bước tiếp theo? Khi nào?

Tìm hiểu thêm về chẩn đoán ung thư cổ tử cung tại: http://benhvienungbuouhungviet.vn/tim-hieu-benh-ung-thu/ung-thu-co-tu-cung/chan-doan-ung-thu-co-tu-cung.aspx.

BỆNH VIỆN UNG BƯỚU HƯNG VIỆT

Địa chỉ: Số 34 Đường Đại Cồ Việt, Hai Bà Trưng, Hà Nội

Điện thoại: 0462 50 07 07| Fax: 04.6280 0108.

Xét nghiệm chẩn đoán ung thư cổ tử cung

Nếu bạn có triệu chứng hoặc kết quả xét nghiệm Pap cho thấy rằng các tế bào tiền ung thư hoặc ung thư cổ tử cung, bác sĩ sẽ kiểm tra cho bạn và hỏi bạn những câu hỏi về sức khỏe của bạn; lối sống của bạn, bao gồm cả thói quen hút thuốc và uống rượu; và lịch sử y tế gia đình của bạn.
Một hoặc nhiều hơn các xét nghiệm sau đây có thể được sử dụng để chẩn đoán ung thư cổ tử cung và nếu nó đã lan rộng. Những xét nghiệm này cũng có thể được sử dụng để tìm ra nếu điều trị.
Soi cổ tử cung: Xét nghiệm này sử dụng một công cụ gọi là soi cổ tử cung để xem xét kỹ hơn một vùng mô bất thường ở cổ tử cung, âm đạo hay âm hộ. Một kính hiển vi soi cổ tử cung là một thiết kế để kiểm tra cổ tử cung. Nó trông giống như một cặp ống nhòm trên một đứng.
Sinh thiết: Trong một sinh thiết để tìm ung thư cổ tử cung, các bác sĩ loại bỏ một số lượng nhỏ của tế bào từ cổ tử cung để nhìn dưới kính hiển vi. Các loại sinh thiết cổ tử cung bao gồm:
Đấm sinh thiết: Các mẫu mô được lấy ra từ cổ tử cung bằng cách sử dụng kẹp sinh thiết, một công cụ được sử dụng để nắm bắt các mô vững chắc và loại bỏ nó.
Nạo tuyến cổ (ECC): Một mẫu mô được cạo từ một khu vực chỉ qua việc mở của cổ tử cung bằng thìa (nhỏ, cụ muỗng hình) hoặc một mỏng, bàn chải mềm.
LEEP (Loop thủ tục cắt bỏ electro-phẫu thuật): Xét nghiệm này sử dụng một sợi dây nhỏ được đun nóng với điện áp thấp, sóng radio tần số cao để loại bỏ các tế bào từ cổ tử cung.
Cone sinh thiết: Một mẫu hình nón mô được lấy ra để nghiên cứu bệnh học có thể thấy nếu các tế bào bất thường trong các mô bên dưới bề mặt của cổ tử cung. Lượng mô loại bỏ là lớn hơn so với loại bỏ bằng các loại sinh thiết. Đây là loại sinh thiết có thể được thực hiện bằng một trong những phương pháp sau đây:
Khoét chóp LEEP: Các thiết bị LEEP được sử dụng, và sinh thiết có thể được thực hiện tại văn phòng của bác sĩ gây tê tại chỗ.
Dao khoét chóp: Một dao (dao nhọn nhỏ) được sử dụng trong một phòng mổ với gây tê tại chỗ hoặc chung.
Laser: Một laser carbon dioxide được sử dụng để loại bỏ các mô.
Soi bàng quang hoặc soi: Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh ung thư cổ tử cung và bác sĩ nghĩ nó có thể lan rộng, bạn có thể có một hoặc cytoscopy tràng hoặc cả hai.Những xét nghiệm này sử dụng ống thắp sáng để xem bên trong của bàng quang (soi bàng quang) hoặc hậu môn, trực tràng và đại tràng thấp hơn (tràng).
Kiểm tra hình ảnh, trong đó có thể bao gồm:
CT hay CAT (tính axial tomography) quét
MRI (chụp cộng hưởng từ) quét
PET (positron emission tomography) quét
Chụp X-ray
Nội soi sau phúc mạc hạch mổ xẻ: Trong quá trình phẫu thuật xâm lấn tối thiểu này, các hạch bạch huyết bị loại bỏ để giúp tìm thấy nếu ung thư đã lan rộng.

Tìm hiểu thêm về ung thư cổ tử cung tại: http://benhvienungbuouhungviet.vn/tim-hieu-benh-ung-thu/ung-thu-co-tu-cung.aspx

BỆNH VIỆN UNG BƯỚU HƯNG VIỆT

Địa chỉ: Số 34 Đường Đại Cồ Việt, Hai Bà Trưng, Hà Nội

Điện thoại: 0462 50 07 07| Fax: 04.6280 0108.

Quá trình chẩn đoán ung thư cổ tử cung

Chẩn đoán ung thư cổ tử cung bao gồm thực hiện một cuộc kiểm tra vùng chậu, một thử nghiệm Papanicolaou (thử nghiệm Pap, Pap smear) , và một thử nghiệm HPV .

Hướng dẫn sàng lọc ung thư cổ tử cung bao gồm những điều sau đây:

Trong hầu hết phụ nữ, sàng lọc nên bắt đầu ở tuổi 21.

Trong độ tuổi từ 21 và 29, phụ nữ nên làm xét nghiệm Pap mỗi 3 năm.

Phụ nữ tuổi từ 30-65 nên làm xét nghiệm HPV và xét nghiệm Pap mỗi 5 năm hay một thử nghiệm Pap mỗi 3 năm.

Phụ nữ nên ngừng chẩn đoán ung thư cổ tử cung sau tuổi 65 nếu họ không có một lịch sử vừa / chứng loạn sản cổ tử cung nặng hoặc ung thư, họ đã có 3 xét nghiệm Pap liên tiếp tiêu cực hoặc 2 bài kiểm tra Pap liên tiếp / xét nghiệm HPV trong vòng 10 năm qua và kiểm tra gần đây nhất là trong vòng 5 năm.

Những hướng dẫn này không áp dụng đối với những phụ nữ có tiền sử ung thư cổ tử cung, phụ nữ có HIV / AIDS, những người phụ nữ có một hệ thống miễn dịch suy yếu, và những người phụ nữ được tiếp xúc với thuốc DES (diethylstilbestrol) trước khi sinh. Những phụ nữ đã có một kết quả tầm soát ung thư cổ tử cung bất thường và những người đã cắt bỏ tử cung nên nói chuyện với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của họ về kiến ​​nghị kiểm tra.

Theo Trung Tâm Kiểm Soát và Ngừa Bệnh (CDC) trong tháng 11 năm 2014, có khoảng 8 triệu phụ nữ trong độ tuổi từ 21 và 65 ở Hoa Kỳ đã không được làm xét nghiệm ung thư cổ tử cung được đề nghị từ năm 2007 thông qua 20011. Các CDC báo cáo rằng hơn 50 phần trăm các trường hợp ung thư cổ tử cung mới xảy ra ở những phụ nữ hiếm khi hoặc không bao giờ được sàng lọc bệnh.

Trong một cuộc kiểm tra vùng chậu, các cơ quan âm đạo và liền kề được kiểm tra trực quan và bimanually (sử dụng cả hai tay). Khảo sát trực quan được thực hiện bằng cách sử dụng mỏ vịt (công cụ được sử dụng để sưởi ấm và mô riêng biệt) đưa vào âm đạo. Tiếp theo, các cơ quan vùng chậu được sờ (cảm nhận bằng các ngón tay) bằng cách đưa ngón tay đeo găng của một bàn tay vào âm đạo và đặt bàn tay khác vào bụng.

