Các bệnh ung thư tinh hoàn là một khối u ác tính, một hiếm, thường ảnh hưởng đến một người đàn ông khá trẻ. Đôi khi nó là song phương. Các tinh hoàn là những tuyến sờ thấy, sự hiện diện của một khối u về mặt lý thuyết có thể được phát hiện sớm trong quá trình của bệnh .
Đây ung thư có thể di căn, đó là để nói rằng các tế bào ung thư có thể di chuyển đến các hạch bạch huyết và các cơ quan khác đặc biệt là phổi , các xương .
Ung thư của tinh hoàn thường là tiên lượng tốt, bao gồm cả các hình thức di căn. Sự sống còn tương đối 5 năm là gần 100% đối với các hình thức bản địa hóa, và trên 70% đối với các bệnh di căn.
Tuy nhiên tiên lượng phụ thuộc vào loại mô học của nó (tức là loại tế bào ung thư thành phần), và các giai đoạn phát triển của bệnh: kích thước của khối u, sự hiện diện hay vắng mặt của cuộc xâm lược nút, và sự hiện diện hay vắng mặt của di căn.
Điều trị là loại bỏ tinh hoàn bị ảnh hưởng. Các hóa trị hoặc xạ trị không phải là luôn luôn bổ sung hợp lý. Dù giai đoạn của ung thư tinh hoàn và điều trị ung thư tinh hoàn dự kiến, giám sát là cần thiết sau khi điều trị trong nhiều năm.
Lưu trữ tinh trùng được đề xuất bởi vì các phương pháp điều trị không phải không có tác dụng phụ và có thể được Khử trùng.
Tỷ lệ tử vong ung thư tinh hoàn đã giảm một nửa trong vòng 20 năm qua, nhờ sự cải thiện trong điều trị.
Cũng như phụ nữ được khuyến khích để tự chẩn mạch của ngực , nam giới nên tìm hiểu làm thế nào để thực hiện một tự kiểm tra thường xuyên tinh hoàn. Như vậy, khối u có thể được phát hiện sớm trong sự phát triển của họ và điều trị sẽ có hiệu quả nhất.
Nguyên nhân ung thư tinh hoàn
Không có nguyên nhân thực sự đã được xác định rõ ràng trong sự phát triển của bệnh ung thư tinh hoàn. Tuy nhiên, nó có thể được thúc đẩy bởi các yếu tố nguy cơ. Việc đầu tiên trong số này là một lịch sử của cryptorchidism. Cryptorchidism là một sự bất thường về hình thái được định nghĩa bởi các phi di cư của tinh hoàn vào bìu vẫn ở bên trong ổ bụng. Ngay cả khi được điều trị bằng phẫu thuật, nguy cơ tương đối bị ung thư tinh hoàn được nhân với 5 hoặc 10, so với những người đàn ông không có tiền sử cryptorchidism.
Sự hiện diện của một khối u tinh hoàn bên đối diện (trên tinh hoàn khác) hoặc có tiền sử ung thư tinh hoàn, cũng được đặt câu hỏi.
Các Hiếm muộn và teo tinh hoàn đôi khi được kết hợp với ung thư tinh hoàn, không có mối liên hệ nhân quả được thành lập.
Với sự tăng trưởng về số lượng các bệnh ung thư tinh hoàn trong những thập kỷ gần đây, nguyên nhân môi trường cũng đã được đề cập. Đặc biệt, việc tiếp xúc với bức xạ hoặc các chất độc hại nhất định, được cho là do tần số của bệnh ung thư tinh hoàn trong nghề: nông nghiệp, lao da, cơ khí, sơn, khai thác mỏ, nhựa và các ngành công nghiệp kim loại. Nhưng vì số lượng nhỏ nghiên cứu về vấn đề này, các mối quan hệ nhân quả vẫn còn gây tranh cãi.
Chủ Nhật, 7 tháng 6, 2015
Đặc điểm của bệnh ung thư máu
Ung thư máu là kết quả của một sự tăng sinh khối u của các tế bào máu. Chúng tôi phân biệt giữa bệnh bạch cầu cấp tính và mãn tính của bệnh ung thư hệ bạch huyết (lymphoma, bệnh Hodgkin và đa u tủy).
Bệnh bạch cầu cấp tính và mãn tính: Thuật ngữ này bao hàm một số bệnh ung thư bạch cầu tủy xương, có trách nhiệm cho sự hình thành máu. Bệnh bạch cầu xảy ra khi các tế bào máu chưa trưởng thành (được gọi là "tiền thân") trở thành ung thư và không thể trưởng thành hoặc chuyên bình thường.
Trong trường hợp của bệnh bạch cầu cấp tính, quá trình chín là các tế bào bị gián đoạn và không chức năng (nổ) được thải theo trọng lượng trong máu. Trong trường hợp của bệnh bạch cầu mãn tính, một loại tế bào máu (tế bào máu trắng nói chung) chiếm chỗ khác. Bệnh bạch cầu cấp tính và mãn tính cũng được phân biệt bởi tốc độ tiến triển của bệnh: nhanh chóng trong trường hợp của bệnh bạch cầu cấp tính, mà có thể xảy ra từ một ngày khác. Chậm hơn trong trường hợp bệnh bạch cầu mãn tính, nơi một bệnh nhân không có triệu chứng ung thư máu trong nhiều tháng hoặc nhiều năm.
Bệnh ung thư hệ bạch huyết: bạch huyết là một chất lỏng trong suốt từ máu. Hệ thống bạch huyết cho phép vận chuyển khắp cơ thể các chất dinh dưỡng nhất định, chẳng hạn như chất béo, và được tham gia vào việc bảo vệ miễn dịch của cơ thể, phân phối các tế bào máu trắng - các tế bào lympho. Lymphoma là một ung thư phát triển tại các chi phí của các tế bào lympho. Bệnh Hodgkin, ví dụ, được đặc trưng bởi sự hiện diện của các tế bào không điển hình lớn.
ĐẶC ĐIỂM RIÊNG CỦA CHÚNG TÔI
Việc chẩn đoán ung thư máu bằng cách Huyết học , các nhà bệnh lý học và cytogeneticist ne s (chuyên viên chăm sóc cho các hiện tượng di truyền ở cấp độ tế bào), làm việc trong hợp tác trực tiếp trong nhiều năm.
Được hỗ trợ bởi khoa Huyết học , chuyên gia ung thư, radiotherapists ( tomotherapy ), bệnh truyền nhiễm và cộng tác viên của họ trong nháy mắt-s.
Phương pháp điều trị khác nhau của cường độ hóa trị, phù hợp với các loại khác nhau của các khối u.
Một nhóm có kinh nghiệm phong phú: hơn 3.500 tham vấn ngoại trú trong năm 2012.
Bệnh bạch cầu cấp tính và mãn tính: Thuật ngữ này bao hàm một số bệnh ung thư bạch cầu tủy xương, có trách nhiệm cho sự hình thành máu. Bệnh bạch cầu xảy ra khi các tế bào máu chưa trưởng thành (được gọi là "tiền thân") trở thành ung thư và không thể trưởng thành hoặc chuyên bình thường.
Trong trường hợp của bệnh bạch cầu cấp tính, quá trình chín là các tế bào bị gián đoạn và không chức năng (nổ) được thải theo trọng lượng trong máu. Trong trường hợp của bệnh bạch cầu mãn tính, một loại tế bào máu (tế bào máu trắng nói chung) chiếm chỗ khác. Bệnh bạch cầu cấp tính và mãn tính cũng được phân biệt bởi tốc độ tiến triển của bệnh: nhanh chóng trong trường hợp của bệnh bạch cầu cấp tính, mà có thể xảy ra từ một ngày khác. Chậm hơn trong trường hợp bệnh bạch cầu mãn tính, nơi một bệnh nhân không có triệu chứng ung thư máu trong nhiều tháng hoặc nhiều năm.
Bệnh ung thư hệ bạch huyết: bạch huyết là một chất lỏng trong suốt từ máu. Hệ thống bạch huyết cho phép vận chuyển khắp cơ thể các chất dinh dưỡng nhất định, chẳng hạn như chất béo, và được tham gia vào việc bảo vệ miễn dịch của cơ thể, phân phối các tế bào máu trắng - các tế bào lympho. Lymphoma là một ung thư phát triển tại các chi phí của các tế bào lympho. Bệnh Hodgkin, ví dụ, được đặc trưng bởi sự hiện diện của các tế bào không điển hình lớn.
ĐẶC ĐIỂM RIÊNG CỦA CHÚNG TÔI
Việc chẩn đoán ung thư máu bằng cách Huyết học , các nhà bệnh lý học và cytogeneticist ne s (chuyên viên chăm sóc cho các hiện tượng di truyền ở cấp độ tế bào), làm việc trong hợp tác trực tiếp trong nhiều năm.
Được hỗ trợ bởi khoa Huyết học , chuyên gia ung thư, radiotherapists ( tomotherapy ), bệnh truyền nhiễm và cộng tác viên của họ trong nháy mắt-s.
Phương pháp điều trị khác nhau của cường độ hóa trị, phù hợp với các loại khác nhau của các khối u.
Một nhóm có kinh nghiệm phong phú: hơn 3.500 tham vấn ngoại trú trong năm 2012.
Ung thư đại trực tràng và tổng quan về bệnh
Ung thư đại trực tràng, hoặc ung thư ruột kết, xảy ra ở đại tràng hoặc trực tràng. Như hình bên dưới cho thấy, đại tràng là ruột già hoặc ruột già. Trực tràng là lối đi nối đại tràng hậu môn.
Ung thư đại tràng, khi phát hiện ra sớm, rất có thể điều trị được. Ngay cả khi nó lây lan vào các hạch bạch huyết lân cận, điều trị phẫu thuật tiếp theo hóa trị là rất thành công. Trong các trường hợp khó khăn nhất - khi ung thư đã di căn đến gan, phổi hoặc các trang web khác - điều trị có thể kéo dài và thêm vào chất lượng cuộc sống của một người.
Hầu hết các bệnh ung thư ruột kết phát triển đầu tiên như polyp đại trực tràng, trong đó mọc bất thường bên trong đại tràng hoặc trực tràng mà sau này có thể trở thành ung thư.
Ung thư đại trực tràng ảnh hưởng đến những người đàn ông và phụ nữ trong tất cả các nhóm chủng tộc và dân tộc, và thường được tìm thấy ở những người từ 50 tuổi trở lên. Nó là loại ung thư phổ biến thứ ba nhất tại Hoa Kỳ, chỉ sau ung thư phổi và tuyến tiền liệt ở nam giới và ung thư phổi và vú ở phụ nữ, và là nguyên nhân thứ hai dẫn đến cái chết của bệnh ung thư.
Trong thực tế, người ta ước tính rằng trong năm 2013, 50.830 người chết vì ung thư ruột kết. Nhưng sự thật là: nó không phải theo cách này. Nếu tất cả mọi người 50 tuổi trở lên đã có một thường xuyên kiểm tra sàng lọc , như nhiều như 80% các ca tử vong do ung thư đại tràng có thể được ngăn chặn. Xem thêm các số liệu thống kê ung thư ruột kết.
Sàng lọc ung thư đại tràng tiết kiệm cuộc sống. Sàng lọc phát hiện các polyp tiền ung thư và cho phép họ được gỡ bỏ trước khi chuyển thành ung thư. Sàng lọc cũng giúp tìm ung thư đại tràng ở giai đoạn sớm, khi điều trị thường dẫn đến một chữa bệnh. Vì vậy, xin vui lòng, kiểm soát cuộc sống của bạn và sức khỏe của bạn - nếu bạn muốn biến 50 hoặc đang gặp bất thường các triệu chứng , GET chiếu. Nhắc nhở những bạn yêu thích để làm như vậy.Ung thư đại trực tràng, hoặc ung thư ruột kết, xảy ra ở đại tràng hoặc trực tràng. Như hình bên dưới cho thấy, đại tràng là ruột già hoặc ruột già. Trực tràng là lối đi nối đại tràng hậu môn.
Ung thư đại tràng, khi phát hiện ra sớm, rất có thể điều trị được. Ngay cả khi nó lây lan vào các hạch bạch huyết lân cận, điều trị phẫu thuật tiếp theo hóa trị là rất thành công. Trong các trường hợp khó khăn nhất - khi ung thư đã di căn đến gan, phổi hoặc các trang web khác - điều trị có thể kéo dài và thêm vào chất lượng cuộc sống của một người.
Hầu hết các bệnh ung thư ruột kết phát triển đầu tiên như polyp đại trực tràng, trong đó mọc bất thường bên trong đại tràng hoặc trực tràng mà sau này có thể trở thành ung thư.
Ung thư đại tràng ảnh hưởng đến những người đàn ông và phụ nữ trong tất cả các nhóm chủng tộc và dân tộc, và thường được tìm thấy ở những người từ 50 tuổi trở lên. Nó là loại ung thư phổ biến thứ ba nhất tại Hoa Kỳ, chỉ sau ung thư phổi và tuyến tiền liệt ở nam giới và ung thư phổi và vú ở phụ nữ, và là nguyên nhân thứ hai dẫn đến cái chết của bệnh ung thư.
Trong thực tế, người ta ước tính rằng trong năm 2013, 50.830 người chết vì ung thư ruột kết. Nhưng sự thật là: nó không phải theo cách này. Nếu tất cả mọi người 50 tuổi trở lên đã có một thường xuyên kiểm tra sàng lọc , như nhiều như 80% các ca tử vong do ung thư đại tràng có thể được ngăn chặn. Xem thêm các số liệu thống kê ung thư ruột kết.
Sàng lọc ung thư đại tràng tiết kiệm cuộc sống. Sàng lọc phát hiện các polyp tiền ung thư và cho phép họ được gỡ bỏ trước khi chuyển thành ung thư. Sàng lọc cũng giúp tìm ung thư đại tràng ở giai đoạn sớm, khi điều trị thường dẫn đến một chữa bệnh. Vì vậy, xin vui lòng, kiểm soát cuộc sống của bạn và sức khỏe của bạn - nếu bạn muốn biến 50 hoặc đang gặp bất thường các triệu chứng , GET chiếu. Nhắc nhở những bạn yêu thích để làm như vậy.Ung thư đại trực tràng, hoặc ung thư ruột kết, xảy ra ở đại tràng hoặc trực tràng. Như hình bên dưới cho thấy, đại tràng là ruột già hoặc ruột già. Trực tràng là lối đi nối đại tràng hậu môn.
Ung thư đại tràng, khi phát hiện ra sớm, rất có thể điều trị được. Ngay cả khi nó lây lan vào các hạch bạch huyết lân cận, điều trị phẫu thuật tiếp theo hóa trị là rất thành công. Trong các trường hợp khó khăn nhất - khi ung thư đã di căn đến gan, phổi hoặc các trang web khác - điều trị có thể kéo dài và thêm vào chất lượng cuộc sống của một người.
Hầu hết các bệnh ung thư ruột kết phát triển đầu tiên như polyp đại trực tràng, trong đó mọc bất thường bên trong đại tràng hoặc trực tràng mà sau này có thể trở thành ung thư.
Ung thư đại tràng ảnh hưởng đến những người đàn ông và phụ nữ trong tất cả các nhóm chủng tộc và dân tộc, và thường được tìm thấy ở những người từ 50 tuổi trở lên. Nó là loại ung thư phổ biến thứ ba nhất tại Hoa Kỳ, chỉ sau ung thư phổi và tuyến tiền liệt ở nam giới và ung thư phổi và vú ở phụ nữ, và là nguyên nhân ung thư đại trực tràng thứ hai dẫn đến cái chết của bệnh ung thư.
Trong thực tế, người ta ước tính rằng trong năm 2013, 50.830 người chết vì ung thư ruột kết. Nhưng sự thật là: nó không phải theo cách này. Nếu tất cả mọi người 50 tuổi trở lên đã có một thường xuyên kiểm tra sàng lọc , như nhiều như 80% các ca tử vong do ung thư đại tràng có thể được ngăn chặn. Xem thêm các số liệu thống kê ung thư ruột kết.
Sàng lọc chẩn đoán ung thư đại trực tràng tiết kiệm cuộc sống. Sàng lọc phát hiện các polyp tiền ung thư và cho phép họ được gỡ bỏ trước khi chuyển thành ung thư. Sàng lọc cũng giúp tìm ung thư đại tràng ở giai đoạn sớm, khi điều trị thường dẫn đến một chữa bệnh. Vì vậy, xin vui lòng, kiểm soát cuộc sống của bạn và sức khỏe của bạn - nếu bạn muốn biến 50 hoặc đang gặp bất thường các triệu chứng , GET chiếu. Nhắc nhở những bạn yêu thích để làm như vậy.
Ung thư đại tràng, khi phát hiện ra sớm, rất có thể điều trị được. Ngay cả khi nó lây lan vào các hạch bạch huyết lân cận, điều trị phẫu thuật tiếp theo hóa trị là rất thành công. Trong các trường hợp khó khăn nhất - khi ung thư đã di căn đến gan, phổi hoặc các trang web khác - điều trị có thể kéo dài và thêm vào chất lượng cuộc sống của một người.
Hầu hết các bệnh ung thư ruột kết phát triển đầu tiên như polyp đại trực tràng, trong đó mọc bất thường bên trong đại tràng hoặc trực tràng mà sau này có thể trở thành ung thư.
Ung thư đại trực tràng ảnh hưởng đến những người đàn ông và phụ nữ trong tất cả các nhóm chủng tộc và dân tộc, và thường được tìm thấy ở những người từ 50 tuổi trở lên. Nó là loại ung thư phổ biến thứ ba nhất tại Hoa Kỳ, chỉ sau ung thư phổi và tuyến tiền liệt ở nam giới và ung thư phổi và vú ở phụ nữ, và là nguyên nhân thứ hai dẫn đến cái chết của bệnh ung thư.
Trong thực tế, người ta ước tính rằng trong năm 2013, 50.830 người chết vì ung thư ruột kết. Nhưng sự thật là: nó không phải theo cách này. Nếu tất cả mọi người 50 tuổi trở lên đã có một thường xuyên kiểm tra sàng lọc , như nhiều như 80% các ca tử vong do ung thư đại tràng có thể được ngăn chặn. Xem thêm các số liệu thống kê ung thư ruột kết.
Sàng lọc ung thư đại tràng tiết kiệm cuộc sống. Sàng lọc phát hiện các polyp tiền ung thư và cho phép họ được gỡ bỏ trước khi chuyển thành ung thư. Sàng lọc cũng giúp tìm ung thư đại tràng ở giai đoạn sớm, khi điều trị thường dẫn đến một chữa bệnh. Vì vậy, xin vui lòng, kiểm soát cuộc sống của bạn và sức khỏe của bạn - nếu bạn muốn biến 50 hoặc đang gặp bất thường các triệu chứng , GET chiếu. Nhắc nhở những bạn yêu thích để làm như vậy.Ung thư đại trực tràng, hoặc ung thư ruột kết, xảy ra ở đại tràng hoặc trực tràng. Như hình bên dưới cho thấy, đại tràng là ruột già hoặc ruột già. Trực tràng là lối đi nối đại tràng hậu môn.
Ung thư đại tràng, khi phát hiện ra sớm, rất có thể điều trị được. Ngay cả khi nó lây lan vào các hạch bạch huyết lân cận, điều trị phẫu thuật tiếp theo hóa trị là rất thành công. Trong các trường hợp khó khăn nhất - khi ung thư đã di căn đến gan, phổi hoặc các trang web khác - điều trị có thể kéo dài và thêm vào chất lượng cuộc sống của một người.
Hầu hết các bệnh ung thư ruột kết phát triển đầu tiên như polyp đại trực tràng, trong đó mọc bất thường bên trong đại tràng hoặc trực tràng mà sau này có thể trở thành ung thư.
Ung thư đại tràng ảnh hưởng đến những người đàn ông và phụ nữ trong tất cả các nhóm chủng tộc và dân tộc, và thường được tìm thấy ở những người từ 50 tuổi trở lên. Nó là loại ung thư phổ biến thứ ba nhất tại Hoa Kỳ, chỉ sau ung thư phổi và tuyến tiền liệt ở nam giới và ung thư phổi và vú ở phụ nữ, và là nguyên nhân thứ hai dẫn đến cái chết của bệnh ung thư.
Trong thực tế, người ta ước tính rằng trong năm 2013, 50.830 người chết vì ung thư ruột kết. Nhưng sự thật là: nó không phải theo cách này. Nếu tất cả mọi người 50 tuổi trở lên đã có một thường xuyên kiểm tra sàng lọc , như nhiều như 80% các ca tử vong do ung thư đại tràng có thể được ngăn chặn. Xem thêm các số liệu thống kê ung thư ruột kết.
Sàng lọc ung thư đại tràng tiết kiệm cuộc sống. Sàng lọc phát hiện các polyp tiền ung thư và cho phép họ được gỡ bỏ trước khi chuyển thành ung thư. Sàng lọc cũng giúp tìm ung thư đại tràng ở giai đoạn sớm, khi điều trị thường dẫn đến một chữa bệnh. Vì vậy, xin vui lòng, kiểm soát cuộc sống của bạn và sức khỏe của bạn - nếu bạn muốn biến 50 hoặc đang gặp bất thường các triệu chứng , GET chiếu. Nhắc nhở những bạn yêu thích để làm như vậy.Ung thư đại trực tràng, hoặc ung thư ruột kết, xảy ra ở đại tràng hoặc trực tràng. Như hình bên dưới cho thấy, đại tràng là ruột già hoặc ruột già. Trực tràng là lối đi nối đại tràng hậu môn.
Ung thư đại tràng, khi phát hiện ra sớm, rất có thể điều trị được. Ngay cả khi nó lây lan vào các hạch bạch huyết lân cận, điều trị phẫu thuật tiếp theo hóa trị là rất thành công. Trong các trường hợp khó khăn nhất - khi ung thư đã di căn đến gan, phổi hoặc các trang web khác - điều trị có thể kéo dài và thêm vào chất lượng cuộc sống của một người.
Hầu hết các bệnh ung thư ruột kết phát triển đầu tiên như polyp đại trực tràng, trong đó mọc bất thường bên trong đại tràng hoặc trực tràng mà sau này có thể trở thành ung thư.
Ung thư đại tràng ảnh hưởng đến những người đàn ông và phụ nữ trong tất cả các nhóm chủng tộc và dân tộc, và thường được tìm thấy ở những người từ 50 tuổi trở lên. Nó là loại ung thư phổ biến thứ ba nhất tại Hoa Kỳ, chỉ sau ung thư phổi và tuyến tiền liệt ở nam giới và ung thư phổi và vú ở phụ nữ, và là nguyên nhân ung thư đại trực tràng thứ hai dẫn đến cái chết của bệnh ung thư.
Trong thực tế, người ta ước tính rằng trong năm 2013, 50.830 người chết vì ung thư ruột kết. Nhưng sự thật là: nó không phải theo cách này. Nếu tất cả mọi người 50 tuổi trở lên đã có một thường xuyên kiểm tra sàng lọc , như nhiều như 80% các ca tử vong do ung thư đại tràng có thể được ngăn chặn. Xem thêm các số liệu thống kê ung thư ruột kết.
Sàng lọc chẩn đoán ung thư đại trực tràng tiết kiệm cuộc sống. Sàng lọc phát hiện các polyp tiền ung thư và cho phép họ được gỡ bỏ trước khi chuyển thành ung thư. Sàng lọc cũng giúp tìm ung thư đại tràng ở giai đoạn sớm, khi điều trị thường dẫn đến một chữa bệnh. Vì vậy, xin vui lòng, kiểm soát cuộc sống của bạn và sức khỏe của bạn - nếu bạn muốn biến 50 hoặc đang gặp bất thường các triệu chứng , GET chiếu. Nhắc nhở những bạn yêu thích để làm như vậy.
Ung thư dạ dày phổ biến ở người nhóm máu A
Ung thư dạ dày phát triển từ sự thay đổi tế bào của niêm mạc dạ dày. Ung thư dạ dày có thể phát triển trên bề mặt niêm mạc biểu mô hoặc sâu vào thành dạ dày và thủng. Đàn ông bị ảnh hưởng thường xuyên hơn so với phụ nữ.
Các bệnh ung thư dạ dày cũng là phổ biến hơn ở những người có nhóm máu A. chẩn đoán sớm là rất cần thiết bởi vì phẫu thuật sau đó làm cho sự phục hồi đầy đủ.
Một số nguyên nhân của sự phát triển ung thư dạ dày đang được thảo luận: chế độ ăn uống nghèo (quá nhiều muối, quá ít trái cây và rau quả).
nguyên nhân ung thư dạ dày
Tiêu thụ thường xuyên của thịt nướng, hun khói hoặc ướp muối
Hút thuốc
Nghiện rượu
Viêm mãn tính niêm mạc dạ dày
Nhiễm Helicobacter pylori mạn tính
Polyp dạ dày cũng có thể biến thành ung thư
Cũng như ở nhiều bệnh ung thư khác, các triệu chứng thường vắng mặt hoặc không được phát âm trong giai đoạn đầu. Nhìn lại, chúng ta thấy rằng các triệu chứng xuất hiện nhưng họ không được thực hiện nghiêm túc.
Các triệu chứng ung thư dạ dày đặc trưng là:
Tức
Các triệu chứng của kích thích dạ dày, buồn nôn hoặc cảm giác của repletion
Một giai đoạn cao cấp hơn, chán ăn và giảm cân
Ác cảm đối với thịt
Nôn mửa thường xuyên
Có thể, nôn ra máu, phân có màu đen
Có thể đau
Lịch sử có tính đến các triệu chứng của bệnh nhân
Nội soi dạ dày (nội soi dạ dày)
Các mẫu của mẫu mô (sinh thiết)
X-ray và / hoặc CT
Trong trường hợp của bệnh ung thư dạ dày, trong khi dạ dày nên thường phải phẫu thuật cắt bỏ. Khi nó là quá muộn, nó có thể điều trị ung thư bằng hóa trị nhưng trong trường hợp này, một chữa bệnh là không còn có thể. Hóa trị chỉ là nhằm làm giảm các triệu chứng.
Các bệnh ung thư dạ dày cũng là phổ biến hơn ở những người có nhóm máu A. chẩn đoán sớm là rất cần thiết bởi vì phẫu thuật sau đó làm cho sự phục hồi đầy đủ.
Một số nguyên nhân của sự phát triển ung thư dạ dày đang được thảo luận: chế độ ăn uống nghèo (quá nhiều muối, quá ít trái cây và rau quả).
nguyên nhân ung thư dạ dày
Tiêu thụ thường xuyên của thịt nướng, hun khói hoặc ướp muối
Hút thuốc
Nghiện rượu
Viêm mãn tính niêm mạc dạ dày
Nhiễm Helicobacter pylori mạn tính
Polyp dạ dày cũng có thể biến thành ung thư
Cũng như ở nhiều bệnh ung thư khác, các triệu chứng thường vắng mặt hoặc không được phát âm trong giai đoạn đầu. Nhìn lại, chúng ta thấy rằng các triệu chứng xuất hiện nhưng họ không được thực hiện nghiêm túc.
Các triệu chứng ung thư dạ dày đặc trưng là:
Tức
Các triệu chứng của kích thích dạ dày, buồn nôn hoặc cảm giác của repletion
Một giai đoạn cao cấp hơn, chán ăn và giảm cân
Ác cảm đối với thịt
Nôn mửa thường xuyên
Có thể, nôn ra máu, phân có màu đen
Có thể đau
Lịch sử có tính đến các triệu chứng của bệnh nhân
Nội soi dạ dày (nội soi dạ dày)
Các mẫu của mẫu mô (sinh thiết)
X-ray và / hoặc CT
Trong trường hợp của bệnh ung thư dạ dày, trong khi dạ dày nên thường phải phẫu thuật cắt bỏ. Khi nó là quá muộn, nó có thể điều trị ung thư bằng hóa trị nhưng trong trường hợp này, một chữa bệnh là không còn có thể. Hóa trị chỉ là nhằm làm giảm các triệu chứng.
