Tuy chon dieu tri ung thu gan

Có nhiều loại khác nhau của điều trị cho bệnh nhân ung thư gan nguyên phát người lớn.

Các loại khác nhau của các phương pháp điều trị bệnh nhân người lớn chính bệnh ung thư gan . Một số phương pháp điều trị tiêu chuẩn (điều trị hiện đang được sử dụng), và một số đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng . Một thử nghiệm lâm sàng điều trị là một công trình nghiên cứu này là nhằm giúp cải thiện phương pháp điều trị hiện tại hoặc có được thông tin về phương pháp điều trị mới cho bệnh nhân ung thư . Khi thử nghiệm lâm sàng cho thấy một điều trị mới là tốt hơn so với điều trị tiêu chuẩn, việc điều trị mới có thể trở thành điều trị chuẩn. Bệnh nhân có thể muốn suy nghĩ về việc tham gia vào thử nghiệm lâm sàng. Một số thử nghiệm lâm sàng chỉ mở cửa cho những bệnh nhân đã không bắt đầu điều trị.

Năm loại điều trị tiêu chuẩn được sử dụng:

Phẫu thuật

Các loại sau đây của phẫu thuật có thể được sử dụng để điều trị ung thư gan:

Phẫu thuật lạnh : Một điều trị có sử dụng một công cụ để đóng băng và phá hủy bất thường mô , chẳng hạn như ung thư biểu mô tại chỗ . Loại điều trị này cũng được gọi là phương pháp áp lạnh. Các bác sĩ có thể sử dụng siêu âm để hướng dẫn các cụ.

Partial hepatectomy : Loại bỏ các phần của gan mà bệnh ung thư được tìm thấy. Phần loại bỏ có thể là một cái nêm mô, toàn bộ thùy , hoặc một phần lớn hơn của gan, cùng với một số các mô lành xung quanh nó. Các mô gan còn lại có các chức năng của gan.

Tổng hepatectomy và gan ghép : Loại bỏ toàn bộ gan và thay thế bằng một sức khỏe tặng gan. Ghép gan có thể được thực hiện khi bệnh đang trong gan chỉ và một lá gan hiến tặng có thể được tìm thấy. Nếu bệnh nhân phải chờ đợi cho một lá gan hiến tặng, điều trị khác được cho là cần thiết.

Radiofrequency ablation : Việc sử dụng một đầu dò đặc biệt với các điện cực nhỏ xíu tiêu diệt ung thư tế bào . Đôi khi các đầu dò được gắn trực tiếp qua da và chỉ gây tê tại chỗ là cần thiết. Trong các trường hợp khác, các tàu thăm dò được đưa vào thông qua một vết rạch ở bụng . Điều này được thực hiện trong bệnh viện với gây mê toàn thân .

Xạ trị

Xạ trị là phương pháp điều trị ung thư gan có sử dụng năng lượng cao x-quang hoặc các loại bức xạ để diệt tế bào ung thư hoặc giữ chúng phát triển. Xạ trị được đưa ra trong nhiều cách khác nhau:

Bức xạ bên ngoài liệu pháp sử dụng một máy bên ngoài cơ thể để gửi bức xạ đối với bệnh ung thư.

Bức xạ bên trong liệu pháp sử dụng phóng xạ chất bịt kín trong kim, hạt , dây điện, hoặc ống thông được đặt trực tiếp hoặc gần các bệnh ung thư.

Thuốc gọi là radiosensitizers có thể được đưa ra với xạ trị để làm cho các tế bào ung thư nhạy cảm với bức xạ trị liệu.

Bức xạ có thể được chuyển giao cho các khối u bằng cách sử dụng dấu phóng xạ kháng thể . Các chất phóng xạ được gắn vào các kháng thể được thực hiện trong phòng thí nghiệm. Những kháng thể này, mà mục tiêu các tế bào khối u, được tiêm vào cơ thể và các tế bào khối u bị giết bởi các chất phóng xạ.

