Các yếu tố nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt là gì?

Một yếu tố nguy cơ là bất cứ điều gì ảnh hưởng đến cơ hội của bạn nhận được một căn bệnh như ung thư. Bệnh ung thư khác nhau có các yếu tố nguy cơ khác nhau. Một số yếu tố nguy cơ, như hút thuốc lá, có thể được thay đổi. Những người khác, như tuổi tác hoặc gia đình của một người, không thể thay đổi.

Nhưng các yếu tố nguy cơ không cho chúng tôi tất cả mọi thứ. Nhiều người có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ không bao giờ mắc bệnh ung thư, trong khi những người khác bị ung thư có thể có ít hoặc không có yếu tố nguy cơ đã biết.

Chúng ta vẫn chưa hoàn toàn hiểu rõ nguyên nhân của  bệnh ung thư tuyến tiền liệt, nhưng các nhà nghiên cứu đã tìm thấy một số yếu tố có thể ảnh hưởng đến nguy cơ của một người đàn ông nhận được nó.

Tuổi

Ung thư tuyến tiền liệt là rất hiếm gặp ở những người đàn ông trẻ hơn 40, nhưng cơ hội của việc có ung thư tuyến tiền liệt tăng nhanh sau tuổi 50. Khoảng 6 trong 10 trường hợp ung thư tuyến tiền liệt ở nam giới độ tuổi trên 65.

Chủng tộc / dân tộc

Ung thư tuyến tiền liệt xảy ra thường xuyên hơn ở những người đàn ông Mỹ gốc Phi và ở nam giới Caribbean của tổ tiên châu Phi hơn ở nam giới thuộc các chủng tộc khác. Người đàn ông Mỹ gốc Phi cũng nhiều hơn gấp hai lần khả năng chết vì bệnh ung thư tuyến tiền liệt là người da trắng. Ungthư tuyến tiền liệt xảy ra ít thường xuyên hơn ở những người đàn ông người Mỹ gốc Á và gốc Tây Ban Nha / La-tinh hơn ở người da trắng không Tây Ban Nha.Những lý do cho những khác biệt về chủng tộc và dân tộc là không rõ ràng.

Địa lý

Ung thư tuyến tiền liệt là phổ biến nhất ở Bắc Mỹ, Tây Âu, Australia, và trên các đảo Caribbean. Nó là ít phổ biến ở châu Á, châu Phi, Trung Mỹ và Nam Mỹ.

Những lý do cho điều này là không rõ ràng. Hơn vể chuyên sâu ở một số nước phát triển có lẽ chiếm ít nhất một phần của sự khác biệt này, nhưng các yếu tố khác như sự khác biệt lối sống (chế độ ăn uống, vv) có thể sẽ là rất quan trọng. Ví dụ, những người đàn ông của đời sống người gốc Á Châu tại Hoa Kỳ ít có nguy cơ mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt hơn người Mỹ da trắng, nhưng nguy cơ của họ là cao hơn so với nam giới của nền tương tự sống ở châu Á.

Tiền sử gia đình

Ung thư tuyến tiền liệt có vẻ chạy trong một số gia đình, điều đó cho thấy rằng trong một số trường hợp có thể là một yếu tố di truyền hoặc di truyền. Có một người cha hoặc anh em bị ung thư tuyến tiền liệt làm tăng gấp đôi nguy cơ của một người đàn ông mắc bệnh này. (Các rủi ro cao hơn những người đàn ông có một anh trai bị bệnh hơn so với những người có cha là người bị ảnh hưởng.) Các nguy cơ cao hơn rất nhiều cho những người đàn ông với một số người thân bị ảnh hưởng, đặc biệt là nếu người thân của họ đều trẻ khi ung thư đã được tìm thấy.

Thay đổi gen

Các nhà khoa học đã tìm thấy một số thay đổi gen di truyền mà dường như làm tăng nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt, nhưng họ có lẽ chỉ chiếm một tỷ lệ nhỏ các trường hợp chung. Ví dụ:

§  Các đột biến di truyền của gen BRCA1 hoặc BRCA2 làm tăng nguy cơ ung thư vú và buồng trứng ở một số gia đình. Các đột biến ở các gen này cũng có thể làm tăng nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt ở một số nam giới.