Ba phương pháp điều trị ung thư phổi chính
Có ba loại chính của phương pháp điều trị ung thư phổi: phẫu thuật, xạ trị và phương pháp điều trị toàn thân (hoặc tổng hợp) như hóa trị. Các lựa chọn điều trị có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp, theo các bệnh nhân (tùy theo điều kiện của mình, khả năng thở của mình ...) và đặc điểm của bệnh ung thư của mình (loại, vị trí, giai đoạn bệnh ...).
Các lựa chọn điều trị khác nhau
Phẫu thuật
Các phẫu thuật, nếu có thể, vẫn là điều trị chính của ung thư phổi. Nó nhằm mục đích loại bỏ các khối u trong toàn bộ. Để đạt được điều này, bác sĩ phẫu thuật tiến hành cắt bỏ thùy bị ảnh hưởng (Cắt thuỳ) hoặc toàn bộ phổi (pneumonectomy); mức độ phẫu thuật phụ thuộc vào kích thước và vị trí của khối u. Đôi khi bạn phải mở rộng hoạt động tới các cấu trúc lân cận (loại bỏ một xương sườn, một mạch máu lớn, ví dụ).
Trong thời gian can thiệp, các hạch bạch huyết xung quanh khối u được loại bỏ một cách hệ thống. Phân tích của họ có thể xác định xem chúng có chứa các tế bào ung thư. Thật vậy, sự hiện diện của các tế bào trong các hạch bạch huyết chỉ ra rằng căn bệnh này đã bắt đầu lan rộng. Đây là thông tin có giá trị để các bác sĩ có thể quyết định phương pháp điều trị bổ sung có thể dùng cho bệnh nhân sau phẫu thuật. Việc điều trị phẫu thuật có thể gây ra tác dụng phụ: đau ở vết sẹo, suy hô hấp (khó thở kéo dài), nhiễm trùng phổi (viêm phổi), tràn dịch màng phổi (dịch trong khoang ngực), các biến chứng nói chung (mệt mỏi, đau tim, sửa đổi Voice ...), vv Để giảm nguy cơ xảy ra các tác dụng phụ, nó được khuyến khích để tránh phơi bày những vết sẹo để ánh sáng mặt trời. Nó đôi khi được khuyến khích để làm theo vật lý trị liệu để cải thiện hơi thở. Phục hồi chức năng có thể hữu ích để tìm hiểu làm thế nào để quản lý căng thẳng và hơi thở. Nếu cần thiết, thuốc chống đau có thể được quy định.
Xem thêm: nguyên nhân ung thư phổi
Xạ trị
Xạ trị liên quan đến việc phơi bày các khối u với tia năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư và ngăn chặn phổ biến vũ khí của họ. Đây là một điều loco-khu vực mà không ảnh hưởng đến bất kỳ khối u ổ có thể điều khiển từ xa (di căn). Xạ trị có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp với phương pháp điều trị khác. Chiếu xạ thường nhẹ nhưng hàng ngày, thực hành 2-8 tuần.
Trong một số trường hợp, một phiên duy nhất có thể đủ. Nếu chiếu xạ trong chính nó là rất ngắn, mỗi buổi kéo dài khoảng 15 phút, kể cả thời gian cài đặt, theo dõi ...
Thường được sử dụng hầu hết các kỹ thuật xạ trị để điều trị ung thư phổi, là conformal xạ trị. Nó cho phép để tính thể tích của khối u tới chiếu xạ là chính xác nhất có thể, và do đó, như các mô xung quanh phổi khỏe mạnh hay thực quản được bảo quản.
Cuối cùng, một số kỹ thuật xạ trị rất chính xác là bây giờ có sẵn, theo quy xạ trị định vị khác, cũng được gọi là xạ. Đây là loại bức xạ trị liệu cung cấp chính xác mục tiêu liều cao của các tia năng lượng cao vào một số nhỏ hơn nhiều so với các phiên được thực hành trong xạ trị thông thường. Chỉ có một số bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi những kỹ thuật mới, tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh.
Xạ trị là không đau vào thời điểm đó, nhưng nó có thể gây ra một số tác dụng phụ mà xuất hiện dần dần qua các phiên. Họ thường biến mất sau vài ngày đến vài tuần sau khi ngừng điều trị. Ví dụ, bệnh nhân có thể mệt mỏi bất thường, nuốt đau, ho khan và dị ứng da (bị đỏ, khô hoặc ẩm của da). Để giảm thiểu sự kích thích cổ họng và thực quản (gây đau và ho), nó là tốt nhất để tránh các loại thực phẩm có tính axit, cay hoặc quá nóng. Một xi-rô hoặc gel, có khả năng hình thành một thay đồ thực quản có thể được quy định. Để khắc phục những ảnh hưởng da, nó được khuyến khích để sử dụng xà phòng surgras và tránh việc áp dụng các loại kem trong xạ trị.
Phương pháp điều trị toàn thân
• Hóa học trị liệu quản lý một hoặc nhiều loại thuốc độc hại cho các tế bào ung thư. Cách tiếp cận này bao gồm nhiều loại phương pháp trị liệu khuếch tán khắp cơ thể. Không giống như phẫu thuật và xạ mà hành động địa phương chống lại một khối u, hóa trị có thể xử lý tất cả các tổn thương u trong cơ thể, cho dù nhìn thấy hay không vào các kỳ thi đã được thực hiện.
Đối với điều trị ung thư phổi, các phân tử quan trọng được sử dụng là muối của platin (cisplatin, carboplatin), vinorelbine, etoposide, gemcitabine, pemetrexed và taxanes (docetaxel, paclitaxel). Có thể liên quan, họ cho phép các bác sĩ để thiết lập các giao thức cho từng loại khối u và bệnh nhân.
Chính quyền của họ thường là bằng cách tiêm truyền tĩnh mạch, đôi khi dùng đường uống (viên nén hoặc vinorelbine etoposide được sử dụng trong một số trường hợp). Các buổi hóa trị hoặc chu kỳ, được tổ chức hàng tuần hoặc mỗi 3-4 tuần với thời gian nghỉ giữa mỗi chu kỳ. Việc điều trị thường kéo dài trong khoảng thời gian tối thiểu là 3-4 tháng. Mặc dù vậy, nó vẫn biến.
Hóa trị không chỉ giết các tế bào ung thư mà còn tế bào bình thường nhanh chóng nhân (chẳng hạn như những người gây ra các tế bào máu, tóc và đường tiêu hóa). Đây là lý do tại sao hóa trị thường được gắn liền với những tác dụng phụ: mệt mỏi, rụng tóc, giảm sức đề kháng với nhiễm trùng, mất cảm giác ngon miệng, thay đổi khẩu vị, buồn nôn và nôn, viêm miệng. Có nhiều cách điều trị để ngăn ngừa và làm giảm đau. Tại kết thúc điều trị, các tác dụng phụ làm giảm bớt hoặc chấm dứt.
• Mục tiêu là liệu pháp điều trị bằng thuốc, cùng với hóa trị liệu "cổ điển" bằng cách sử dụng các phân tử mới mà cụ thể tấn công các tế bào ung thư hoặc môi trường của họ.
Phân tử Frontier ức chế thụ thể EGF (hoặc EGFR), một protein tham gia vào sự phát triển của khối u. Bằng cách ức chế hoạt động của EGFR, thuốc men và ngăn chặn sự phát triển khối u Erlotinib và GEFITINIB là chất ức chế EGFR thường được sử dụng trong điều trị ung thư phổi, đặc biệt là khi một đột biến của gen EGFR đã được đánh dấu trên các khối u. Crizotinib cũng có thể được quy định khi gen ALK bất thường được tìm thấy trên các khối u. Những chất này, dùng đường uống trong nhiều tháng liên tiếp, có tác dụng phụ khác nhau của hóa trị liệu thông thường: ít rụng tóc và độc tính huyết học ít. Tuy nhiên, phát ban, tiêu chảy hoặc mờ mắt có thể xảy ra thường xuyên hơn với những phương pháp điều trị nhắm mục tiêu.
Phân tử chống tạo mạch tạo thành một lớp học của liệu pháp nhắm mục tiêu. Chúng ức chế sự phát triển của các mạch máu nuôi khối u (một hiện tượng gọi là tân mạch), ngăn không cho nó phát triển. Trong ung thư phổi, các bevacizumab chống tạo mạch hàng đầu được quản lý.
Trong điều trị ung thư phổi, các phân tử này thường được cung cấp kết hợp với hóa trị liệu "cổ điển". Họ thường là dành cho các trường hợp ung thư phổi. Tuy nhiên, họ trình bày một số rủi ro (cao huyết áp, chảy máu) và sử dụng chúng không phải lúc nào cũng có thể.
Phác đồ điều trị tùy thuộc vào loại ung thư phổi
Các thuốc điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ
Các ung thư phổi tế bào nhỏ lây lan nhanh chóng đến các khu vực xa xôi của phổi. Thường di căn không được phát hiện bằng cách kiểm tra định kỳ (kiểm tra lâm sàng, chụp X quang ngực, máy quét ...). Đó là lý do tại sao việc điều trị thường dựa vào hóa trị liệu để điều trị tất cả các thương tích, trong đó có di căn người không nhìn thấy trong các kỳ thi. Xạ trị của ngực đôi khi được đề xuất, tùy thuộc vào sự lây lan ban đầu của bệnh. Một liệu pháp bức xạ não thường được đưa ra, ngay cả trong trường hợp không có di căn não có thể nhìn thấy trên CT hoặc MRI. Tổng thời gian điều trị thường là gần sáu tháng.
Các thuốc điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ
Khi khối u còn khư trú và hoạt động được, nó phải được loại bỏ nếu bệnh nhân không có phẫu thuật khuyết điểm chống chỉ định. Mức độ hoạt động phụ thuộc vào kích thước và vị trí của khối u. Hóa trị và / hoặc xạ trị sau phẫu thuật có thể được đề xuất, trong một số trường hợp, để nâng cao kết quả của phẫu thuật. Nếu bệnh nhân có phẫu thuật chỉ-cons, các kỹ thuật khác có thể được đề xuất (bức xạ, nhiệt ablation).
Khi khối u được tìm thấy là không thể hoạt động nhưng vẫn còn địa phương để ngực, xạ trị được chỉ định. Đôi khi nó được kết hợp với hóa trị, theo sức khỏe chung của bệnh nhân. Trong trường hợp khối u đã lan rộng đến các cơ quan khác và gây ra di căn, điều trị chủ yếu dựa vào hóa trị và xạ trị đôi khi. Những phương pháp điều trị giúp để sống với bệnh nhưng thường không thể làm cho nó biến mất. Khi ung thư gây biến chứng màng phổi (dịch ở màng phổi), thủng hoặc symphysis màng phổi (phương pháp phẫu thuật để hàn phổi để màng phổi để ngăn chặn sự tái phát của dịch màng phổi, chẳng hạn như talc pleurodesis) có thể s ' được yêu cầu.
Các lựa chọn điều trị khác nhau
Phẫu thuật
Các phẫu thuật, nếu có thể, vẫn là điều trị chính của ung thư phổi. Nó nhằm mục đích loại bỏ các khối u trong toàn bộ. Để đạt được điều này, bác sĩ phẫu thuật tiến hành cắt bỏ thùy bị ảnh hưởng (Cắt thuỳ) hoặc toàn bộ phổi (pneumonectomy); mức độ phẫu thuật phụ thuộc vào kích thước và vị trí của khối u. Đôi khi bạn phải mở rộng hoạt động tới các cấu trúc lân cận (loại bỏ một xương sườn, một mạch máu lớn, ví dụ).
Trong thời gian can thiệp, các hạch bạch huyết xung quanh khối u được loại bỏ một cách hệ thống. Phân tích của họ có thể xác định xem chúng có chứa các tế bào ung thư. Thật vậy, sự hiện diện của các tế bào trong các hạch bạch huyết chỉ ra rằng căn bệnh này đã bắt đầu lan rộng. Đây là thông tin có giá trị để các bác sĩ có thể quyết định phương pháp điều trị bổ sung có thể dùng cho bệnh nhân sau phẫu thuật. Việc điều trị phẫu thuật có thể gây ra tác dụng phụ: đau ở vết sẹo, suy hô hấp (khó thở kéo dài), nhiễm trùng phổi (viêm phổi), tràn dịch màng phổi (dịch trong khoang ngực), các biến chứng nói chung (mệt mỏi, đau tim, sửa đổi Voice ...), vv Để giảm nguy cơ xảy ra các tác dụng phụ, nó được khuyến khích để tránh phơi bày những vết sẹo để ánh sáng mặt trời. Nó đôi khi được khuyến khích để làm theo vật lý trị liệu để cải thiện hơi thở. Phục hồi chức năng có thể hữu ích để tìm hiểu làm thế nào để quản lý căng thẳng và hơi thở. Nếu cần thiết, thuốc chống đau có thể được quy định.
Xem thêm: nguyên nhân ung thư phổi
Xạ trị
Xạ trị liên quan đến việc phơi bày các khối u với tia năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư và ngăn chặn phổ biến vũ khí của họ. Đây là một điều loco-khu vực mà không ảnh hưởng đến bất kỳ khối u ổ có thể điều khiển từ xa (di căn). Xạ trị có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp với phương pháp điều trị khác. Chiếu xạ thường nhẹ nhưng hàng ngày, thực hành 2-8 tuần.
Trong một số trường hợp, một phiên duy nhất có thể đủ. Nếu chiếu xạ trong chính nó là rất ngắn, mỗi buổi kéo dài khoảng 15 phút, kể cả thời gian cài đặt, theo dõi ...
Thường được sử dụng hầu hết các kỹ thuật xạ trị để điều trị ung thư phổi, là conformal xạ trị. Nó cho phép để tính thể tích của khối u tới chiếu xạ là chính xác nhất có thể, và do đó, như các mô xung quanh phổi khỏe mạnh hay thực quản được bảo quản.
Cuối cùng, một số kỹ thuật xạ trị rất chính xác là bây giờ có sẵn, theo quy xạ trị định vị khác, cũng được gọi là xạ. Đây là loại bức xạ trị liệu cung cấp chính xác mục tiêu liều cao của các tia năng lượng cao vào một số nhỏ hơn nhiều so với các phiên được thực hành trong xạ trị thông thường. Chỉ có một số bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi những kỹ thuật mới, tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh.
Xạ trị là không đau vào thời điểm đó, nhưng nó có thể gây ra một số tác dụng phụ mà xuất hiện dần dần qua các phiên. Họ thường biến mất sau vài ngày đến vài tuần sau khi ngừng điều trị. Ví dụ, bệnh nhân có thể mệt mỏi bất thường, nuốt đau, ho khan và dị ứng da (bị đỏ, khô hoặc ẩm của da). Để giảm thiểu sự kích thích cổ họng và thực quản (gây đau và ho), nó là tốt nhất để tránh các loại thực phẩm có tính axit, cay hoặc quá nóng. Một xi-rô hoặc gel, có khả năng hình thành một thay đồ thực quản có thể được quy định. Để khắc phục những ảnh hưởng da, nó được khuyến khích để sử dụng xà phòng surgras và tránh việc áp dụng các loại kem trong xạ trị.
Phương pháp điều trị toàn thân
• Hóa học trị liệu quản lý một hoặc nhiều loại thuốc độc hại cho các tế bào ung thư. Cách tiếp cận này bao gồm nhiều loại phương pháp trị liệu khuếch tán khắp cơ thể. Không giống như phẫu thuật và xạ mà hành động địa phương chống lại một khối u, hóa trị có thể xử lý tất cả các tổn thương u trong cơ thể, cho dù nhìn thấy hay không vào các kỳ thi đã được thực hiện.
Đối với điều trị ung thư phổi, các phân tử quan trọng được sử dụng là muối của platin (cisplatin, carboplatin), vinorelbine, etoposide, gemcitabine, pemetrexed và taxanes (docetaxel, paclitaxel). Có thể liên quan, họ cho phép các bác sĩ để thiết lập các giao thức cho từng loại khối u và bệnh nhân.
Chính quyền của họ thường là bằng cách tiêm truyền tĩnh mạch, đôi khi dùng đường uống (viên nén hoặc vinorelbine etoposide được sử dụng trong một số trường hợp). Các buổi hóa trị hoặc chu kỳ, được tổ chức hàng tuần hoặc mỗi 3-4 tuần với thời gian nghỉ giữa mỗi chu kỳ. Việc điều trị thường kéo dài trong khoảng thời gian tối thiểu là 3-4 tháng. Mặc dù vậy, nó vẫn biến.
Hóa trị không chỉ giết các tế bào ung thư mà còn tế bào bình thường nhanh chóng nhân (chẳng hạn như những người gây ra các tế bào máu, tóc và đường tiêu hóa). Đây là lý do tại sao hóa trị thường được gắn liền với những tác dụng phụ: mệt mỏi, rụng tóc, giảm sức đề kháng với nhiễm trùng, mất cảm giác ngon miệng, thay đổi khẩu vị, buồn nôn và nôn, viêm miệng. Có nhiều cách điều trị để ngăn ngừa và làm giảm đau. Tại kết thúc điều trị, các tác dụng phụ làm giảm bớt hoặc chấm dứt.
• Mục tiêu là liệu pháp điều trị bằng thuốc, cùng với hóa trị liệu "cổ điển" bằng cách sử dụng các phân tử mới mà cụ thể tấn công các tế bào ung thư hoặc môi trường của họ.
Phân tử Frontier ức chế thụ thể EGF (hoặc EGFR), một protein tham gia vào sự phát triển của khối u. Bằng cách ức chế hoạt động của EGFR, thuốc men và ngăn chặn sự phát triển khối u Erlotinib và GEFITINIB là chất ức chế EGFR thường được sử dụng trong điều trị ung thư phổi, đặc biệt là khi một đột biến của gen EGFR đã được đánh dấu trên các khối u. Crizotinib cũng có thể được quy định khi gen ALK bất thường được tìm thấy trên các khối u. Những chất này, dùng đường uống trong nhiều tháng liên tiếp, có tác dụng phụ khác nhau của hóa trị liệu thông thường: ít rụng tóc và độc tính huyết học ít. Tuy nhiên, phát ban, tiêu chảy hoặc mờ mắt có thể xảy ra thường xuyên hơn với những phương pháp điều trị nhắm mục tiêu.
Phân tử chống tạo mạch tạo thành một lớp học của liệu pháp nhắm mục tiêu. Chúng ức chế sự phát triển của các mạch máu nuôi khối u (một hiện tượng gọi là tân mạch), ngăn không cho nó phát triển. Trong ung thư phổi, các bevacizumab chống tạo mạch hàng đầu được quản lý.
Trong điều trị ung thư phổi, các phân tử này thường được cung cấp kết hợp với hóa trị liệu "cổ điển". Họ thường là dành cho các trường hợp ung thư phổi. Tuy nhiên, họ trình bày một số rủi ro (cao huyết áp, chảy máu) và sử dụng chúng không phải lúc nào cũng có thể.
Phác đồ điều trị tùy thuộc vào loại ung thư phổi
Các thuốc điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ
Các ung thư phổi tế bào nhỏ lây lan nhanh chóng đến các khu vực xa xôi của phổi. Thường di căn không được phát hiện bằng cách kiểm tra định kỳ (kiểm tra lâm sàng, chụp X quang ngực, máy quét ...). Đó là lý do tại sao việc điều trị thường dựa vào hóa trị liệu để điều trị tất cả các thương tích, trong đó có di căn người không nhìn thấy trong các kỳ thi. Xạ trị của ngực đôi khi được đề xuất, tùy thuộc vào sự lây lan ban đầu của bệnh. Một liệu pháp bức xạ não thường được đưa ra, ngay cả trong trường hợp không có di căn não có thể nhìn thấy trên CT hoặc MRI. Tổng thời gian điều trị thường là gần sáu tháng.
Các thuốc điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ
Khi khối u còn khư trú và hoạt động được, nó phải được loại bỏ nếu bệnh nhân không có phẫu thuật khuyết điểm chống chỉ định. Mức độ hoạt động phụ thuộc vào kích thước và vị trí của khối u. Hóa trị và / hoặc xạ trị sau phẫu thuật có thể được đề xuất, trong một số trường hợp, để nâng cao kết quả của phẫu thuật. Nếu bệnh nhân có phẫu thuật chỉ-cons, các kỹ thuật khác có thể được đề xuất (bức xạ, nhiệt ablation).
Khi khối u được tìm thấy là không thể hoạt động nhưng vẫn còn địa phương để ngực, xạ trị được chỉ định. Đôi khi nó được kết hợp với hóa trị, theo sức khỏe chung của bệnh nhân. Trong trường hợp khối u đã lan rộng đến các cơ quan khác và gây ra di căn, điều trị chủ yếu dựa vào hóa trị và xạ trị đôi khi. Những phương pháp điều trị giúp để sống với bệnh nhưng thường không thể làm cho nó biến mất. Khi ung thư gây biến chứng màng phổi (dịch ở màng phổi), thủng hoặc symphysis màng phổi (phương pháp phẫu thuật để hàn phổi để màng phổi để ngăn chặn sự tái phát của dịch màng phổi, chẳng hạn như talc pleurodesis) có thể s ' được yêu cầu.
Xét nghiệm chẩn đoán ung thư phổi các giai đoạn
Xét nghiệm chẩn đoán ung thư phổi
Khám lâm sàng tiếp theo là chụp X-quang là những bước đầu tiên để chẩn đoán ung thư phổi. Khi sự bất thường rất khó phát hiện vì vị trí của nó hoặc kích thước nhỏ bé của mình, bác sĩ cũng có thể kê toa một nội soi phế quản (còn gọi là nội soi phế quản hoặc phế quản) và một kiểm tra chụp, được gọi là một CT hoặc chụp cắt lớp vi tính. Nội soi cho phép quan sát các đường dẫn khí bằng cách sử dụng một ống camera được trang bị. Thăm dò này được thực hiện bởi một pulmonologist tại bệnh viện hoặc tại các văn phòng dưới gây tê tại chỗ.
X quang phổi có thể bình thường trong khi một bệnh ung thư phổi là hiện nay (đặc biệt là trong trường hợp của các khối u nhỏ): đó là do đó hữu ích để quy định một scan phổi ngoài.
Khi lâm sàng và ảnh chụp cho thấy một khối lượng đáng ngờ, sinh thiết sẽ giúp khẳng định hay bác bỏ chẩn đoán ung thư phổi. Một mẫu mô nghi ngờ được lấy để phân tích dưới kính hiển vi. Sinh thiết không chỉ cho dù bệnh nhân bị ung thư, nhưng cũng phải xác định loại ung thư ông đang bị (ung thư "tế bào nhỏ" hoặc "không tế bào nhỏ"). Sinh thiết sẽ được thực hiện trong nội soi phế quản, nhưng cũng có thể, tùy thuộc vào vị trí của bất thường, một lỗ thực hiện theo CT (gây tê tại chỗ) hoặc trong quá trình phẫu thuật thăm dò mà đòi hỏi một thời gian nằm viện ngắn.
Sau khi xác nhận chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi, các xét nghiệm khác là cần thiết để xác định mức độ của bệnh là gì.
Việc đánh giá các giai đoạn bệnh
Để thiết lập các giai đoạn của bệnh và lựa chọn điều trị ung thư phổi tốt nhất, bác sĩ thiết lập một dàn. Điều này được dựa trên một hoặc nhiều hơn các kỳ thi:
• mediastinoscopy gian mà các bác sĩ loại bỏ các hạch bạch huyết trong trung thất (vùng giải phẫu nằm giữa hai lá phổi). Thực hiện dưới gây mê toàn thân, kỳ thi này đòi hỏi phải có một vết rạch nhỏ ở đáy của cổ. Sau khi vẽ, các nút được phân tích: nếu chúng có chứa các tế bào ung thư, điều này có nghĩa là bệnh đã bắt đầu lây lan tại địa phương;
• quét xương nhằm quan sát bộ xương của bệnh nhân để xem căn bệnh này đã bắt đầu phát triển. Việc xem xét, thực hiện không nhập viện trong một bộ phận y học hạt nhân, đòi hỏi phải tiêm vào máu của một chất phóng xạ nhẹ mà gắn vào xương. Một bản đồ của bộ xương cũng được thành lập và cho phép xem bất kỳ khu vực bất thường;
• máy quét (hoặc CT) phổi để đánh giá kích thước của khối u và liệu ung thư đã xâm lấn các hạch bạch huyết và các cơ quan khác của ngực. Máy quét khác (não, bụng ...) cho phép nghiên cứu các cơ quan xa nhất như não, gan hoặc tuyến thượng thận. Những kỳ thi là không đau đớn nhưng cần cố định của phút. Đôi khi máy quét được bổ sung hoặc thay thế bằng một MRI (chụp cộng hưởng từ);
• các chụp cắt lớp phát xạ positron (PET hay gọi là "PET Scan") liên quan đến tiêm chích vào cơ thể một chất phóng xạ mà cụ thể liên kết với các tế bào phân chia không kiểm soát được. Điều này cho phép các bác sĩ để hình dung các tế bào ung thư phân chia, và rằng, trong hầu như tất cả các bộ phận cơ thể, ngoại trừ bộ não;
• Trong trường hợp hiếm hoi, chụp động mạch có thể hữu ích. Đánh giá này nhằm mục đích cung cấp opacification của các mạch máu. Do đó, các bác sĩ có thể quan sát các kết nối của các khối u với chi nhánh của động mạch phổi và động mạch chủ, các tàu lớn mà rời khỏi trung tâm;
• siêu âm gan để phát hiện di căn gan có thể;
• Xét nghiệm chức năng phổi khác nhau (đo phế dung, ví dụ) cũng được thực hiện. Họ đánh giá khả năng hô hấp của bệnh nhân và xác định nếu phẫu thuật có thể được thực hiện mà không gây khó thở hoặc khó thở nặng.
Phân loại học phân tử
Xét nghiệm phân tử được sử dụng để tìm những bất thường nhất định trên một số lượng hạn chế của các gen của các khối u. Chứng minh khối u sau đó có thể được thành lập; nó không phải là để kiểm tra gen của bệnh nhân, nhưng những người trong khối u để xác định liệu pháp điều trị nhất định có thể được quy định.
Những tìm kiếm được thực hiện chỉ trong một số trường hợp (đặc biệt là nếu một bệnh ung thư giai đoạn IV đã được chẩn đoán) trên mô lấy ở sinh thiết. Tại Pháp, di truyền phân tử bệnh viện 28 nền tảng ung thư này được dành riêng cho việc xác định các đột biến di truyền trong khối u. Gen EGFR và ALK bất thường thường xuyên được tìm bởi vì sự hiện diện của họ cho phép các toa thuốc cụ thể. Đột biến khác (HER2, KRAS, BRAF, PII3KCA) có thể được tìm kiếm và có thể dẫn đến giới thiệu để thử nghiệm phương pháp điều trị mới.
Khám lâm sàng tiếp theo là chụp X-quang là những bước đầu tiên để chẩn đoán ung thư phổi. Khi sự bất thường rất khó phát hiện vì vị trí của nó hoặc kích thước nhỏ bé của mình, bác sĩ cũng có thể kê toa một nội soi phế quản (còn gọi là nội soi phế quản hoặc phế quản) và một kiểm tra chụp, được gọi là một CT hoặc chụp cắt lớp vi tính. Nội soi cho phép quan sát các đường dẫn khí bằng cách sử dụng một ống camera được trang bị. Thăm dò này được thực hiện bởi một pulmonologist tại bệnh viện hoặc tại các văn phòng dưới gây tê tại chỗ.
X quang phổi có thể bình thường trong khi một bệnh ung thư phổi là hiện nay (đặc biệt là trong trường hợp của các khối u nhỏ): đó là do đó hữu ích để quy định một scan phổi ngoài.