Cách điều trị bức xạ được đưa ra phụ thuộc vào loại và giai đoạn của ung thư được điều trị.

Hóa trị

Hóa trị là phương pháp điều trị ung thư có sử dụng thuốc để ngăn chặn sự tăng trưởng của tế bào ung thư, hoặc bằng cách giết chết các tế bào hoặc ngăn không cho chúng phân chia. Khi hóa trị liệu được dùng bằng đường uống hoặc tiêm vào tĩnh mạch hoặc bắp thịt, các loại thuốc vào mạch máu và có thể đến các tế bào ung thư ở khắp cơ thể ( hóa trị hệ thống ). Khi hóa trị được đặt trực tiếp vào dịch não tủy , một cơ quan hay một cơ quan khoang như bụng, các loại thuốc chủ yếu ảnh hưởng đến các tế bào ung thư ở những nơi ( hóa trị khu vực ).

Hóa trị khu vực thường được sử dụng để điều trị ung thư gan. Một nhỏ bơm có chứa thuốc chống ung thư có thể được đặt trong cơ thể. Các máy bơm đặt thuốc trực tiếp vào mạch máu mà đi đến khối u.

Một loại hóa trị khu vực là chemoembolization của động mạch gan . Các loại thuốc chống ung thư được tiêm vào động mạch gan thông qua một ống thông (ống mỏng). Thuốc được trộn với một chất có khối động mạch, cắt máu chảy đến các khối u. Hầu hết các loại thuốc chống ung thư được bị mắc kẹt gần khối u và chỉ có một lượng nhỏ thuốc đạt các bộ phận khác của cơ thể. Các tắc nghẽn có thể là tạm thời hoặc vĩnh viễn, tùy thuộc vào chất dùng để chặn các động mạch. Các khối u bị ngăn cản không nhận được oxy và chất dinh dưỡng cần thiết để phát triển. Gan tiếp tục nhận được máu từ tĩnh mạch cửa gan , mà mang máu từ dạ dày và ruột .

Cách điều trị hoá chất được đưa ra phụ thuộc vào loại và giai đoạn của ung thư được điều trị.

Tiêm ethanol qua da

Tiêm ethanol qua da là phương pháp điều trị ung thư, trong đó một cây kim nhỏ được sử dụng để tiêm ethanol ( rượu ) trực tiếp vào khối u để tiêu diệt tế bào ung thư. Các thủ tục có thể được thực hiện một lần hoặc hai lần một tuần. Thông thường địa phương gây mê là được sử dụng, nhưng nếu bệnh nhân có nhiều khối u trong gan, gây mê có thể cần thiết.

Liệu pháp nhắm mục tiêu

Mục tiêu điều trị là phương pháp điều trị có sử dụng ma túy hoặc các chất khác để xác định và tế bào ung thư cụ thể tấn công mà không làm hại các tế bào bình thường. Ung thư gan người lớn có thể được điều trị bằng một loại thuốc điều trị nhắm mục tiêu mà dừng lại tế bào phân chia và ngăn ngừa sự phát triển của các mạch máu mới khối u cần để phát triển 

Các loại thuốc mới điều trị đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng.

Phần tóm tắt này mô tả phương pháp trị liệu đang được nghiên cứu trong các thử nghiệm lâm sàng . Nó có thể không đề cập đến tất cả các điều trị mới đang được nghiên cứu. Thông tin về các thử nghiệm lâm sàng có sẵn từ các trang web Web NCI .

Điều trị tăng thân nhiệt

Điều trị tăng thân nhiệt là một loại điều trị, trong đó mô cơ thể tiếp xúc với nhiệt độ cao để gây thiệt hại và tiêu diệt tế bào ung thư hoặc để làm cho các tế bào ung thư nhạy cảm hơn với những tác động của bức xạ và các loại thuốc chống ung thư nhất định. Bởi vì một số tế bào ung thư nhạy cảm với nhiệt hơn so với các tế bào bình thường là, các tế bào ung thư chết và các khối u co lại.

