Tỷ lệ ugn thư vú và nguyên nhân gây ra

Ung thư vú xảy ra chủ yếu ở phụ nữ, nhưng có thể là ở nam giới.
Tuyến vú bao gồm tiểu thùy, ống dẫn, béo và mô liên kết, máu và mạch bạch huyết. Mạch bạch huyết mang bạch huyết - một chất lỏng trong suốt có chứa các tế bào của hệ miễn dịch. Bên trong vú là tiểu thùy sản xuất sữa sau khi sinh và ống kết nối chúng vào núm vú (ống dẫn). Hầu hết các tàu bạch huyết của vú trút vào các hạch bạch huyết nách. Nếu các tế bào khối u vú đạt các hạch bạch huyết ở nách, chúng tạo thành một sưng trong khu vực. Trong trường hợp này, có một khả năng sản sinh tế bào khối u ở các cơ quan khác.
Có một số loại u vú. Hầu hết là lành tính, không được lan rộng ra ngoài tuyến tiền liệt và không phải là một mối đe dọa cho cuộc sống.
Một số giáo dục không thực sự ở tất cả các khối u. Như một kết quả của những thay đổi fibrocystic được hình thành u nang chứa đầy chất lỏng. Những thay đổi đó ở vú có thể gây sưng hạch và đau đớn. Núm vú này có thể được phát hành chất lỏng trong suốt hay đục.
Thông thường 80% của khối u xảy ra trong các ống dẫn vú, và được gọi là ung thư tuyến vú.
TỶ LỆ MẮC BỆNH UNG THƯ VÚ.
Ung thư vú là bệnh ác tính thường gặp nhất ở phụ nữ và là thứ hai chỉ sau ung thư phổi là nguyên nhân của cái chết ung thư.
Ung thư vú mỗi năm trên thế giới bị bệnh khoảng 1 triệu phụ nữ. Ở Nga vào năm 2002, ung thư vú được chẩn đoán ở 45.857 phụ nữ. Đối với 10 năm tỷ lệ mắc bệnh ung thư vú đã tăng 34,8% lên 60,2%. Số lượng tối đa các trường hợp phát hiện ở phụ nữ trong độ tuổi từ 55-69 tuổi, nhưng trong 41,3% các trường hợp xảy ra ở phụ nữ dưới 55 tuổi. Tần suất cao nhất của bệnh ung thư vú của nữ trong các siêu đô thị - GG Moscow, St. Petersburg, Khabarovsk, Rostov, Kaliningrad, Ryazan và Moscow khu vực.
Dự kiến ​​trong năm 2004, khoảng 215.990 phụ nữ ở Mỹ sẽ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú xâm lấn. Tuy nhiên, khoảng 40.110 phụ nữ sẽ chết vì căn bệnh này. Hiện nay ở Hoa Kỳ sống hơn 2 triệu phụ nữ đã được điều trị ung thư vú.
Tử vong do ung thư vú trong những năm gần đây giảm. Đây là một kết quả của việc chẩn đoán sớm và điều trị được cải thiện.
YẾU TỐ NGUY CƠ UNG THƯ VÚ.
Yếu tố nguy cơ làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư. Trong các khối u khác nhau có các yếu tố nguy cơ khác nhau. Ví dụ, ánh sáng mặt trời mạnh vào da là một yếu tố nguy cơ ung thư da. Hút thuốc - một yếu tố nguy cơ gây ung thư phổi, miệng, thanh quản, bàng quang, thận và một số cơ quan khác.
Tuy nhiên, sự hiện diện của các yếu tố nguy cơ hoặc thậm chí một số yếu tố nguy cơ không có nghĩa là có ung thư. Nguy cơ ung thư vú có thể thay đổi theo thời gian do, ví dụ, thay đổi về tuổi tác hay lối sống.