§  Đàn ông với hội chứng Lynch (còn được gọi là không-polyposis ung thư đại trực tràng di truyền, hoặc HNPCC), một điều kiện gây ra bởi những thay đổi gen di truyền, có một nguy cơ gia tăng đối với một số loại ung thư, bao gồm ung thư tuyến tiền liệt.

Thay đổi gen di truyền khác cũng có thể làm tăng nguy cơ của một người đàn ông bị ung thư tuyến tiền liệt.Gần đây, một số biến thể gen phổ biến đã được liên kết với một nguy cơ cao bị ung thư tuyến tiền liệt. Nghiên cứu để khẳng định điều này là cần thiết để xem nếu thử nghiệm cho các biến thể gen sẽ có ích trong việc dự đoán nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt.

Chế độ ăn uống

Vai trò chính xác của chế độ ăn uống trong bệnh ung thư tuyến tiền liệt là không rõ ràng, nhưng một số yếu tố đã được nghiên cứu.

Nam giới ăn nhiều thịt đỏ hoặc các sản phẩm từ sữa có nhiều chất béo xuất hiện để có một cơ hội cao hơn một chút bị ung thư tuyến tiền liệt. Những người này cũng có xu hướng ăn ít trái cây và rau quả. Các bác sĩ không chắc chắn của các yếu tố này có trách nhiệm làm tăng nguy cơ.

Một số nghiên cứu đã cho thấy rằng những người đàn ông tiêu thụ nhiều canxi (thông qua thực phẩm hoặc bổ sung) có thể có nguy cơ cao phát triển bệnh ung thư tuyến tiền liệt. Thực phẩm từ sữa (mà thường có nhiều canxi) cũng có thể làm tăng nguy cơ. Nhưng hầu hết các nghiên cứu đã không tìm thấy như một liên kết với các mức canxi trong thức ăn trung bình, và điều quan trọng cần lưu ý là canxi được biết là có lợi cho sức khỏe quan trọng khác.

Béo phì

Hầu hết các nghiên cứu đã không nhận thấy việc béo phì (rất thừa cân) được liên kết với một nguy cơ cao hơn tổng thể mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt.

Một số nghiên cứu đã tìm thấy rằng những người đàn ông béo phì có nguy cơ thấp hơn nhận được một cấp thấp (ít nguy hiểm) dạng của bệnh, nhưng nguy cơ cao bị ung thư tuyến tiền liệt tích cực hơn. Những lý do cho điều này là không rõ ràng.

Một số nghiên cứu cũng đã phát hiện ra rằng những người đàn ông béo phì có thể có nguy cơ cao bị ung thư tuyến tiền liệt cho nâng cao hơn và tử vong do ung thư tuyến tiền liệt, nhưng không phải tất cả các nghiên cứu đã tìm thấy này.

Hút thuốc

Hầu hết các nghiên cứu đã không tìm thấy một liên kết giữa  hút thuốc và nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt. Một số nghiên cứu đã liên kết thuốc lá để tăng nhỏ có thể có trong các nguy cơ tử vong do ung thư tuyến tiền liệt, nhưng phát hiện này sẽ cần phải được xác nhận bởi các nghiên cứu khác.

Phơi nhiễm tại nơi làm việc

Có một số bằng chứng cho thấy nhân viên cứu hỏa đang tiếp xúc với các chất (sản phẩm cháy độc hại) có thể làm tăng nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt.

Viêm tuyến tiền liệt

Một số nghiên cứu đã cho rằng viêm tuyến tiền liệt (viêm tuyến tiền liệt tuyến) có thể liên quan đến tăng nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt, nhưng các nghiên cứu khác đã không tìm thấy một liên kết như vậy. Viêm thường được nhìn thấy trong các mẫu mô tuyến tiền liệt cũng chứa các bệnh ung thư. Sự liên kết giữa hai vẫn chưa rõ ràng, nhưng đây là một lĩnh vực mới trong nghiên cứu.