Khi lâm sàng và ảnh chụp cho thấy một khối lượng đáng ngờ, sinh thiết sẽ giúp khẳng định hay bác bỏ chẩn đoán ung thư phổi. Một mẫu mô nghi ngờ được lấy để phân tích dưới kính hiển vi. Sinh thiết không chỉ cho dù bệnh nhân bị ung thư, nhưng cũng phải xác định loại ung thư ông đang bị (ung thư "tế bào nhỏ" hoặc "không tế bào nhỏ"). Sinh thiết sẽ được thực hiện trong nội soi phế quản, nhưng cũng có thể, tùy thuộc vào vị trí của bất thường, một lỗ thực hiện theo CT (gây tê tại chỗ) hoặc trong quá trình phẫu thuật thăm dò mà đòi hỏi một thời gian nằm viện ngắn.
Sau khi xác nhận chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi, các xét nghiệm khác là cần thiết để xác định mức độ của bệnh là gì.
Việc đánh giá các giai đoạn bệnh
Để thiết lập các giai đoạn của bệnh và lựa chọn điều trị ung thư phổi tốt nhất, bác sĩ thiết lập một dàn. Điều này được dựa trên một hoặc nhiều hơn các kỳ thi:
• mediastinoscopy gian mà các bác sĩ loại bỏ các hạch bạch huyết trong trung thất (vùng giải phẫu nằm giữa hai lá phổi). Thực hiện dưới gây mê toàn thân, kỳ thi này đòi hỏi phải có một vết rạch nhỏ ở đáy của cổ. Sau khi vẽ, các nút được phân tích: nếu chúng có chứa các tế bào ung thư, điều này có nghĩa là bệnh đã bắt đầu lây lan tại địa phương;
• quét xương nhằm quan sát bộ xương của bệnh nhân để xem căn bệnh này đã bắt đầu phát triển. Việc xem xét, thực hiện không nhập viện trong một bộ phận y học hạt nhân, đòi hỏi phải tiêm vào máu của một chất phóng xạ nhẹ mà gắn vào xương. Một bản đồ của bộ xương cũng được thành lập và cho phép xem bất kỳ khu vực bất thường;
• máy quét (hoặc CT) phổi để đánh giá kích thước của khối u và liệu ung thư đã xâm lấn các hạch bạch huyết và các cơ quan khác của ngực. Máy quét khác (não, bụng ...) cho phép nghiên cứu các cơ quan xa nhất như não, gan hoặc tuyến thượng thận. Những kỳ thi là không đau đớn nhưng cần cố định của phút. Đôi khi máy quét được bổ sung hoặc thay thế bằng một MRI (chụp cộng hưởng từ);
• các chụp cắt lớp phát xạ positron (PET hay gọi là "PET Scan") liên quan đến tiêm chích vào cơ thể một chất phóng xạ mà cụ thể liên kết với các tế bào phân chia không kiểm soát được. Điều này cho phép các bác sĩ để hình dung các tế bào ung thư phân chia, và rằng, trong hầu như tất cả các bộ phận cơ thể, ngoại trừ bộ não;
• Trong trường hợp hiếm hoi, chụp động mạch có thể hữu ích. Đánh giá này nhằm mục đích cung cấp opacification của các mạch máu. Do đó, các bác sĩ có thể quan sát các kết nối của các khối u với chi nhánh của động mạch phổi và động mạch chủ, các tàu lớn mà rời khỏi trung tâm;
• siêu âm gan để phát hiện di căn gan có thể;
• Xét nghiệm chức năng phổi khác nhau (đo phế dung, ví dụ) cũng được thực hiện. Họ đánh giá khả năng hô hấp của bệnh nhân và xác định nếu phẫu thuật có thể được thực hiện mà không gây khó thở hoặc khó thở nặng.
Phân loại học phân tử
Xét nghiệm phân tử được sử dụng để tìm những bất thường nhất định trên một số lượng hạn chế của các gen của các khối u. Chứng minh khối u sau đó có thể được thành lập; nó không phải là để kiểm tra gen của bệnh nhân, nhưng những người trong khối u để xác định liệu pháp điều trị nhất định có thể được quy định.
Những tìm kiếm được thực hiện chỉ trong một số trường hợp (đặc biệt là nếu một bệnh ung thư giai đoạn IV đã được chẩn đoán) trên mô lấy ở sinh thiết. Tại Pháp, di truyền phân tử bệnh viện 28 nền tảng ung thư này được dành riêng cho việc xác định các đột biến di truyền trong khối u. Gen EGFR và ALK bất thường thường xuyên được tìm bởi vì sự hiện diện của họ cho phép các toa thuốc cụ thể. Đột biến khác (HER2, KRAS, BRAF, PII3KCA) có thể được tìm kiếm và có thể dẫn đến giới thiệu để thử nghiệm phương pháp điều trị mới.
Điều trị ung thư gan bằng phẫu thuật và cấy ghép
Khi được chẩn đoán ở giai đoạn sớm, ung thư gan có thể được điều trị bằng phẫu thuật (cấy ghép gan hoặc loại bỏ các khối u) hoặc da bị phá hủy (Alcohol, tần số vô tuyến). Khi ung thư được nâng cao hơn, phương pháp điều trị hóa trị và liệu pháp nhắm mục tiêu.
Các triệu chứng
Các lựa chọn điều trị ung thư gan được thực hiện dựa trên một số tiêu chí: số lượng và kích thước của khối u trong cơ thể, vị trí của họ, khả năng mở rộng của họ đến các cơ quan khác (di căn mặt) Tình trạng phần còn lại của gan (xơ gan, tăng huyết áp portal) và cuối cùng là tình trạng chung của bệnh nhân.
Các phương pháp điều trị tham khảo nói chung là như sau:
Ghép gan, phẫu thuật cắt bỏ ung thư, hoặc phương pháp điều trị xâm lấn địa phương đối với ung thư giai đoạn A
Chemoembolization cho giai đoạn ung thư B
Liệu pháp hóa trị và mục tiêu cho giai đoạn ung thư C
Điều trị giảm nhẹ cho bệnh ung thư giai đoạn D
Phẫu thuật: partial hepatectomy
Khi khối u được chẩn đoán ung thư gan ở giai đoạn sớm và giấy phép vị trí của nó, phẫu thuật có thể được đề xuất. Các hoạt động liên quan đến việc loại bỏ một phần của gan, nơi khối u nằm, với đủ các mô khỏe mạnh để chắc chắn không phải để cho các tế bào ung thư tại chỗ. Tế bào gan có khả năng tự nhiên để nhân, họ có thể thay thế các mô bị loại bỏ trong một vài tuần. Khả năng này được tuy nhiên giảm nhiều trong xơ gan.
Thao tác này không thể được cung cấp cho các bệnh nhân có gan có một hoạt động bình thường hoặc hơi bị suy thoái. Nó thực sự phải chắc chắn rằng chức năng gan sẽ đủ sau khi hoạt động. Trong thực tế, giai đoạn đầu của xơ gan là tương thích với phần hepatectomy. Tuy nhiên, suy gan tiến triển, không xem xét một phương pháp trị liệu như vậy.
Các hoạt động: partial hepatectomy thường đòi hỏi sự mở cửa của thành bụng, nhưng một số có thể được thực hiện cắt bỏ laparoscopically.
Sau khi hoạt động: Các rủi ro chính liên quan đến các hoạt động là những biến chứng của xơ gan. Trong 5-7 ngày sau khi hoạt động, có một nguy cơ suy gan.
Một vài ngày sau khi phẫu thuật, bệnh nhân ra khỏi chăm sóc đặc biệt nhưng vẫn phải nhập viện mười ngày bổ sung. Trong thời gian này, những người chăm sóc theo dõi phục hồi nhanh chóng của mình và đảm bảo sự phục hồi của một hoạt động bình thường của gan.
Ghép gan (hoặc ghép gan)
Cấy ghép là lựa chọn điều trị cho bệnh ung thư gan: cấy ghép thực sự loại bỏ rủi ro của trang web ung thư mới, thường xuyên trong một gan xơ gan. Nguyên tắc là để loại bỏ toàn bộ gan để thay thế cho gan (toàn bộ hoặc một phần) của một nhà tài trợ giấu. Ghép tạng này là phẫu thuật lớn đòi hỏi phải chuẩn bị cẩn thận, trong đó có rủi ro đáng kể và sau đó yêu cầu điều trị bằng thuốc suốt đời. Tuy nhiên, nó sẽ cho kết quả tuyệt vời.
Trong thực tế, nó là không may hiếm khi khả thi vì quy định hiện hành đối với việc phân bổ ghép: sự chờ đợi lâu là không tương thích với bệnh ung thư.
Việc ghép: các hoạt động tinh tế bởi vì nó đòi hỏi sự phối hợp hoàn hảo giữa các đội phụ trách lấy ghép và phí cho việc cấy ghép thực tế. Các hoạt động diễn ra dưới gây mê toàn thân và thường kéo dài 5-7 giờ.
Bụng được mở ra ngay dưới xương sườn. Bước đầu tiên là việc loại bỏ các bệnh gan. Sau đó, ghép được giới thiệu. Các bác sĩ phẫu thuật nối lại các mạch máu và ống mật giữa các mảnh ghép và bệnh nhân.
Sau khi ghép: một vài ngày sau phẫu thuật, bệnh nhân rời ICU nhập viện vì 2-4 tuần bổ sung. Trong tất cả các thông số giám sát, một trong những quan trọng nhất là nguy cơ thải ghép: đó là do cơ chế phòng vệ của cơ thể chống lại các cơ quan nước ngoài cấu thành nên mảnh ghép. Có một nguy cơ cấp tính trong vài ngày đầu sau khi cấy ghép, mà còn là một nguy cơ mãn tính cho cuộc sống. Để hạn chế các bệnh nhân nhận thuốc chống thải ghép: các thuốc ức chế miễn dịch trong đó hạn chế các phản ứng miễn dịch chống lại các mảnh ghép. Họ đã bắt đầu một vài ngày trước khi hoạt động. Họ sau đó được chuyển thể thành những ngày và duy trì cuộc sống.
Đôi khi dấu hiệu lâm sàng hoặc phòng thí nghiệm có thể bị nghi sốt có thể từ chối, tăng huyết áp, gan (gan lớn), báng bụng, vàng da ... Thử nghiệm bổ sung sau đó được thực hiện (phân tích máu, chụp ảnh). Nếu việc loại bỏ được xác nhận, các liệu pháp ức chế miễn dịch đôi khi có thể được tăng lên. Trong các trường hợp khác, ghép mới được tiến hành khẩn trương.
Xem thêm: nguyên nhân ung thư gan
Các triệu chứng
Các lựa chọn điều trị ung thư gan được thực hiện dựa trên một số tiêu chí: số lượng và kích thước của khối u trong cơ thể, vị trí của họ, khả năng mở rộng của họ đến các cơ quan khác (di căn mặt) Tình trạng phần còn lại của gan (xơ gan, tăng huyết áp portal) và cuối cùng là tình trạng chung của bệnh nhân.
Các phương pháp điều trị tham khảo nói chung là như sau:
Ghép gan, phẫu thuật cắt bỏ ung thư, hoặc phương pháp điều trị xâm lấn địa phương đối với ung thư giai đoạn A
Chemoembolization cho giai đoạn ung thư B
Liệu pháp hóa trị và mục tiêu cho giai đoạn ung thư C
Điều trị giảm nhẹ cho bệnh ung thư giai đoạn D
Phẫu thuật: partial hepatectomy
Khi khối u được chẩn đoán ung thư gan ở giai đoạn sớm và giấy phép vị trí của nó, phẫu thuật có thể được đề xuất. Các hoạt động liên quan đến việc loại bỏ một phần của gan, nơi khối u nằm, với đủ các mô khỏe mạnh để chắc chắn không phải để cho các tế bào ung thư tại chỗ. Tế bào gan có khả năng tự nhiên để nhân, họ có thể thay thế các mô bị loại bỏ trong một vài tuần. Khả năng này được tuy nhiên giảm nhiều trong xơ gan.
Thao tác này không thể được cung cấp cho các bệnh nhân có gan có một hoạt động bình thường hoặc hơi bị suy thoái. Nó thực sự phải chắc chắn rằng chức năng gan sẽ đủ sau khi hoạt động. Trong thực tế, giai đoạn đầu của xơ gan là tương thích với phần hepatectomy. Tuy nhiên, suy gan tiến triển, không xem xét một phương pháp trị liệu như vậy.
Các hoạt động: partial hepatectomy thường đòi hỏi sự mở cửa của thành bụng, nhưng một số có thể được thực hiện cắt bỏ laparoscopically.
Sau khi hoạt động: Các rủi ro chính liên quan đến các hoạt động là những biến chứng của xơ gan. Trong 5-7 ngày sau khi hoạt động, có một nguy cơ suy gan.
Một vài ngày sau khi phẫu thuật, bệnh nhân ra khỏi chăm sóc đặc biệt nhưng vẫn phải nhập viện mười ngày bổ sung. Trong thời gian này, những người chăm sóc theo dõi phục hồi nhanh chóng của mình và đảm bảo sự phục hồi của một hoạt động bình thường của gan.
Ghép gan (hoặc ghép gan)
Cấy ghép là lựa chọn điều trị cho bệnh ung thư gan: cấy ghép thực sự loại bỏ rủi ro của trang web ung thư mới, thường xuyên trong một gan xơ gan. Nguyên tắc là để loại bỏ toàn bộ gan để thay thế cho gan (toàn bộ hoặc một phần) của một nhà tài trợ giấu. Ghép tạng này là phẫu thuật lớn đòi hỏi phải chuẩn bị cẩn thận, trong đó có rủi ro đáng kể và sau đó yêu cầu điều trị bằng thuốc suốt đời. Tuy nhiên, nó sẽ cho kết quả tuyệt vời.
Trong thực tế, nó là không may hiếm khi khả thi vì quy định hiện hành đối với việc phân bổ ghép: sự chờ đợi lâu là không tương thích với bệnh ung thư.
Việc ghép: các hoạt động tinh tế bởi vì nó đòi hỏi sự phối hợp hoàn hảo giữa các đội phụ trách lấy ghép và phí cho việc cấy ghép thực tế. Các hoạt động diễn ra dưới gây mê toàn thân và thường kéo dài 5-7 giờ.
Bụng được mở ra ngay dưới xương sườn. Bước đầu tiên là việc loại bỏ các bệnh gan. Sau đó, ghép được giới thiệu. Các bác sĩ phẫu thuật nối lại các mạch máu và ống mật giữa các mảnh ghép và bệnh nhân.
Sau khi ghép: một vài ngày sau phẫu thuật, bệnh nhân rời ICU nhập viện vì 2-4 tuần bổ sung. Trong tất cả các thông số giám sát, một trong những quan trọng nhất là nguy cơ thải ghép: đó là do cơ chế phòng vệ của cơ thể chống lại các cơ quan nước ngoài cấu thành nên mảnh ghép. Có một nguy cơ cấp tính trong vài ngày đầu sau khi cấy ghép, mà còn là một nguy cơ mãn tính cho cuộc sống. Để hạn chế các bệnh nhân nhận thuốc chống thải ghép: các thuốc ức chế miễn dịch trong đó hạn chế các phản ứng miễn dịch chống lại các mảnh ghép. Họ đã bắt đầu một vài ngày trước khi hoạt động. Họ sau đó được chuyển thể thành những ngày và duy trì cuộc sống.
Đôi khi dấu hiệu lâm sàng hoặc phòng thí nghiệm có thể bị nghi sốt có thể từ chối, tăng huyết áp, gan (gan lớn), báng bụng, vàng da ... Thử nghiệm bổ sung sau đó được thực hiện (phân tích máu, chụp ảnh). Nếu việc loại bỏ được xác nhận, các liệu pháp ức chế miễn dịch đôi khi có thể được tăng lên. Trong các trường hợp khác, ghép mới được tiến hành khẩn trương.
Xem thêm: nguyên nhân ung thư gan
Ung thư gan: đầu tiên thông lượng cao kết quả giải trình tự ở Pháp
Từ năm 2009, Pháp đã có một thử nghiệm thí điểm lớn của ung thư gan ở những dự án Cancer Genome Consortium quốc tế ( ICGC ). Dự án này nhằm mục đích thiết lập trình tự hệ gen của các khối u của nhiều bệnh nhân để hiểu rõ hơn, năm mươi ung thư khác nhau, vai trò của các tổn thương di truyền trong sự phát triển của họ. Các công việc được thực hiện bởi nhóm nghiên cứu của Jessica Zucman-Rossi (INSERM Unit 674 "Genomics chức năng các khối u rắn" pha trộn với các trường Đại học Paris Descartes) tiết lộ bốn gene mà chưa bao giờ được mô tả trong các khối u gan và chưa triển lãm thay đổi thường xuyên. Những gen này, được gọi là ARID1A, RPS6KA3, IRF2 NFE2L2 và tham gia vào các quá trình quan trọng dẫn đến sự ra đời của các khối u trong gan.
Công trình này được công bố ngày 06 tháng năm 2012 trên tạp chí Nature Genetics .
Điều phối bởi Inca và INSERM, sự tham gia của Pháp trong ICGC liên quan đến 4 chương trình cho một loại hình cụ thể của bệnh ung thư vú, ung thư tuyến tiền liệt xâm lược, sarcoma và ung thư gan Ewing.
Tế bào Hep3B: Huỳnh quang ghi nhãn mác của N-cadherin ở dòng tế bào gan phalloidin màu đỏ và màu xanh lá cây Hep3B bất hoạt cho HNF1A gen. Các lõi được đánh dấu màu xanh bởi DAPI.
Ung thư gan là nguyên nhân thứ 3 tử vong trên toàn thế giới. Ông thường xuất hiện ở những người có gan đã bị ảnh hưởng bởi các bệnh như viêm gan B hoặc C, uống rượu quá nhiều, quá tải sắt hoặc béo phì; những điều kiện này có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh xơ gan.
Ở Pháp, một nghiên cứu thí điểm bao gồm một loạt đầu tiên của ung thư biểu mô tế bào gan 24 trong tổ hợp ICGC trình tự toàn bộ hệ gen bắt đầu vào năm 2009. Mục đích của nghiên cứu này bởi Jessica Zucman-Rossi là điểm nổi bật của gen mới chịu trách nhiệm cho sự hình thành các khối u gan (triệt khối u và / hoặc gây ung thư ngược lại).
Với công nghệ trình tự bộ gen mới, các nhà nghiên cứu đã có thể thiết lập rằng mã di truyền của người bị ung thư gan thường cho thấy sự thay đổi: căn cứ G được thay thế bởi T. căn cứ Những đột biến này có vẻ cụ thể và liên quan đáng kể ung thư gan với. Điều này gợi ý mạnh mẽ, ra khỏi một bệnh xơ gan từ trước, sự tham gia của một đại lý độc hại có thể gây ra những đột biến trong DNA của các bệnh nhân này.
Tại các khu vực nhiệt đới, các hợp chất như aflatoxin B1 đã nổi tiếng với tác dụng gây ung thư chẳng hạn. Dữ liệu dịch tễ học và độc tính mới vẫn sẽ được thành lập để xác định chính xác những gì có thể các đại lý genotoxic ở những bệnh nhân sống ở Pháp.
Xác định 4 gene mới liên quan đến các khối u gan
Các phân tích của tất cả các đột biến quan sát tiết lộ bốn gen mới mà chưa bao giờ được mô tả trong các khối u gan và chưa có biến đổi gen tái phát; ARID1A, RPS6KA3, IRF2 và NFE2L2 Để hiểu được vai trò của họ, 4. gen, và 10 người khác, đã được thử nghiệm trên 125 mẫu của các khối u gan.
Từ quan điểm sinh lý của xem, một số trong những đột biến di truyền sẽ làm thay đổi giữa hai con đường được biết đến khoa học: Wnt / β-catenin và của P53.
Hơn nữa, cũng tham gia vào các hoạt hóa của đường của stress oxy hóa, interferon hoặc báo hiệu RAS gây ra sự gián đoạn của trạng thái tế bào.
Cuối cùng, ở bệnh nhân ngộ độc rượu mãn tính, nhiễm sắc thể gene tu sửa (mà ổn định DNA) thường xuyên bị thay đổi làm cho người đóng góp lớn của khối u gan.
Jessica Zucman-Rossi ", nghiên cứu cho thấy các gen ức chế khối u mới và gen gây ung thư có liên quan đến bệnh ung thư gan. Con đường mới cần được khai thác để sử dụng trong tương lai của các loại thuốc mới nhắm mục tiêu những thay đổi di truyền và do đó cải thiện và thích ứng với các điều trị bệnh nhân do bất thường gen được xác định trong khối u của họ. "
Công trình này được phối hợp và tài trợ bởi Inca trong Kế hoạch Cancer 2009-2013 trong hợp tác chặt chẽ với các Liên đoàn quốc gia chống ung thư và INSERM.
Chú Ý
(1) được dựa trên bốn căn cứ ATCG
(2) Aflatoxin là một chất độc tiết ra bởi một loại nấm (Aspergillus flavus Ascomycete) phổ biến trên hạt giống khác nhau trong điều kiện nóng và ẩm ướt. Nó là một tác nhân sinh ung mạnh, đặc biệt là ở gan và một chất ức chế sự tổng hợp mRNA.
Xem thêm : biểu hiện ung thư gan
Công trình này được công bố ngày 06 tháng năm 2012 trên tạp chí Nature Genetics .
Điều phối bởi Inca và INSERM, sự tham gia của Pháp trong ICGC liên quan đến 4 chương trình cho một loại hình cụ thể của bệnh ung thư vú, ung thư tuyến tiền liệt xâm lược, sarcoma và ung thư gan Ewing.
Tế bào Hep3B: Huỳnh quang ghi nhãn mác của N-cadherin ở dòng tế bào gan phalloidin màu đỏ và màu xanh lá cây Hep3B bất hoạt cho HNF1A gen. Các lõi được đánh dấu màu xanh bởi DAPI.
Ung thư gan là nguyên nhân thứ 3 tử vong trên toàn thế giới. Ông thường xuất hiện ở những người có gan đã bị ảnh hưởng bởi các bệnh như viêm gan B hoặc C, uống rượu quá nhiều, quá tải sắt hoặc béo phì; những điều kiện này có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh xơ gan.
Ở Pháp, một nghiên cứu thí điểm bao gồm một loạt đầu tiên của ung thư biểu mô tế bào gan 24 trong tổ hợp ICGC trình tự toàn bộ hệ gen bắt đầu vào năm 2009. Mục đích của nghiên cứu này bởi Jessica Zucman-Rossi là điểm nổi bật của gen mới chịu trách nhiệm cho sự hình thành các khối u gan (triệt khối u và / hoặc gây ung thư ngược lại).
Với công nghệ trình tự bộ gen mới, các nhà nghiên cứu đã có thể thiết lập rằng mã di truyền của người bị ung thư gan thường cho thấy sự thay đổi: căn cứ G được thay thế bởi T. căn cứ Những đột biến này có vẻ cụ thể và liên quan đáng kể ung thư gan với. Điều này gợi ý mạnh mẽ, ra khỏi một bệnh xơ gan từ trước, sự tham gia của một đại lý độc hại có thể gây ra những đột biến trong DNA của các bệnh nhân này.
Tại các khu vực nhiệt đới, các hợp chất như aflatoxin B1 đã nổi tiếng với tác dụng gây ung thư chẳng hạn. Dữ liệu dịch tễ học và độc tính mới vẫn sẽ được thành lập để xác định chính xác những gì có thể các đại lý genotoxic ở những bệnh nhân sống ở Pháp.
Xác định 4 gene mới liên quan đến các khối u gan
Các phân tích của tất cả các đột biến quan sát tiết lộ bốn gen mới mà chưa bao giờ được mô tả trong các khối u gan và chưa có biến đổi gen tái phát; ARID1A, RPS6KA3, IRF2 và NFE2L2 Để hiểu được vai trò của họ, 4. gen, và 10 người khác, đã được thử nghiệm trên 125 mẫu của các khối u gan.
Từ quan điểm sinh lý của xem, một số trong những đột biến di truyền sẽ làm thay đổi giữa hai con đường được biết đến khoa học: Wnt / β-catenin và của P53.
Hơn nữa, cũng tham gia vào các hoạt hóa của đường của stress oxy hóa, interferon hoặc báo hiệu RAS gây ra sự gián đoạn của trạng thái tế bào.
Cuối cùng, ở bệnh nhân ngộ độc rượu mãn tính, nhiễm sắc thể gene tu sửa (mà ổn định DNA) thường xuyên bị thay đổi làm cho người đóng góp lớn của khối u gan.
Jessica Zucman-Rossi ", nghiên cứu cho thấy các gen ức chế khối u mới và gen gây ung thư có liên quan đến bệnh ung thư gan. Con đường mới cần được khai thác để sử dụng trong tương lai của các loại thuốc mới nhắm mục tiêu những thay đổi di truyền và do đó cải thiện và thích ứng với các điều trị bệnh nhân do bất thường gen được xác định trong khối u của họ. "
Công trình này được phối hợp và tài trợ bởi Inca trong Kế hoạch Cancer 2009-2013 trong hợp tác chặt chẽ với các Liên đoàn quốc gia chống ung thư và INSERM.
Chú Ý
(1) được dựa trên bốn căn cứ ATCG
(2) Aflatoxin là một chất độc tiết ra bởi một loại nấm (Aspergillus flavus Ascomycete) phổ biến trên hạt giống khác nhau trong điều kiện nóng và ẩm ướt. Nó là một tác nhân sinh ung mạnh, đặc biệt là ở gan và một chất ức chế sự tổng hợp mRNA.
Xem thêm : biểu hiện ung thư gan
Hạn chế kiểm tra di truyền cho tính nhạy cảm ung thư vú
Khám sàng lọc gen có nguy cơ kết hợp với bệnh ung thư vú vẫn chưa được chứng minh là không hợp lý và có khả năng gây hại, tranh luận một nhóm các nhà di truyền học và chuyên gia ung thư hàng đầu trong một bài báo được công bố tuần này trong uy tín New England Journal of Medicine.
Trong số các tác giả cấp cao là Tiến sĩ William Foulkes, một chuyên gia nổi tiếng trong ung thư di truyền tại Viện Davis Lady tại Bệnh viện Jewish chung và Giám đốc Chương trình trong ung thư di truyền tại Đại học McGill.
"Chúng tôi đề xuất rằng một thử nghiệm di truyền không nên được cung cấp cho đến khi giá trị lâm sàng của nó đã được thành lập," các tác giả nhấn mạnh. Hơn nữa, "chúng tôi tin rằng nếu tôi không yêu cầu xác nhận lâm sàng của các xét nghiệm di truyền trước khi trình chính quy định là có khả năng dẫn đến lạm dụng đáng kể của công nghệ." Với tầm soát di truyền đã trở nên nhanh chóng và giá cả phải chăng, các tác giả đã ghi nhận một xu hướng cung cấp phụ nữ xét nghiệm sàng lọc di truyền cho bệnh ung thư vú mà không phải biện minh lâm sàng và các gen không có đầy đủ bằng chứng về sự dính líu với nguy cơ cao hoặc vừa phải đối với ung thư vú.
"Trong trường hợp không có giá trị lâm sàng, tại sao bạn sẽ kiểm tra?" Bác sĩ Foulkes hỏi. "Đó thực sự là một nhiệm vụ chuyên môn cho các bác sĩ và nhân viên tư vấn di truyền để hạn chế việc xét nghiệm gen dễ nhiễm bệnh ung thư cho những trường hợp mà kết quả là khả năng cung cấp dữ liệu mà bạn có thể đưa vào hoạt động. Tìm ra rằng ai đó có một đột biến đặc biệt mà chúng tôi đã không chứng minh được rằng các biến thể được phát hiện gây nguy hiểm cho người phụ nữ chỉ đơn giản là không có mục đích. "
Sau khi phát hiện rằng các gen BRCA1 và BRCA2 đã được liên kết với một nguy cơ cao của bệnh ung thư vú, đã có sự lạc quan rằng nhiều gen với một hiệp hội quan trọng không kém sẽ được tìm thấy. Tuy nhiên, họ đã bật ra được ước tính khá độc đáo và rủi ro cho nhiều gen khác đã được chứng minh là quá thiếu chính xác để ra lệnh một tiện ích lâm sàng cụ thể.