Liệu pháp sinh học

Liệu pháp sinh học là một điều trị sử dụng của bệnh nhân hệ miễn dịch để chống lại bệnh ung thư. Chất của cơ quan hoặc thực hiện trong một phòng thí nghiệm được sử dụng để thúc đẩy, trực tiếp, hoặc khôi phục bảo vệ tự nhiên của cơ thể chống lại bệnh ung thư. Đây là loại hình điều trị ung thư cũng được gọi là biotherapy hoặc liệu pháp miễn dịch.

Bệnh nhân có thể muốn suy nghĩ về việc tham gia vào thử nghiệm lâm sàng.

Đối với một số bệnh nhân, tham gia trong một thử nghiệm lâm sàng có thể là sự lựa chọn điều trị tốt nhất. Các thử nghiệm lâm sàng là một phần của quá trình nghiên cứu ung thư. Các thử nghiệm lâm sàng được thực hiện để tìm ra phương pháp điều trị ung thư mới nếu là an toàn và hiệu quả hoặc tốt hơn so với điều trị chuẩn .

Nhiều phương pháp điều trị tiêu chuẩn hiện nay của ung thư dựa trên các thử nghiệm lâm sàng trước đó. Những bệnh nhân tham gia vào thử nghiệm lâm sàng có thể nhận được các điều trị chuẩn hoặc là những người đầu tiên nhận được một điều trị mới.

Những bệnh nhân tham gia vào thử nghiệm lâm sàng cũng giúp cải thiện các bệnh ung thư đường sẽ được xử lý trong tương lai. Ngay cả khi thử nghiệm lâm sàng không dẫn đến phương pháp điều trị mới có hiệu quả, họ thường trả lời những câu hỏi quan trọng và giúp đỡ nghiên cứu di chuyển về phía trước.

Bệnh nhân có thể nhập thử nghiệm lâm sàng trước, trong hoặc sau khi bắt đầu điều trị ung thư của họ.

Một số thử nghiệm lâm sàng chỉ bao gồm những bệnh nhân chưa được điều trị. Phương pháp điều trị thử nghiệm, thí nghiệm khác cho bệnh nhân có ung thư đã không nhận được tốt hơn. Cũng có những thử nghiệm lâm sàng thử nghiệm những cách thức mới để ngăn chặn ung thư từ định kỳ (trở lại) hoặc làm giảm tác dụng phụ của điều trị ung thư.

Các thử nghiệm lâm sàng đang diễn ra ở nhiều nơi trong nước. Xem phần điều trị tùy chọn sau đó cho các liên kết đến các thử nghiệm lâm sàng điều trị hiện nay. Những đã được lấy ra từ NCI của danh sách các thử nghiệm lâm sàng.

Có thể cần phải theo dõi kiểm tra.

Một số thử nghiệm đã được thực hiện để chẩn đoán ung thư gan hoặc tìm ra các giai đoạn của ung thư có thể được lặp đi lặp lại. Một số xét nghiệm sẽ được lặp đi lặp lại để xem việc điều trị là làm việc tốt như thế nào. Các quyết định về việc có nên tiếp tục, thay đổi, hoặc ngừng điều trị có thể dựa trên các kết quả của các xét nghiệm này. Điều này đôi khi được gọi là tái dàn dựng.

Một số thử nghiệm sẽ tiếp tục được thực hiện từ thời gian để thời gian sau khi điều trị đã kết thúc. Các kết quả của các xét nghiệm này có thể hiển thị nếu điều kiện đã thay đổi hoặc nếu ung thư đã tái phát (trở lại). Những xét nghiệm này đôi khi được gọi là theo dõi các bài kiểm tra hoặc kiểm tra-up.