Nguyên nhân gây ra bệnh ung thư gan và chẩn đoán

Nguyên nhân gây bệnh ung thư gan?
Một số yếu tố đóng vai trò trong sự phát triển ung thư. Khi gan lọc máu từ tất cả các bộ phận của cơ thể, các tế bào ung thư từ các nơi khác có thể nộp trong gan và bắt đầu phát triển. Bệnh ung thư có nguồn gốc trong ruột thường lây lan đến gan. Khả năng của gan để tái tạo chính nó cũng có thể được liên kết với sự phát triển của bệnh ung thư gan.
Làm thế nào là ung thư gan được phân loại?
Có một số loại của các khối u gan, nhưng chỉ có một số là ung thư. Việc phân loại quan trọng nhất là liệu các khối u lành tính (vô hại) hoặc ác tính (có thể kéo dài từ gan và do đó nghiêm trọng hơn).
Các khối u lành tính
Các hemangioma là loại phổ biến nhất của u lành tính của gan. Đây là một phát triển bất thường của mạch máu của gan bắt đầu từ trong bào thai. Hơn 10% các u mạch máu dân số bình thường của gan. Hầu hết những người bị u mạch máu không có triệu chứng và không cần điều trị. Một số u mạch máu có thể tăng lượng và chảy máu, nhưng hiếm, và nếu cần thiết, họ có thể cần phải phẫu thuật để loại bỏ.
U tuyến gan là khối u lành tính của tế bào gan. Hầu hết không gây triệu chứng và không cần điều trị. Tuy nhiên, nếu họ là lớn, chúng có thể gây đau đớn hay mất máu và nó có thể là cần thiết để loại bỏ chúng. U tuyến gan xảy ra thường xuyên hơn ở phụ nữ và dường như được kích hoạt trong một số trường hợp do uống thuốc tránh thai hoặc mang thai.
Focal nodular hyperplasia (UFH) là một kết quả tự nhiên của nhiều loại tế bào như khối u. Mặc dù khối u FNH là lành tính, nó có thể được khó khăn để phân biệt ung thư gan.
Các bệnh ác tính
Các hình thức phổ biến nhất của ung thư gan nguyên phát (ung thư bắt đầu trong gan) ở người lớn được gọi là ung thư biểu mô tế bào gan (HCC). Nó là một dạng ung thư tế bào gan. Đây là loại ung thư có thể có mô hình phát triển khác nhau. Một số bắt đầu như là một khối u đơn làm tăng khối lượng. Nó có thể mở rộng đến các bộ phận khác của gan trong các giai đoạn sau của bệnh.
Ung thư gan cũng có thể phát triển trong nhiều hơn một trang web trong gan và có thể phát triển trong nhiều khối u. Hồ sơ này thường được quan sát thấy trong xơ gan cá nhân. Các ung thư đường mật là ung thư gan khác. Nó bắt nguồn từ các ống mật nhỏ, là những ống mang mật để túi mật.
Tuy nhiên, thông thường, khi ung thư có mặt trong gan, nó chưa bắt đầu nhưng đã lan đến gan từ một loại ung thư bắt đầu ở nơi khác trong cơ thể. Những loại ung thư này được đặt theo tên của nơi mà họ bắt đầu (trang web chính) và được coi là ung thư gan thứ phát hoặc di căn ung thư. Ví dụ, ung thư bắt đầu trong phổi và lây lan đến gan được gọi là ung thư phổi di căn với lây lan đến gan. Các bệnh ung thư gan thứ 30 lần phổ biến hơn ung thư gan nguyên phát.
Các yếu tố nguy cơ ung thư gan là gì?
Trong trường hợp không có bệnh gan mãn tính, ung thư gan là hiếm. Tuy nhiên, ở những bệnh nhân có bệnh gan tiềm ẩn, ung thư gan có thể là khá hiện hành. Nguyên nhân chính xác của ung thư gan chưa được biết rõ. Các nhà nghiên cứu đã xác định được một số yếu tố nguy cơ có thể làm cho một người dễ bị sự phát triển của bệnh ung thư gan:
Trong số những người có bệnh gan mãn tính, người đàn ông có nhiều khả năng phát triển ung thư gan so với phụ nữ. Lý do là không rõ.
Viral nhiễm của gan: nhiễm trùng mãn tính, viêm gan B hoặc viêm gan C có thể gây ra sự phát triển của ung thư.
Một số loại bệnh gan như hemochromatosis di truyền dẫn đến các cửa hàng sắt dư thừa trong gan, cũng như sự thiếu hụt alpha-1 antitrypsin, và tyrosinemia có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh ung thư gan sau này trong cuộc sống.
Xơ gan là hình thành mô sẹo trong gan. Điều này thường có thể dẫn đến ung thư. Các nguyên nhân chính của bệnh xơ gan là sử dụng rượu, viêm gan B và viêm gan C mãn tính và viêm gan nhiễm mỡ không cồn (NASH). Hầu hết các nguyên nhân gây xơ gan cũng liên quan với sự phát triển của bệnh ung thư gan.