"Tìm một đột biến mà không biết nó liên quan đến điều trị ung thư vú isthe tương đương với một dương tính giả, nơi mà các bệnh nhân kết thúc đau khổ lo lắng không có lý do. Đây là một hình thức tác hại mà chúng ta, như các chuyên gia, nên tha cho họ thông qua việc thực hiện các phán đoán đúng đắn ", Tiến sĩ Foulkes nói. Bài viết tranh luận rằng các xét nghiệm di truyền không được chấp thuận cho đến khi giá trị lâm sàng của họ đã được chứng minh - điều này là không phải không có những thách thức của nó, nhưng bỏ qua các nhu cầu xác nhận có thể dẫn đến tác hại, hoặc ít nhất là thông tin sai lạc.
Nhóm nghiên cứu của các tác giả được dẫn dắt bởi Tiến sĩ Douglas Easton tại Đại học Cambridge, và, ngoài TS Foulkes, bao gồm các nhà khoa học và các bác sĩ đến từ Anh, Canada, Hoa Kỳ, Hà Lan, Đức và Australia, đại diện cho một rộng quang phổ của các kinh nghiệm và chuyên môn trong lĩnh vực này.
Xem thêm: Triệu chứng ung thư vú
Trong số các tác giả cấp cao là Tiến sĩ William Foulkes, một chuyên gia nổi tiếng trong ung thư di truyền tại Viện Davis Lady tại Bệnh viện Jewish chung và Giám đốc Chương trình trong ung thư di truyền tại Đại học McGill.
"Chúng tôi đề xuất rằng một thử nghiệm di truyền không nên được cung cấp cho đến khi giá trị lâm sàng của nó đã được thành lập," các tác giả nhấn mạnh. Hơn nữa, "chúng tôi tin rằng nếu tôi không yêu cầu xác nhận lâm sàng của các xét nghiệm di truyền trước khi trình chính quy định là có khả năng dẫn đến lạm dụng đáng kể của công nghệ." Với tầm soát di truyền đã trở nên nhanh chóng và giá cả phải chăng, các tác giả đã ghi nhận một xu hướng cung cấp phụ nữ xét nghiệm sàng lọc di truyền cho bệnh ung thư vú mà không phải biện minh lâm sàng và các gen không có đầy đủ bằng chứng về sự dính líu với nguy cơ cao hoặc vừa phải đối với ung thư vú.
"Trong trường hợp không có giá trị lâm sàng, tại sao bạn sẽ kiểm tra?" Bác sĩ Foulkes hỏi. "Đó thực sự là một nhiệm vụ chuyên môn cho các bác sĩ và nhân viên tư vấn di truyền để hạn chế việc xét nghiệm gen dễ nhiễm bệnh ung thư cho những trường hợp mà kết quả là khả năng cung cấp dữ liệu mà bạn có thể đưa vào hoạt động. Tìm ra rằng ai đó có một đột biến đặc biệt mà chúng tôi đã không chứng minh được rằng các biến thể được phát hiện gây nguy hiểm cho người phụ nữ chỉ đơn giản là không có mục đích. "
Sau khi phát hiện rằng các gen BRCA1 và BRCA2 đã được liên kết với một nguy cơ cao của bệnh ung thư vú, đã có sự lạc quan rằng nhiều gen với một hiệp hội quan trọng không kém sẽ được tìm thấy. Tuy nhiên, họ đã bật ra được ước tính khá độc đáo và rủi ro cho nhiều gen khác đã được chứng minh là quá thiếu chính xác để ra lệnh một tiện ích lâm sàng cụ thể.
"Tìm một đột biến mà không biết nó liên quan đến điều trị ung thư vú isthe tương đương với một dương tính giả, nơi mà các bệnh nhân kết thúc đau khổ lo lắng không có lý do. Đây là một hình thức tác hại mà chúng ta, như các chuyên gia, nên tha cho họ thông qua việc thực hiện các phán đoán đúng đắn ", Tiến sĩ Foulkes nói. Bài viết tranh luận rằng các xét nghiệm di truyền không được chấp thuận cho đến khi giá trị lâm sàng của họ đã được chứng minh - điều này là không phải không có những thách thức của nó, nhưng bỏ qua các nhu cầu xác nhận có thể dẫn đến tác hại, hoặc ít nhất là thông tin sai lạc.
Nhóm nghiên cứu của các tác giả được dẫn dắt bởi Tiến sĩ Douglas Easton tại Đại học Cambridge, và, ngoài TS Foulkes, bao gồm các nhà khoa học và các bác sĩ đến từ Anh, Canada, Hoa Kỳ, Hà Lan, Đức và Australia, đại diện cho một rộng quang phổ của các kinh nghiệm và chuyên môn trong lĩnh vực này.
Xem thêm: Triệu chứng ung thư vú
Đậu nành có thể ngăn ngừa ung thư vú
Đậu nành là một khắc quan trọng hơn bao giờ hết trong chế độ ăn uống của Bắc Mỹ. Nó dành cho ông nhiều ảnh hưởng sức khỏe mang lại lợi ích, bao gồm phòng ngừa ung thư vú vì phong phú của nó trong nội dung phytoestrogen. Tuy nhiên, tác dụng bảo vệ này không được quan sát thấy ở tất cả phụ nữ, đặc biệt là ở Bắc Mỹ. Do đó, nó là tốt hơn để chuyển sang đậu nành cho tính linh hoạt của nó trong nấu ăn hơn là cho các hiệu ứng của nó chống lại bệnh ung thư.
Đậu nành là một người gốc cây họ đậu đến châu Á, đặc biệt là trong chế độ ăn uống của các cư dân của lục địa này. Tiêu thụ cao của đậu nành và các dẫn xuất của nó và tỷ lệ thấp của bệnh ung thư vú ở những nước dẫn dắt cộng đồng khoa học để nghiên cứu sự tồn tại của một mối liên hệ giữa hai yếu tố này.
Đậu nành chứa phytoestrogen, các phân tử tương tự như estrogen, một hormone tổng hợp bởi cơ thể con người. Trong cơ thể, kích thích tố nữ estrogen và đang cạnh tranh để nhập vào tế bào. Do đó Phytoestrogen chiếm chỗ của "thực" estrogen, nhưng không phải là hoạt động hormone.
Estrogen đóng góp vào sự phát triển của một số loại tế bào ung thư, trong khi kích thích tố nữ kéo theo sự hủy diệt của họ, qua đó làm giảm kích thước của khối u vú. Bởi có nồng độ trong máu thấp hơn "thực" estrogen, nguy cơ ung thư vú sẽ được giảm xuống.
Đậu nành ở lần
Người châu Á, trong đó kết hợp đậu nành vào chế độ ăn uống của họ cho thế hệ hưởng lợi nhiều hơn từ tác dụng bảo vệ của nó so với Bắc Mỹ, mà tiêu thụ của cây họ đậu này thay vì bắt đầu ở tuổi trưởng thành. Một số nhà nghiên cứu đã nghiên cứu tác động của tiêu thụ đậu nành vào các thời điểm khác nhau của cuộc sống. Cho đến nay, nó không phải là rõ ràng ở thời điểm nào trong cuộc sống của chế độ ăn giàu đậu nành có nguy cơ ung thư ảnh hưởng nhất. Tuy nhiên, các nghiên cứu đi đến kết luận rằng lượng isoflavone cao trong suốt thời thơ ấu và niên thiếu sẽ làm giảm nguy cơ phát triển ung thư vú trong tương lai.
Số lượng và nguồn gốc của kích thích tố nữ cũng có thể cân nhắc trong sự cân bằng. Trong khi phụ nữ châu Á tiêu thụ trung bình 10 mg isoflavone, một loại phytoestrogen, một ngày, người phụ nữ Mỹ và châu Âu tiêu thụ 1-2 mg. Ở châu Á, đậu nành được tiêu thụ chủ yếu trong các hình thức xử lý thấp và lên men như đậu phụ, miso, edamame, natto và đậu nành đồ uống. Ở Mỹ, nó là bột đậu nành, và các loại thực phẩm chế biến như bánh mì trắng và bánh rán mà đại diện cho những nguồn chính của phytoestrogens.
Chống ung thư cho ai?
Đậu nành có tác dụng bảo vệ chống lại bệnh ung thư vú, nhưng chỉ ở những phụ nữ không phải là mãn kinh. Ngoài ra, những tác động chống oxy hóa của đậu nành khác nhau tùy theo di truyền học. Vì vậy, một số đáp ứng rất tốt phytoestrogens, trong khi những người khác không có phù hợp di truyền về lợi ích của các chất chống oxy hóa. Tuy nhiên, một số nghiên cứu đã chứng minh rằng một khi vượt qua giai đoạn mãn kinh, phytoestrogens sẽ dẫn ảnh hưởng đáng kể thêm về nguy cơ phát triển điều trị ung thư vú.
Tuy nhiên, nó là rất quan trọng cần lưu ý rằng lợi ích tiềm năng của đậu nành chống lại bệnh ung thư vú chủ yếu được quan sát thấy ở các nước châu Á. Một tài liệu được xuất bản vào năm 2013 tiết lộ rằng 19 nghiên cứu cho thấy một tác dụng có lợi, 14 là cho phụ nữ châu Á.
Các bản án!
Như vẫn còn thiếu rất nhiều thông tin về tác động của các chất bổ sung isoflavone hoặc phytoestrogens, phụ nữ bị ung thư vú nên tránh sử dụng. Đậu nành (như thực phẩm) nên là một phần của một chế độ ăn uống đa dạng.
Trong khi đậu nành không được công nhận như là một thực phẩm lạ để bảo vệ bệnh ung thư vú, nó vẫn còn rất thú vị. Nó được ăn cho protein của nó, sợi và chất lượng của các chất béo của nó, chủ yếu không no, rất có lợi cho tim.
Đậu nành là một người gốc cây họ đậu đến châu Á, đặc biệt là trong chế độ ăn uống của các cư dân của lục địa này. Tiêu thụ cao của đậu nành và các dẫn xuất của nó và tỷ lệ thấp của bệnh ung thư vú ở những nước dẫn dắt cộng đồng khoa học để nghiên cứu sự tồn tại của một mối liên hệ giữa hai yếu tố này.
Đậu nành chứa phytoestrogen, các phân tử tương tự như estrogen, một hormone tổng hợp bởi cơ thể con người. Trong cơ thể, kích thích tố nữ estrogen và đang cạnh tranh để nhập vào tế bào. Do đó Phytoestrogen chiếm chỗ của "thực" estrogen, nhưng không phải là hoạt động hormone.
Estrogen đóng góp vào sự phát triển của một số loại tế bào ung thư, trong khi kích thích tố nữ kéo theo sự hủy diệt của họ, qua đó làm giảm kích thước của khối u vú. Bởi có nồng độ trong máu thấp hơn "thực" estrogen, nguy cơ ung thư vú sẽ được giảm xuống.
Đậu nành ở lần
Người châu Á, trong đó kết hợp đậu nành vào chế độ ăn uống của họ cho thế hệ hưởng lợi nhiều hơn từ tác dụng bảo vệ của nó so với Bắc Mỹ, mà tiêu thụ của cây họ đậu này thay vì bắt đầu ở tuổi trưởng thành. Một số nhà nghiên cứu đã nghiên cứu tác động của tiêu thụ đậu nành vào các thời điểm khác nhau của cuộc sống. Cho đến nay, nó không phải là rõ ràng ở thời điểm nào trong cuộc sống của chế độ ăn giàu đậu nành có nguy cơ ung thư ảnh hưởng nhất. Tuy nhiên, các nghiên cứu đi đến kết luận rằng lượng isoflavone cao trong suốt thời thơ ấu và niên thiếu sẽ làm giảm nguy cơ phát triển ung thư vú trong tương lai.
Số lượng và nguồn gốc của kích thích tố nữ cũng có thể cân nhắc trong sự cân bằng. Trong khi phụ nữ châu Á tiêu thụ trung bình 10 mg isoflavone, một loại phytoestrogen, một ngày, người phụ nữ Mỹ và châu Âu tiêu thụ 1-2 mg. Ở châu Á, đậu nành được tiêu thụ chủ yếu trong các hình thức xử lý thấp và lên men như đậu phụ, miso, edamame, natto và đậu nành đồ uống. Ở Mỹ, nó là bột đậu nành, và các loại thực phẩm chế biến như bánh mì trắng và bánh rán mà đại diện cho những nguồn chính của phytoestrogens.
Chống ung thư cho ai?
Đậu nành có tác dụng bảo vệ chống lại bệnh ung thư vú, nhưng chỉ ở những phụ nữ không phải là mãn kinh. Ngoài ra, những tác động chống oxy hóa của đậu nành khác nhau tùy theo di truyền học. Vì vậy, một số đáp ứng rất tốt phytoestrogens, trong khi những người khác không có phù hợp di truyền về lợi ích của các chất chống oxy hóa. Tuy nhiên, một số nghiên cứu đã chứng minh rằng một khi vượt qua giai đoạn mãn kinh, phytoestrogens sẽ dẫn ảnh hưởng đáng kể thêm về nguy cơ phát triển điều trị ung thư vú.
Tuy nhiên, nó là rất quan trọng cần lưu ý rằng lợi ích tiềm năng của đậu nành chống lại bệnh ung thư vú chủ yếu được quan sát thấy ở các nước châu Á. Một tài liệu được xuất bản vào năm 2013 tiết lộ rằng 19 nghiên cứu cho thấy một tác dụng có lợi, 14 là cho phụ nữ châu Á.
Các bản án!
Như vẫn còn thiếu rất nhiều thông tin về tác động của các chất bổ sung isoflavone hoặc phytoestrogens, phụ nữ bị ung thư vú nên tránh sử dụng. Đậu nành (như thực phẩm) nên là một phần của một chế độ ăn uống đa dạng.
Trong khi đậu nành không được công nhận như là một thực phẩm lạ để bảo vệ bệnh ung thư vú, nó vẫn còn rất thú vị. Nó được ăn cho protein của nó, sợi và chất lượng của các chất béo của nó, chủ yếu không no, rất có lợi cho tim.
Thứ Năm, 4 tháng 6, 2015
Những biểu hiện triệu chứng ban đầu ung thư máu
Ung thư được gọi là căn bệnh thế kỷ vì chưa có phương thuốc nào điều trị. Đặc biệt, đối với bệnh ung thư máu thì quá trình diễn tiến bệnh và tử vong rất nhanh. Với những biểu hiện đặc biệt dưới đây, hy vọng bạn đọc sẽ nhận biết sớm căn bệnh nguy hiểm này.
Tìm hiểu về bệnh ung thư máu
Ung thư máu (bệnh máu trắng) là căn bệnh trong đó tủy và hệ bạch huyết bị rối loạn và tạo ra những bạch cầu ác tính.
Bệnh ung thư máu (còn gọi là bệnh máu trắng).
Chúng tăng sinh ngoài tầm kiểm soát và nhu cầu của cơ thể, lấn át các tế bào khác trong máu khiến cho máu không hoàn thành được các nhiệm vụ thường lệ.
Những biểu hiện ung thư máu
Dễ bị bầm tím và chảy máu không kiểm soát
Triệu chứng phổ biến nhất liên quan đến bệnh ung thư máu là dễ dàng bị bầm tím và chảy máu không kiểm soát được.
Điều đó xảy ra bởi các tế bào máu bình thường liên tục bị đổi thay qua nhóm tế bào bạch cầu non bất thường khiến cho các tiểu cầu (yếu tố làm đông máu) bị mất đi, và máu không thể đông lại.
Chảy máu cam do giảm số lượng tiểu cầu
Chảy máu cam là hiện tượng thường gặp ở cả người lớn và trẻ em. Tuy nhiên, nhiều người thường xem nhẹ hiện tượng bệnh lý này.
Tuy nhiên, nếu gặp trường hợp lượng máu chảy nhiều, xảy ra liên tục trong nhiều ngày thì cần đến bệnh viên thăm khám bởi rất có thể, bạn đã mang bệnh ung thư máu, bởi đây có thể là hệ quả của việc giảm số lượng tiểu cầu (tế bào có tác dụng cầm máu).
Khó thở do tế bào ung thư bao quanh tuyến ức
Với bệnh bạch cầu cấp tính tế bào T, nhóm tế bào ung thư có xu thế bao quanh tuyến ức, gây đau đớn và khó thở.
Chảy máu cam thường xuyên, dễ bầm tím, khó thở...là triệu chứng của bệnh.
Vì vậy, khi có các triệu trứng khó thở kèm theo khò khè và ho lâu ngày, người bệnh cần đến các cơ sở y tế để được thăm khám cẩn thận.
Đau bụng do tích tụ tế bào ung thư, mất vị giác
Đau bụng là một trong các triệu chứng của bệnh ung thư máu. Nguyên nhân do những tế bào ung thư máu tích tụ trong thận, gan và lá lách, khiến cho bụng to ra. Ngoài da, dạ dày đau còn gây hiện tượng mất vị giác và sút cân.
Đau xương, các khớp gối, lưng, cánh tay do tủy xương
Đau xương, khớp gối, lưng...là các triệu chứng thông thường mỗi khi trái nắng trở trời. Tuy nhiên, các cơn đau thường xuyên thường xuất hiện ở khớp xương chân, đầu gối, cánh tay, lưng… cũng có thể là những triệu chứng ung thư máu.
Theo giới chuyên gia, nguyên nhân của những cơn đau này là từ tủy xương, nơi sản xuất ra các tế bào máu gây nên.
Sốt cao thường xuyên do suy giảm khả năng miễn dịch
Sốt cao có thể do trong cơ thể có bộ phận nào đó bị viêm nhiễm gây nên. Tuy nhiên, sốt cao, suy giảm khả năng miễn dịch cũng là dấu hiệu của ung thư máu.
Nguyên nhân do các tế bào bạch cầu mất dần khả năng tiêu diệt và kháng cự vi khuẩn từ bên ngoài thâm nhập vào cơ thể.Chính vì thế, cơ thể thường xuyên bị vi khuẩn, virus từ bên ngoài xâm nhập. Hiện tượng suy giảm miễn dịch thường thể hiện qua những cơn sốt cao, những vết thương nhiễm trùng khó lành.
Ngoài các biểu hiện trên, khi thấy cơ thể thường xuyên mệt mỏi, yếu ớt ngay cả khi đã được ăn uống, nghỉ ngơi đầy đủ thì chúng ta cũng cần nghĩ đến khả năng bị ung thư máu do sự mở rộng của tế bào ung thư gây nên.
Tìm hiểu về bệnh ung thư máu
Ung thư máu (bệnh máu trắng) là căn bệnh trong đó tủy và hệ bạch huyết bị rối loạn và tạo ra những bạch cầu ác tính.
Bệnh ung thư máu (còn gọi là bệnh máu trắng).
Chúng tăng sinh ngoài tầm kiểm soát và nhu cầu của cơ thể, lấn át các tế bào khác trong máu khiến cho máu không hoàn thành được các nhiệm vụ thường lệ.
Những biểu hiện ung thư máu
Dễ bị bầm tím và chảy máu không kiểm soát
Triệu chứng phổ biến nhất liên quan đến bệnh ung thư máu là dễ dàng bị bầm tím và chảy máu không kiểm soát được.
Điều đó xảy ra bởi các tế bào máu bình thường liên tục bị đổi thay qua nhóm tế bào bạch cầu non bất thường khiến cho các tiểu cầu (yếu tố làm đông máu) bị mất đi, và máu không thể đông lại.
Chảy máu cam do giảm số lượng tiểu cầu
Chảy máu cam là hiện tượng thường gặp ở cả người lớn và trẻ em. Tuy nhiên, nhiều người thường xem nhẹ hiện tượng bệnh lý này.
Tuy nhiên, nếu gặp trường hợp lượng máu chảy nhiều, xảy ra liên tục trong nhiều ngày thì cần đến bệnh viên thăm khám bởi rất có thể, bạn đã mang bệnh ung thư máu, bởi đây có thể là hệ quả của việc giảm số lượng tiểu cầu (tế bào có tác dụng cầm máu).
Khó thở do tế bào ung thư bao quanh tuyến ức
Với bệnh bạch cầu cấp tính tế bào T, nhóm tế bào ung thư có xu thế bao quanh tuyến ức, gây đau đớn và khó thở.
Chảy máu cam thường xuyên, dễ bầm tím, khó thở...là triệu chứng của bệnh.
Vì vậy, khi có các triệu trứng khó thở kèm theo khò khè và ho lâu ngày, người bệnh cần đến các cơ sở y tế để được thăm khám cẩn thận.
Đau bụng do tích tụ tế bào ung thư, mất vị giác
Đau bụng là một trong các triệu chứng của bệnh ung thư máu. Nguyên nhân do những tế bào ung thư máu tích tụ trong thận, gan và lá lách, khiến cho bụng to ra. Ngoài da, dạ dày đau còn gây hiện tượng mất vị giác và sút cân.
Đau xương, các khớp gối, lưng, cánh tay do tủy xương
Đau xương, khớp gối, lưng...là các triệu chứng thông thường mỗi khi trái nắng trở trời. Tuy nhiên, các cơn đau thường xuyên thường xuất hiện ở khớp xương chân, đầu gối, cánh tay, lưng… cũng có thể là những triệu chứng ung thư máu.
Theo giới chuyên gia, nguyên nhân của những cơn đau này là từ tủy xương, nơi sản xuất ra các tế bào máu gây nên.
Sốt cao thường xuyên do suy giảm khả năng miễn dịch
Sốt cao có thể do trong cơ thể có bộ phận nào đó bị viêm nhiễm gây nên. Tuy nhiên, sốt cao, suy giảm khả năng miễn dịch cũng là dấu hiệu của ung thư máu.
Nguyên nhân do các tế bào bạch cầu mất dần khả năng tiêu diệt và kháng cự vi khuẩn từ bên ngoài thâm nhập vào cơ thể.Chính vì thế, cơ thể thường xuyên bị vi khuẩn, virus từ bên ngoài xâm nhập. Hiện tượng suy giảm miễn dịch thường thể hiện qua những cơn sốt cao, những vết thương nhiễm trùng khó lành.
Ngoài các biểu hiện trên, khi thấy cơ thể thường xuyên mệt mỏi, yếu ớt ngay cả khi đã được ăn uống, nghỉ ngơi đầy đủ thì chúng ta cũng cần nghĩ đến khả năng bị ung thư máu do sự mở rộng của tế bào ung thư gây nên.
Kiểm tra các triệu chứng ung thư tinh hoàn
Triệu chứng ung thư tinh hoàn
Các khối u tinh hoàn thường không gây triệu chứng, cụ thể. Khi bệnh nhân phát hiện một khối cứng ở một trong tinh hoàn của mình và rằng bệnh được nghi ngờ, kiểm tra khác nhau được thực hiện để xác nhận hoặc bác bỏ chẩn đoán.
Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân thấy mình trong các khối u trong một sờ nắn. Nó cảm thấy một chút khối cứng và không đau khu trú trong tuyến hoặc một khối lượng đó bao gồm. Khối lượng cổ phiếu có thể tăng. Tuy nhiên, một khối ở tinh hoàn không xác nhận sự hiện diện của bệnh ung thư.
Hơn nữa, có những dấu hiệu lâm sàng khác gắn liền với sự hiện diện của một khối u ở tinh hoàn, bao gồm rối loạn khả năng sinh sản. Đây là lý do tại sao nó xảy ra rằng một số người đàn ông phát hiện ra căn bệnh ung thư này trong một bài đánh giá về hiếm muộn. Cuối cùng, nhưng rất hiếm, sự hiện diện của các nút hoặc các vấn đề tiêu hóa có thể là dấu hiệu của sự xuất hiện của một khối u thứ phát hoặc di căn.
Việc tự kiểm tra, làm thế nào nó hoạt động?
Hôm nay việc chẩn đoán ung thư tinh hoàn thường xuyên nhất là muộn. Phương pháp điều trị là do nặng hơn nếu khối u đã được phát hiện trước đó. Khi nghe tim thai tinh hoàn là không có hệ thống trong quá trình tư vấn y khoa, bệnh nhân nên cảnh giác với những dấu hiệu sớm. Ngoài ra nó được khuyến khích cho trẻ từ 14 năm để đạt được một lần một tháng, tinh hoàn tự kiểm tra. Việc kiểm tra này được đặc biệt khuyên khi có một cryptorchidism antécédentde hoặc ung thư tinh hoàn ở một người thân (cha hoặc anh em). Thời gian lý tưởng là ra khỏi phòng tắm vì nhiệt từ các nước nới lỏng bổng da, tạo điều kiện sờ nắn. Ở phía trước của một tấm gương, kiểm tra tinh hoàn sau khi một cách lăn tuyến giữa ngón cái và bốn ngón tay. Bốn ngón tay được đặt dưới tinh hoàn và ngón cái ở trên. Nó là qu'untesticule bình thường là lớn hơn khác. Trong thời gian này tự kiểm tra, nó cũng là bình thường cảm thấy trên đầu của mỗi tinh hoàn một số đào tạo mào tinh thon dài, một ống có chứa tinh trùng. Thất bại trong việc chẩn mạch một khối lượng nhỏ mà đã vắng mặt trong autopalpations trước đó phải dẫn đến tham khảo ý kiến một bác sĩ.
Các khối u tinh hoàn thường không gây triệu chứng, cụ thể. Khi bệnh nhân phát hiện một khối cứng ở một trong tinh hoàn của mình và rằng bệnh được nghi ngờ, kiểm tra khác nhau được thực hiện để xác nhận hoặc bác bỏ chẩn đoán.
Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân thấy mình trong các khối u trong một sờ nắn. Nó cảm thấy một chút khối cứng và không đau khu trú trong tuyến hoặc một khối lượng đó bao gồm. Khối lượng cổ phiếu có thể tăng. Tuy nhiên, một khối ở tinh hoàn không xác nhận sự hiện diện của bệnh ung thư.
Hơn nữa, có những dấu hiệu lâm sàng khác gắn liền với sự hiện diện của một khối u ở tinh hoàn, bao gồm rối loạn khả năng sinh sản. Đây là lý do tại sao nó xảy ra rằng một số người đàn ông phát hiện ra căn bệnh ung thư này trong một bài đánh giá về hiếm muộn. Cuối cùng, nhưng rất hiếm, sự hiện diện của các nút hoặc các vấn đề tiêu hóa có thể là dấu hiệu của sự xuất hiện của một khối u thứ phát hoặc di căn.
Việc tự kiểm tra, làm thế nào nó hoạt động?
Hôm nay việc chẩn đoán ung thư tinh hoàn thường xuyên nhất là muộn. Phương pháp điều trị là do nặng hơn nếu khối u đã được phát hiện trước đó. Khi nghe tim thai tinh hoàn là không có hệ thống trong quá trình tư vấn y khoa, bệnh nhân nên cảnh giác với những dấu hiệu sớm. Ngoài ra nó được khuyến khích cho trẻ từ 14 năm để đạt được một lần một tháng, tinh hoàn tự kiểm tra. Việc kiểm tra này được đặc biệt khuyên khi có một cryptorchidism antécédentde hoặc ung thư tinh hoàn ở một người thân (cha hoặc anh em). Thời gian lý tưởng là ra khỏi phòng tắm vì nhiệt từ các nước nới lỏng bổng da, tạo điều kiện sờ nắn. Ở phía trước của một tấm gương, kiểm tra tinh hoàn sau khi một cách lăn tuyến giữa ngón cái và bốn ngón tay. Bốn ngón tay được đặt dưới tinh hoàn và ngón cái ở trên. Nó là qu'untesticule bình thường là lớn hơn khác. Trong thời gian này tự kiểm tra, nó cũng là bình thường cảm thấy trên đầu của mỗi tinh hoàn một số đào tạo mào tinh thon dài, một ống có chứa tinh trùng. Thất bại trong việc chẩn mạch một khối lượng nhỏ mà đã vắng mặt trong autopalpations trước đó phải dẫn đến tham khảo ý kiến một bác sĩ.