Trong một Pap smear, các bác sĩ chăm sóc sức khỏe loại bỏ tế bào từ bề mặt của cổ tử cung (phần dưới của tử cung) sử dụng thìa, tăm bông, hoặc bàn chải. Các tế bào này được đặt trên một slide kính để đánh giá vi trong phòng thí nghiệm. Để có kết quả chính xác, các thử nghiệm cần được thực hiện trong 2 tuần sau khi kết thúc một chu kỳ kinh nguyệt và ít nhất 48 giờ sau khi quan hệ tình dục.

Nếu tổn thương cổ tử cung bị nghi ngờ hoặc nhiễm HPV nguy cơ cao là hiện nay, một thủ thuật gọi là soi cổ tử cung được thực hiện. Trong colpscopy, cổ tử cung được rửa bằng dung dịch dấm pha loãng và kiểm tra bất thường bằng cách sử dụng ánh sáng và một thiết bị lúp (soi cổ tử cung). Nếu khu vực bất thường được phát hiện, đánh giá thêm là cần thiết, bất kể kết quả của các xét nghiệm Pap.

Nếu điểm thấp CIN được phát hiện, các xét nghiệm Pap được lặp đi lặp lại trong 3-6 tháng và người phụ nữ được thử nghiệm cho nhiễm HPV. Nếu cao cấp CIN được phát hiện, soi cổ tử cung và sinh thiết có thể được thực hiện. Trong một sinh thiết, các tế bào được lấy ra từ cổ tử cung và được kiểm tra dưới kính hiển vi.

Nếu ung thư cổ tử cung xâm lấn là nghi ngờ, hoặc nếu colpscopy và Pap smear kết quả khác nhau, khoét chóp hoặc nạo tuyến cổ có thể được thực hiện. Trong sinh thiết hình nón, một mẫu hình nón lớn hơn của mô cổ tử cung được lấy ra và kiểm tra các tế bào ung thư. Trong nạo tuyến cổ, lớp niêm mạc của ống cổ tử cung là cạo và kiểm tra các tế bào ung thư.

Sau khi chẩn đoán ung thư cổ tử cung được thực hiện, các ung thư đang được dàn dựng. Dàn ung thư cổ tử cung liên quan đến một khám phụ khoa, xét nghiệm máu, và các thủ tục chụp ảnh. Xét nghiệm máu có thể bao gồm một số hoàn máu (CBC) và hóa học trong huyết thanh để đánh giá chức năng thận và gan.

Tìm hiểu thêm về ung thư cổ tử cung tại: http://benhvienungbuouhungviet.vn/tim-hieu-benh-ung-thu/ung-thu-co-tu-cung.aspx

BỆNH VIỆN UNG BƯỚU HƯNG VIỆT

Địa chỉ: Số 34 Đường Đại Cồ Việt, Hai Bà Trưng, Hà Nội

Điện thoại: 0462 50 07 07| Fax: 04.6280 0108.

Làm thế nào để chẩn đoán ung thư cổ tử cung được thực hiện?

Chẩn đoán ung thư cổ tử cung có thể được thực hiện trong một văn phòng y tế, phòng khám, hoặc một trung tâm y tế cộng đồng. Nó thường được thực hiện trong một khám phụ khoa .

Trong khi một người phụ nữ nằm trên bàn khám, chăm sóc y tế chuyên nghiệp chèn một dụng cụ gọi là mỏ vịt vào âm đạo của mình để mở rộng nó để các phần trên của âm đạo và cổ tử cung có thể được nhìn thấy. Thủ tục này cũng cho phép các chuyên gia chăm sóc sức khỏe để có một mẫu tế bào cổ tử cung. Các tế bào này được thực hiện với một scraper bằng gỗ hoặc nhựa và / hoặc một bàn chải cổ tử cung và sau đó được chuẩn bị để phân tích Pap theo một trong hai cách. Trong một thử nghiệm Pap thường, các mẫu vật (hoặc smear) được đặt trên một slide kính hiển vi và một cố định được thêm vào. Trong một thử nghiệm Pap xét nghiệm tế bào dựa trên chất lỏng tự động, các tế bào cổ tử cung thu thập bằng bàn chải hoặc dụng cụ khác được đặt trong một lọ bảo quản chất lỏng. Các slide hoặc lọ sau đó được gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích.

Tại Hoa Kỳ, tự động thử nghiệm tế bào học cổ tử cung dựa trên chất lỏng đã thay thế phần lớn các xét nghiệm Pap thường. Một lợi thế của dung dịch thử-based là mẫu di động này cũng có thể được kiểm tra sự hiện diện của loại có nguy cơ cao của HPV, một quá trình được gọi là "Pap và HPV cotesting." Ngoài ra, tế bào dựa trên chất lỏng có thể làm giảm khả năng của một mẫu không đạt yêu cầu. Tuy nhiên, xét nghiệm Pap thường và chất lỏng dựa trên xuất hiện để có một khả năng tương tự để phát hiện những bất thường của tế bào.

Khi một người phụ nữ nên bắt đầu sàng lọc ung thư cổ tử cung, và bao lâu thì cô ấy nên được sàng lọc?

Phụ nữ nên nói chuyện với bác sĩ của họ về khi nào bắt đầu sàng lọc và mức độ thường xuyên để được kiểm tra. Trong tháng 3 năm 2012, hướng dẫn kiểm tra cập nhật được phát hành bởi các dịch vụ dự phòng Hoa Kỳ Task Force và cùng nhau bởi Hội Mỹ Cancer, Hội Mỹ cho Soi cổ tử cung và cổ tử cung Pathology, và American Society for Clinical Pathology. Những hướng dẫn khuyên rằng phụ nữ có xét nghiệm Pap đầu tiên của họ ở tuổi 21. Mặc dù các hướng dẫn trước đây khuyến cáo rằng phụ nữ có xét nghiệm Pap đầu tiên 3 năm sau khi họ bắt đầu có quan hệ tình dục, chờ đợi cho đến khi 21 tuổi hiện đang được khuyến khích vì thanh thiếu niên có nguy cơ rất thấp của ung thư cổ tử cung và một khả năng cao là bất thường tế bào cổ tử cung sẽ tự biến mất.

Theo các hướng dẫn cập nhật, phụ nữ độ tuổi từ 21 đến 29 nên được tầm soát bằng xét nghiệm Pap mỗi 3 năm. Phụ nữ độ tuổi từ 30 đến 65 sau đó có thể được kiểm tra định kỳ 5 năm với Pap và HPV cotesting hay mỗi 3 năm với một thử nghiệm Pap một mình.

Các hướng dẫn này cũng lưu ý rằng phụ nữ có một số yếu tố nguy cơ có thể cần phải có kiểm tra thường xuyên hơn hoặc để tiếp tục sàng lọc ngoài tuổi 65. Những yếu tố nguy cơ như bị nhiễm virus suy giảm miễn dịch ở người ( HIV ), bị ức chế miễn dịch, đã được tiếp xúc với diethylstilbestrol trước khi sinh , và đã được điều trị một cổ tử cung tiền ung thư tổn thương hoặc ung thư cổ tử cung.

Những phụ nữ đã cắt tử cung (phẫu thuật cắt bỏ tử cung và cổ tử cung) không cần phải khám cổ tử cung, trừ khi cắt bỏ tử cung đã được thực hiện để điều trị tổn thương tiền ung thư hoặc ung thư cổ tử cung

Tìm hiểu thêm về ung thư cổ tử cung tại: http://benhvienungbuouhungviet.vn/tim-hieu-benh-ung-thu/ung-thu-co-tu-cung.aspx

BỆNH VIỆN UNG BƯỚU HƯNG VIỆT

Địa chỉ: Số 34 Đường Đại Cồ Việt, Hai Bà Trưng, Hà Nội

Điện thoại: 0462 50 07 07| Fax: 04.6280 0108.

Chẩn đoán ung thư cổ tử cung là gì?