YẾU TỐ NGUY CƠ KHÔNG THỂ THAY ĐỔI:
Paul. Chỉ cần được một người phụ nữ có nghĩa là có một yếu tố nguy cơ chính gây ung thư vú. Do thực tế rằng phụ nữ có nhiều tế bào hơn đáng kể ở vú so với nam giới, và có thể là do thực tế rằng các tế bào vú của họ ảnh hưởng đến sự phát triển của kích thích tố nữ, ung thư vú là phổ biến hơn ở phụ nữ. Ở nam giới, nó cũng có thể xảy ra các bệnh ung thư vú, nhưng căn bệnh này được phát hiện trong ít hơn ở phụ nữ 100 lần.
Age. Nguy cơ gia tăng ung thư vú với độ tuổi. Khoảng 18% các trường hợp ung thư vú được chẩn đoán ở phụ nữ tuổi từ 40-50 năm, trong khi 77% các trường hợp ung thư được chẩn đoán sau 50 năm.
Các yếu tố nguy cơ di truyền. Khoảng 10% ung thư vú là do di truyền bằng cách thay đổi gen (đột biến). Những thay đổi thường xuyên xảy ra nhất trong các gen BRCA1 và BRCA2. Thông thường, các gen này giúp ngăn ngừa ung thư bằng cách sản xuất các protein ngăn chặn các tế bào biến thành tế bào ung thư. Tuy nhiên, nếu các gen bị biến đổi di truyền từ cha mẹ của họ, trong khi có một nguy cơ gia tăng ung thư vú.
Phụ nữ với BRCA1 hoặc BRCA2 đột biến di truyền có cơ hội 35-85% phát triển ung thư vú trong cuộc đời của họ. Ở phụ nữ có những đột biến di truyền cũng có nhiều nguy cơ mắc bệnh ung thư buồng trứng.
Xác định các gen khác có thể dẫn đến ung thư vú di truyền. Một trong số đó là các gen ATM. Gen này chịu trách nhiệm cho sự phục hồi của DNA bị hư hỏng. Trong một số gia đình, có một tỷ lệ cao của bệnh ung thư vú, đột biến trong gen này được tìm thấy. Một gen khác - SNACK-2 - cũng làm tăng nguy cơ ung thư vú với sự hiện diện của đột biến của nó.
Các đột biến di truyền các gen ức chế (ức chế) khối u p53 cũng có thể làm tăng nguy cơ ung thư vú cũng như bệnh bạch cầu, u não và sacôm khác nhau.
Gia đình ung thư vú. Nguy cơ ung thư vú cao hơn ở những phụ nữ có (máu) người thân bị bệnh này gần.
Nguy cơ phát triển ung thư vú tăng lên nếu:
có một hoặc nhiều người thân bị ung thư vú hoặc ung thư buồng trứng.
ung thư vú xuất hiện trước tuổi 50 năm với một người thân (mẹ, chị gái, bà ngoại hay cô) trên một phần của cha hoặc mẹ. Nguy cơ cao hơn nếu mẹ hoặc chị gái bị ung thư vú.
có người thân bị ung thư vú hoặc ung thư buồng trứng.
có một hoặc nhiều người thân với hai khối u ác tính của vú và buồng trứng hay hai bệnh ung thư vú khác nhau.
Nó có một thân nam (hoặc người thân) bị ung thư vú.
có một lịch sử gia đình ung thư vú hoặc ung thư buồng trứng.
là một bệnh di truyền liên quan đến gia đình bị ung thư vú (hội chứng Li-Fraumeni hoặc Cowdens).
Có một người thân (mẹ, chị em gái hay con gái) bị ung thư vú khoảng gấp đôi nguy cơ ung thư vú ở phụ nữ, và sự hiện diện của hai người thân làm tăng nguy cơ của cô là 5 lần. Mặc dù nguy cơ chính xác là không rõ, những phụ nữ có gia đình đã bị ung thư vú ở một cha hoặc anh cũng có một nguy cơ gia tăng ung thư vú. Như vậy, khoảng 20-30% phụ nữ mắc bệnh ung thư vú là một thành viên của gia đình với sự rối loạn
Lịch sử cá nhân của ung thư vú: Một phụ nữ bị ung thư có nguồn gốc ở một vú, là 3-4 lần tăng nguy cơ ung thư mới hoặc phần cứng khác trong một phần khác của cùng một vú.