Triệu chứng ung thư đại trực tràng và phương pháp điều trị bệnh
Các triệu chứng ung thư đại trực tràng
Ung thư đại trực tràng vẫn là một thời gian dài kín đáo nhưng dần dần dẫn đến các triệu chứng tiêu hóa và bụng nếu không được chẩn đoán trái. Như với tất cả các loại ung thư, chẩn đoán sớm là một sự đảm bảo của một tiên lượng tốt hơn.
Các triệu chứng
Ung thư đại trực tràng vẫn còn là một triệu chứng lâu dài. Vì vậy, khi các triệu chứng xuất hiện, họ thường là những dấu hiệu của một bệnh đã được nâng cao. Chẩn đoán sớm hơn được đặt và các triệu chứng là rất nhiều và thường xuyên:
đau bụng liên quan đến sự co lại của ruột, phát triển ra các cuộc khủng hoảng bởi hai hoặc ba ngày và đôi khi kèm theo những tiếng ồn bụng;
các thói quen đi cầu (táo bón tiêu chảy đột ngột hoặc kéo dài hoặc thay thế của hai);
sự hiện diện của máu trong việc thông qua phân thường không được chú ý hoặc bị sai kết nối với sự hiện diện của bệnh trĩ;
thiếu máu (hemoglobin trong máu dưới mức bình thường);
giảm cân không rõ nguyên nhân, nhà nước nói chung bị suy giảm sức khỏe và / hoặc sốt nhẹ dai dẳng;
ung thư trực tràng, chảy máu trực tràng hoặc chảy máu trực tràng;
ở giai đoạn cao cấp hơn, biến chứng có thể xảy ra như tắc ruột hoặc khối u thủng; họ cần được chăm sóc trong trường hợp khẩn cấp.
Nếu phẫu thuật điều trị ung thư đại trực tràng trên, liệu pháp hóa trị và mục tiêu đôi khi được sử dụng một mình hoặc kết hợp tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh.
20141215 nội soi Việc loại bỏ các khối u trong khi nội soi
Trong khi nội soi, các polyp xác định được loại bỏ và phân tích. Những người lần lượt ra tiền ung thư hoặc ung thư bề ngoài (bản địa hóa với niêm mạc) cần phải can thiệp thêm: loại bỏ họ một mình là chữa bệnh. Tuy nhiên, nếu phân tích chỉ ra sự hiện diện của các tế bào ung thư ở các cạnh của mô gỡ bỏ hoặc xâm nhập sâu của bức tường, nó thường sắp xếp một cuộc phẫu thuật bổ sung.
Phẫu thuật
Phẫu thuật là phương pháp điều trị chuẩn cho bệnh ung thư đại trực tràng. Trừ khi một cụ chỉ-cons (tuổi tác, tình trạng chung của bệnh nhân ...), nó được cung cấp ở tất cả các giai đoạn của bệnh.
Các thủ tục liên quan đến việc loại bỏ các khu vực ruột bao gồm các khối u và một biên an toàn tối thiểu 5 cm xung quanh khối u để lại không có tế bào ung thư tại chỗ. Các khu vực đã bị gỡ là nhiều hơn hoặc ít quan trọng tùy thuộc vào vị trí của khối u và sự tiến bộ của nó:
quyền hoặc hemicolectomy trái là cần thiết khi khối u lần lượt là ở đại tràng trái hoặc bên phải; hành động này là để loại bỏ quyền hoặc nửa trái của ruột và nửa liền kề của đại tràng ngang;
sigmoidectomy nói về khi khối u nằm ở phần cuối (sigmoid) đại tràng;
đối với một số trường hợp rất tiên tiến, nó là cần thiết để loại bỏ toàn bộ đại tràng: ai đó nói về tổng colectomy;
cho các khối u nằm trong trực tràng, nó phải được loại bỏ: nó là một proctectomy.
Trong tất cả các trường hợp, các hạch bạch huyết thoát nước các khu vực giải phẫu cũng nên được loại bỏ vì chúng có thể chứa một số tế bào ung thư đã quản lý để lây lan. Hơn nữa, việc thu hồi một phần của mesocolon hoặc mạc treo trực tràng xung quanh khối u cải thiện sự thành công của các hoạt động bằng cách làm giảm nguy cơ tái phát.
Khi khối u vẫn rất khu trú, nút âm, phẫu thuật được gọi là chữa bệnh, đó là để nói rằng các bệnh nhân được coi để được điều trị bằng phẫu thuật một mình. Khi phát hiện di căn gan hoặc phổi trong khi phẫu thuật, loại bỏ của họ được dự tính ngay lập tức nếu nó có vẻ dễ dàng đạt được. Hóa trị thường được kê ngoài phẫu thuật.
Sự tiến bộ của các hoạt động
Các hoạt động đòi hỏi một sự chuẩn bị đại tràng là một trong đó là thực hiện trước khi nội soi đại tràng. Nó được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Hai lựa chọn để các bác sĩ phẫu thuật:
Mở bụng: Đây là thủ tục liên quan đến việc phẫu thuật cổ điển làm cho một vết mổ ở thành bụng. Các bác sĩ phẫu thuật làm cho một loại bỏ các khối u và một phần bị ảnh hưởng của ruột, cũng như tàu thuyền và các khu lân cận có chứa các hạch bạch huyết. Một khâu sau đó kết nối cả hai đầu của đại tràng.
Phẫu thuật nội soi: Đây là một sự thay thế khá phổ biến để bụng. Nó tránh làm cho một vết mổ dài xuyên qua thành bụng, nhưng chỉ có ba hay bốn lỗ nhỏ khoảng một cm để vượt qua các dụng cụ phẫu thuật và một camera nhỏ. Các khối u và các mô lân cận phải được loại bỏ bằng một trong những các lỗ. Hai đầu của đường tiêu hóa sau đó được kết nối. Phẫu thuật nội soi cung cấp bảo mật tương tự như mở bụng trong khi cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân bằng cách giảm đau sau mổ, thời gian nằm viện và nguy cơ tắc ruột và thoát vị bụng.
Các khối u và loại bỏ tất cả các mô trong các hoạt động được phân tích bằng kính hiển vi. Việc kiểm tra này có thể tinh chỉnh các giai đoạn của quá trình tiến hóa của các khối u. Nó phục vụ đặc biệt để xác định xem hóa trị nên được quy định sau khi hoạt động.
Tác dụng phụ
Trong thời gian hoạt động, nếu viêm địa phương là quá lớn hoặc chữa bệnh của cả hai đầu của đường tiêu hóa có vẻ khó khăn, các bác sĩ phẫu thuật có thể quyết định thành lập một thông ruột: nó là một túi có dán mở bụng trong đó được thu thập phân. Hầu hết thời gian, nó chỉ là tạm thời và liên tục của quá cảnh được khôi phục sau khi chữa bệnh là đạt được.
Sau phẫu thuật, thuốc giảm đau được quy định để giảm đau thường cảm thấy trong bụng. Một cống được thiết lập để thu thập trong một vài ngày sau phẫu thuật máu hoặc bạch huyết, có thể tích tụ trong các khu vực hoạt động.
Nó không phải là có thể ngay lập tức khôi phục một chế độ ăn uống bình thường. Truyền dinh dưỡng tĩnh mạch thay thế nó cho 1-2 ngày. Trong khi đó, một ống thông được đặt trong một lỗ mũi vào dạ dày cho phép để di tản các chất tiết ra của dạ dày. Sau đó, cho ăn qua đường ruột, quản lý bởi tàu thăm dò, có thể tạm thời cần thiết sau đó dần dần thay thế bằng một chế độ ăn uống bình thường. Tiêu chảy, đôi khi vô hiệu hóa, tuy nhiên, có thể kéo dài 2-3 tháng sau khi phẫu thuật.
Hóa trị
Hóa trị kéo quản lý cho bệnh nhân một hoặc nhiều phân tử được thiết kế đặc biệt để tiêu diệt các tế bào ung thư càng tốt.
Nó có thể được quy định ở tất cả các giai đoạn của bệnh, ngoại trừ trong các bệnh ung thư tại chỗ. Đối với các khối u cao cấp hơn, đó là khuyến cáo sau khi phẫu thuật để giảm nguy cơ tái phát: ai đó nói về phụ gia hóa trị. Cuối cùng, đối với ung thư đại trực tràng di căn, hóa trị liệu được thường xuyên theo quy định, cho dù trước một phẫu thuật đầu tiên để tạo điều kiện hoặc thay vì phẫu thuật khi nó không phải là khả thi.
Các loại thuốc, điều hành
Các loại thuốc thường được sử dụng nhất là 5-fluorouracil hoặc 5-FU (tiêm), capecitabine hoặc Xeloda ® (bằng miệng), oxaliplatin hoặc Eloxatin (tiêm), irinotecan hay Campto® (tiêm) và raltitrexed hoặc Tomudex® (tiêm). Hóa trị cho ruột kết và ung thư trực tràng liên quan đến một hoặc nhiều phân tử dùng phương pháp chữa trị vài ngày, mỗi lần cách nhau vài ngày hoặc vài tuần.
Nếu có thể, các phương pháp chữa trị được thực hiện trong cấp cứu: bệnh nhân vẫn còn trong cơ cấu chăm sóc cho một nửa ngày và sau đó trở về nhà cho đến khi điều trị tiếp theo. Trong một số trường hợp, nó có thể nhận được điều trị toàn bộ nhà. Để tạo thuận lợi cho việc quản lý các phương pháp điều trị tiêm, nó thường được cung cấp cho các bệnh nhân sắp đặt một buồng cấy: hộp nhỏ này, cấy dưới xương đòn trong một nhanh chóng, được kết nối với tĩnh mạch. Điều này cho phép y tá đến tiêm trực tiếp điều trị vào nhà mà không cần phải chích tĩnh mạch trong mỗi thẩm quyền.
Tác dụng phụ
Tác dụng phụ của hóa trị liệu phụ thuộc vào các sản phẩm được sử dụng. Họ nói chung là vừa phải. Nếu hóa trị là nhận được dung nạp tốt hơn là bởi vì điều trị hiện nay được đi kèm với việc quản lý các sản phẩm ngăn ngừa hoặc hạn chế tác dụng phụ như nôn mửa. Như vậy, antinauseants mạnh mẽ này được thường xuyên kết hợp với hóa trị liệu, đặc biệt là khi sử dụng oxaliplatin hoặc irinotecan.
Một số hóa trị liệu (ví dụ như irinotecan) kéo theo nguy cơ tiêu chảy nghiêm trọng trong các phương pháp chữa trị: trị tiêu chảy một toa thuốc, ăn uống điều độ (chế độ hạn chế trong các loại rau, trái cây và giàu chất xơ rau quả, thịt nấu chín), sốt ruột hay chất ức chế cải thiện vận chuyển quá cảnh trong thời gian điều trị.
Viêm niêm mạc và viêm miệng (viêm miệng và niêm mạc dọc theo đường tiêu hóa) có thể xảy ra sau khi điều trị với 5-FU hoặc capecitabine. Sodium bicarbonate dựa trên nước súc miệng và chống nấm có thể được quy định preventively.
Ngứa ran trong các ngón tay và ngón chân, đôi khi suy nhược và kéo dài, được quan sát thấy khi chính quyền của oxaliplatin. Vào lúc bắt đầu điều trị, những sự kiện này chủ yếu liên quan đến liên hệ với các đối tượng lạnh cần phải tránh được sau khi chính quyền của oxaliplatin. Với phương pháp điều trị lặp đi lặp lại, ngứa ran và tê có thể trở thành vĩnh viễn, mà đòi hỏi phải ngưng tiêm oxaliplatin.
Việc sản xuất các tế bào máu nhất định (màu trắng và các tế bào máu đỏ) có thể giảm, đặc biệt là sau khi điều trị với oxaliplatin và irinotecan. Các hiệu ứng này được tiết lộ bởi các triệu chứng nhất định, bao gồm cả một cơn sốt trên 38 ° C, ớn lạnh hoặc khó thở. Họ thường bị thoái một cách tự nhiên. Trong một số trường hợp, nó là cần thiết để quy định các yếu tố kích thích tủy xương để cho phép phục hồi các tế bào máu trắng giữa các khóa học.
Rối loạn về da (bị đỏ, sưng, rộp) có thể xảy ra đặc biệt là ở bàn chân và bàn tay với điều trị bằng 5-FU và capecitabine cụ thể. Các hydrat hóa làn da và phòng tắm thường xuyên sẽ hạn chế quy mô. Falls tóc là rất hiếm với hóa trị cho bệnh ung thư đại trực tràng, nhưng thỉnh thoảng xảy ra. Họ đang hồi phục khi ngưng thuốc.
Phương pháp điều trị nhắm mục tiêu
Cùng với hóa trị, một lớp thuốc mới tồn tại trong nhiều năm: liệu pháp nhắm mục tiêu. Những phân tử này được phát triển với mục đích ngăn chặn một cơ chế cụ thể của sự phát triển hoặc phát triển của các tế bào ung thư. Những phương pháp điều trị được quy định trong các khóa học khoảng cách đều nhau từ một đến hai tuần trong điều trị các khối u di căn, thường ngoài với hóa trị liệu.
Phương pháp điều trị nhắm mục tiêu
Nhiều phân tử liệu pháp nhắm mục tiêu có ngày hôm nay. Các kháng thể đơn dòng lâu đời nhất và được sử dụng nhất được gọi là, mà là để nói thuốc đó, giống như các kháng thể được sản xuất bởi cơ thể để diệt các loại virus và vi khuẩn, được sản xuất cho s ' tấn công các khối u:
bevacizumab (Avastin®) ngăn chặn hoạt động của một yếu tố trong các mạch máu của khối u (được gọi là VEGF) để cho anh ta oxy và chất dinh dưỡng cần thiết cho sự tăng trưởng. Bằng cách ngăn chặn sự hình thành các mạch máu mới, bevacizumab hạn chế việc cung cấp máu cho khối u và làm chậm sự phát triển của nó;
Cetuximab (Erbitux) vào thụ thể EGF là một yếu tố tăng trưởng nằm trên bề mặt của các tế bào ung thư. Yếu tố này là chịu trách nhiệm cho một chuỗi các sự kiện bên trong tế bào dẫn đến sự phân chia của nó. Nếu nó bị chặn, sự tăng trưởng của khối u được dừng lại. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng trong thực tế, điều trị này là không hiệu quả trong tất cả các bệnh nhân. Đối với một số người, hành động của EGF là một chút khác nhau tùy thuộc vào việc có hay không có một bệnh nhân đột biến gen ở khối u của mình; Đột biến này của KRAS và NRA gen làm cho các tế bào ung thư ít nhạy cảm với những hành động của Cetuximab. Vì vậy, trước khi được quy định một RAS nghiên cứu đột biến gen là luôn luôn thực hiện ở những bệnh nhân: nếu họ là những người mang đột biến, nó là không cần thiết mà họ được chữa trị này. Quy định với hóa trị, Cetuximab cải thiện kết quả;
panitumumab (Vectibix) cũng ngăn chặn hoạt động của EGF. Nó đã được chứng minh rằng sự kết hợp của panitumumab với hóa trị liệu được cải thiện kết quả thực hiện;
Rất gần đây, các aflibercept (Zaltrap®) và REGORAFENIB (Stivarga®) đều đã được bán trên thị trường. Họ có một phương thức hành động chống tạo mạch (trong đó khối sự hình thành các mạch máu mới ở các khối u), giống như của Bevacizumab.
Tác dụng phụ
Phương pháp điều trị nhắm mục tiêu được dung nạp tốt. Các tác dụng phụ thường gặp nhất là cao huyết áp nhẹ và protein trong nước tiểu. Các bác sĩ có thể kê toa điều trị để làm giảm các triệu chứng này. Trong đặc biệt biến chứng nghiêm trọng hơn (thủng, chảy máu, máu đông) cũng đã được báo cáo. Cetuximab cũng có thể dẫn đến rối loạn da ở bàn tay và bàn chân.
Xạ trị
Xạ trị được sử dụng cho các bệnh ung thư đại trực tràng. Nó làm giảm khối lượng của khối u trước khi phẫu thuật cắt bỏ và giúp làm giảm nguy cơ tái phát tại chỗ.
Các nguyên tắc
Cách xử lý này là để cung cấp liều bức xạ có năng lượng có khả năng tiêu diệt tế bào ung thư. Chế biến được thực hiện trong phiên ngắn của một vài phút, năm ngày mỗi tuần trong năm tuần trung bình, và kết thúc với một sáu tuần sau khi phẫu thuật. Bức xạ trị ngày càng thường xuyên kết hợp với hóa trị liệu neoadjuvant, chủ yếu là viên thuốc capecitabine, ngoài phẫu thuật.
Hiện nay, các công cụ công nghệ hiệu suất cao cho phép để nhắm mục tiêu tốt hơn liều bức xạ vào khối u: các xạ trị cường độ điều chế cho phép nhiều bệnh nhân được điều trị với nguy cơ tác dụng phụ. Bức xạ trị không thường được sử dụng trong đại tràng, trừ khi các khối u không thể loại bỏ hoàn toàn do lũ lụt lớn.
Tác dụng phụ
Tác dụng phụ của xạ trị khác nhau từ người này sang người khác. Nó thường gây đỏ da có thể được giảm độc lực bằng cách chăm sóc của địa phương. Một sự thôi thúc thuyết phục để đi tiểu kết hợp với một cảm giác nóng, gọi là bức xạ viêm bàng quang, có thể xảy ra. Uống nhiều, đặc biệt là phong phú trong nước bicacbonat giúp giảm nó.
Ung thư đại trực tràng vẫn là một thời gian dài kín đáo nhưng dần dần dẫn đến các triệu chứng tiêu hóa và bụng nếu không được chẩn đoán trái. Như với tất cả các loại ung thư, chẩn đoán sớm là một sự đảm bảo của một tiên lượng tốt hơn.
Các triệu chứng
Ung thư đại trực tràng vẫn còn là một triệu chứng lâu dài. Vì vậy, khi các triệu chứng xuất hiện, họ thường là những dấu hiệu của một bệnh đã được nâng cao. Chẩn đoán sớm hơn được đặt và các triệu chứng là rất nhiều và thường xuyên:
đau bụng liên quan đến sự co lại của ruột, phát triển ra các cuộc khủng hoảng bởi hai hoặc ba ngày và đôi khi kèm theo những tiếng ồn bụng;
các thói quen đi cầu (táo bón tiêu chảy đột ngột hoặc kéo dài hoặc thay thế của hai);
sự hiện diện của máu trong việc thông qua phân thường không được chú ý hoặc bị sai kết nối với sự hiện diện của bệnh trĩ;
thiếu máu (hemoglobin trong máu dưới mức bình thường);
giảm cân không rõ nguyên nhân, nhà nước nói chung bị suy giảm sức khỏe và / hoặc sốt nhẹ dai dẳng;
ung thư trực tràng, chảy máu trực tràng hoặc chảy máu trực tràng;
ở giai đoạn cao cấp hơn, biến chứng có thể xảy ra như tắc ruột hoặc khối u thủng; họ cần được chăm sóc trong trường hợp khẩn cấp.
Nếu phẫu thuật điều trị ung thư đại trực tràng trên, liệu pháp hóa trị và mục tiêu đôi khi được sử dụng một mình hoặc kết hợp tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh.
20141215 nội soi Việc loại bỏ các khối u trong khi nội soi
Trong khi nội soi, các polyp xác định được loại bỏ và phân tích. Những người lần lượt ra tiền ung thư hoặc ung thư bề ngoài (bản địa hóa với niêm mạc) cần phải can thiệp thêm: loại bỏ họ một mình là chữa bệnh. Tuy nhiên, nếu phân tích chỉ ra sự hiện diện của các tế bào ung thư ở các cạnh của mô gỡ bỏ hoặc xâm nhập sâu của bức tường, nó thường sắp xếp một cuộc phẫu thuật bổ sung.
Phẫu thuật
Phẫu thuật là phương pháp điều trị chuẩn cho bệnh ung thư đại trực tràng. Trừ khi một cụ chỉ-cons (tuổi tác, tình trạng chung của bệnh nhân ...), nó được cung cấp ở tất cả các giai đoạn của bệnh.
Các thủ tục liên quan đến việc loại bỏ các khu vực ruột bao gồm các khối u và một biên an toàn tối thiểu 5 cm xung quanh khối u để lại không có tế bào ung thư tại chỗ. Các khu vực đã bị gỡ là nhiều hơn hoặc ít quan trọng tùy thuộc vào vị trí của khối u và sự tiến bộ của nó:
quyền hoặc hemicolectomy trái là cần thiết khi khối u lần lượt là ở đại tràng trái hoặc bên phải; hành động này là để loại bỏ quyền hoặc nửa trái của ruột và nửa liền kề của đại tràng ngang;
sigmoidectomy nói về khi khối u nằm ở phần cuối (sigmoid) đại tràng;
đối với một số trường hợp rất tiên tiến, nó là cần thiết để loại bỏ toàn bộ đại tràng: ai đó nói về tổng colectomy;
cho các khối u nằm trong trực tràng, nó phải được loại bỏ: nó là một proctectomy.
Trong tất cả các trường hợp, các hạch bạch huyết thoát nước các khu vực giải phẫu cũng nên được loại bỏ vì chúng có thể chứa một số tế bào ung thư đã quản lý để lây lan. Hơn nữa, việc thu hồi một phần của mesocolon hoặc mạc treo trực tràng xung quanh khối u cải thiện sự thành công của các hoạt động bằng cách làm giảm nguy cơ tái phát.
Khi khối u vẫn rất khu trú, nút âm, phẫu thuật được gọi là chữa bệnh, đó là để nói rằng các bệnh nhân được coi để được điều trị bằng phẫu thuật một mình. Khi phát hiện di căn gan hoặc phổi trong khi phẫu thuật, loại bỏ của họ được dự tính ngay lập tức nếu nó có vẻ dễ dàng đạt được. Hóa trị thường được kê ngoài phẫu thuật.
Sự tiến bộ của các hoạt động
Các hoạt động đòi hỏi một sự chuẩn bị đại tràng là một trong đó là thực hiện trước khi nội soi đại tràng. Nó được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Hai lựa chọn để các bác sĩ phẫu thuật:
Mở bụng: Đây là thủ tục liên quan đến việc phẫu thuật cổ điển làm cho một vết mổ ở thành bụng. Các bác sĩ phẫu thuật làm cho một loại bỏ các khối u và một phần bị ảnh hưởng của ruột, cũng như tàu thuyền và các khu lân cận có chứa các hạch bạch huyết. Một khâu sau đó kết nối cả hai đầu của đại tràng.
Phẫu thuật nội soi: Đây là một sự thay thế khá phổ biến để bụng. Nó tránh làm cho một vết mổ dài xuyên qua thành bụng, nhưng chỉ có ba hay bốn lỗ nhỏ khoảng một cm để vượt qua các dụng cụ phẫu thuật và một camera nhỏ. Các khối u và các mô lân cận phải được loại bỏ bằng một trong những các lỗ. Hai đầu của đường tiêu hóa sau đó được kết nối. Phẫu thuật nội soi cung cấp bảo mật tương tự như mở bụng trong khi cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân bằng cách giảm đau sau mổ, thời gian nằm viện và nguy cơ tắc ruột và thoát vị bụng.
Các khối u và loại bỏ tất cả các mô trong các hoạt động được phân tích bằng kính hiển vi. Việc kiểm tra này có thể tinh chỉnh các giai đoạn của quá trình tiến hóa của các khối u. Nó phục vụ đặc biệt để xác định xem hóa trị nên được quy định sau khi hoạt động.
Tác dụng phụ
Trong thời gian hoạt động, nếu viêm địa phương là quá lớn hoặc chữa bệnh của cả hai đầu của đường tiêu hóa có vẻ khó khăn, các bác sĩ phẫu thuật có thể quyết định thành lập một thông ruột: nó là một túi có dán mở bụng trong đó được thu thập phân. Hầu hết thời gian, nó chỉ là tạm thời và liên tục của quá cảnh được khôi phục sau khi chữa bệnh là đạt được.
Sau phẫu thuật, thuốc giảm đau được quy định để giảm đau thường cảm thấy trong bụng. Một cống được thiết lập để thu thập trong một vài ngày sau phẫu thuật máu hoặc bạch huyết, có thể tích tụ trong các khu vực hoạt động.
Nó không phải là có thể ngay lập tức khôi phục một chế độ ăn uống bình thường. Truyền dinh dưỡng tĩnh mạch thay thế nó cho 1-2 ngày. Trong khi đó, một ống thông được đặt trong một lỗ mũi vào dạ dày cho phép để di tản các chất tiết ra của dạ dày. Sau đó, cho ăn qua đường ruột, quản lý bởi tàu thăm dò, có thể tạm thời cần thiết sau đó dần dần thay thế bằng một chế độ ăn uống bình thường. Tiêu chảy, đôi khi vô hiệu hóa, tuy nhiên, có thể kéo dài 2-3 tháng sau khi phẫu thuật.
Hóa trị
Hóa trị kéo quản lý cho bệnh nhân một hoặc nhiều phân tử được thiết kế đặc biệt để tiêu diệt các tế bào ung thư càng tốt.
Nó có thể được quy định ở tất cả các giai đoạn của bệnh, ngoại trừ trong các bệnh ung thư tại chỗ. Đối với các khối u cao cấp hơn, đó là khuyến cáo sau khi phẫu thuật để giảm nguy cơ tái phát: ai đó nói về phụ gia hóa trị. Cuối cùng, đối với ung thư đại trực tràng di căn, hóa trị liệu được thường xuyên theo quy định, cho dù trước một phẫu thuật đầu tiên để tạo điều kiện hoặc thay vì phẫu thuật khi nó không phải là khả thi.
Các loại thuốc, điều hành
Các loại thuốc thường được sử dụng nhất là 5-fluorouracil hoặc 5-FU (tiêm), capecitabine hoặc Xeloda ® (bằng miệng), oxaliplatin hoặc Eloxatin (tiêm), irinotecan hay Campto® (tiêm) và raltitrexed hoặc Tomudex® (tiêm). Hóa trị cho ruột kết và ung thư trực tràng liên quan đến một hoặc nhiều phân tử dùng phương pháp chữa trị vài ngày, mỗi lần cách nhau vài ngày hoặc vài tuần.
Nếu có thể, các phương pháp chữa trị được thực hiện trong cấp cứu: bệnh nhân vẫn còn trong cơ cấu chăm sóc cho một nửa ngày và sau đó trở về nhà cho đến khi điều trị tiếp theo. Trong một số trường hợp, nó có thể nhận được điều trị toàn bộ nhà. Để tạo thuận lợi cho việc quản lý các phương pháp điều trị tiêm, nó thường được cung cấp cho các bệnh nhân sắp đặt một buồng cấy: hộp nhỏ này, cấy dưới xương đòn trong một nhanh chóng, được kết nối với tĩnh mạch. Điều này cho phép y tá đến tiêm trực tiếp điều trị vào nhà mà không cần phải chích tĩnh mạch trong mỗi thẩm quyền.