Chẩn đoán ung thư cổ tử cung là một phần thiết yếu của việc chăm sóc sức khỏe định kỳ một người phụ nữ. Đó là một cách để phát hiện các tế bào cổ tử cung bất thường, bao gồm cải tiến cổ tử cung tổn thương , cũng như ung thư cổ tử cung sớm. Cả hai tổn thương tiền ung thư và ung thư cổ tử cung sớm có thể được điều trị rất thành công. Cổ tử cung trong thai kỳ đã được chứng minh là làm giảm đáng kể cả về số lượng các ca ung thư cổ tử cung mới được chẩn đoán mỗi năm và tử vong vì căn bệnh này.

Chẩn đoán ung thư cổ tử cung bao gồm hai loại xét nghiệm sàng lọc: tế bào học sàng lọc dựa trên, gọi là thử nghiệm Pap smear hoặc Pap và kiểm tra HPV. Mục đích chính của sàng lọc với các thử nghiệm Pap là để phát hiện các tế bào bất thường có thể phát triển thành ung thư cổ tử cung nếu không được điều trị. Các xét nghiệm Pap cũng có thể tìm thấy điều kiện không phải ung thư, chẳng hạn như nhiễm trùng và viêm . Nó cũng có thể tìm thấy các tế bào ung thư. Tuy nhiên, ở quần thể thường xuyên kiểm tra, xét nghiệm Pap xác định các tế bào bất thường nhất trước khi chúng trở thành ung thư.

Xét nghiệm HPV được sử dụng để tìm kiếm sự hiện diện của các loại HPV nguy cơ cao trong các tế bào cổ tử cung. Những xét nghiệm này có thể phát hiện nhiễm HPV gây ra các bất thường tế bào, đôi khi thậm chí trước khi tế bào bất thường là điều hiển nhiên. Một số xét nghiệm HPV khác nhau đã được phê duyệt để sàng lọc. Hầu hết các xét nghiệm phát hiện DNA của HPV nguy cơ cao, mặc dù có một bài kiểm tra phát hiện RNA của HPV nguy cơ cao. Một số xét nghiệm phát hiện bất kỳ HPV nguy cơ cao và không xác định loại hoặc các loại cụ thể có mặt. Các xét nghiệm khác đặc biệt phát hiện nhiễm HPV tuýp 16 và 18, hai loại gây ra các bệnh ung thư liên quan đến HPV.

Tìm hiểu thêm về ung thư cổ tử cung tại: http://benhvienungbuouhungviet.vn/tim-hieu-benh-ung-thu/ung-thu-co-tu-cung.aspx

BỆNH VIỆN UNG BƯỚU HƯNG VIỆT

Địa chỉ: Số 34 Đường Đại Cồ Việt, Hai Bà Trưng, Hà Nội

Điện thoại: 0462 50 07 07| Fax: 04.6280 0108

Ung thư cổ tử cung được chẩn đoán và xử lý như thế nào?

Nếu ung thư cổ tử cung bị nghi ngờ, bác sĩ của bạn có thể bắt đầu với một cuộc kiểm tra kỹ lưỡng để chẩn đoán ung thư cổ tử cung của bạn. Một cụ lúp đặc biệt (soi cổ tử cung) được sử dụng để kiểm tra các tế bào bất thường.

Trong soi cổ tử cung, bác sĩ của bạn có thể sẽ mất một mẫu tế bào cổ tử cung (sinh thiết) để thử nghiệm trong phòng thí nghiệm.Để lấy mô, bác sĩ có thể sử dụng:
Sinh thiết Punch, trong đó bao gồm việc sử dụng một công cụ sắc bén để pinch off mẫu nhỏ của mô cổ tử cung.

Nạo tuyến cổ, trong đó sử dụng một muỗng hình cụ nhỏ (curet) hoặc bàn chải mỏng để cạo một mẫu mô từ cổ tử cung.

Nếu sinh thiết đấm hoặc nạo tuyến cổ là đáng lo ngại, bác sĩ có thể thực hiện một số xét nghiệm sau:
Vòng dây điện, trong đó sử dụng một mỏng, áp thấp dây điện để lấy một mẫu mô nhỏ. Nói chung này được thực hiện dưới gây tê tại chỗ trong văn phòng.
Khoét chóp, mà là một thủ tục cho phép bác sĩ của bạn để có được lớp sâu hơn của các tế bào cổ tử cung để xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Cone sinh thiết có thể được thực hiện tại một bệnh viện dưới gây mê toàn thân.

Nếu bác sĩ xác định rằng bạn bị ung thư cổ tử cung, bạn sẽ có thêm các xét nghiệm để xác định mức độ (giai đoạn) của ung thư của bạn. Giai đoạn của ung thư của bạn là một yếu tố quan trọng trong việc quyết định điều trị của bạn.
Kỳ thi dàn dựng bao gồm:
Hình ảnh. Các xét nghiệm như X-quang, CT scan, chụp cộng hưởng từ (MRI) và chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) giúp bác sĩ xác định xem ung thư đã lan tràn ra ngoài cổ tử cung của bạn.
Khảo sát trực quan của bàng quang và trực tràng. Bác sĩ có thể sử dụng phạm vi đặc biệt để xem bên trong bàng quang và trực tràng.
Các giai đoạn của ung thư cổ tử cung bao gồm:
Giai đoạn I. Ung thư được giới hạn trong cổ tử cung.
Giai đoạn II. Ung thư là hiện tại cổ tử cung và phần trên của âm đạo.
Ung thư giai đoạn III. Đã chuyển đến phần dưới của âm đạo hoặc trong nội bộ để tường bên xương chậu.
Ung thư giai đoạn IV. Đã lan đến các cơ quan lân cận như bàng quang, trực tràng, nó đã lan rộng đến các khu vực khác của cơ thể, chẳng hạn như phổi, gan hoặc xương.

Tìm hiểu thêm về ung thư cổ tử cung tại: http://benhvienungbuouhungviet.vn/tim-hieu-benh-ung-thu/ung-thu-co-tu-cung.aspx

BỆNH VIỆN UNG BƯỚU HƯNG VIỆT

Địa chỉ: Số 34 Đường Đại Cồ Việt, Hai Bà Trưng, Hà Nội

Điện thoại: 0462 50 07 07| Fax: 04.6280 0108

Chẩn đoán ung thư cổ tử cung như nào?