Bệnh lây truyền qua đường tình dục

Các nhà nghiên cứu đã xem xét để xem có nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (như bệnh lậu hay chlamydia) có thể làm tăng nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt, vì họ có thể dẫn đến viêm tuyến tiền liệt. Cho đến nay, các nghiên cứu đã không đồng ý, và không có kết luận chắc chắn đã đạt được.

Thắt ống dẫn tinh

Một số nghiên cứu đã cho thấy rằng những người đàn ông đã có một thắt ống dẫn tinh (tiểu phẫu để làm cho đàn ông vô sinh) có tăng nhẹ nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt cho. Nhưng các nghiên cứu khác đã không tìm thấy một nguy cơ gia tăng ở những người đã có hoạt động này. Nghiên cứu về mối liên hệ này vẫn đang được tiến hành.

Xem thêm ung thư tuyến tiền liệt.

Nguyên nhân gây ra ung thư tuyến tiền liệt.

Chúng tôi không biết chính xác những gì gây ra  bệnh ung thư tuyến tiền liệt. Nhưng các nhà nghiên cứu đã tìm thấy một số yếu tố nguy cơ và đang cố gắng để tìm hiểu chỉ cách các yếu tố gây ra các tế bào tuyến tiền liệt để trở thành ung thư.

Trên một mức độ cơ bản, ung thư tuyến tiền liệt là do những thay đổi trong DNA của tế bào tuyến tiền liệt. Các nhà khoa học đã đạt được tiến bộ lớn trong việc tìm hiểu những thay đổi nhất định trong DNA có thể làm cho các tế bào tuyến tiền liệt bình thường phát triển bất thường và ung thư dạng. DNA là chất hóa học trong mỗi tế bào của chúng tôi tạo nên các gen của chúng tôi, các hướng dẫn cho các tế bào gần như mọi thứ chúng tôi làm. Chúng tôi thường trông giống như cha mẹ của chúng tôi bởi vì họ là nguồn gốc của DNA của chúng tôi. Tuy nhiên, DNA ảnh hưởng đến hơn cách chúng ta nhìn.

Một số gen kiểm soát khi các tế bào của chúng ta phát triển, phân chia thành các tế bào mới, và chết. . Một số gen giúp tế bào phát triển, phân chia, và ở lại còn sống được gọi là s oncogene. Những người khác mà thường làm chậm phân chia tế bào, những sai lầm trong sửa chữa DNA, hoặc gây ra các tế bào chết vào đúng thời điểm được gọi là gen ức chế khối u. Ung thư có thể được gây ra bởi những thay đổi trong phần DNA (đột biến) mà bật nhân gây ung thư hoặc tắt gen ức chế khối u.

Thay đổi DNA, hoặc có thể được di truyền từ cha mẹ hoặc có thể được mua trong cả một đời người.

Đột biến DNA di truyền
Đột biến DNA thu được trong suốt cuộc đời của một người đàn ông

Thay đổi DNA di truyền theo gene nào đó dường như gây ra khoảng 5% đến 10% ung thư tuyến tiền liệt. . Một số gen đột biến có liên quan đến xu hướng di truyền của một người đàn ông mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt, bao gồm:

RNASEL (trước đây là HPC1): Chức năng bình thường của gen ức chế khối u này là để giúp các tế bào chết khi họ gặp khó khăn bên trong chúng. Các đột biến di truyền trong gen này có thể cho phép các tế bào bất thường sống lâu hơn họ nên, có thể dẫn đến tăng nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt.

BRCA1 và BRCA2: Những gen ức chế khối u thường giúp sửa chữa sai lầm trong DNA của tế bào (hoặc gây ra các tế bào chết nếu các sai lầm không thể được cố định). Các đột biến di truyền ở những gen này thường gây ra ung thư vú và buồng trứng ở phụ nữ. Nhưng những thay đổi di truyền BRCA cũng chiếm một số lượng rất nhỏ của bệnh ung thư tuyến tiền liệt.

Gen sửa chữa không phù hợp DNA (như MSH2 và MLH1): Những gen này thường giúp sửa chữa các sai lầm (sai lệch) trong DNA được thực hiện khi một tế bào đang chuẩn bị phân chia thành 2 tế bào mới. (Cells phải tạo một bản sao mới của DNA của họ mỗi khi họ chia.) Men với các đột biến di truyền ở những gen này có một tình trạng gọi là hội chứng Lynch, và có nguy cơ gia tăng của đại trực tràng, tuyến tiền liệt, và một số bệnh ung thư khác.