Tác dụng phụ
Tác dụng phụ của hóa trị liệu phụ thuộc vào các sản phẩm được sử dụng. Họ nói chung là vừa phải. Nếu hóa trị là nhận được dung nạp tốt hơn là bởi vì điều trị hiện nay được đi kèm với việc quản lý các sản phẩm ngăn ngừa hoặc hạn chế tác dụng phụ như nôn mửa. Như vậy, antinauseants mạnh mẽ này được thường xuyên kết hợp với hóa trị liệu, đặc biệt là khi sử dụng oxaliplatin hoặc irinotecan.
Một số hóa trị liệu (ví dụ như irinotecan) kéo theo nguy cơ tiêu chảy nghiêm trọng trong các phương pháp chữa trị: trị tiêu chảy một toa thuốc, ăn uống điều độ (chế độ hạn chế trong các loại rau, trái cây và giàu chất xơ rau quả, thịt nấu chín), sốt ruột hay chất ức chế cải thiện vận chuyển quá cảnh trong thời gian điều trị.
Viêm niêm mạc và viêm miệng (viêm miệng và niêm mạc dọc theo đường tiêu hóa) có thể xảy ra sau khi điều trị với 5-FU hoặc capecitabine. Sodium bicarbonate dựa trên nước súc miệng và chống nấm có thể được quy định preventively.
Ngứa ran trong các ngón tay và ngón chân, đôi khi suy nhược và kéo dài, được quan sát thấy khi chính quyền của oxaliplatin. Vào lúc bắt đầu điều trị, những sự kiện này chủ yếu liên quan đến liên hệ với các đối tượng lạnh cần phải tránh được sau khi chính quyền của oxaliplatin. Với phương pháp điều trị lặp đi lặp lại, ngứa ran và tê có thể trở thành vĩnh viễn, mà đòi hỏi phải ngưng tiêm oxaliplatin.
Việc sản xuất các tế bào máu nhất định (màu trắng và các tế bào máu đỏ) có thể giảm, đặc biệt là sau khi điều trị với oxaliplatin và irinotecan. Các hiệu ứng này được tiết lộ bởi các triệu chứng nhất định, bao gồm cả một cơn sốt trên 38 ° C, ớn lạnh hoặc khó thở. Họ thường bị thoái một cách tự nhiên. Trong một số trường hợp, nó là cần thiết để quy định các yếu tố kích thích tủy xương để cho phép phục hồi các tế bào máu trắng giữa các khóa học.
Rối loạn về da (bị đỏ, sưng, rộp) có thể xảy ra đặc biệt là ở bàn chân và bàn tay với điều trị bằng 5-FU và capecitabine cụ thể. Các hydrat hóa làn da và phòng tắm thường xuyên sẽ hạn chế quy mô. Falls tóc là rất hiếm với hóa trị cho bệnh ung thư đại trực tràng, nhưng thỉnh thoảng xảy ra. Họ đang hồi phục khi ngưng thuốc.
Phương pháp điều trị nhắm mục tiêu
Cùng với hóa trị, một lớp thuốc mới tồn tại trong nhiều năm: liệu pháp nhắm mục tiêu. Những phân tử này được phát triển với mục đích ngăn chặn một cơ chế cụ thể của sự phát triển hoặc phát triển của các tế bào ung thư. Những phương pháp điều trị được quy định trong các khóa học khoảng cách đều nhau từ một đến hai tuần trong điều trị các khối u di căn, thường ngoài với hóa trị liệu.
Phương pháp điều trị nhắm mục tiêu
Nhiều phân tử liệu pháp nhắm mục tiêu có ngày hôm nay. Các kháng thể đơn dòng lâu đời nhất và được sử dụng nhất được gọi là, mà là để nói thuốc đó, giống như các kháng thể được sản xuất bởi cơ thể để diệt các loại virus và vi khuẩn, được sản xuất cho s ' tấn công các khối u:
bevacizumab (Avastin®) ngăn chặn hoạt động của một yếu tố trong các mạch máu của khối u (được gọi là VEGF) để cho anh ta oxy và chất dinh dưỡng cần thiết cho sự tăng trưởng. Bằng cách ngăn chặn sự hình thành các mạch máu mới, bevacizumab hạn chế việc cung cấp máu cho khối u và làm chậm sự phát triển của nó;
Cetuximab (Erbitux) vào thụ thể EGF là một yếu tố tăng trưởng nằm trên bề mặt của các tế bào ung thư. Yếu tố này là chịu trách nhiệm cho một chuỗi các sự kiện bên trong tế bào dẫn đến sự phân chia của nó. Nếu nó bị chặn, sự tăng trưởng của khối u được dừng lại. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng trong thực tế, điều trị này là không hiệu quả trong tất cả các bệnh nhân. Đối với một số người, hành động của EGF là một chút khác nhau tùy thuộc vào việc có hay không có một bệnh nhân đột biến gen ở khối u của mình; Đột biến này của KRAS và NRA gen làm cho các tế bào ung thư ít nhạy cảm với những hành động của Cetuximab. Vì vậy, trước khi được quy định một RAS nghiên cứu đột biến gen là luôn luôn thực hiện ở những bệnh nhân: nếu họ là những người mang đột biến, nó là không cần thiết mà họ được chữa trị này. Quy định với hóa trị, Cetuximab cải thiện kết quả;
panitumumab (Vectibix) cũng ngăn chặn hoạt động của EGF. Nó đã được chứng minh rằng sự kết hợp của panitumumab với hóa trị liệu được cải thiện kết quả thực hiện;
Rất gần đây, các aflibercept (Zaltrap®) và REGORAFENIB (Stivarga®) đều đã được bán trên thị trường. Họ có một phương thức hành động chống tạo mạch (trong đó khối sự hình thành các mạch máu mới ở các khối u), giống như của Bevacizumab.
Tác dụng phụ
Phương pháp điều trị nhắm mục tiêu được dung nạp tốt. Các tác dụng phụ thường gặp nhất là cao huyết áp nhẹ và protein trong nước tiểu. Các bác sĩ có thể kê toa điều trị để làm giảm các triệu chứng này. Trong đặc biệt biến chứng nghiêm trọng hơn (thủng, chảy máu, máu đông) cũng đã được báo cáo. Cetuximab cũng có thể dẫn đến rối loạn da ở bàn tay và bàn chân.
Xạ trị
Xạ trị được sử dụng cho các bệnh ung thư đại trực tràng. Nó làm giảm khối lượng của khối u trước khi phẫu thuật cắt bỏ và giúp làm giảm nguy cơ tái phát tại chỗ.
Các nguyên tắc
Cách xử lý này là để cung cấp liều bức xạ có năng lượng có khả năng tiêu diệt tế bào ung thư. Chế biến được thực hiện trong phiên ngắn của một vài phút, năm ngày mỗi tuần trong năm tuần trung bình, và kết thúc với một sáu tuần sau khi phẫu thuật. Bức xạ trị ngày càng thường xuyên kết hợp với hóa trị liệu neoadjuvant, chủ yếu là viên thuốc capecitabine, ngoài phẫu thuật.
Hiện nay, các công cụ công nghệ hiệu suất cao cho phép để nhắm mục tiêu tốt hơn liều bức xạ vào khối u: các xạ trị cường độ điều chế cho phép nhiều bệnh nhân được điều trị với nguy cơ tác dụng phụ. Bức xạ trị không thường được sử dụng trong đại tràng, trừ khi các khối u không thể loại bỏ hoàn toàn do lũ lụt lớn.
Tác dụng phụ
Tác dụng phụ của xạ trị khác nhau từ người này sang người khác. Nó thường gây đỏ da có thể được giảm độc lực bằng cách chăm sóc của địa phương. Một sự thôi thúc thuyết phục để đi tiểu kết hợp với một cảm giác nóng, gọi là bức xạ viêm bàng quang, có thể xảy ra. Uống nhiều, đặc biệt là phong phú trong nước bicacbonat giúp giảm nó.
Bệnh ung thư dạ dày và các triệu chứng liên quan
Các bệnh ung thư dạ dày
Ung thư dạ dày - hoặc ung thư dạ dày - phát triển chậm và hiếm khi được chẩn đoán trước tuổi 50 năm. Trong chín trường hợp trong số mười, nó là một ung thư tuyến đó sẽ dễ dàng hơn nhiều để điều trị hơn so với chẩn đoán sớm sẽ được.
Tại Pháp, khoảng 6.500 trường hợp ung thư dạ dày được chẩn đoán mỗi năm. Ung thư này gây ra gần 4.500 ca tử vong mỗi năm. Nó thường được chẩn đoán ở những người trên 50 tuổi và thường xuyên hơn ảnh hưởng đến dân số nam giới, với hơn 2 lần trường hợp ở nam nhiều hơn ở phụ nữ.
Trong nhiều thập kỷ, con số này đang giảm bằng cách giảm tiếp xúc của chúng tôi với các yếu tố nguy cơ nhất định (muối, Helicobacter pylori).
Các triệu chứng ung thư dạ dày
Ung thư dạ dày là một khối u có ít triệu chứng.
Đau vùng thượng vị (vùng bụng) và giảm cân tiến bộ là những dấu hiệu phổ biến nhất. Tuy nhiên, các triệu chứng không đặc hiệu với bệnh này.
Khi nâng cao hơn, khối u có thể dẫn đến các dấu hiệu khác: nôn mửa, chảy máu và do đó thiếu máu ... Các thủng dạ dày là một biến chứng có thể làm lộ ra bệnh.
Các vị trí của các khối u có thể chịu trách nhiệm cho các triệu chứng cụ thể: một bệnh ung thư Cardia có thể gây khó chịu khi nuốt (nuốt), trong khi ung thư môn vị có thể tạo ra một cơn đau thắt trách nhiệm của địa phương và nôn mửa.
Chẩn đoán ung thư dạ dày
Khám lâm sàng sẽ giúp xác định những dấu hiệu chung như giảm cân, đau vùng thượng vị ... Khi bệnh được nâng cao, các bác sĩ có thể xác định dấu hiệu lâm sàng khác, chẳng hạn như một khối lượng lớn trong dạ dày hay gan Sự hiện diện của các hạch bạch huyết cồng kềnh ... Nếu bác sĩ nghi ngờ ung thư dạ dày, nó sẽ đề xuất thực hiện nội soi.
Nội soi phế quản hoặc nội soi
Việc kiểm tra này có thể kiểm tra toàn bộ bề mặt bên trong của đường tiêu hóa trên (thực quản, dạ dày, tá tràng) để xác định sự hiện diện của các thương tổn có thể. Nó liên quan đến việc giới thiệu một hệ thống quang học mỏng và linh hoạt (nội soi) đến dạ dày, qua miệng hoặc mũi của bệnh nhân. Hệ thống quang học được kết hợp với các công cụ thu nhỏ để làm mẫu nhỏ (sinh thiết) nếu một tổn thương bị nghi ngờ được phát hiện.
Ít đau đớn, kiểm tra có thể, tuy nhiên, được thực hiện dưới gây tê tại chỗ hoặc chung. Trong mọi trường hợp, bệnh nhân không nên ăn hoặc uống trong sáu giờ trước khi thi.
Sau nội soi, sinh thiết được phân tích dưới kính hiển vi. Kiểm tra của họ cho phép xem các tế bào tổn thương thành phần được phát hiện là bình thường hay ung thư.
Các dàn
Khi chẩn đoán ung thư dạ dày được xác nhận, nó là cần thiết để đánh giá cách xa ung thư đã lan rộng đến các phần còn lại của cơ thể. Đây là những gì được biết đến như một dàn. Cuối cùng, nó giúp xác định hướng điều trị thích hợp nhất cho bệnh nhân.
Báo cáo này bắt đầu bằng việc kiểm tra và kiểm tra lâm sàng chuẩn. Một quét CT của toàn thân sau đó được tự động thực hiện. Nó cho phép quan sát vùng ngực, bụng và vùng chậu.
Kiểm tra hình ảnh này cung cấp thông tin về vị trí của các khối u trong dạ dày và từ các cơ quan lân cận. Nó cũng có thể phát hiện một khả năng mở rộng khu vực hoặc địa phương của bệnh ung thư, đặc biệt là ở gan hoặc phổi. Máy quét phải được thực hiện lúc đói (ít nhất là 6 giờ), sau khi uống 1-1,5 lít sản phẩm lỏng tương phản để hình dung rõ hơn về đường tiêu hóa vào hình ảnh. Trong những trường hợp hiếm hoi mà các kết quả của quá trình quét không đủ để loại trừ rõ ràng về sự hiện diện hay vắng mặt của di căn, MRI được yêu cầu ngoài. Để đánh giá phổi, scanner ngực đôi khi được thay thế bởi một đơn giản X-ray.
Trong một số trường hợp, EUS sẽ được thực hiện. Việc kiểm tra để hình dung mức độ của các khối u trong độ dày của thành dạ dày và trong các hạch bạch huyết gần dạ dày. Mở ra của nó là tương tự như các chẩn đoán qua nội soi, nhưng tàu thăm dò nội soi kết hợp với một đầu dò siêu âm. Sau đó cho phép hình dung mô của dạ dày và những người xung quanh để xác định tốt hơn các giai đoạn của khối u để hướng dẫn điều trị trong một số trường hợp.
Sau đó, tùy theo tính chất và sự mở rộng của các khối u được phát hiện, kiểm tra cụ thể khác có thể được quy định. Một xét nghiệm máu thường được thực hiện với liều lượng và chỉ điểm khối u cụ thể (CA19-9, CEA, CA72-4) giám sát sau đó sẽ hữu ích để đánh giá hiệu quả của điều trị.
Ở những bệnh nhân dưới 40 tuổi hoặc những người có tiền sử gia đình, một ung thư di truyền của tư vấn thường được đề xuất để xem khối u có liên quan đến yếu tố di truyền.
Các giai đoạn và các lớp của bệnh
Ung thư dạ dày, giống như bệnh ung thư khác được phân loại theo giai đoạn của tiến hóa. Việc phân loại sử dụng hệ thống TNM mô tả sự tiến hóa địa phương của các khối u (T), lây lan đến các hạch bạch huyết lân cận (N) và lây lan có thể của nó trong các hình thức của di căn (M).
- Các khối u được đặc trưng bởi một số chỉ ra cuộc xâm lược của thành dạ dày. Nó có thể nằm trong khoảng từ T1, khi chỉ có lớp niêm mạc của bức tường là xâm chiếm ở T4 khi bức tường được xâm chiếm bởi các khối u tới lớp huyết thanh và đạt đến các mô lân cận hoặc các cơ quan.
- Số lượng các hạch bạch huyết khu vực tham gia được đưa vào tài khoản: các tham số N dao động từ N0 (không có các nút liên quan) để N3 khi hơn sáu nút là đạt.
- M0 chỉ ra sự vắng mặt của di căn, M1 chỉ ra sự hiện diện của di căn.
Các thiết lập này xác định mức độ của bệnh: ung thư giai đoạn I là phát triển nhất (T1 hoặc T2, N0 hoặc N1, M0) và là đơn giản nhất để điều trị. Ngược lại, giai đoạn IV là khó khăn nhất để xử lý (bệnh nhân có di căn). Các giai đoạn II và III tương ứng với mức độ nghiêm trọng trung gian của bệnh ung thư.
Tiên lượng của bệnh phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh, nhưng cũng vị trí của nó: các khối u nằm ở một phần ba trên của dạ dày có tiên lượng kém hơn so với những người khác.
Ung thư dạ dày - hoặc ung thư dạ dày - phát triển chậm và hiếm khi được chẩn đoán trước tuổi 50 năm. Trong chín trường hợp trong số mười, nó là một ung thư tuyến đó sẽ dễ dàng hơn nhiều để điều trị hơn so với chẩn đoán sớm sẽ được.
Tại Pháp, khoảng 6.500 trường hợp ung thư dạ dày được chẩn đoán mỗi năm. Ung thư này gây ra gần 4.500 ca tử vong mỗi năm. Nó thường được chẩn đoán ở những người trên 50 tuổi và thường xuyên hơn ảnh hưởng đến dân số nam giới, với hơn 2 lần trường hợp ở nam nhiều hơn ở phụ nữ.
Trong nhiều thập kỷ, con số này đang giảm bằng cách giảm tiếp xúc của chúng tôi với các yếu tố nguy cơ nhất định (muối, Helicobacter pylori).
Các triệu chứng ung thư dạ dày
Ung thư dạ dày là một khối u có ít triệu chứng.
Đau vùng thượng vị (vùng bụng) và giảm cân tiến bộ là những dấu hiệu phổ biến nhất. Tuy nhiên, các triệu chứng không đặc hiệu với bệnh này.
Khi nâng cao hơn, khối u có thể dẫn đến các dấu hiệu khác: nôn mửa, chảy máu và do đó thiếu máu ... Các thủng dạ dày là một biến chứng có thể làm lộ ra bệnh.
Các vị trí của các khối u có thể chịu trách nhiệm cho các triệu chứng cụ thể: một bệnh ung thư Cardia có thể gây khó chịu khi nuốt (nuốt), trong khi ung thư môn vị có thể tạo ra một cơn đau thắt trách nhiệm của địa phương và nôn mửa.
Chẩn đoán ung thư dạ dày
Khám lâm sàng sẽ giúp xác định những dấu hiệu chung như giảm cân, đau vùng thượng vị ... Khi bệnh được nâng cao, các bác sĩ có thể xác định dấu hiệu lâm sàng khác, chẳng hạn như một khối lượng lớn trong dạ dày hay gan Sự hiện diện của các hạch bạch huyết cồng kềnh ... Nếu bác sĩ nghi ngờ ung thư dạ dày, nó sẽ đề xuất thực hiện nội soi.
Nội soi phế quản hoặc nội soi
Việc kiểm tra này có thể kiểm tra toàn bộ bề mặt bên trong của đường tiêu hóa trên (thực quản, dạ dày, tá tràng) để xác định sự hiện diện của các thương tổn có thể. Nó liên quan đến việc giới thiệu một hệ thống quang học mỏng và linh hoạt (nội soi) đến dạ dày, qua miệng hoặc mũi của bệnh nhân. Hệ thống quang học được kết hợp với các công cụ thu nhỏ để làm mẫu nhỏ (sinh thiết) nếu một tổn thương bị nghi ngờ được phát hiện.
Ít đau đớn, kiểm tra có thể, tuy nhiên, được thực hiện dưới gây tê tại chỗ hoặc chung. Trong mọi trường hợp, bệnh nhân không nên ăn hoặc uống trong sáu giờ trước khi thi.
Sau nội soi, sinh thiết được phân tích dưới kính hiển vi. Kiểm tra của họ cho phép xem các tế bào tổn thương thành phần được phát hiện là bình thường hay ung thư.
Các dàn
Khi chẩn đoán ung thư dạ dày được xác nhận, nó là cần thiết để đánh giá cách xa ung thư đã lan rộng đến các phần còn lại của cơ thể. Đây là những gì được biết đến như một dàn. Cuối cùng, nó giúp xác định hướng điều trị thích hợp nhất cho bệnh nhân.
Báo cáo này bắt đầu bằng việc kiểm tra và kiểm tra lâm sàng chuẩn. Một quét CT của toàn thân sau đó được tự động thực hiện. Nó cho phép quan sát vùng ngực, bụng và vùng chậu.
Kiểm tra hình ảnh này cung cấp thông tin về vị trí của các khối u trong dạ dày và từ các cơ quan lân cận. Nó cũng có thể phát hiện một khả năng mở rộng khu vực hoặc địa phương của bệnh ung thư, đặc biệt là ở gan hoặc phổi. Máy quét phải được thực hiện lúc đói (ít nhất là 6 giờ), sau khi uống 1-1,5 lít sản phẩm lỏng tương phản để hình dung rõ hơn về đường tiêu hóa vào hình ảnh. Trong những trường hợp hiếm hoi mà các kết quả của quá trình quét không đủ để loại trừ rõ ràng về sự hiện diện hay vắng mặt của di căn, MRI được yêu cầu ngoài. Để đánh giá phổi, scanner ngực đôi khi được thay thế bởi một đơn giản X-ray.
Trong một số trường hợp, EUS sẽ được thực hiện. Việc kiểm tra để hình dung mức độ của các khối u trong độ dày của thành dạ dày và trong các hạch bạch huyết gần dạ dày. Mở ra của nó là tương tự như các chẩn đoán qua nội soi, nhưng tàu thăm dò nội soi kết hợp với một đầu dò siêu âm. Sau đó cho phép hình dung mô của dạ dày và những người xung quanh để xác định tốt hơn các giai đoạn của khối u để hướng dẫn điều trị trong một số trường hợp.
Sau đó, tùy theo tính chất và sự mở rộng của các khối u được phát hiện, kiểm tra cụ thể khác có thể được quy định. Một xét nghiệm máu thường được thực hiện với liều lượng và chỉ điểm khối u cụ thể (CA19-9, CEA, CA72-4) giám sát sau đó sẽ hữu ích để đánh giá hiệu quả của điều trị.
Ở những bệnh nhân dưới 40 tuổi hoặc những người có tiền sử gia đình, một ung thư di truyền của tư vấn thường được đề xuất để xem khối u có liên quan đến yếu tố di truyền.
Các giai đoạn và các lớp của bệnh
Ung thư dạ dày, giống như bệnh ung thư khác được phân loại theo giai đoạn của tiến hóa. Việc phân loại sử dụng hệ thống TNM mô tả sự tiến hóa địa phương của các khối u (T), lây lan đến các hạch bạch huyết lân cận (N) và lây lan có thể của nó trong các hình thức của di căn (M).
- Các khối u được đặc trưng bởi một số chỉ ra cuộc xâm lược của thành dạ dày. Nó có thể nằm trong khoảng từ T1, khi chỉ có lớp niêm mạc của bức tường là xâm chiếm ở T4 khi bức tường được xâm chiếm bởi các khối u tới lớp huyết thanh và đạt đến các mô lân cận hoặc các cơ quan.
- Số lượng các hạch bạch huyết khu vực tham gia được đưa vào tài khoản: các tham số N dao động từ N0 (không có các nút liên quan) để N3 khi hơn sáu nút là đạt.
- M0 chỉ ra sự vắng mặt của di căn, M1 chỉ ra sự hiện diện của di căn.
Các thiết lập này xác định mức độ của bệnh: ung thư giai đoạn I là phát triển nhất (T1 hoặc T2, N0 hoặc N1, M0) và là đơn giản nhất để điều trị. Ngược lại, giai đoạn IV là khó khăn nhất để xử lý (bệnh nhân có di căn). Các giai đoạn II và III tương ứng với mức độ nghiêm trọng trung gian của bệnh ung thư.
Tiên lượng của bệnh phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh, nhưng cũng vị trí của nó: các khối u nằm ở một phần ba trên của dạ dày có tiên lượng kém hơn so với những người khác.
Ung thư phổi và các nguyên nhân gây ra ung thư
Tại Pháp, ung thư phổi là một trong những bệnh ung thư phổ biến nhất ở cả nam giới và ngày càng nhiều phụ nữ. Một phân biệt ung thư phổi được gọi là "tế bào nhỏ" của những người được gọi là "tế bào không nhỏ".
Ước tính có khoảng 39.500 số trường hợp ung thư phổi mới chẩn đoán vào năm 2011 tại Pháp, trong đó có khoảng 70% ở người. Nó là loại ung thư phổ biến thứ hai ở nam giới và thứ ba ở phụ nữ. Nguyên từ 29.100 ca tử vong trong năm 2011, nó là loại ung thư nguy hiểm nhất (20% tử vong ung thư). Trong khi tỷ lệ mắc stagnates và bắt đầu giảm tỷ lệ tử vong ở người, họ đang ngày càng gia tăng ở phụ nữ. Thực tế, do sự gia tăng hút thuốc ở phụ nữ có số người chết vì ung thư phổi ở phụ nữ đã tăng gấp đôi trong thập kỷ qua. Tuổi trung bình của khởi phát bệnh ung thư phổi là 65 tuổi ở nam và 64 ở phụ nữ. Các SCLC được chẩn đoán khá muộn trên trung bình; khoảng một phần ba số bệnh nhân với SCLC có ít nhất 70 năm và tỷ lệ này có xu hướng tăng.
Nhiều yếu tố làm tăng nguy cơ phát triển ung thư phổi. Nổi tiếng nhất trong số này là thuốc lá. Tuy nhiên, các yếu tố khác, chẳng hạn như nghề nghiệp hoặc môi trường, được tội phạm. Các nhà nghiên cứu cũng nhấn mạnh khuynh hướng cá nhân ở một số người.
Thuốc lá
Một người hút thuốc lá 10-15 nhân với nguy cơ phát triển bệnh ung thư phổi. Hút thuốc lá là do trách nhiệm cho 81% số ca tử vong do ung thư này ở Pháp. Nếu nguy cơ này trực tiếp ảnh hưởng đến người hút thuốc lá, những người xung quanh cũng được trưng bày. Những ảnh hưởng của việc hút thuốc thụ động đối với sức khỏe của người không hút thuốc được khoa học chứng minh: nguy cơ ung thư phổi ở những người không hút thuốc liên tục tiếp xúc với hút thuốc được tăng 26%. Với 1,3 tỷ người hút thuốc trên thế giới, gần như một trong năm người, hút thuốc là một vấn đề y tế công cộng. Nó đại diện cho các nguyên nhân tử vong hàng đầu trên toàn thế giới có thể phòng ngừa.
Phơi nhiễm nghề nghiệp
Những người tiếp xúc trong công việc của họ với các chất gây ung thư nhất định có nguy cơ gia tăng ung thư phổi. Viện Nghiên cứu và an toàn quốc gia (INRS) ước tính rằng 4-8,5% của tất cả các loại ung thư có nguồn gốc từ nghề nghiệp, và con số này sẽ là khoảng
15% trong các trường hợp ung thư phổi. Liên quan đến hút thuốc, nguy cơ phát triển ung thư này sau khi tiếp xúc nghề nghiệp sẽ tăng 20-50%. Tuy nhiên, vì thiếu thông tin và do một thời gian dài trôi qua giữa phơi nhiễm và chẩn đoán (đôi khi thập kỷ), mối liên hệ giữa ung thư và xuất xứ nghề nghiệp thường rất khó để thiết lập. Dịch vụ y tế lao động chuyên về các nghiên cứu của các liên kết tiềm năng này.
Chất gây ung thư có thể là hóa học, vật lý hoặc sinh học. Nổi tiếng nhất là amiăng. Việc tiếp xúc nghề nghiệp hoặc môi trường để các sợi amiăng nhân với 5 nguy cơ phát triển bệnh ung thư phổi. Nếu người bị phơi nhiễm thuốc, nguy cơ ung thư phổi là sau đó 50-90 lần cao hơn so với dân số nói chung, do ảnh hưởng kết hợp của cả hai sản phẩm.
Amiăng cũng chịu trách nhiệm cho sự xuất hiện của u trung biểu mô màng phổi ác tính, một loại ung thư hiếm và hung hăng mà ảnh hưởng đến màng phổi.
Chất gây ung thư khác cũng làm tăng nguy cơ ung thư phổi liên quan đến phơi nhiễm nghề nghiệp. Chúng bao gồm các bức xạ ion hóa (sử dụng bức xạ trong X quang y tế hoặc trong ngành công nghiệp cũng phát ra từ nhà máy điện hạt nhân), tar (trong đó có hơn năm mươi hợp chất, chất gây ung thư nhất), dầu than (nhất thường được gọi là than) và đốt than của bồ hóng. Ngoài ra một số kim loại, bao gồm thạch tín, crom, niken, silic, sắt (và các oxit sắt), và coban và vonfram, được công nhận là yếu tố nguy cơ của ung thư phổi của nguồn gốc nghề nghiệp. Để hạn chế tiếp xúc, đặc biệt là để làm ion hóa các biện pháp bảo vệ bức xạ được đưa ra trong công ty.