Race. Ở phụ nữ da trắng phát triển ung thư vú hơi thường xuyên hơn so với phụ nữ Mỹ gốc Phi. Tuy nhiên, phụ nữ Mỹ gốc Phi có nhiều khả năng chết vì ung thư này do chẩn đoán muộn và các bước phổ biến hơn mà khó chữa trị hơn. Có thể là phụ nữ Mỹ gốc Phi có khối u tích cực hơn. Những người phụ nữ người Mỹ địa phương và phụ nữ châu Á và gốc Tây Ban Nha được đánh dấu bởi một rủi ro thấp phát triển ung thư vú.
Trước khi chiếu xạ của tuyến vú. Nếu phụ nữ ở độ tuổi trẻ được điều trị khối u và xạ trị nhận khác vào vùng ngực, sau đó họ có một gia tăng nguy cơ phát triển ung thư vú. Ở những bệnh nhân trẻ hơn có nguy cơ cao hơn. Nếu xạ trị đã được thực hiện kết hợp với hóa trị , nguy cơ bị giảm, vì nó thường dẫn đến sự chấm dứt sản xuất hoóc môn buồng trứng.
Chu kỳ kinh nguyệt. Những người phụ nữ bắt đầu có kinh nguyệt sớm (trước tuổi 12) hoặc những người đã mãn kinh muộn (sau 50 tuổi) có tăng nhẹ nguy cơ ung thư vú.
Điều trị diethylstilbestrol. Trong 40-60-tệ một số phụ nữ mang thai đã nhận được diethylstilbestrol để giảm xác suất của cái chết của một đứa trẻ. Các nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng những phụ nữ có nguy cơ phát triển ung thư vú.
CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN LỐI SỐNG VÀ NGUY CƠ UNG THƯ VÚ:
Sự vắng mặt của trẻ em. Phụ nữ không có con và phụ nữ mới sinh con lần đầu tiên sau 30 tuổi có nguy cơ cao hơn một chút phát triển ung thư vú.
Sử dụng thuốc tránh thai. Vì vậy, đến nay nó không phải là rõ ràng cho dù ảnh hưởng của các loại thuốc sử dụng thuốc uống ngừa thai về nguy cơ ung thư vú. Người ta cho rằng phụ nữ sử dụng thuốc tránh thai có nguy cơ cao mắc bệnh ung thư vú so với những người không bao giờ sử dụng chúng. Ở những phụ nữ ngưng uống thuốc tránh thai trong hơn 10 năm trước đây, có nguy cơ cao của bệnh ung thư vú đã được quan sát.
Hormone thay thế điều trị. Nó được chứng minh rằng thời gian dài (vài năm) sử dụng liệu pháp thay thế hormon sau thời kỳ mãn kinh, đặc biệt là sự kết hợp của estrogen và progesterone làm tăng nguy cơ ung thư vú. Hơn nữa, nó làm tăng xác suất tử vong do ung thư vú.
Nếu bạn lưu trong tử cung, các bác sĩ thường khuyên bạn nên sử dụng estrogen và progesterone. Estrogen làm giảm các triệu chứng của thời kỳ mãn kinh và ngăn ngừa loãng xương (loãng xương có thể dẫn đến gãy xương). Tuy nhiên, estrogen có thể làm tăng nguy cơ ung thư nội mạc tử cung. Progesterone được thêm vào để tránh biến chứng này.
Nếu không có tử cung, đó là khuyến cáo chỉ sử dụng estrogen. Thông thường, điều này được gọi là liệu pháp thay thế estrogen.
Những nghiên cứu lớn đã chỉ ra rằng việc tăng nguy cơ ung thư vú có liên quan với việc sử dụng một sự kết hợp của estrogen và progesterone. Hơn nữa, nó được tăng khả năng ung thư ở giai đoạn cuối.
