Nguyên nhân và phân loại ung thư âm hộ

Các nguyên nhân ung thư âm hộ
Dịch tễ học của ung thư âm hộ được công bố không đầy đủ. Người ta tin rằng các cơ chế dẫn đến sự phát triển của ung thư âm hộ, chạy như một kết quả của việc thay đổi hormone trong hệ thống sinh sản trong thời kỳ mãn kinh và sau mãn kinh. Điều này làm giảm sự nhạy cảm với các thụ thể estrogen, thay đổi involutional tuổi ở các mô. Dưới điều kiện bất lợi trong các mô của âm hộ xảy ra tăng sinh, thay đổi loạn sản, tiếp theo là biến đổi ác tính.
Ung thư âm hộ thường phát triển trong quá trình thoái hóa trước của bộ phận sinh dục - kraurosis và bạch của âm hộ , xơ tước . Đối với precancers đúng trong phụ khoa bao gồm chứng loạn sản âm hộ (tăng sản không điển hình).
Trong số các yếu tố làm tăng đáng kể nguy cơ ung thư âm hộ, sự hiện diện của nhiễm trùng phân lập vi rút u nhú, HIV , khối u ác tính hay không điển hình nevi , béo phì , tăng huyết áp , đái tháo đường , sau đó kinh nguyệt và mãn kinh sớm. Một vai trò thiết yếu trong sự phát triển của nguyên nhân bệnh ung thư âm hộ đang chơi những thói quen xấu, thay đổi thường xuyên của các đối tác tình dục, bệnh lây truyền qua đường tình dục.
Phân loại ung thư âm hộ
By gistotipu trong 80-90% các trường hợp ung thư được chẩn đoán của các hình dạng vảy âm hộ với một mức độ cao của sự khác biệt. Trong 2% bệnh nhân cho thấy một khối u ác tính của âm hộ; ít hơn nhiều - các hình thức khác (adenocarcinoma tiểu học, một bệnh ung thư Paget , ung thư biểu mô tế bào đáy , ung thư, ung thư tuyến Bartholin).
By loại tăng trưởng phân biệt exophytic, nốt, loét, ung thư âm hộ phù nề infiltrative.
Theo phân loại lâm sàng quốc tế, tỷ lệ mắc ung thư âm hộ được đánh giá bởi các giai đoạn FIGO (0-IV) tiêu chuẩn và TNM (ở đâu, T - khối u nguyên phát, hạch vùng N, M - di căn xa)
Giai đoạn 0 (Tis) - Ung thư preinvasive của âm hộ
Giai đoạn I (T1) - hạn chế khối u lan truyền âm hộ hoặc tầng sinh môn, nhưng không vượt quá kích thước lớn nhất của 2 cm:
IA (T1A) - cuộc xâm lược mô đệm dưới 1 cm
IB (T1B) - cuộc xâm lược mô đệm của hơn 1 cm
Giai đoạn II (T2) - sự lây lan của các khối u được giới hạn trong âm hộ hoặc tầng sinh môn, nhưng số tiền lớn nhất trong hơn 2 cm.
Giai đoạn III (T3 N1) - tăng trưởng khối u có thể lan đến âm đạo, phần dưới của niệu đạo, hậu môn, các hạch bạch huyết khu vực về một bên.
Giai đoạn IVA (T4, N2) - tăng trưởng khối u có thể lan tới các niêm mạc bàng quang, niệu đạo phía trên, trực tràng, các hạch bạch huyết ở cả hai bên.
Giai đoạn IVB (M1) - đối với bất kỳ tỷ lệ mắc ung thư âm hộ được xác định bởi di căn xa