Đột biến gen di truyền khác có thể chiếm một số trường hợp ung thư tuyến tiền liệt của di truyền, mặc dù không ai trong số này là một nguyên nhân chính. Nghiên cứu đang được thực hiện trên những gen này.

Hầu hết các đột biến DNA liên quan đến ung thư tuyến tiền liệt dường như phát triển trong cuộc sống của một người đàn ông thay vì được thừa hưởng.

Mỗi khi một tế bào chuẩn bị phân chia thành 2 tế bào mới, nó phải sao chép DNA của nó.  Quá trình này không phải là hoàn hảo, và đôi khi có lỗi xảy ra, để lại DNA thiếu sót trong các tế bào mới. Nó không phải là rõ ràng như thế nào thường xuyên những thay đổi DNA có thể là sự kiện ngẫu nhiên, và mức độ thường xuyên bị ảnh hưởng bởi các yếu tố khác (chế độ ăn uống, nồng độ hormone, vv). Nói chung, các tế bào tuyến tiền liệt một cách nhanh chóng hơn tăng trưởng và phân chia, cơ hội nhiều hơn có đột biến xảy ra. Do đó, bất cứ điều gì mà tăng tốc quá trình này có thể làm cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt có nhiều khả năng.

Sự phát triển của bệnh ung thư tuyến tiền liệt có thể liên quan với mức tăng của một số hormone. Mức độ cao của nội tiết tố androgen (kích thích tố nam như testosterone) thúc đẩy sự tăng trưởng tế bào tuyến tiền liệt, và có thể góp phần vào nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt ở một số nam giới.

Một số nhà nghiên cứu đã lưu ý rằng những người đàn ông có nồng độ cao của hormone khác, tốc độ tăng trưởng tương tự insulin factor-1 (IGF-1), có nhiều khả năng bị ung thư tuyến tiền liệt. IGF-1 là tương tự như insulin, nhưng nó ảnh hưởng đến sự tăng trưởng tế bào, không chuyển hóa đường. Tuy nhiên, các nghiên cứu khác đã không tìm thấy một liên kết giữa IGF-1 và ung thư tuyến tiền liệt. Nghiên cứu thêm là cần thiết để làm cho ý nghĩa của những phát hiện này.

Tiếp xúc với bức xạ hoặc hóa chất gây ung thư có thể gây ra đột biến DNA ở nhiều cơ quan, nhưng những yếu tố này đã không được chứng minh là nguyên nhân quan trọng của đột biến trong các tế bào tuyến tiền liệt.

Tìm hiểu về thêm ung thư tuyến tiền liệt tại : http://benhvienungbuouhungviet.vn/tim-hieu-benh-ung-thu/ung-thu-tuyen-tien-liet.aspx

Phát hiện sớm ung thư tuyến tiền liệt

Sàng lọc dùng để thử nghiệm để tìm một căn bệnh như  ung thư ở những người không có triệu chứng của căn bệnh đó. Đối với một số loại ung thư, sàng lọc có thể giúp tìm ra bệnh ung thư ở giai đoạn sớm, khi họ dễ dàng chữa khỏi.

Ung thư tuyến tiền liệt thường có thể được phát hiện sớm bằng cách kiểm tra hàm lượng của tuyến tiền liệt cụ thể kháng nguyên (PSA) trong máu của người đàn ông. Một cách khác để tìm ung thư tuyến tiền liệt là khám trực tràng (DRE), trong đó các bác sĩ đặt một ngón tay đeo găng vào trực tràng để cảm thấy tuyến tiền liệt.

Nếu kết quả của cả một trong những thử nghiệm này là không bình thường,, thử nghiệm thêm  là cần thiết để xem nếu có một bệnh ung thư. Nếu ung thư tuyến tiền liệt được tìm thấy như là một kết quả của việc sàng lọc với các thử nghiệm PSA hoặc DRE, nó có thể sẽ được ở một đầu, có thể điều trị nhiều hơn giai đoạn hơn nếu không sàng lọc được thực hiện.