Các bác sĩ sử dụng nhiều xét nghiệm để chẩn đoán ung thư và tìm ra nếu nó đã lan sang một phần khác của cơ thể, gọi là di căn. Một số xét nghiệm cũng có thể xác định phương pháp điều trị có thể là hiệu quả nhất. Đối với hầu hết các loại ung thư, sinh thiết là cách duy nhất để thực hiện một chẩn đoán ung thư cổ tử cung. Nếu một sinh thiết là không thể, bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm khác sẽ giúp chẩn đoán. Kiểm tra hình ảnh có thể được sử dụng để tìm hiểu xem ung thư đã lan rộng. Danh sách này mô tả các tùy chọn cho việc chẩn đoán loại ung thư này, và không phải tất cả các bài kiểm tra được liệt kê sẽ được sử dụng cho tất cả mọi người. Bác sĩ có thể xem xét các yếu tố này khi lựa chọn một xét nghiệm chẩn đoán:
Tuổi tác và tình trạng sức khỏe
Loại ung thư bị nghi ngờ
Các dấu hiệu và triệu chứng
Kết quả kiểm tra trước đó
Ngoài khám lâm sàng, các xét nghiệm sau đây có thể được sử dụng để chẩn đoán ung thư cổ tử cung:
Thử nghiệm Pap . Các bác sĩ nhẹ nhàng cạo bên ngoài của cổ tử cung và âm đạo lấy mẫu của các tế bào để thử nghiệm.
Phương pháp thử Pap được cải thiện đã làm cho nó dễ dàng hơn cho các bác sĩ để tìm tế bào ung thư ung thư cổ tử cung. Xét nghiệm Pap truyền thống có thể được khó khăn để đọc bởi vì các tế bào có thể được phơi khô, phủ chất nhầy hoặc máu, hoặc cụm lại với nhau trên các slide.
Các xét nghiệm tế bào học dựa trên chất lỏng (thường được gọi là ThinPrep hoặc SurePath) chuyển một lớp mỏng tế bào lên lam sau khi loại bỏ máu hoặc chất nhầy từ mẫu. Bởi vì mẫu được bảo quản, kiểm tra khác (chẳng hạn như thử nghiệm HPV được đề cập trong phòng chống phần) có thể được thực hiện cùng một lúc.
Sàng lọc máy tính (thường được gọi là AutoPap hoặc Focal Point) sử dụng một máy tính để quét các mẫu cho các tế bào bất thường.
Khám phụ khoa. Trong kỳ thi này, các bác sĩ cảm thấy một người phụ nữ tử cung, âm đạo, buồng trứng, ống dẫn trứng, cổ tử cung, bàng quang, trực tràng và kiểm tra các thay đổi bất thường. Một xét nghiệm Pap thường được thực hiện cùng một lúc.
HPV gõ. Một thử nghiệm HPV cũng tương tự như một thử nghiệm Pap, nơi thử nghiệm được thực hiện trên một mẫu tế bào từ cổ tử cung của bệnh nhân. Các bác sĩ có thể kiểm tra HPV cùng lúc như một thử nghiệm Pap hoặc sau khi kết quả xét nghiệm Pap cho thấy những thay đổi bất thường ở cổ tử cung. Một số chủng HPV, như HPV-16 và HPV-18, được nhìn thấy thường xuyên hơn ở những phụ nữ bị ung thư cổ tử cung và có thể giúp xác định chẩn đoán. Nếu bác sĩ cho biết các xét nghiệm HPV dương tính, có nghĩa là nó tìm thấy sự hiện diện của HPV. Nhiều phụ nữ bị nhiễm HPV nhưng không có ung thư cổ tử cung, vì vậy thử nghiệm HPV một mình không phải là một thử nghiệm chính xác ung thư cổ tử cung.
Nếu xét nghiệm Pap cho thấy một số tế bào bất thường, và các xét nghiệm HPV cũng là tích cực, các bác sĩ có thể đề nghị một hoặc nhiều hơn các xét nghiệm chẩn đoán sau đây:
Soi cổ tử cung. Các bác sĩ có thể làm một soi cổ tử cung để kiểm tra cổ tử cung cho khu vực bất thường. Một công cụ đặc biệt gọi là soi cổ tử cung (một dụng cụ phóng đại các tế bào của cổ tử cung và âm đạo, tương tự như một kính hiển vi) được sử dụng. Các soi cổ tử cung cho các bác sĩ một nhẹ hơn, xem phóng đại của các mô của âm đạo và cổ tử cung. Các soi cổ tử cung không chèn vào cơ thể của người phụ nữ và việc kiểm tra là không đau đớn, có thể được thực hiện tại văn phòng của bác sĩ, và không có tác dụng phụ. Nó có thể được thực hiện trên phụ nữ mang thai.
Sinh thiết . Sinh thiết là việc loại bỏ một số lượng nhỏ của các mô để kiểm tra dưới kính hiển vi. Các xét nghiệm khác có thể cho rằng ung thư là hiện tại, nhưng chỉ có một sinh thiết có thể làm cho một chẩn đoán xác định. Các mẫu lấy ra trong sinh thiết được phân tích bởi một nghiên cứu bệnh học. Một nghiên cứu bệnh học là một bác sĩ chuyên môn trong việc giải thích các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và đánh giá tế bào, mô, cơ quan để chẩn đoán bệnh. Nếu tổn thương nhỏ, các bác sĩ có thể loại bỏ tất cả của nó trong quá trình sinh thiết. Có một số loại sinh thiết:
Một phương pháp phổ biến sử dụng một công cụ để đánh cắp khỏi mảnh nhỏ của mô cổ tử cung.
Đôi khi, các bác sĩ muốn kiểm tra một khu vực bên trong mở của cổ tử cung mà không thể được nhìn thấy trong một soi cổ tử cung. Để làm được điều này, các bác sĩ sử dụng một thủ tục gọi là nạo tuyến cổ (ECC).Sử dụng một công cụ thìa nhỏ hình được gọi là nạo, bác sĩ cạo một lượng nhỏ tế bào từ bên trong mở cổ tử cung.
Một thủ tục lặp Electrosurgical cắt bỏ (LEEP) sử dụng một dòng điện đi qua một cái móc dây mỏng. Các móc lấy mô để kiểm tra trong phòng thí nghiệm. Một LEEP cũng có thể được sử dụng để loại bỏ một tiền ung thư hoặc bệnh ung thư ở giai đoạn sớm.
Conization (sinh thiết hình nón) loại bỏ một mảnh hình nón của tế bào từ cổ tử cung. Conization có thể được thực hiện như xử lý để loại bỏ một tiền ung thư hoặc bệnh ung thư ở giai đoạn sớm.
Ba thủ tục đầu tiên thường được thực hiện tại văn phòng của bác sĩ sử dụng gây tê cục bộ để làm tê khu vực. Có thể có một số chảy máu và thải khác, và đối với một số phụ nữ, việc không thoải mái tương tự như chuột rút kinh nguyệt. Conization được thực hiện dưới gây mê toàn thân hoặc tại chỗ và có thể được thực hiện tại văn phòng của bác sĩ hoặc bệnh viện.
Nếu sinh thiết cho thấy bệnh ung thư cổ tử cung là hiện nay, các bác sĩ sẽ giới thiệu người phụ nữ đến một bác sĩ chuyên khoa phụ khoa, chuyên điều trị loại ung thư này. Các chuyên gia có thể đề nghị xét nghiệm bổ sung để xem ung thư đã lan tràn ra ngoài cổ tử cung.
Khám phụ khoa. Các chuyên gia có thể kiểm tra lại vùng xương chậu trong khi bệnh nhân đang được gây mê để xem ung thư đã lan rộng đến bất kỳ cơ quan gần cổ tử cung, bao gồm cả tử cung, âm đạo, bàng quang, trực tràng.
X-ray. Một x-ray là một cách để tạo ra một hình ảnh của cấu trúc bên trong của cơ thể bằng cách sử dụng một lượng nhỏ phóng xạ. Một urography tĩnh mạch là một loại x-ray được sử dụng để xem thận và bàng quang.
Chụp cắt lớp vi tính (CT hay CAT scan) . Một CT scan tạo ra một hình ảnh ba chiều của các bên trong của cơ thể với một máy x-ray. Một máy tính sau đó kết hợp các hình ảnh vào một chi tiết, hình ảnh mặt cắt cho thấy bất kỳ bất thường hoặc các khối u. Một CT scan cũng có thể được sử dụng để đo kích thước của khối u. Đôi khi, một loại thuốc nhuộm đặc biệt được gọi là một phương tiện tương phản được đưa ra trước khi quét để cung cấp chi tiết hơn về các hình ảnh. Thuốc nhuộm này có thể được tiêm vào tĩnh mạch của bệnh nhân hoặc đưa ra như là một viên thuốc để uống.
Chụp cộng hưởng từ (MRI) . Một MRI sử dụng từ trường, không x-quang, để tạo ra hình ảnh chi tiết của cơ thể.MRI cũng có thể được sử dụng để đo kích thước của khối u. Một loại thuốc nhuộm đặc biệt được gọi là một phương tiện tương phản được đưa ra trước khi quét để tạo ra một bức tranh rõ ràng hơn. Thuốc nhuộm này có thể được tiêm vào tĩnh mạch của bệnh nhân hoặc đưa ra như là một viên thuốc để uống.
Chụp cắt lớp phát xạ positron (PET scan) . Một quét PET là một cách để tạo ra hình ảnh của các cơ quan và mô trong cơ thể. Một lượng nhỏ của chất đường phóng xạ được tiêm vào cơ thể bệnh nhân. Chất đường này được đưa lên bởi các tế bào sử dụng nhiều năng lượng nhất. Bởi vì ung thư có xu hướng sử dụng năng lượng tích cực, nó hấp thụ nhiều hơn các chất phóng xạ. Một máy quét sau đó phát hiện chất này để tạo ảnh của các bên trong cơ thể.
Soi bàng quang . Thủ tục này cho phép các bác sĩ để xem bên trong của bàng quang và niệu đạo (ống dẫn nước tiểu từ bàng quang) với một, nhẹ hơn, linh hoạt ống mỏng gọi là cystoscope. Con người có thể được dùng thuốc an thần như ống được lắp vào niệu đạo. Một nội soi bàng quang được sử dụng để xác định xem ung thư đã lan đến bàng quang.
Sigma . Thủ tục này cho phép các bác sĩ nhìn thấy đại tràng và trực tràng với một, nhẹ hơn, linh hoạt ống mỏng gọi là sigmoidoscope. Con người có thể được dùng thuốc an thần như ống được lắp vào trực tràng. Một tràng được sử dụng để xem ung thư đã lan đến trực tràng.
Phẫu thuật nội soi . Thủ tục này cho phép các bác sĩ nhìn thấy vùng bụng với một, nhẹ hơn, linh hoạt ống mỏng gọi là ống nội soi vào. Con người có thể được dùng thuốc an thần như ống được đưa vào thông qua một đường rạch trong cơ thể.
Sau khi xét nghiệm chẩn đoán được thực hiện, bác sĩ sẽ xem xét tất cả các kết quả với bạn. Nếu chẩn đoán là ung thư, những kết quả này cũng giúp các bác sĩ mô tả ung thư; này được gọi là giai đoạn bệnh.