Nguy cơ của việc sử dụng liệu pháp thay thế hormone chỉ tồn tại trong sự tôn trọng của những người hiện đang nhận hoặc gần đây đã nhận được (trong 5 năm gần nhất).
Hiện nay, không có lý do nghiêm trọng đối với việc bổ nhiệm các liệu pháp thay thế hormone để giảm tạm thời các triệu chứng mãn kinh. Ngoài việc tăng nguy cơ ung thư vú, điều trị như làm tăng nguy cơ bệnh tim, huyết khối và đột quỵ.
Quyết định sử dụng liệu pháp thay thế hormone sau mãn kinh nên được thực hiện bởi phụ nữ và bác sĩ sau khi xem xét những lợi ích tiềm năng và rủi ro, bao gồm cả các yếu tố nguy cơ đối với bệnh tim, ung thư vú, loãng xương và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng mãn kinh.
Cho con bú. Giả định rằng cho con bú có phần làm giảm nguy cơ ung thư vú, đặc biệt là nếu cho ăn tiếp tục cho 1,5-2 năm. Tuy nhiên, có ý kiến ​​cho rằng mối liên hệ giữa con bú và nguy cơ ung thư vú không tồn tại.
Lời giải thích điều này như sau. Mang thai và cho con bú làm giảm tổng số chu kỳ kinh nguyệt. Điều này cũng tương tự như các rủi ro phát sinh từ những năm cuối bắt đầu của chu kỳ kinh nguyệt hoặc mãn kinh sớm, mà còn làm giảm tổng số chu kỳ kinh nguyệt. Có nhiều trẻ em và cho con bú kéo dài có thể làm giảm nguy cơ ung thư vú bằng một nửa.
Rượu. Rượu rõ ràng có liên quan đến tăng nguy cơ ung thư vú. So với kiêng, phụ nữ tiêu thụ một thức uống rượu một ngày, ghi nhận mức tăng nhẹ nguy cơ. Tại cùng những người thân, người tiêu thụ 2-5 ly rượu mỗi ngày, nguy cơ tăng đáng kể hơn so với phụ nữ kiêng. Rượu cũng làm tăng nguy cơ phát triển ung thư khoang miệng, họng và thực quản. Chúng tôi khuyên bạn nên hạn chế sử dụng rượu hoặc miễn hoàn toàn.
Béo phì và một chế độ ăn uống chất béo Béo phì. Liên quan với tăng nguy cơ phát triển ung thư vú, đặc biệt là ở phụ nữ sau mãn kinh (thường xảy ra ở tuổi 50 năm). Mặc dù buồng trứng sản xuất estrogen nhất, mô mỡ có thể chuyển đổi một số hormone khác thành estrogen. Sự hiện diện của một lượng lớn các mô mỡ có thể làm tăng mức độ estrogen và tăng khả năng phát triển ung thư vú. Tuy nhiên, mối quan hệ giữa trọng lượng và nguy cơ ung thư vú là rất phức tạp. Ví dụ, nguy cơ tăng ở phụ nữ, thừa cân ở tuổi trưởng thành, nhưng không tăng ở những người thừa cân từ khi còn nhỏ. Ngoài ra, chất béo dư thừa trong khu vực eo hiệu quả lớn hơn nguy cơ, vì cùng một lượng chất béo ở eo và hông. Điều này có lẽ có thể được giải thích bởi thực tế rằng các tế bào chất béo ở các bộ phận khác nhau của cơ thể là sự trao đổi chất hơi khác nhau.
Nghiên cứu giá trị chất béo trong thực phẩm và nguy cơ ung thư vú thường cho kết quả không phù hợp. Thông thường, họ nói, rằng ung thư vú là ít phổ biến hơn ở những nước mà chế độ ăn điển hình có chứa một lượng nhỏ chất béo, ít chất béo không bão hòa và chất béo bão hòa.