Rượu: tiêu thụ rượu quá mức là một yếu tố nguy cơ được biết đến với sự phát triển của xơ gan do rượu và ung thư gan.
Béo phì làm tăng nguy cơ ung thư gan ở những bệnh nhân mà nó gây ra bệnh gan.
Hút thuốc làm tăng nguy cơ ung thư gan nếu bạn đã có bệnh gan mãn tính.
Anabolic steroid: một sử dụng lâu dài của các steroid đồng hóa có thể làm tăng nguy cơ ung thư gan.
Tỷ lệ mắc bệnh ung thư gan nguyên phát là gì?
Ung thư gan nguyên phát chiếm ít hơn 1% của tất cả các bệnh ung thư ở Bắc Mỹ và ở châu Phi, Đông Nam Á và Trung Quốc, họ có thể đại diện lên đến 50% ung thư. Tỷ lệ cao của những người sống chung với HIV và viêm gan B xơ gan có thể giải thích sự khác biệt địa lý này.
Các triệu chứng ung thư gan là gì?
Ở giai đoạn sớm, ung thư gan không gây ra triệu chứng. Một số triệu chứng phổ biến của bệnh ung thư gan tiến triển bao gồm:
giảm cân
ăn mất ngon
đau bụng
bệnh vàng da
dịch ở bụng
Làm thế nào là chẩn đoán ung thư gan phát hiện?
quét
xét nghiệm máu để kiểm tra làm tăng nồng độ alpha-fetoprotein (AFP)
CT
Chụp cộng hưởng từ (MRI)
Có những phương pháp điều trị ung thư gan?
Điều trị tùy thuộc vào giai đoạn của HCC và tốc độ tăng trưởng khối u. Ung thư gan nguyên phát nhỏ là có thể chữa được. Giá Cure thường giảm khi tăng khối lượng của khối u. Điều trị ung thư gan có thể bao gồm phẫu thuật, xạ trị và hóa trị liệu hoặc ghép gan.
Phẫu thuật
Phẫu thuật được sử dụng để loại bỏ một khối u gan nhỏ bằng một quá trình gọi là cắt bỏ trong đó một phần của gan có chứa các khối u được lấy ra. Nếu toàn bộ ung thư có thể được lấy ra, bệnh nhân có một viễn cảnh tốt đẹp của sự sống còn. Nếu ung thư là quá lớn, hiện tại ở các bộ phận khác nhau của gan, hoặc đã lan tràn ra ngoài gan, nó có thể không thể loại bỏ nó hoàn toàn. Đối với nhiều người bị xơ gan, không có đủ gan khỏe mạnh để cho phép loại bỏ ngay cả một phần nhỏ của gan. Trong trường hợp này, phẫu thuật không phải là một lựa chọn.
Ablation hoặc thuyên tắc của khối u
Ablation liên quan đến phương pháp phá hủy các khối u mà không loại bỏ nó. Ví dụ như sự phá hủy của các khối u bằng sóng cao tần, đóng băng với một đầu dò kim loại hoặc rượu phun rất lạnh trực tiếp vào khối u để tiêu diệt tế bào ung thư. Việc cung cấp máu cho các bệnh ung thư có thể được giảm bằng cách ngăn chặn các động mạch cấp dữ liệu ung thư hoặc tiêm chất làm tắc nghẽn động mạch. Điều này được gọi là thuyên tắc. Là loại điều trị này cũng làm giảm cung cấp máu cho mô gan khỏe mạnh, nó có thể gây nguy hiểm cho người bị các bệnh như viêm gan hoặc xơ gan.
Chemoembolization là sự kết hợp của thuyên tắc và hóa trị. Chemoembolization kéo dài tuổi thọ của bệnh nhân chữa bệnh là không thể.
Xạ trị là phương pháp điều trị sử dụng các tia năng lượng cao (chẳng hạn như x-quang) để giết hoặc thu nhỏ các tế bào ung thư. Đây là loại điều trị có thể được sử dụng để thu nhỏ một khối u gan hoặc giảm các triệu chứng nhưng không chữa được bệnh ung thư gan.
Hóa trị đề cập đến việc sử dụng các loại thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư. Thông thường các loại thuốc được quản lý thông qua một tĩnh mạch hoặc qua đường miệng. Hầu hết các loại thuốc hóa trị liệu không hiệu quả của mình trong trường hợp ung thư gan.
Có thể có một cấy ghép ở những người bị bệnh ung thư gan?
Hầu hết các bệnh ung thư gan bắt đầu ở nơi khác trong cơ thể và lây lan đến gan. Những bệnh ung thư không thể chữa khỏi bằng cách cấy ghép gan. Khối u có nguồn gốc trong gan thường được phát hiện ở giai đoạn cao. Họ cũng ít khi chữa khỏi bằng cách cấy ghép gan. Nếu ung thư là nhỏ và giới hạn đối với gan, ghép có thể được xem xét.