Tìm hiểu thêm về ung thư cổ tử cung tại: http://benhvienungbuouhungviet.vn/tim-hieu-benh-ung-thu/ung-thu-co-tu-cung.aspx

BỆNH VIỆN UNG BƯỚU HƯNG VIỆT

Địa chỉ: Số 34 Đường Đại Cồ Việt, Hai Bà Trưng, Hà Nội

Điện thoại: 0462 50 07 07| Fax: 04.6280 0108

Phương pháp chẩn đoán ung thư cổ tử cung mới nhất

Ung thư cổ tử cung thường được phát hiện ở những phụ nữ trong độ tuổi 40 – 50. Trên thế giới, ung thư cổ tử cung là bệnh ung thư phổ biến hàng thứ hai và là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong vì ung thư ở phụ nữ. Hằng năm có 500.000 ca ung thư cổ tử cung mới được phát hiện và gần 300.000 phụ nữ tử vong vì căn bệnh này

Trong một thời gian dài, ung thư cổ tử cung là cơn ác mộng đối với phụ nữ, không chỉ do bệnh diễn tiến thầm lặng rất khó phát hiện mà còn vì tỉ lệ tử vong và số lượng bệnh nhân.

Gần đây các nhà khoa học đã xác định nguyên nhân của hầu hết các dạng ung thư cổ tử cung là Human Papilloma Virus (HPV) – virus gây u nhú ở người.

Các nghiên cứu trên thế giới đã cho thấy nguyên nhân chính gây ung thư cổ tử cung là HPV týp 16 và 18 . Hiện, trên thế giới có đến 630 triệu người bị nhiễm HPV.

Điều đáng sợ nhất là HPV diễn tiến thầm lặng, không có triệu chứng rõ ràng và khi triệu chứng xuất hiện thì bệnh đã tiến triển. Lúc này bệnh trở nặng và tiến triển nhanh chóng không thể kiểm soát nổi.

Do các biểu hiện ung thư cổ tử cung và ung thư giai đoạn đầu ở cổ tử cung không gây đau đớn hay có triệu chứng rõ rệt, nên thường xuyên xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung (Pap test) là cần thiết để phòng ung thư cổ tử cung. Hiện các vaccin phòng HPV cổ tử cung đã có ở Việt Nam. Lứa tuổi phù hợp để tiêm loại vaccin này là từ 12 đến 26 tuổi, vaccin sẽ có hiệu quả tốt hơn nếu người được tiêm chưa quan hệ tình dục. Tuy nhiên kể cả vaccin chỉ phòng ngừa được 70 % nguy cơ ung thư mà thôi, chính vì vậy việc đi làm xét nghiệm Pap nên được làm định kỳ ở những phụ nữ đã có quan hệ tình dục.

Nhằm nâng cao chất lượng chẩn đoán ung thư cổ tử cung sớm nói chung và ung thư cổ tử cung nói riêng, các bệnh viện lớn ở Việt Nam như Bệnh viện Ung Bướu Hưng Việt chính thức đưa áp dụng phương pháp xét nghiệm sàng lọc ung thư cổ tử cung Thinprep Pap Test vào phục vụ công tác chẩn đoán và điều trị tại bệnh viện. Thinprep Pap Test được Cơ quan Quản lý thuốc và Thực phẩm Hoa Kỳ (FDA) chứng nhận từ tháng 5/1996. Phương pháp này hiện đang được sử dụng phổ biến tại Mỹ, châu Âu cũng như các nước trong khu vực. Thinprep có nhiều ưu điểm vượt trội như làm tăng độ nhạy và độ đặc hiệu trong phát hiện các tế bào tiền ung thư, đặc biệt là các tế bào biểu mô tuyến, một loại tế bào ung thư rất khó phát hiện. Theo các nghiên cứu, phương pháp Thinprep giúp tăng 55% số phát hiện tế bào nguy cơ ung thư cao so với phương pháp Pap truyền thống. Phương pháp Thinprep đồng thời mang lại sự cải thiện rõ rệt về tính đồng đều tế bào trong công đoạn lấy mẫu, giúp việc phát hiện các tổn thương tế bào tiền xâm nhập trong các nhóm bệnh nhân tới khám tại bệnh viện, cũng như kết quả sàng lọc trong cộng đồng.

Khi áp dụng phương pháp Thinprep sẽ giúp giảm đáng kể tỷ lệ xét nghiệm âm tính giả, đặc biệt tăng tỉ lệ phát hiện các tổn thương của tế bào biểu mô tuyến, giúp chẩn đoán chính xác giai đoạn sớm, mang lại hiệu quả điều trị cao, giảm chi phí điều trị giảm tỷ lệ tử vong và nâng cao hiệu quả xã hội. 

Tìm hiểu thêm về các phương pháp chẩn đoán ung thư cổ tử cung tại: http://benhvienungbuouhungviet.vn/tim-hieu-benh-ung-thu/ung-thu-co-tu-cung/chan-doan-ung-thu-co-tu-cung.aspx.

Ung thư cổ tử cung có những biểu hiện gì?