Không có câu hỏi về việc tầm soát có thể giúp tìm ra bệnh ung thư tuyến tiền liệt nhiều đầu, nhưng vẫn có những câu hỏi về việc liệu này giúp tiết kiệm cuộc sống. Rõ ràng là có cả ưu và khuyết điểm để xét nghiệm sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt trong sử dụng ngày nay.

Tại thời điểm này, Hiệp hội Ung thư Mỹ (ACS) khuyến cáo rằng những người đàn ông nghĩ về việc tầm soát ung thư tuyến tiền liệt nên đưa ra quyết định dựa trên những thông tin có sẵn, thảo luận với bác sĩ của họ, và quan điểm của họ về lợi ích và tác dụng phụ của việc tầm soát ung thư tuyến tiền liệt và điều trị .

Để tìm hiểu thêm về ung thư tuyến tiền liệt  http://benhvienungbuouhungviet.vn/tim-hieu-benh-ung-thu/ung-thu-tuyen-tien-liet.aspx

Triệu chứng nhận biết ung thư tuyến tiền liệt

Ung thư tuyến tiền liệt sớm thường không gây triệu chứng. Nhưng bệnh ung thư tuyến tiền liệt cao hơn đôi khi có thể gây ra các triệu chứng như:

§  Vấn đề qua nước tiểu, trong đó có một dòng nước tiểu chậm hoặc yếu hoặc cần thiết phải đi tiểu thường xuyên hơn, đặc biệt là vào ban đêm.

§  Máu trong nước tiểu

§  Khó nhận được sự cương cứng (rối loạn chức năng cương dương)

§  Đau ở hông, lưng (cột sống), ngực (xương sườn), hoặc các khu vực khác từ ung thư đã di căn đến xương

§  Điểm yếu hoặc tê ở chân hoặc bàn chân, hoặc thậm chí mất bàng quang hoặc ruột kiểm soát bệnh ung thư cách nhấn vào tủy sống.

Các điều kiện khác cũng có thể gây ra nhiều triệu chứng bệnh tương tự. Ví dụ, khó đi tiểu được nhiều thường xuyên hơn do u xơ tuyến tiền liệt (BPH) so với bệnh ung thư. Tuy nhiên, điều quan trọng là để cho bác sĩ của bạn nếu bạn có bất cứ vấn đề để các nguyên nhân có thể được tìm thấy và được điều trị, nếu cần thiết.

Tìm hiểu thêm về ung thư tuyến tiền liệt tại:  http://benhvienungbuouhungviet.vn/tim-hieu-benh-ung-thu/ung-thu-tuyen-tien-liet.aspx

Nồng độ cholesterol cao dễ tái phát ung thư tuyến tiền liệt

Theo một công bố mới đây cho biết, nồng độ cholesterol ảnh hưởng tới nguy cơ trở lại của bệnh ung thư tuyến tiền liệt.

Trong một đánh giá của hơn 800 người đàn ông đã cắt tuyến tiền liệt, những người có nồng độ mỡ máu cao hơn có nhiều khả năng tái phát ung thư, so với nam giới với mức bình thường.

"Những phát hiện này cho thấy bình thường, hay thậm chí là một phần bình thường, mỡ trong máu ở nam giới có hàm lượng cholesterol cao và triglycerides có thể làm giảm nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt tái phát, "nhà nghiên cứu Emma Allott, một sư sau tiến sĩ tại Duke University School of Medicine cho biết. Nồng độ cholesterol có thể được sửa đổi bằng chế độ ăn uống hoặc sử dụng thuốc gọi là statin, cô nói.

Đội Allott cũng tìm thấy rằng việc gia tăng mật độ cao lipoprotein (HDL), "tốt" cholesterol , được hưởng lợi một số người đàn ông.Đối với mỗi 10 miligam mỗi decilít (mg / dL) tăng ở nam giới với HDL bất thường, nguy cơ tái phát ung thư tuyến tiền liệt giảm 39 phần trăm, họ nói.