Môi trường tiếp xúc
Sau khi thuốc lá, tiếp xúc với khí radon trong nước là loại ung thư phổi nguyên nhân thứ hai ở Pháp. Như vậy, 6% đến 15% các trường hợp ung thư phổi mới và 5% đến 12% các ca tử vong ung thư phổi là do yếu tố này. Không màu, không mùi khí phóng xạ xảy ra tự nhiên trong môi trường, radon được thả vào không khí trong quá trình phân hủy tự nhiên của uranium trong đất và đá. Radon có thể có mặt ở nhà, đặc biệt là ở một số vùng giàu granite, uranium hay đá núi lửa (Massif Central, Brittany, Vosges, Corsica ...). Như vậy, 31 phòng ban đang được theo dõi đặc biệt cho radon. Điều này đòi hỏi việc đo nồng độ radon ở một số nơi mở cửa cho công chúng, để thông báo cho người dân địa phương về những rủi ro và khuyến khích kiểm soát trong các tòa nhà tư nhân.
Ô nhiễm không khí cũng là một trong những yếu tố nguy cơ về môi trường. Đó là do các khí (như lưu huỳnh dioxit (SO2), nitrogen dioxide (NO2) và ozon (O3) hoặc các hạt lơ lửng trong khí nhất định. Tác động của nó đối với nguy cơ ung thư phổi là một vấn đề quan trọng cho hàng chục triệu người tiếp xúc với nó.
Nếu các nghiên cứu này vẫn chưa được thực hiện ở khu vực này, tiến bộ đáng kể đã được thực hiện trong việc xác định các yếu tố này. Như vậy, (Cơ quan Quốc tế Nghiên cứu chống lại bệnh ung thư) IARC xếp hạng trong năm 2012, hạt mịn phát ra từ động cơ diesel trong số các chất gây ung thư đã được chứng minh, tập trung ở nhóm 1.
Lịch sử cá nhân và gia đình
Những người có, hoặc đã từng mắc các bệnh về đường hô hấp như bệnh tắc nghẽn mãn tính (COPD), silic (bệnh phổi do hít phải nhiều bụi silica), một bệnh berili (do bụi hoặc khói beryllium) hay lao phổi, có nguy cơ phát triển chẩn đoán ung thư phổi. Tương tự như vậy, so với dân số nói chung, những người đã bị ung thư phổi có nhiều nguy cơ phát triển một giây.
Nếu thuốc lá là một yếu tố nguy cơ chính, một số người hút thuốc lá không phát triển bệnh ung thư phổi. Như vậy, sự tồn tại của biến đổi riêng lẻ (cho phép một số người tốt hơn so với những người khác chuyển hóa các thành phần gây ung thư trong khói), mà sẽ được truyền đến di truyền, dường như có khả năng.
Ngược lại, nhiều nghiên cứu đang được tiến hành để xác định các bất thường di truyền, truyền từ thế hệ khác, có thể thúc đẩy sự xuất hiện của các tế bào ung thư trong phổi, đặc biệt là những người không hút thuốc.
Nguyên nhân và yếu tố gây ung thư gan
Ung thư gan - một bệnh ác tính có ảnh hưởng đến gan. Có ung thư gan nguyên phát, khi khối u phát triển trực tiếp trong trang bìa của các mô gan, và trung học, khi khối u được hình thành bởi sự xâm nhập của các di căn gan từ các cơ quan khác. Theo số liệu thống kê, các ung thư được chẩn đoán chính lên đến ít hơn so với thứ 40 lần.
Nguyên nhân ung thư gan?
Khoa học biết một số yếu tố nguy cơ ung thư gan (xem. Phần trên các yếu tố nguy cơ), nhưng cơ chế ảnh hưởng của mình vào sự phát triển của bệnh chưa được hiểu đầy đủ.
Quá trình bắt đầu ác tính do chấn thương và những thay đổi trong các lĩnh vực DNA - gen. Gen mang thông tin hay, nói theo nghĩa bóng, các hướng dẫn để cơ thể và tất cả các bộ phận của nó để thực hiện những chức năng hay khác. Các gen chịu trách nhiệm cho sự tăng trưởng tế bào và phân chia, và cũng có thể thúc đẩy sự hình thành các khối u ác tính, được gọi là gen gây ung thư. Gen góp phần làm chậm lại sự phân chia và lập trình tế bào chết, kể cả ung thư, được gọi là các gen ức chế. Các khối u xuất hiện khi vì đột biến DNA "bao gồm" nhân gây ung thư, các gen ức chế khối u ngừng hoạt động và các tế bào bình thường được chuyển thành ung thư. ( Điều trị ung thư gan ở Israel)
Ung thư gan có thể gây ra các chất hóa học cụ thể. Ví dụ, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng các độc tố aflatoxin thiệt hại DNA trong các tế bào gan, đặc biệt - TP53 gen ức chế khối u, mà "nắm giữ" các tế bào từ sự phát triển quá mức. Những thay đổi trong gen khiến các tế bào bất thường để phân chia và hình thành một khối u.
Một nguyên nhân của thiệt hại DNA của tế bào gan - họ bị nhiễm virus viêm gan B. Khi DNA virus này được giới thiệu vào DNA của tế bào gan. Tuy nhiên, cho đến nay chưa được tiết lộ như thế nào quá trình này gây ra ung thư. (Điều trị ung thư gan ở Israel)
Trong khi rõ ràng rằng bệnh ung thư gan có thể kích hoạt tất cả các loại lý do, mà nó liên quan đến sự phát triển của một số gen. Nghiên cứu sâu hơn về nguyên nhân gốc của bệnh sẽ giúp tìm ra những cách hiệu quả để ngăn chặn và xử lý nó.
Các yếu tố nguy cơ ung thư gan là gì?
Yếu tố nguy cơ - là một tài sản, một đặc điểm của con người hay tiếp xúc với nó làm tăng khả năng phát triển bệnh. Đối với mỗi loại ung thư có yếu tố nguy cơ của riêng của nó. Một số yếu tố nguy cơ phụ thuộc vào ý chí của con người (thói quen xấu), mặt khác, anh ta không thể để ảnh hưởng (tuổi tác, di truyền xấu).
Không vai trò tuyệt đối của các yếu tố nguy cơ. Sự hiện diện trong cuộc đời của một con người của một hoặc nhiều yếu tố không có nghĩa là ông sẽ bị bệnh. Nhưng vẫn còn đó là mong muốn tránh họ càng nhiều như những ảnh hưởng có thể. (Việc điều trị ung thư gan ở Israel)
Các nhà khoa học đã xác định được một số yếu tố nguy cơ làm tăng nguy cơ ung thư gan.
Paul
Tế bào gan ung thư biểu mô - một bệnh chủ yếu là nam. Có lẽ điều này là do thực tế rằng nhiều đàn ông bị ảnh hưởng bởi các yếu tố nguy cơ sau hơn phụ nữ. Loại Fibrolamellar của ung thư gan là phổ biến hơn ở phụ nữ.
Xơ gan
Xơ gan - một bệnh nghiêm trọng, trong đó mô gan bình thường được thay thế bằng cụm xơ và hình thành cơ cấu lại toàn bộ cấu trúc của cơ thể. Ở những bệnh nhân bị xơ gan của xác suất cao phát triển thành ung thư gan. Trong hầu hết những người bị ung thư gan, có dấu hiệu của bệnh xơ gan. (Điều trị ung thư gan ở Israel)
Xơ gan xảy ra do các nguyên nhân ung thư gan sau:
• sử dụng quá nhiều rượu;
• viêm gan B mãn tính hoặc viêm gan C;
• viêm gan nhiễm mỡ - một tình trạng mà trong đó gan nhiễm mỡ gây ra sự phá hủy các tế bào gan, hoặc hợp thì kết hợp;
• bệnh gan tự miễn như xơ gan mật tiên phát.
Viêm gan siêu vi mãn tính
Viêm gan siêu vi (B, C) - phổ biến rộng rãi nhất trên toàn thế giới đối với yếu tố nguy cơ ung thư gan. Xác suất của việc phát triển các bệnh tăng nếu bệnh nhân viêm gan thường xuyên tiêu thụ nhiều rượu.
Trong hầu hết các trường hợp, viêm gan B lây truyền từ người này sang người khác bằng cách sử dụng một ống tiêm hoặc kim (ở các nước đang phát triển) trong thủ tục y tế (ví dụ như truyền máu), ít hơn nhiều -. Trong quan hệ tình dục không được bảo vệ và từ mẹ sang con (Việc điều trị ung thư gan ở Israel )
Viêm gan B là biểu hiện các triệu chứng điển hình: vàng da và màng cứng, tình trạng như cúm. Hầu hết những người bị viêm gan B có thể được chữa khỏi trong một vài tháng; chỉ trong một vài trường hợp, các bệnh trở thành mãn tính. Viêm gan C có triệu chứng. Như một quy luật, nó là phức tạp cho các nhiễm trùng mãn tính bổ sung làm tăng nguy cơ ung thư gan. (Điều trị ung thư gan ở Israel)
Nghiện rượu
Nghiện rượu - nguyên nhân chính của bệnh xơ gan ở nhiều nước. Một xơ gan, như đã đề cập, làm tăng nguy cơ ung thư gan.
Béo phì
Béo phì làm tăng đáng kể khả năng phát triển ung thư gan, bởi vì nó dẫn đến xơ gan và mỡ gan.
Bệnh tiểu đường độ 2 nd
Độ 2 Tiểu đường có thể gây ra ung thư gan, đặc biệt là nếu nó được kết hợp với các yếu tố nguy cơ khác: rượu và / hoặc viêm gan siêu vi mãn tính.
Bệnh chuyển hóa di truyền
Một số rối loạn trao đổi chất chịu trách nhiệm cho sự xuất hiện của xơ gan. Ví dụ, ở người có gemahromatozom di truyền quá nhiều chất sắt được hấp thu từ thức ăn. Sắt được lưu trữ trong cơ thể, bao gồm cả gan, trong đó cung cấp một tăng đến xơ gan. Trong số các bệnh di truyền khác có thể được gọi là tyrosinemia, alpha-1 antitrypsin thiếu, hemochromatosis, bệnh glkiogenovuyu, bệnh Wilson. (Điều trị ung thư gan ở Israel)
Aflatoxins
Aflatoxin - một chất độc chết người sản xuất nấm thuộc giống Aspergillus. Nấm phát triển trên ngũ cốc và cây ăn quả (đậu phộng, lúa mì, ngô, gạo). Thông thường nấm là sản phẩm bị nhiễm bệnh được lưu trữ trong khí hậu nóng ẩm. Ngoài ra, một chất độc được tìm thấy trong sữa của các loài động vật tiêu thụ thức ăn bị ô nhiễm.
Tiếp xúc thường xuyên lâu dài với aflatoxin có thể gây ung thư gan.
Vinyl chloride và thorium dioxide
Tiếp xúc với vinyl chloride và thorium dioxide tăng nguy cơ angiosarcoma gan, ung thư holangiogennogo và ung thư gan. Vinyl chloride sử dụng trong sản xuất nhựa và thorium dioxide trong quá khứ gần đây, một số bệnh nhân được tiêm trong việc kiểm tra X-ray. Sau khi xác định thiệt hại đối với sức khỏe gây ra bởi các chất này, họ sử dụng trong công nghiệp và y đã bị cấm hoặc hạn chế. (Việc điều trị ung thư gan ở Israel)
Anabolic steroid
Anabolic steroid - một nội tiết tố nam được sử dụng bởi một số vận động viên để tăng khối lượng cơ bắp. Sử dụng lâu dài của kích thích tố để một mức độ thấp hơn làm tăng nguy cơ ung thư gan.
Arsenic
Arsenic là đôi khi được tìm thấy trong nước giếng. Thường xuyên dùng nước với asen trong một thời gian dài - một yếu tố nguy cơ nghiêm trọng.
Infesting
Infestation thường gây bệnh sán máng, do đó có thể gây ra bệnh gan và ung thư. Các ký sinh trùng gây bệnh sán máng, phổ biến ở châu Á, châu Phi và Nam Mỹ. (Việc điều trị ung thư gan ở Israel)
Yếu tố chắc chắn không phải chứng minh
Một số người đã lưu ý một liên kết giữa việc sử dụng thuốc tránh thai và sự xuất hiện của adenoma gan (một khối u lành tính). Tuy nhiên, câu hỏi là liệu pháp tránh thai gây ra ung thư gan, vẫn còn mở.
Một số nghiên cứu đã thiết lập một mối liên hệ giữa hút thuốc lá và ung thư gan. Nhưng đại đa số người hút thuốc lá thường xuyên uống rượu, vì vậy nó không thể xác định chính xác những gì phá hủy gan. Thuốc lá hoặc đồ uống có cồn (Điều trị ung thư gan ở Israel)
Nguyên nhân ung thư gan?
Khoa học biết một số yếu tố nguy cơ ung thư gan (xem. Phần trên các yếu tố nguy cơ), nhưng cơ chế ảnh hưởng của mình vào sự phát triển của bệnh chưa được hiểu đầy đủ.
Quá trình bắt đầu ác tính do chấn thương và những thay đổi trong các lĩnh vực DNA - gen. Gen mang thông tin hay, nói theo nghĩa bóng, các hướng dẫn để cơ thể và tất cả các bộ phận của nó để thực hiện những chức năng hay khác. Các gen chịu trách nhiệm cho sự tăng trưởng tế bào và phân chia, và cũng có thể thúc đẩy sự hình thành các khối u ác tính, được gọi là gen gây ung thư. Gen góp phần làm chậm lại sự phân chia và lập trình tế bào chết, kể cả ung thư, được gọi là các gen ức chế. Các khối u xuất hiện khi vì đột biến DNA "bao gồm" nhân gây ung thư, các gen ức chế khối u ngừng hoạt động và các tế bào bình thường được chuyển thành ung thư. ( Điều trị ung thư gan ở Israel)
Ung thư gan có thể gây ra các chất hóa học cụ thể. Ví dụ, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng các độc tố aflatoxin thiệt hại DNA trong các tế bào gan, đặc biệt - TP53 gen ức chế khối u, mà "nắm giữ" các tế bào từ sự phát triển quá mức. Những thay đổi trong gen khiến các tế bào bất thường để phân chia và hình thành một khối u.
Một nguyên nhân của thiệt hại DNA của tế bào gan - họ bị nhiễm virus viêm gan B. Khi DNA virus này được giới thiệu vào DNA của tế bào gan. Tuy nhiên, cho đến nay chưa được tiết lộ như thế nào quá trình này gây ra ung thư. (Điều trị ung thư gan ở Israel)
Trong khi rõ ràng rằng bệnh ung thư gan có thể kích hoạt tất cả các loại lý do, mà nó liên quan đến sự phát triển của một số gen. Nghiên cứu sâu hơn về nguyên nhân gốc của bệnh sẽ giúp tìm ra những cách hiệu quả để ngăn chặn và xử lý nó.
Các yếu tố nguy cơ ung thư gan là gì?
Yếu tố nguy cơ - là một tài sản, một đặc điểm của con người hay tiếp xúc với nó làm tăng khả năng phát triển bệnh. Đối với mỗi loại ung thư có yếu tố nguy cơ của riêng của nó. Một số yếu tố nguy cơ phụ thuộc vào ý chí của con người (thói quen xấu), mặt khác, anh ta không thể để ảnh hưởng (tuổi tác, di truyền xấu).
Không vai trò tuyệt đối của các yếu tố nguy cơ. Sự hiện diện trong cuộc đời của một con người của một hoặc nhiều yếu tố không có nghĩa là ông sẽ bị bệnh. Nhưng vẫn còn đó là mong muốn tránh họ càng nhiều như những ảnh hưởng có thể. (Việc điều trị ung thư gan ở Israel)
Các nhà khoa học đã xác định được một số yếu tố nguy cơ làm tăng nguy cơ ung thư gan.
Paul
Tế bào gan ung thư biểu mô - một bệnh chủ yếu là nam. Có lẽ điều này là do thực tế rằng nhiều đàn ông bị ảnh hưởng bởi các yếu tố nguy cơ sau hơn phụ nữ. Loại Fibrolamellar của ung thư gan là phổ biến hơn ở phụ nữ.
Xơ gan
Xơ gan - một bệnh nghiêm trọng, trong đó mô gan bình thường được thay thế bằng cụm xơ và hình thành cơ cấu lại toàn bộ cấu trúc của cơ thể. Ở những bệnh nhân bị xơ gan của xác suất cao phát triển thành ung thư gan. Trong hầu hết những người bị ung thư gan, có dấu hiệu của bệnh xơ gan. (Điều trị ung thư gan ở Israel)
Xơ gan xảy ra do các nguyên nhân ung thư gan sau:
• sử dụng quá nhiều rượu;
• viêm gan B mãn tính hoặc viêm gan C;
• viêm gan nhiễm mỡ - một tình trạng mà trong đó gan nhiễm mỡ gây ra sự phá hủy các tế bào gan, hoặc hợp thì kết hợp;
• bệnh gan tự miễn như xơ gan mật tiên phát.
Viêm gan siêu vi mãn tính
Viêm gan siêu vi (B, C) - phổ biến rộng rãi nhất trên toàn thế giới đối với yếu tố nguy cơ ung thư gan. Xác suất của việc phát triển các bệnh tăng nếu bệnh nhân viêm gan thường xuyên tiêu thụ nhiều rượu.
Trong hầu hết các trường hợp, viêm gan B lây truyền từ người này sang người khác bằng cách sử dụng một ống tiêm hoặc kim (ở các nước đang phát triển) trong thủ tục y tế (ví dụ như truyền máu), ít hơn nhiều -. Trong quan hệ tình dục không được bảo vệ và từ mẹ sang con (Việc điều trị ung thư gan ở Israel )
Viêm gan B là biểu hiện các triệu chứng điển hình: vàng da và màng cứng, tình trạng như cúm. Hầu hết những người bị viêm gan B có thể được chữa khỏi trong một vài tháng; chỉ trong một vài trường hợp, các bệnh trở thành mãn tính. Viêm gan C có triệu chứng. Như một quy luật, nó là phức tạp cho các nhiễm trùng mãn tính bổ sung làm tăng nguy cơ ung thư gan. (Điều trị ung thư gan ở Israel)
Nghiện rượu
Nghiện rượu - nguyên nhân chính của bệnh xơ gan ở nhiều nước. Một xơ gan, như đã đề cập, làm tăng nguy cơ ung thư gan.
Béo phì
Béo phì làm tăng đáng kể khả năng phát triển ung thư gan, bởi vì nó dẫn đến xơ gan và mỡ gan.
Bệnh tiểu đường độ 2 nd
Độ 2 Tiểu đường có thể gây ra ung thư gan, đặc biệt là nếu nó được kết hợp với các yếu tố nguy cơ khác: rượu và / hoặc viêm gan siêu vi mãn tính.
Bệnh chuyển hóa di truyền
Một số rối loạn trao đổi chất chịu trách nhiệm cho sự xuất hiện của xơ gan. Ví dụ, ở người có gemahromatozom di truyền quá nhiều chất sắt được hấp thu từ thức ăn. Sắt được lưu trữ trong cơ thể, bao gồm cả gan, trong đó cung cấp một tăng đến xơ gan. Trong số các bệnh di truyền khác có thể được gọi là tyrosinemia, alpha-1 antitrypsin thiếu, hemochromatosis, bệnh glkiogenovuyu, bệnh Wilson. (Điều trị ung thư gan ở Israel)
Aflatoxins
Aflatoxin - một chất độc chết người sản xuất nấm thuộc giống Aspergillus. Nấm phát triển trên ngũ cốc và cây ăn quả (đậu phộng, lúa mì, ngô, gạo). Thông thường nấm là sản phẩm bị nhiễm bệnh được lưu trữ trong khí hậu nóng ẩm. Ngoài ra, một chất độc được tìm thấy trong sữa của các loài động vật tiêu thụ thức ăn bị ô nhiễm.
Tiếp xúc thường xuyên lâu dài với aflatoxin có thể gây ung thư gan.
Vinyl chloride và thorium dioxide
Tiếp xúc với vinyl chloride và thorium dioxide tăng nguy cơ angiosarcoma gan, ung thư holangiogennogo và ung thư gan. Vinyl chloride sử dụng trong sản xuất nhựa và thorium dioxide trong quá khứ gần đây, một số bệnh nhân được tiêm trong việc kiểm tra X-ray. Sau khi xác định thiệt hại đối với sức khỏe gây ra bởi các chất này, họ sử dụng trong công nghiệp và y đã bị cấm hoặc hạn chế. (Việc điều trị ung thư gan ở Israel)
Anabolic steroid
Anabolic steroid - một nội tiết tố nam được sử dụng bởi một số vận động viên để tăng khối lượng cơ bắp. Sử dụng lâu dài của kích thích tố để một mức độ thấp hơn làm tăng nguy cơ ung thư gan.
Arsenic
Arsenic là đôi khi được tìm thấy trong nước giếng. Thường xuyên dùng nước với asen trong một thời gian dài - một yếu tố nguy cơ nghiêm trọng.
Infesting
Infestation thường gây bệnh sán máng, do đó có thể gây ra bệnh gan và ung thư. Các ký sinh trùng gây bệnh sán máng, phổ biến ở châu Á, châu Phi và Nam Mỹ. (Việc điều trị ung thư gan ở Israel)
Yếu tố chắc chắn không phải chứng minh
Một số người đã lưu ý một liên kết giữa việc sử dụng thuốc tránh thai và sự xuất hiện của adenoma gan (một khối u lành tính). Tuy nhiên, câu hỏi là liệu pháp tránh thai gây ra ung thư gan, vẫn còn mở.
Một số nghiên cứu đã thiết lập một mối liên hệ giữa hút thuốc lá và ung thư gan. Nhưng đại đa số người hút thuốc lá thường xuyên uống rượu, vì vậy nó không thể xác định chính xác những gì phá hủy gan. Thuốc lá hoặc đồ uống có cồn (Điều trị ung thư gan ở Israel)
Kiểm tra phát hiện ung thư vú
Tại sao nó quan trọng để kiểm tra ung thư vú?
Giữ gìn sức khỏe là quan trọng khi bạn bắt đầu cuộc sống của bạn trong một đất nước mới. Đó là lý do tại sao nó là một ý tưởng tốt cho phụ nữ để kiểm tra, hoặc kiểm tra, đối với ung thư vú. Ung thư vú là loại ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ sống ở Canada, và một trong chín phụ nữ sẽ phát triển ung thư vú trong cuộc đời cô. Mỗi năm, có khoảng 9.500 phụ nữ Ontario sẽ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú và gần 2.000 sẽ chết vì căn bệnh này.
Khám nghiệm có thể phát hiện ung thư vú trước khi bạn có dấu hiệu hoặc triệu chứng. Nếu ung thư vú được phát hiện sớm, khi nó là rất nhỏ, có một cơ hội tốt để điều trị nó thành công.
Ai nên được sàng lọc chẩn đoán ung thư vú?
Hơn 80% ung thư vú được tìm thấy ở phụ nữ trên tuổi 50. Vì vậy, ở Ontario đó là khuyến cáo rằng phụ nữ trong độ tuổi từ 50-74 được sàng lọc ung thư vú bằng việc có một X-quang vú mỗi hai năm.
Một số phụ nữ có thể có nguy cơ cao bị ung thư vú vì gia đình của họ hoặc lịch sử y tế cá nhân. Những phụ nữ cần phải có chụp hình vú và MRI (chụp cộng hưởng từ) mỗi năm một lần nếu họ có độ tuổi từ 30 và 69. Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể có nguy cơ cao bị ung thư vú, hãy hỏi bác sĩ của bạn cho dù bạn cần phải sàng lọc nguy cơ cao .
Chụp quang tuyến vú là gì?
Chụp hình vú là một liều thấp vú X-ray. Nó có thể tìm thấy những thay đổi vú ngay cả khi họ quá nhỏ để cảm thấy hoặc nhìn thấy. Hầu hết phụ nữ sẽ có kết quả chụp quang tuyến vú bình thường.
Trong khi chụp quang tuyến vú là cách tốt nhất để sàng lọc ung thư vú, có những hạn chế. Bác sĩ có thể trả lời bất kỳ câu hỏi mà bạn có thể có.
Làm thế nào tôi có thể làm cho một cuộc hẹn chụp quang tuyến vú?
Bạn có thể thực hiện một cuộc hẹn hoặc hỏi bác sĩ của bạn để làm một cuộc hẹn tại chiếu vú phòng khám trong cộng đồng của bạn . Chụp quang tuyến vú miễn phí cho những người dân có kế hoạch bảo hiểm y tế Ontario (OHIP). Họ cũng được miễn phí cho phụ nữ mà không OHIP người có nguy cơ trung bình (như trái ngược với nguy cơ cao) mắc bệnh ung thư vú. Nếu bạn không có bảo hiểm OHIP, nói chuyện với địa phương của bạn trung tâm y tế cộng đồng .
Xem thêm : Nguyên nhân ung thư vú
Tại sao một số phụ nữ có được một lá thư về tầm soát ung thư vú?
Tầm soát ung thư vú là rất quan trọng mà Cancer Care Ontario , một cơ quan của Bộ Y tế Ontario và Long-Term Care, gửi thư cho phụ nữ đủ điều kiện để mời họ có chụp hình vú. Phụ nữ cũng có được những bức thư mà nói cho họ biết kết quả kiểm tra và nhắc nhở họ khi đó là thời gian để trở lại để kiểm tra. Nó là sự lựa chọn của bạn sẽ được trình chiếu hay không.
Giữ gìn sức khỏe là quan trọng khi bạn bắt đầu cuộc sống của bạn trong một đất nước mới. Đó là lý do tại sao nó là một ý tưởng tốt cho phụ nữ để kiểm tra, hoặc kiểm tra, đối với ung thư vú. Ung thư vú là loại ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ sống ở Canada, và một trong chín phụ nữ sẽ phát triển ung thư vú trong cuộc đời cô. Mỗi năm, có khoảng 9.500 phụ nữ Ontario sẽ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú và gần 2.000 sẽ chết vì căn bệnh này.
Khám nghiệm có thể phát hiện ung thư vú trước khi bạn có dấu hiệu hoặc triệu chứng. Nếu ung thư vú được phát hiện sớm, khi nó là rất nhỏ, có một cơ hội tốt để điều trị nó thành công.
Ai nên được sàng lọc chẩn đoán ung thư vú?
Hơn 80% ung thư vú được tìm thấy ở phụ nữ trên tuổi 50. Vì vậy, ở Ontario đó là khuyến cáo rằng phụ nữ trong độ tuổi từ 50-74 được sàng lọc ung thư vú bằng việc có một X-quang vú mỗi hai năm.
Một số phụ nữ có thể có nguy cơ cao bị ung thư vú vì gia đình của họ hoặc lịch sử y tế cá nhân. Những phụ nữ cần phải có chụp hình vú và MRI (chụp cộng hưởng từ) mỗi năm một lần nếu họ có độ tuổi từ 30 và 69. Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể có nguy cơ cao bị ung thư vú, hãy hỏi bác sĩ của bạn cho dù bạn cần phải sàng lọc nguy cơ cao .
Chụp quang tuyến vú là gì?
Chụp hình vú là một liều thấp vú X-ray. Nó có thể tìm thấy những thay đổi vú ngay cả khi họ quá nhỏ để cảm thấy hoặc nhìn thấy. Hầu hết phụ nữ sẽ có kết quả chụp quang tuyến vú bình thường.
Trong khi chụp quang tuyến vú là cách tốt nhất để sàng lọc ung thư vú, có những hạn chế. Bác sĩ có thể trả lời bất kỳ câu hỏi mà bạn có thể có.
Làm thế nào tôi có thể làm cho một cuộc hẹn chụp quang tuyến vú?
Bạn có thể thực hiện một cuộc hẹn hoặc hỏi bác sĩ của bạn để làm một cuộc hẹn tại chiếu vú phòng khám trong cộng đồng của bạn . Chụp quang tuyến vú miễn phí cho những người dân có kế hoạch bảo hiểm y tế Ontario (OHIP). Họ cũng được miễn phí cho phụ nữ mà không OHIP người có nguy cơ trung bình (như trái ngược với nguy cơ cao) mắc bệnh ung thư vú. Nếu bạn không có bảo hiểm OHIP, nói chuyện với địa phương của bạn trung tâm y tế cộng đồng .