Ung thư cổ tử cung hoàn toàn có thể phòng ngừa nếu phụ nữ được tiêm ngừa ung thư cổ tử cung và được khám, tầm soát định kỳ
Ung thư cổ tử cung thường gặp nhất ở phụ nữ từ 15 đến 44 tuổi. Khi người bệnh nhiễm các type Human Papilloma Virus (HPV) có nguy cơ cao, tồn tại dai dẳng đã được khẳng định là nguyên nhân gây ra ung thư cổ tử cung.
Biểu hiện của ung thư cổ tử cung
Có nhiều yếu tố tạo thuận lợi cho tiến triển ung thư cổ tử cung từ nhiễm HPV (virus u nhú ở người): Sinh nhiều lần, tuổi bắt đầu quan hệ tình dục sớm, có nhiều bạn tình, hút thuốc lá… Ung thư cổ tử cung có liên quan với suy giảm miễn dịch, tần suất gia tăng ở những bệnh nhân ghép tạng và những người nhiễm HIV/AIDS.
Giai đoạn tiền ung thư thường không có triệu chứng. Khi có các dấu hiệu khác thường như huyết trắng dai dẳng, có mùi hôi hoặc có lẫn một chút máu, chảy máu bất thường trong âm đạo (chảy máu bất thường trong chu kỳ kinh nguyệt bình thường, chảy máu sau khi quan hệ tình dục, ra máu âm đạo trong suốt thời gian dài, ra máu âm đạo sau thời kỳ mãn kinh), vùng xương chậu thường xuyên có cảm giác đau, cảm giác đau khi quan hệ tình dục, bạn cần phải đi khám phụ khoa ngay. Đây là những dấu hiệu cảnh báo giúp bạn phát hiện sớm và ngăn ngừa bệnh. Khi bệnh nặng, có chảy dịch nhiều lẫn máu từ âm đạo kèm với đau nhức vùng lưng, vùng chậu hoặc ở chân.
HPV lây qua đường tình dục
HPV là một loại virus lây truyền qua đường tình dục, lây khi tiếp xúc qua da. 80% phụ nữ đã từng có quan hệ tình dục sẽ bị mắc HPV vào một thời điểm nào đó trong cuộc sống. Phần lớn mọi người bị nhiễm đều không có bất kỳ dấu hiệu nào. HPV có thể tự biến mất mà không gây ra bất cứ vấn đề sức khỏe nào. Một tỉ lệ nhỏ trong số đó sẽ là nguyên nhân gây ung thư. Nhiễm dai dẳng là nguyên nhân tổn thương tiền ung thư hay ung thư.
Có thể giảm nguy cơ bị nhiễm HPV bằng cách sống chung thủy một vợ một chồng, hạn chế số bạn tình. Những vùng bao cao su không che kín được vẫn có thể bị nhiễm virus.
Hiện nay đã có vắc-xin ngừa những type HPV gây bệnh phổ biến nhất và việc chủng ngừa song song với khám tầm soát định kỳ sẽ giúp chị em phòng ngừa bệnh này tốt nhất. Có 2 loại vắc-xin đã được công nhận có tác dụng ngăn ngừa HPV và đã được cấp phép sử dụng tại Việt Nam. Vắc-xin được cấp phép để tiêm ngừa cho trẻ gái và phụ nữ từ 9 đến 26 tuổi. Tốt nhất nên tiêm vắc-xin trước khi bắt đầu có quan hệ tình dục. Những phụ nữ đã được tiêm vắc-xin ngừa ung thư cổ tử cung vẫn cần khám và tầm soát ung thư cổ tử cung đều đặn.
Việc khám phụ khoa và thực hiện tầm soát bằng phết tế bào cổ tử cung (pap smear) ít nhất mỗi năm một lần là rất cần thiết đối với những phụ nữ đã có quan hệ tình dục. Phương pháp này giúp kiểm tra và phát hiện sớm các thay đổi ở tế bào để có thể chữa trị các tổn thương lành tính ở cổ tử cung hoặc ung thư ở các giai đoạn đầu để có thể chữa trị trước khi bệnh tiến triển quá nặng. Tình huống tử vong do ung thư cổ tử cung sẽ là rất hiếm nếu bệnh được phát hiện sớm.

Tìm hiểu thêm về ung thư cổ tử cung tại: http://benhvienungbuouhungviet.vn/tim-hieu-benh-ung-thu/ung-thu-co-tu-cung.aspx

BỆNH VIỆN UNG BƯỚU HƯNG VIỆT

Địa chỉ: Số 34 Đường Đại Cồ Việt, Hai Bà Trưng, Hà Nội

Điện thoại: 0462 50 07 07| Fax: 04.6280 0108

Những phương pháp thường dùng để chẩn đoán ung thư cổ tử cung

1.Phiến đồ tế bào học cổ tử cung ( phiến đồ Pap )
Đây được coi là phương pháp chính để chẩn đoán ung thư cổ tử cung phát hiện những tổn thương tiền thân của ung thư cổ tử cung và bệnh ung thư cổ tử cung giai đoạn sớm. Nhưng cần lưu ý bộ phận lấy tế bào cần phải chính xác và soi cẩn thân trên kính hiển vi, bởi có thể có tỷ lệ âm tính giả từ 5% ~10%. Do đó, cần phải có sự kết hợp với điều kiện lâm sàng, kiểm tra định kỳ, dùng phương pháp này để sàng lọc.
2.Kiểm tra bằng ung dịch Iodine ( Chứng nghiệm Schiller)
Cổ tử cung bình thường hoặc vảy biểu mô âm đạo thường có nhiều glycogen, sau khi nhuộm bằng dung dịch iot thì sẽ lên màu nâu, còn nếu biểu mô cổ tử cung, cổ tử cụng bị xói mòn và vảy biểu mô bất thường ( bao gồm hóa sinh biểu mô vảy, loạn sản, ung thư biểu mô tại chỗ và ung thư biểu mô xâm lấn ) thì không có glycogen, nên sẽ không lên màu. Trong lâm sàng, sau khi đặt mỏ vịt để mở rộng âm đạo, dùng một que nhỏ bằng gỗ để lấy tế bào trên bề mặt, sau đó nhúng vào dung dịch idone, nếu phát hiện iodine khu vực âm đạo bất thường thì phải lập tức đi kiểm tra sinh thiết.
3.Sinh thiết cổ tử cung và ống cổ tử cung 

Kiểm tra trên phiến đồ tế bào học cổ tử cung ở giai đoạn III ~IV, nhưng sinh thiết cổ tử cung vẫn là dương tính thì cần phải sinh thiết ở bốn điểm giao nhau 6,9,12 và 3, hoặc sinh thiết ở khu vực dùng iodine không lên màu và những nơi nghi ngờ là ung thư, lấy tế bào ở nhiều nơi, đồng thời tiến hành kiểm tra cắt lớp, hoặc dùng một thìa nạo nhỏ lấy tế bào trong ống cổ tử cung, sau đó đem đi sinh thiết.
4.Soi cổ tử cung
Soi cổ tử cung không thể chẩn đoán trực tiếp ung thư, nhưng có thể giúp cho việc lựa chọn vị trí để tiến hành sinh thiết cổ tử cung. Theo thống kê, chẳng hạn như dưới sự hỗ trợ của nội soi cổ tử cung để lấy sinh thiết, thì có thể phát hiện và chẩn đoán sớm ung thư cổ tử cung đến 98%. Nhưng soi cổ tử cung không thể thay thế việc kiểm tra phiến đồ tế bào học cổ tử cung, và cũng không phát hiện được những bất thường trong ống cổ tử cung
Đội ngũ chuyên gia của bệnh viện Ung Bướu Hưng Việt khuyên rằng: chẩn đoán ung thư cổ tử cung có thể giúp chị em kịp thời phát hiện bệnh, để tránh việc phát hiện muộn và chậm trễ trong việc điều trị ung thư cổ tử cung.

Tìm hiểu thêm về ung thư cổ tử cung tại: http://benhvienungbuouhungviet.vn/tim-hieu-benh-ung-thu/ung-thu-co-tu-cung.aspx

BỆNH VIỆN UNG BƯỚU HƯNG VIỆT

Địa chỉ: Số 34 Đường Đại Cồ Việt, Hai Bà Trưng, Hà Nội

Điện thoại: 0462 50 07 07| Fax: 04.6280 0108

Tại sao phải chẩn đoán ung thư cổ tử cung sớm?