Mặt khác, nhiều nghiên cứu tại Mỹ đã tìm thấy mối liên hệ giữa nguy cơ ung thư vú và mức hấp thụ của chất béo chế độ ăn uống. Các nhà khoa học vẫn không thể giải thích sự khác biệt rõ rệt này. Nhiều người tin rằng các nghiên cứu về mối quan hệ của chế độ ăn uống và nguy cơ ung thư vú, phức tạp bởi sự hiện diện của sự khác biệt khác (ví dụ, mức độ hoạt động, tiêu thụ các chất dinh dưỡng khác, yếu tố di truyền) mà cũng có thể thay đổi nguy cơ ung thư vú.
Những yếu tố này cũng ảnh hưởng đến nguy cơ mắc các loại ung thư khác, và tiêu thụ một số chất béo rõ ràng có liên quan với nguy cơ mắc bệnh tim. Chúng tôi khuyên bạn nên duy trì một trọng lượng khỏe mạnh và hạn chế tiêu thụ các loại thịt đỏ, đặc biệt là chất béo cao và chế biến thành các sản phẩm thịt.
Hoạt động thể chất Nghiên cứu về hoạt động thể chất và ung thư -. Một khu vực tương đối mới của nghiên cứu. Nó chỉ ra rằng tập thể dục thể chất mạnh mẽ trong tuổi trẻ của họ có thể tạo ra sự bảo vệ lâu dài chống lại bệnh ung thư vú, và hoạt động thể chất vừa phải ở tuổi trưởng thành có thể làm giảm nguy cơ ung thư vú.
Ô nhiễm môi trường. Tại thời điểm này không có bằng chứng rõ ràng để hỗ trợ các mối quan hệ giữa việc tiếp xúc với ô nhiễm môi trường (peptitsidy, polychlorinated biphenyls), và nguy cơ ung thư vú
CÁC YẾU TỐ CÓ TÁC DỤNG KHÔNG CHẮC CHẮN, TRANH CÃI HAY CHƯA ĐƯỢC CHỨNG MINH VỀ NGUY CƠ UNG THƯ VÚ.
Chất chống mồ hôi. Một số cho rằng các hóa chất chứa trong các chất khử mùi thâm nhập qua da ở vùng nách và bạch huyết ảnh hưởng đến tuyến vú, có thể dẫn đến ung thư. Tuy nhiên, có quá ít thông tin để xác nhận quan điểm này.
Mặc một chiếc áo ngực. Nó đôi khi được gợi ý rằng một chiếc áo ngực có thể gây ung thư vú như là kết quả của hành vi vi phạm lưu thông bạch huyết. Tuy nhiên, cơ sở khoa học hay lâm sàng cho kết luận này là không.
Hút thuốc. Không có bằng chứng rõ ràng để hỗ trợ các mối quan hệ của việc hút thuốc và ung thư vú. Tuy nhiên, nó có thể được giả định trên cơ sở các thông tin đã có sẵn, rằng hút thuốc làm tăng nguy cơ ung thư vú, đặc biệt là ở những phụ nữ bắt đầu hút thuốc ở tuổi thiếu niên đầu của họ. Ngoài ra, tất nhiên, hút thuốc lá ảnh hưởng đến sức khỏe tổng thể và làm tăng nguy cơ của nhiều loại ung thư khác, và bệnh tim.
Phá thai. Nó được chứng minh rằng việc chấm dứt nhân tạo mang thai (phá thai) không ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư vú. Cũng không có bằng chứng cho một mối quan hệ trực tiếp giữa bệnh ung thư vú và phá thai.
Một implant (giả) của vú. Nó được thể hiện rằng cấy ghép vú không làm tăng nguy cơ ung thư vú, mặc dù cấy ghép silicone có thể gây ra các vết sẹo trong tuyến vú, mà làm cho kiểm tra mô tuyến giáp dưới chụp nhũ ảnh tiêu chuẩn. Trong trường hợp này, nó sẽ giúp cho các nghiên cứu về X quang hơn nữa cho một cuộc kiểm tra chi tiết của vú.
Đêm công việc. Có ý kiến cho rằng phụ nữ làm việc vào ban đêm (ví dụ như, y tá), có một nguy cơ gia tăng ung thư vú, nhưng không có bằng chứng để hỗ trợ nó không phải là.