Xem thêm : Nguyên nhân ung thư vú
Tại sao một số phụ nữ có được một lá thư về tầm soát ung thư vú?
Tầm soát ung thư vú là rất quan trọng mà Cancer Care Ontario , một cơ quan của Bộ Y tế Ontario và Long-Term Care, gửi thư cho phụ nữ đủ điều kiện để mời họ có chụp hình vú. Phụ nữ cũng có được những bức thư mà nói cho họ biết kết quả kiểm tra và nhắc nhở họ khi đó là thời gian để trở lại để kiểm tra. Nó là sự lựa chọn của bạn sẽ được trình chiếu hay không.
Chủ Nhật, 31 tháng 5, 2015
Chẩn đoán và điều trị ung thư tinh hoàn
Chẩn đoán ung thư tinh hoàn
Không có bằng chứng được sử dụng để hỗ trợ việc nuôi con nuôi của một tinh hoàn tự kiểm tra hàng tháng. Tuy nhiên, đánh giá như vậy có thể giúp bạn (và bác sĩ) để phát hiện những thay đổi bất thường trước đó. Nếu bạn quyết định để xem xét, thời gian tốt nhất là sau khi tắm hoặc vòi hoa sen, và nơi tốt nhất là ở phía trước của một tấm gương.
Để làm điều này, phải mất một tinh hoàn trong tay và sờ các bộ phận bằng cách nhẹ nhàng lăn mỗi tinh hoàn giữa ngón cái và ngón trỏ, tìm kiếm các bất thường hoặc da gà. Lặp lại quá trình này cho tinh hoàn khác. Bạn nên nhận ra những hình dạng hình bầu dục của tinh hoàn, mà được mịn màng và săn chắc. Kiểm tra các vết sưng quanh mào tinh, ống dẫn ở phía trên và phía sau của tinh hoàn.
Khi bệnh nhân có một khối u tinh hoàn bị nghi ngờ, bác sĩ sẽ kiểm tra lịch sử gia đình, thực hiện một cuộc kiểm tra sức khỏe đầy đủ, bao gồm cả kiểm tra tinh hoàn và bìu, và đòi hỏi phải xét nghiệm máu. Xét nghiệm máu đo được tốc độ của nhãn hóa chất có thể chỉ ra sự hiện diện của bệnh ung thư. Sau đó, bác sĩ có thể kê toa một loại siêu âm bìu, một bài kiểm tra đó có thể phát hiện khối u hoặc bất thường ở tinh hoàn.
Bước tiếp theo là sinh thiết chẩn đoán của các khối u. Đây là một thủ tục liên quan đến việc loại bỏ tinh hoàn bị ảnh hưởng (sinh thiết cắt bỏ) và kiểm tra các mô để phát hiện các dấu hiệu của bệnh ung thư. Mặc dù cắt bỏ toàn bộ tinh hoàn, các hoạt động không được thực hiện thông qua bìu mà là với một vết rạch ở háng. Bằng cách loại bỏ tất cả các tinh hoàn, nó làm giảm nguy cơ lây lan của bệnh ung thư.
Các dấu hiệu hóa học của khối u được tìm thấy trong máu có thể rất hữu ích cho việc chẩn đoán ung thư tinh hoàn là để điều trị và theo dõi. Các chế độ của sự xuất hiện của các dấu này (alpha-fetoprotein, con người beta chorionic gonadotropin và lactate dehydrogenase), có thể giúp xác định loại ung thư tinh hoàn và các loại điều trị chỉ định.
Sau khi chẩn đoán được thiết lập, điều quan trọng là xác định giai đoạn của ung thư. Để làm được điều này, thực hiện chụp X-quang và CT scan hoặc MRI của vùng bụng và vùng chậu, và một ghi xạ hình xương. X quang cho thấy cho dù ung thư đã xâm lấn phổi, trong khi thông tin về CT lây lan của nó trong các hạch bạch huyết trong ổ bụng. Một số bác sĩ khuyên bạn nên sử dụng các tác nhân tương phản đặc biệt trong X-quang. Như vậy, IVP có thể khám phá những đường tiết niệu và lymphangiogram có thể xem các hệ thống bạch huyết.
Dưới đây là các giai đoạn của ung thư tinh hoàn:
Giai đoạn 1: ung thư vẫn còn giới hạn trong tinh hoàn hay tỷ lệ ít nhất một dấu hiệu của khối u là rất cao;
Giai đoạn 2: ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết ở bụng;
Giai đoạn 3: ung thư đã lan đến các bộ phận khác của cơ thể như phổi hoặc gan, hoặc ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết ở vùng bụng và tỷ lệ chỉ điểm khối u là cao.
Không có bằng chứng được sử dụng để hỗ trợ việc nuôi con nuôi của một tinh hoàn tự kiểm tra hàng tháng. Tuy nhiên, đánh giá như vậy có thể giúp bạn (và bác sĩ) để phát hiện những thay đổi bất thường trước đó. Nếu bạn quyết định để xem xét, thời gian tốt nhất là sau khi tắm hoặc vòi hoa sen, và nơi tốt nhất là ở phía trước của một tấm gương.
Để làm điều này, phải mất một tinh hoàn trong tay và sờ các bộ phận bằng cách nhẹ nhàng lăn mỗi tinh hoàn giữa ngón cái và ngón trỏ, tìm kiếm các bất thường hoặc da gà. Lặp lại quá trình này cho tinh hoàn khác. Bạn nên nhận ra những hình dạng hình bầu dục của tinh hoàn, mà được mịn màng và săn chắc. Kiểm tra các vết sưng quanh mào tinh, ống dẫn ở phía trên và phía sau của tinh hoàn.
Khi bệnh nhân có một khối u tinh hoàn bị nghi ngờ, bác sĩ sẽ kiểm tra lịch sử gia đình, thực hiện một cuộc kiểm tra sức khỏe đầy đủ, bao gồm cả kiểm tra tinh hoàn và bìu, và đòi hỏi phải xét nghiệm máu. Xét nghiệm máu đo được tốc độ của nhãn hóa chất có thể chỉ ra sự hiện diện của bệnh ung thư. Sau đó, bác sĩ có thể kê toa một loại siêu âm bìu, một bài kiểm tra đó có thể phát hiện khối u hoặc bất thường ở tinh hoàn.
Bước tiếp theo là sinh thiết chẩn đoán của các khối u. Đây là một thủ tục liên quan đến việc loại bỏ tinh hoàn bị ảnh hưởng (sinh thiết cắt bỏ) và kiểm tra các mô để phát hiện các dấu hiệu của bệnh ung thư. Mặc dù cắt bỏ toàn bộ tinh hoàn, các hoạt động không được thực hiện thông qua bìu mà là với một vết rạch ở háng. Bằng cách loại bỏ tất cả các tinh hoàn, nó làm giảm nguy cơ lây lan của bệnh ung thư.
Các dấu hiệu hóa học của khối u được tìm thấy trong máu có thể rất hữu ích cho việc chẩn đoán ung thư tinh hoàn là để điều trị và theo dõi. Các chế độ của sự xuất hiện của các dấu này (alpha-fetoprotein, con người beta chorionic gonadotropin và lactate dehydrogenase), có thể giúp xác định loại ung thư tinh hoàn và các loại điều trị chỉ định.
Sau khi chẩn đoán được thiết lập, điều quan trọng là xác định giai đoạn của ung thư. Để làm được điều này, thực hiện chụp X-quang và CT scan hoặc MRI của vùng bụng và vùng chậu, và một ghi xạ hình xương. X quang cho thấy cho dù ung thư đã xâm lấn phổi, trong khi thông tin về CT lây lan của nó trong các hạch bạch huyết trong ổ bụng. Một số bác sĩ khuyên bạn nên sử dụng các tác nhân tương phản đặc biệt trong X-quang. Như vậy, IVP có thể khám phá những đường tiết niệu và lymphangiogram có thể xem các hệ thống bạch huyết.
Dưới đây là các giai đoạn của ung thư tinh hoàn:
Giai đoạn 1: ung thư vẫn còn giới hạn trong tinh hoàn hay tỷ lệ ít nhất một dấu hiệu của khối u là rất cao;
Giai đoạn 2: ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết ở bụng;
Giai đoạn 3: ung thư đã lan đến các bộ phận khác của cơ thể như phổi hoặc gan, hoặc ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết ở vùng bụng và tỷ lệ chỉ điểm khối u là cao.
Điều trị ung thư tinh hoàn và phòng chống
Việc điều trị hàng đầu của ung thư tinh hoàn là phẫu thuật, nhằm mục đích cắt bỏ tinh hoàn bị ảnh hưởng. Bạn có thể lên một cấy ghép tinh hoàn vì lý do thẩm mỹ. Với tinh hoàn còn lại, những người được điều trị vẫn có thể có con và cương cứng bình thường.
Phẫu thuật có thể được theo sau bởi xạ trị, hóa trị hoặc kết hợp cả hai. Đối với một số người, không điều trị được khuyến cáo sau phẫu thuật. Tuy nhiên, nhóm nghiên cứu điều trị sẽ giám sát bạn thường xuyên. Các bác sĩ chuyên khoa (bác sĩ chuyên điều trị ung thư) thường khuyến cáo theo dõi sau khi phẫu thuật, tùy theo loại ung thư và giai đoạn bệnh.
Seminomas giai đoạn đầu thường được điều trị với sự kết hợp của phẫu thuật và xạ trị hoặc hóa trị. Các khối u tế bào mầm seminomatous phi thường được điều trị bằng phẫu thuật lớn hơn như triệt bóc tách màng bụng (cắt bỏ các nút nhất định ở mặt sau của bụng) tiếp theo dõi thận trọng hoặc hóa trị. Thông thường, việc sử dụng hóa trị hoặc phẫu thuật phụ thuộc vào rủi ro ước tính nặng hơn hoặc lây lan của bệnh ung thư (nhẹ, trung bình hoặc cao). Các yếu tố khác nhau như các loại và giai đoạn của ung thư và sức khỏe nói chung có thể chỉ ra rằng điều trị thích hợp hơn khác.
Đối với bệnh tiên tiến hơn, chẳng hạn như khối u lớn hoặc bệnh di căn, hóa trị vẫn có thể rất hiệu quả. Hiện vẫn còn một tỷ lệ cao của chữa bệnh ngay cả đối với ung thư tinh hoàn đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể. Đôi khi, vì một căn bệnh có nguy cơ cao, nhưng đặc biệt là ung thư tái phát, liều cao với hóa trị liệu tế bào gốc tự thân đóng góp (xương tủy ghép từ tế bào gốc của chính bệnh nhân, ngay cả sau khi hóa trị liều cao) cung cấp một sự thuyên giảm dài hạn hoặc thậm chí chữa bệnh.
Tác dụng phụ của xạ trị bao gồm:
chán ăn;
tiêu chảy;
mệt mỏi;
buồn nôn;
tấy đỏ và khô da ở chỗ bức xạ.
Xạ trị có thể làm giảm khả năng sinh sản, nhưng sản xuất tinh trùng được dự kiến sẽ phục hồi trong thời gian.
. Bởi vì các loại thuốc hóa trị lưu thông khắp cơ thể, hệ thống nhiều hơn hoặc các bộ phận bị ảnh hưởng bởi các tác dụng phụ của hóa trị liệu điều trị bao gồm:
ớn lạnh;
tiêu chảy;
mệt mỏi;
rụng tóc;
lở loét trong miệng;
buồn nôn và nôn;
khó thở;
Một số loại hóa trị có thể gây ra vô sinh; bạn phải thảo luận về vấn đề này trước khi bắt đầu điều trị. Ngoài ra, nó được đề nghị để thảo luận về nó trước, và những người muốn sau này mang thai phải đi khám bác sĩ của họ cơ hội để lưu trữ tinh trùng của họ.
Sau khi điều trị ung thư, các bác sĩ thường khuyên bệnh nhân phải trải qua xét nghiệm máu và chụp X-quang mỗi tháng trong một năm, và mỗi 2 tháng trong năm thứ hai để đảm bảo hiệu quả điều trị và sự sự vắng mặt kéo dài của bệnh ung thư.
Đàn ông bị ung thư tinh hoàn có thể cảm thấy đặc biệt dễ bị tổn thương về mặt tâm lý, đặc biệt là bởi vì các cuộc đình công này ung thư trong những năm qua, nơi họ có thể bắt đầu một gia đình. Tư vấn tốt là một phần quan trọng của quá trình chữa bệnh như một toàn thể.
Nói chung, ung thư tinh hoàn có một kết quả thuận lợi: sàng lọc hơn là sớm, các kết quả tốt hơn, tuy nhiên, ung thư có thể xuất hiện trở lại ;. Ngoài ra, những người đã được điều trị nên theo dõi những dấu hiệu về sự trở lại của bệnh ung thư. Theo thống kê, đó là trong năm đầu tiên sau khi điều trị xác suất tái phát ung thư là cao nhất.
Nguyên nhân và triệu chứng ung thư tinh hoàn
Ung thư tinh hoàn là loại ung thư phổ biến nhất ở nam giới được chẩn đoán 15-29 năm. Tỷ lệ mắc bệnh này đã tăng dần trong vài thập kỷ qua. Hơn nữa, dạng ung thư này xuất hiện phổ biến hơn ở những người da trắng so với những người có nguồn gốc châu Phi.
Trong hầu hết các trường hợp, ung thư tinh hoàn được phát hiện thông qua tự kiểm tra tinh hoàn, thường là sau khi chấn thương hoặc thổi đến vùng sinh dục.
Có hai loại bệnh ung thư tinh hoàn: seminomas (30%) và nonseminoma (70%).
Nguyên nhân
Nguyên nhân ung thư tinh hoàn vẫn chưa rõ đây là một số yếu tố nguy cơ đối với bệnh này .:
tiền sử gia đình bị ung thư tinh hoàn;
lịch sử cá nhân của ung thư tinh hoàn;
tabagism;
cryptorchidism (tinh hoàn undescended).
Một số nghiên cứu cho rằng vô sinh là một yếu tố nguy cơ ung thư tinh hoàn, nhưng điều này không được chứng minh. Không có mối liên hệ giữa bệnh ung thư tinh hoàn và thắt ống dẫn tinh, chế độ ăn uống hoặc chấn thương.
Triệu chứng và biến chứng
Các triệu chứng ung thư tinh hoàn bao gồm:
sự hiện diện của một khối u không đau ở tinh hoàn (phổ biến);
đau âm ỉ ở bẹn hay bụng (không phổ biến);
sự mở rộng của tinh hoàn (thường);
đau, khó chịu hoặc cảm giác "nặng nề" trong bìu (học bổng) (không phổ biến);
đau hoặc khó chịu ở tinh hoàn (không phổ biến).
Thỉnh thoảng, các triệu chứng do bệnh này lây lan sang các cơ quan khác, chẳng hạn như bướu ở cổ, ho do sự hiện diện của bệnh ung thư ở phổi, đau lưng gây ra bởi sự hiện diện của bệnh ung thư trong xương và, trong những trường hợp hiếm hoi, các vấn đề về thần kinh.
Điều trị ung thư tinh hoàn có thể gây ra các biến chứng khác nhau. Xạ trị có thể gây ra rối loạn chức năng cương dương (ví dụ. Nhận và giữ một cương cứng), trong khi hóa trị liệu được liên kết với một nguy cơ vô sinh.
Ngoài ra, những người đàn ông đã bị ung thư tinh hoàn xuất hiện là có nguy cơ cao của bệnh bạch cầu và ung thư khác.
Trong hầu hết các trường hợp, ung thư tinh hoàn được phát hiện thông qua tự kiểm tra tinh hoàn, thường là sau khi chấn thương hoặc thổi đến vùng sinh dục.
Có hai loại bệnh ung thư tinh hoàn: seminomas (30%) và nonseminoma (70%).
Nguyên nhân
Nguyên nhân ung thư tinh hoàn vẫn chưa rõ đây là một số yếu tố nguy cơ đối với bệnh này .:
tiền sử gia đình bị ung thư tinh hoàn;
lịch sử cá nhân của ung thư tinh hoàn;
tabagism;
cryptorchidism (tinh hoàn undescended).
Một số nghiên cứu cho rằng vô sinh là một yếu tố nguy cơ ung thư tinh hoàn, nhưng điều này không được chứng minh. Không có mối liên hệ giữa bệnh ung thư tinh hoàn và thắt ống dẫn tinh, chế độ ăn uống hoặc chấn thương.
Triệu chứng và biến chứng
Các triệu chứng ung thư tinh hoàn bao gồm:
sự hiện diện của một khối u không đau ở tinh hoàn (phổ biến);
đau âm ỉ ở bẹn hay bụng (không phổ biến);
sự mở rộng của tinh hoàn (thường);
đau, khó chịu hoặc cảm giác "nặng nề" trong bìu (học bổng) (không phổ biến);
đau hoặc khó chịu ở tinh hoàn (không phổ biến).
Thỉnh thoảng, các triệu chứng do bệnh này lây lan sang các cơ quan khác, chẳng hạn như bướu ở cổ, ho do sự hiện diện của bệnh ung thư ở phổi, đau lưng gây ra bởi sự hiện diện của bệnh ung thư trong xương và, trong những trường hợp hiếm hoi, các vấn đề về thần kinh.
Điều trị ung thư tinh hoàn có thể gây ra các biến chứng khác nhau. Xạ trị có thể gây ra rối loạn chức năng cương dương (ví dụ. Nhận và giữ một cương cứng), trong khi hóa trị liệu được liên kết với một nguy cơ vô sinh.
Ngoài ra, những người đàn ông đã bị ung thư tinh hoàn xuất hiện là có nguy cơ cao của bệnh bạch cầu và ung thư khác.
Chẩn đoán và điều trị ung thư máu
Triệu chứng ung thư máu và biến chứng
Bệnh bạch cầu có thể dẫn đến sự thiếu các tế bào máu trắng chức năng, trong đó phá vỡ các hệ thống miễn dịch và dẫn đến sự tích tụ của các tế bào máu trắng dư thừa.
Trong bệnh bạch cầu cấp tính, hầu hết các tế bào máu trắng dư là chưa trưởng thành, trong khi ở các bệnh bạch cầu mãn tính như tế bào trưởng thành nhưng không hoạt động bình thường. Tuy nhiên, trong cả hai trường hợp, sản xuất tiểu cầu (tế bào mà làm đông máu) không đủ, gây chảy máu nhiều. Ngay cả chấn thương nhẹ hoặc chấn có thể gây ra các vết bầm tím lớn hoặc chảy máu kéo dài, và những đốm nhỏ màu đỏ có thể xuất hiện dưới da.
Khi hệ thống miễn dịch đang trong tình trạng nghèo, nhiễm trùng thường xuyên hơn. Các hạch bạch huyết và lách có thể tăng khối lượng, gây đau ở phía bên trái của bụng.
Nếu các tế bào bất thường tích tụ trong não và tủy sống (ví dụ như trong trường hợp của AML), dẫn đến nôn mửa và nhức đầu. Đôi khi các tế bào bất thường tích tụ trong da, làm cho nó xuất hiện những nốt nhỏ (chloromas) hoặc nổi mụn. Sự thiếu hụt của các tế bào máu đỏ làm cho nhạt và gây mệt mỏi và khó thở nhà nước.
Chẩn đoán ung thư máu
Một mẫu máu và tủy xương được thu thập để cho phép việc xác định loại và số lượng tế bào máu. Nồng độ cao của các tế bào non trắng máu (và số lượng tế bào hồng cầu thấp và tiểu cầu) chỉ ra bệnh bạch cầu.
Một số phân tích như phân tích di truyền tế bào và đo dòng tế bào có thể xác định các tế bào bất thường. Điều quan trọng là phải biết loại bệnh bạch cầu để bác sĩ có thể quyết định những gì điều trị nào.
Điều trị ung thư máu và phòng chống
Kể từ CLL không gây ra những thay đổi lớn trong máu, nó có thể duy trì ổn định trong nhiều năm và không cần điều trị. Tuy nhiên, các bác sĩ có thể quyết định quy định một chút điều trị tích cực để giữ số lượng tế bào máu ở mức độ thích hợp. Hiếm khi, điều trị tích cực hơn là cần thiết để tăng số lượng các tế bào máu trắng hoặc điều trị các biến chứng như thiếu máu.
Các bác sĩ thường điều trị CML bởi một nhóm thuốc được gọi là chất ức chế tyrosine kinase. Đây là loại điều trị được gọi là liệu pháp nhắm mục tiêu phân tử và công trình bằng cách ngăn chặn khả năng của các tế bào bất thường kích thích sản xuất quá mức của các loại các tế bào máu. Trong nhiều trường hợp, điều trị này loại bỏ các dấu hiệu của bệnh bạch cầu và chúng ta nói rằng người đó đang thuyên giảm (giai đoạn mà mức bình thường của các tế bào máu được phục hồi). Thuyên giảm có thể là ngắn, nhưng khi mở rộng lâu dài, không có tế bào lạ trong máu.
Số lượng tế bào máu trắng và sức khỏe nói chung phải được theo dõi, nhưng mọi người thường có thể tiếp tục hoạt động bình thường của họ trong khi điều trị.
Phương pháp điều trị tích cực hơn được quy định để gây thuyên giảm bệnh ung thư máu cấp tính - giai đoạn khi số lượng tế bào máu bình thường được phục hồi. Để đạt được điều này, nó sử dụng kết hợp khác nhau của các loại thuốc hóa trị liệu.
Trong thời gian điều trị bệnh bạch cầu cấp tính, mức độ của một số thành phần của máu có thể rơi, gây thiếu máu (thiếu hồng huyết cầu) hoặc tăng nguy cơ nhiễm trùng. Khi số lượng các tế bào máu đỏ hoặc tiểu cầu quá thấp, truyền máu có thể cần thiết. Thuốc kháng sinh cũng có thể được dùng để loại bỏ nhiễm trùng. Tác dụng phụ của hóa trị liệu bao gồm buồn nôn, nôn mửa và rụng tóc.
Việc cấy ghép tủy xương là cách duy nhất để chữa bệnh CML, nhưng có rất ít khi sử dụng những ngày nhất định sự thành công của các chất ức chế tyrosine kinase để hoạt động trên các nhiễm sắc thể Philadelphia và gây thuyên giảm. Cấy ghép tủy xương là phổ biến hơn trong điều trị AML và ALL khi hóa trị một mình cung cấp rất ít cơ hội phục hồi. Điều trị này chỉ có thể được thực hiện nếu có kết hợp chính xác giữa các tủy xương hiến tặng và của người nhận được cấy ghép. Nếu không, cơ quan này xem xét các tế bào cấy ghép là "nước ngoài" và từ chối họ.
Bệnh bạch cầu có thể dẫn đến sự thiếu các tế bào máu trắng chức năng, trong đó phá vỡ các hệ thống miễn dịch và dẫn đến sự tích tụ của các tế bào máu trắng dư thừa.
Trong bệnh bạch cầu cấp tính, hầu hết các tế bào máu trắng dư là chưa trưởng thành, trong khi ở các bệnh bạch cầu mãn tính như tế bào trưởng thành nhưng không hoạt động bình thường. Tuy nhiên, trong cả hai trường hợp, sản xuất tiểu cầu (tế bào mà làm đông máu) không đủ, gây chảy máu nhiều. Ngay cả chấn thương nhẹ hoặc chấn có thể gây ra các vết bầm tím lớn hoặc chảy máu kéo dài, và những đốm nhỏ màu đỏ có thể xuất hiện dưới da.
Khi hệ thống miễn dịch đang trong tình trạng nghèo, nhiễm trùng thường xuyên hơn. Các hạch bạch huyết và lách có thể tăng khối lượng, gây đau ở phía bên trái của bụng.
Nếu các tế bào bất thường tích tụ trong não và tủy sống (ví dụ như trong trường hợp của AML), dẫn đến nôn mửa và nhức đầu. Đôi khi các tế bào bất thường tích tụ trong da, làm cho nó xuất hiện những nốt nhỏ (chloromas) hoặc nổi mụn. Sự thiếu hụt của các tế bào máu đỏ làm cho nhạt và gây mệt mỏi và khó thở nhà nước.
Chẩn đoán ung thư máu
Một mẫu máu và tủy xương được thu thập để cho phép việc xác định loại và số lượng tế bào máu. Nồng độ cao của các tế bào non trắng máu (và số lượng tế bào hồng cầu thấp và tiểu cầu) chỉ ra bệnh bạch cầu.
Một số phân tích như phân tích di truyền tế bào và đo dòng tế bào có thể xác định các tế bào bất thường. Điều quan trọng là phải biết loại bệnh bạch cầu để bác sĩ có thể quyết định những gì điều trị nào.
Điều trị ung thư máu và phòng chống
Kể từ CLL không gây ra những thay đổi lớn trong máu, nó có thể duy trì ổn định trong nhiều năm và không cần điều trị. Tuy nhiên, các bác sĩ có thể quyết định quy định một chút điều trị tích cực để giữ số lượng tế bào máu ở mức độ thích hợp. Hiếm khi, điều trị tích cực hơn là cần thiết để tăng số lượng các tế bào máu trắng hoặc điều trị các biến chứng như thiếu máu.
Các bác sĩ thường điều trị CML bởi một nhóm thuốc được gọi là chất ức chế tyrosine kinase. Đây là loại điều trị được gọi là liệu pháp nhắm mục tiêu phân tử và công trình bằng cách ngăn chặn khả năng của các tế bào bất thường kích thích sản xuất quá mức của các loại các tế bào máu. Trong nhiều trường hợp, điều trị này loại bỏ các dấu hiệu của bệnh bạch cầu và chúng ta nói rằng người đó đang thuyên giảm (giai đoạn mà mức bình thường của các tế bào máu được phục hồi). Thuyên giảm có thể là ngắn, nhưng khi mở rộng lâu dài, không có tế bào lạ trong máu.
Số lượng tế bào máu trắng và sức khỏe nói chung phải được theo dõi, nhưng mọi người thường có thể tiếp tục hoạt động bình thường của họ trong khi điều trị.
Phương pháp điều trị tích cực hơn được quy định để gây thuyên giảm bệnh ung thư máu cấp tính - giai đoạn khi số lượng tế bào máu bình thường được phục hồi. Để đạt được điều này, nó sử dụng kết hợp khác nhau của các loại thuốc hóa trị liệu.
Trong thời gian điều trị bệnh bạch cầu cấp tính, mức độ của một số thành phần của máu có thể rơi, gây thiếu máu (thiếu hồng huyết cầu) hoặc tăng nguy cơ nhiễm trùng. Khi số lượng các tế bào máu đỏ hoặc tiểu cầu quá thấp, truyền máu có thể cần thiết. Thuốc kháng sinh cũng có thể được dùng để loại bỏ nhiễm trùng. Tác dụng phụ của hóa trị liệu bao gồm buồn nôn, nôn mửa và rụng tóc.
Việc cấy ghép tủy xương là cách duy nhất để chữa bệnh CML, nhưng có rất ít khi sử dụng những ngày nhất định sự thành công của các chất ức chế tyrosine kinase để hoạt động trên các nhiễm sắc thể Philadelphia và gây thuyên giảm. Cấy ghép tủy xương là phổ biến hơn trong điều trị AML và ALL khi hóa trị một mình cung cấp rất ít cơ hội phục hồi. Điều trị này chỉ có thể được thực hiện nếu có kết hợp chính xác giữa các tủy xương hiến tặng và của người nhận được cấy ghép. Nếu không, cơ quan này xem xét các tế bào cấy ghép là "nước ngoài" và từ chối họ.
Đăng ký:
Bài đăng (Atom)