Ung thư cổ tử cung là loại ung thư đứng hàng thứ hai sau ung thư vú ở nữ giới. Trên thế giới, mỗi năm có khoảng 500.000 trường hợp mới mắc và khoảng 274.000 người tử vong vì ung thư cổ tử cung, phần lớn thuộc các nước đang phát triển (85%). Thế giới, cứ mỗi 2 phút có 01 người chết vì ung thư cổ tử cung, ở Châu Á Thái Bình Dương mỗi 4 phút có một người chết vì ung thư cổ tử cung. Theo dự đoán của cơ quan nghiên cứu ung thư quốc tế đến năm 2050, trên thế giới hàng năm có hơn 1 triệu trường hợp mới mắc ung thư cổ tử cung.
Tại Việt Nam, ước tính mỗi năm cả nước có hơn 13.500 ca mắc mới ung thư cổ tử cung; tỷ lệ mắc chuẩn theo tuổi của ung thư cổ tử cung trên cả nước là 15,7/100.000 dân. Đây là số liệu của Dự án Phòng chống ung thư quốc gia của Việt Nam tổng kết sau 2 năm 2008 – 2010.

Đâu là thủ phạm gây ung thư?

Thủ phạm hàng đầu gây ung thư cổ tử cung là nhiễm virus HPV. Một số yếu tố được xem là tăng nguy cơ nhiễm HPV và phát triển ung thư cổ tử cung như:
- Phụ nữ có quan hệ tình dục sớm (trước 18 tuổi) hoặc quan hệ với nhiều người;
- Dùng thuốc tránh thai kéo dài;
- Sinh đẻ nhiều (từ trên 4 lần); hút thuốc lá;
- Tình trạng suy giảm miễn dịch như nhiễm HIV, mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục, đặc biệt là viêm sinh dục do nhiễm Trichomonas, Chlamydia trachomatis, Herpes simplex virus type 2 (HSV2)…
- Các yếu tố khác như: nghèo nàn, lạc hậu, vệ sinh kém, thực phẩm nghèo chất dinh dưỡng (sinh tố A, C, acid folic, trái cây, rau tươi…)…
Chẩn đoán ung thư cổ tử cung ta phải làm gì?
Để chẩn đoán ung thư cổ tử cung cần phải khám phụ khoa định kỳ mỗi sáu tháng một lần cùng với phối hợp các biện pháp xét nghiệm sau:
- Phết tế bào cổ tử cung.
- Xét nghiệm tầm soát HPV.
- Quan sát cổ tử cung với acid acetic.
Khi nào chẩn đoán ung thư cổ tử cung?
Tất cả chị em phụ nữ trong tuổi hoạt động tình dục, đã có quan hệ nên được khám phụ khoa định kỳ và làm xét nghiệm chẩn đoán ung thư cổ tử cung.
Thời điểm để thực hiện xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung, tất cả phụ nữ nên bắt đầu làm xét nghiệm 3 năm sau lần giao hợp đầu tiên. Sau đó, lặp lại mỗi năm.
Bắt đầu từ 30 tuổi, nếu 3 lần xét nghiệm liên tiếp đều bình thường thì có thể lặp lại mỗi 2 năm sau đó. Tuy nhiên, nên lặp lại mỗi năm trong các trường hợp sau: nhiễm HPV, nhiễm HIV, ghép tạng, hóa trị (do ung thư khác), có uống thuốc nhóm steroid lâu ngày.
Phụ nữ trên 70 tuổi có thể ngưng xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung nếu trong 10 năm (từ 60 tuổi đến 70 tuổi) không có 1 lần xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung bất thường.

Phụ nữ đã được cắt tử cung vì u xơ tử cung… nhưng còn chừa lại cổ tử cung thì cũng cần được xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung theo các hướng dẫn trên.

Tìm hiểu thêm về ung thư cổ tử cung tại: http://benhvienungbuouhungviet.vn/tim-hieu-benh-ung-thu/ung-thu-co-tu-cung.aspx

BỆNH VIỆN UNG BƯỚU HƯNG VIỆT

Địa chỉ: Số 34 Đường Đại Cồ Việt, Hai Bà Trưng, Hà Nội

Điện thoại: 0462 50 07 07| Fax: 04.6280 0108

Chẩn đoán ung thư cổ tử cung như thế nào?

Hai phương pháp chẩn đoán ung thư cổ tử cung thường dùng là xét nghiệm Pap smear và kiểm tra cổ tử cung bằng mắt thường có sử dụng axít axêtic (VIA).
Phương pháp VIA áp dụng tốt nhất cho phụ nữ từ 30 - 49 tuổi, nhóm tuổi này cũng là nhóm có nguy cơ cao nhất bị ung thư cổ tử cung. VIA đơn giản về kỹ thuật thực hiện, phương tiện chỉ cần một chiếc đèn pin và dung dịch axít axêtic (giấm) cho nên được đánh giá là phương pháp phù hợp cho những nơi có điều kiện nguồn lực hạn chế. Hơn nữa, VIA cho kết quả ngay nên có thể thực hiện điều trị hoặc chuyển tuyến ngay trong cùng một lần đến sàng lọc. Nhờ đó, bệnh nhân không phải đến cơ sở y tế nhiều lần. 

Phương pháp Pap smear đã được thực hiện trên toàn thế giới trong hơn 50 năm qua, là phương pháp thường quy trong sàng lọc định kỳ cho phụ nữ ở các nước phát triển, góp phần giảm tới 70-80% ca ung thư cổ tử cung tại các nước này từ những năm 1960. Tuy nhiên, những đòi hỏi cao về phương tiện kỹ thuật và kinh phí để phổ biến và duy trì phương pháp này lại không phù hợp với những nước có điều kiện nguồn lực hạn chế, trong đó có Việt Nam.
Khám phụ khoa định kỳ để phát hiện sớm
Nguyên nhân chính gây ung thư cổ tử cung là loại virus có tên Human papillomavirus (viết tắt: HPV). Virus này thường gây nhiễm ở phụ nữ có độ tuổi từ 30 đến 60 đã qua quan hệ tình dục. Đặc biệt, chủng 16 và 18 loại virus này là thủ phạm gây ung thư cổ tử cung. Tuy nhiên hiện nay, phương pháp phết tế bào âm đạo- PAP’s có thể giúp phát hiện ung thư ngay từ lúc bệnh còn ở giai đoạn sớm. Nhờ đó cơ hội chữa trị mà không phải cắt bỏ tử cung của bệnh nhân ở mức cao. Vì thế, những phụ nữ đã có quan hệ tình dục hoặc trong độ tuổi có nguy cơ nhiễm bệnh, cần đến các bệnh viện chuyên khoa phụ sản mỗi năm ít nhất một lần để thăm khám.

Tìm hiểu thêm về ung thư cổ tử cung tại: http://benhvienungbuouhungviet.vn/tim-hieu-benh-ung-thu/ung-thu-co-tu-cung.aspx

BỆNH VIỆN UNG BƯỚU HƯNG VIỆT

Địa chỉ: Số 34 Đường Đại Cồ Việt, Hai Bà Trưng, Hà Nội

Điện thoại: 0462 50 07 07| Fax: 04.6280 0108

Những biểu hiện nhận biết ung thư cổ tử cung

Những biểu hiện ung thư cổ tử cung:
Ở giai đoạn đầu, bệnh ung thư cổ tử cung thường không có biểu hiện  triệu chứng. Sau đó có thể xuất hiện các triệu chứng khác nhau như:
-   Huyết trắng dai dẳng, có mùi hôi hoặc có vấy một chút máu
-    Chảy máu bất thường trong âm đạo
-    Chảy máu bất thường trong chu kì kinh nguyệt bình thường
-    Chảy máu sau khi quan hệ tình dục, thụt rửa hoặc khám bệnh
-    Chảy máu trong suốt thời gian dài, rong kinh
-    Chảy máu nhiều sau thời kì mãn kinh
-    Vùng xương chậu thường xuyên có cảm giác đau
-    Cảm giác đau sau khi quan hệ tình dục
Khi bệnh nặng, có chảy dịch nhiều lẫn máu từ âm đạo, kèm với đau nhức vùng lưng, vùng chậu hoặc ở chân.

Phòng ngừa bệnh ung thư cổ tử cung
-Chủng ngừa vắc xin HPV và khám tầm soát định kỳ bằng xét nghiệm Pap smear.
-Chủng ngừa HPV: cách này giúp giảm nguy cơ ung thư cổ tử cung bằng cách ngăn ngừa nhiễm các chủng virus HPV gây ung thư phổ biến nhất. Cần tiêm đủ 3 mũi vắc xin trong vòng 6 tháng. Nữ giới trong độ tuổi 9 – 26 tuổi, chưa hoặc đã có quan hệ tình dục đều có thể tiêm ngừa.
-Xét nghiệm PAP smear: Xét nghiệm này giúp phát hiện sớm những dấu hiệu bất thường sớm để điều trị kịp thời, giảm nguy cơ các bất thường này tiến triển thành ung thư cổ tử cung. Xét nghiệm này dành cho người đã có quan hệ tình dục và cần thực hiện thường qui mỗi năm 1 lần.
Kết hợp cả hai cách phòng ngừa này chính là biện pháp phòng bệnh hữu hiệu nhất.

Tìm hiểu thêm về ung thư cổ tử cung tại: http://benhvienungbuouhungviet.vn/tim-hieu-benh-ung-thu/ung-thu-co-tu-cung.aspx

BỆNH VIỆN UNG BƯỚU HƯNG VIỆT

Địa chỉ: Số 34 Đường Đại Cồ Việt, Hai Bà Trưng, Hà Nội

Điện thoại: 0462 50 07 07| Fax: 04.6280 0108

Email: bvubhungviet@gmail.com

Tổng quan về nguyên nhân triệu chứng ung thư cổ tử cung

Mô tả tình trạng.
Ung thư cổ tử cung thường phát triển chậm. Trong giai đoạn tiền ung thư các tế bào tử cung dần biến đổi từ bất thường sang cực kì bất thường, đây là bệnh loạn sản tử cung đã giới thiệu ở phần trên.
Ung thư cổ tử cung tuy là một trong những ung thư phổ biến nhất ảnh hưởng đến phụ nữ nhưng lại là một trong số ít các ung thư có thể được ngăn chặn bằng cách khám định kì đều đặn trước khi có triệu chứng xuất hiện.
Nguyên nhân gây ra bệnh.
Nguyên nhân gây ra bệnh ung thư cổ tử cung chưa xác định rõ ràng, nhưng các nhà khoa học đã chứng minh được sự liên quan giữa papillomavirus ở người với những thay đổi bất thường ở các tế bào trong cổ tử cung.

Triệu chứng.
Một số phụ nữ bị ung thư cổ tử cung không có triệu chứng biểu hiện. Nhưng một số phụ nữ khác có thể bị xuất huyết âm đạo bất thường, đặc biệt là sau khi giao hợp.
Khi ung thư tiến triển, các triệu chứng ung thư cổ tử cung khác có thể gồm:
Âm đạo tiết dịch đầy nước lẫn máu, có mùi hôi.
Đau khung chậu.
Đau trong khi giao hợp.
Thời kì cuối của ung thư, máu chảy ra nhiều hơn, thậm chí huyết trắng ra rất nhiều và vì mạch máu bị ăn mòn phạm vi rộng. Khi khối u lan đến bàng quang có thể gây ra triệu chứng tiểu nhiều, tiểu đau hay tiểu ra máu, thậm chí gây ra ống rò bàng quang.
Nếu hai bên ống dẫn nước tiểu bị khối u chèn ép gây cản trở có thể làm bí tiểu và gây ra chứng tăng urê huyết, dẫn đến tử vong.
Nếu khối u lan đến trực tràng thường có triệu chứng đại tiện khó khăn hay ra máu, thậm chí gây nên ống rò trực tràng âm đạo.
Khi khối u lan đến các tổ chức xung quanh cổ tử cung và thành khung chậu, gây chèn ép và ảnh hưởng đến thần kinh xương cùng, làm bít lỗ thần kinh sẽ xuất hiện triệu chứng đau chân và đau bộ phận xương cùng rất dữ dội, kéo dài. Khi biến bệnh lan rộng, lưng và đùi càng đau dữ dội hơn, phạm vi đau cũng rộng hơn.

Tìm hiểu thêm về ung thư cổ tử cung tại: http://benhvienungbuouhungviet.vn/tim-hieu-benh-ung-thu/ung-thu-co-tu-cung.aspx

Thông tin mới nhất về sức khỏe nghệ sĩ Hán Văn Tình.

Ngày 29/1, nghệ sĩ Hán Văn Tình đã được chuyển tới Bệnh viện Ung bướu Hưng Việt để tiếp tục điều trị sau khi nằm điều trị một thời gian tại bệnh viện 198.

Sáng 29/1, TS. BS Hoàng Đình Chân - Nguyên trưởng khoa phẫu thuật lồng ngực Bệnh viện K – Giám đốc chuyên môn Bệnh viện Ung Bướu Hưng Việt cho biết: “Với nghệ sỹ Hán Văn Tình, sau khi quan sát và xem phim chụp cắt lớp bệnh nhân chụp cách đây khoảng 1-2 tuần, theo tôi là bệnh ung thư màng phổi. Bệnh ung thư màng phổi này di căn chậm, phát triển chậm.

NSƯT Hán Văn Tình được chuyển đến Bệnh viện Ung bướu Hưng Việt 34 - Đại Cồ Việt.

Sau khi chuẩn bị đầy đủ các thủ thục cho bệnh nhân Hán Văn Tình, chúng tôi sẽ tiến hành chẩn đoán và xét nghiệm để biết chính xác căn bệnh của bệnh nhân này và tiến hành điều trị.

Sau khi chẩn đoán kết quả chính xác của căn bệnh, chúng tôi sẽ tiến hành phác đồ điều trị cho bệnh nhân, đồng thời, sẽ tiến hành kiểm tra dịch ung thư màng phổi có còn cư trú ở bên phổi của bệnh nhân không.

Tiếp đó sẽ tiến hành siêu âm gan, màng bụng có dịch không rồi chụp cắt lớp lại. Tình trạng của bệnh nhân này giờ cũng đã yếu, chúng tôi sẽ tiến hành kiểm tra và chẩn đoán để có kết quả chính xác nhất, tiến hành điều trị cho bệnh nhân”.

Trước đó, thông tin NSƯT Hán Văn Tình đang phải chống chọi với căn bệnh ung thư quái ác khiến nhiều người ngỡ ngàng.

Theo thông tin trước đó từ gia đình, NSƯT Hán Văn Tình được phát hiện ung thư màng phổi di căn vào ngày 31/12/2014. Sau gần một tháng điều trị, Hán Văn Tình đã xin xuất viện về nhà hôm 22/1 để tiện cho gia đình chăm sóc. Tuy nhiên, nghệ sĩ đã phải trở lại bệnh viện cấp cứu vào đêm 23/1 do tình trạng sức khỏe đột ngột diễn biến xấu.

Bác sĩ Lê Trọng Hậu - bác sĩ điều trị trực tiếp - đang hỏi thăm sức khỏe NSƯT Hán Văn Tình.

NSƯT Hán Văn Tình là trưởng Đoàn ở Nhà hát Tuồng Việt Nam, là nghệ sĩ sân khấu truyền thống tài năng, kiêm diễn viên phim truyền hình đã có nhiều cống hiến và hết mình cho nghệ thuật dân tộc.

Những vai để đời, đã đi vào cuộc sống của NSƯT Hán Văn Tình như Chu Văn Quềnh (trong Đất và người). Ngoài ra “lão Quềnh” còn tham gia hàng loạt bộ phim hài như Đại gia đóng gạch, Chôn nhời, Hài Vượng Râu: Kỳ phùng địch thủ… Diễn xuất mộc mạc, cùng năng khiếu hài hước bẩm sinh đã giúp Hán Văn Tình chiếm được cảm tình của khán giả xem truyền hình.