Nhưng Tiến sĩ Anthony D'Amico, trưởng khoa ung thư phóng xạ tại Brigham và Bệnh viện phụ nữ ở Boston, thể hiện một lưu ý cảnh cáo."Đây là một nghiên cứu của hiệp hội, không quan hệ nhân quả," ông nói, lưu ý nó không chứng minh rằng nồng độ chất béo trong máu ngăn ngừa tái phát ung thư bình thường.

D'Amico, người không tham gia vào nghiên cứu, không khuyến cáo rằng những người đàn ông dùng statins để bảo vệ mình khỏi các bệnh ung thư tuyến tiền liệt dựa trên nghiên cứu này, nghiên cứu tương tự.

Một thử nghiệm lâm sàng so sánh statin như Lipitor, với placebo (giả) loại thuốc cụ thể kiểm tra hay không họ giảm nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt là cần thiết trước khi các thuốc này có thể được khuyến cáo để phòng ngừa ung thư hay tái phát, D'Amico nói .

Sự miễn cưỡng của ông được dựa trên kết quả đáng thất vọng từ các thử nghiệm mà không tìm thấy lợi ích từ các hiệp hội khác mà đã nhìn đầy hứa hẹn.

"Có thể có một cách để sửa đổi các yếu tố nguy cơ tái phát ung thư tuyến tiền liệt cần phải được nghiên cứu," ông nói. "Nhưng nghiên cứu này không chứng minh rằng làm giảm cholesterol làm việc."

Tìm hiểu về ung thư tuyến tiền liệt tại: http://benhvienungbuouhungviet.vn/tim-hieu-benh-ung-thu/ung-thu-tuyen-tien-liet.aspx

Điều trị ung thư tuyến tiền liệt theo phương pháp hiện đại.

Ung thư tuyến tiền liệt là bệnh lý ác tính. Bệnh thường thấy ở hệ sinh dục của nam giới.  Điều trị ung thư tiền liệt tuyến luôn là mối quan tấm hàng đầu của tất cả mọi người.

Một số phương pháp hiện đại điều trị ung thư tuyến tiền liệt mang lại hiệu quả cao hiện nay như:
1.     Điều trị ung thư tiền liệt tuyến bằng kỹ thuật ZYT.
Kỹ thuật ZYT là kỹ thuật sử dụng công nghệ hạt nhân siêu điện trường của Mỹ. Kỹ thuật này sử dụng  nguồn năng lượng cao, nhiệt độ thấp, năng lượng điện trường cao tập chung  để bổ sung điện tính cho các tế bào trong cơ thể, giúp phục hồi hoạt tính của các tế bào, thúc đẩy tuần hoàn máu,làm căng tuyến tiền liệt.
Kỹ thuật này thực hiện qua 3 bước.
   -Bước 1. Trực tiếp sử dụng năng lượng điện trường thông minh tác động vào các tổn thương ( tuyến tiền liệt tổn thương đã lâu, triệu chứng rõ rệt, tổn thương tuyến tiền liệt do vi khuẩn…đều có thể điều trị bằng kỹ thuật này).
  - Bước 2. Sau khi điều trị bằng năng lượng điện trường thông minh tác động trực tiếp vào các tổn thương, các tế bào tuyến tiền liệt đang ở trạng thái hoạt động, tuần hoàn máu nhanh, liên tục, tiến hành phun thuốc để rửa, đẩy nhanh quá trình hấp thụ thuốc, kháng viêm.
   - Bước 3. Dựa vào sự thông nhau giữa các trùm tĩnh mạch trĩ và tĩnh mạch tiết liệu  sinh dục, điện trường  đi qua trực tràng  trực tiếp tác động đến các vùng tổn thương, tiến hành phun thuốc, củng cố quá trình điều trị.
 2. Phương pháp miễn dịch sinh học.
Miễn dịch sinh học hay còn được gọi là miễn dịch tự thân. Các tế bào đơn nhân DC, CIK được phân lập, sau đó được đưa đi và hoạt hóa, nuôi cấy trong môi trường đặc biệt, cuối cùng truyền trở lại cơ thể người bệnh. Biện pháp này có ưu điểm là giúp người bệnh tiêu diệt ung thư một cách có hệ thống, tránh tái phát và di căn.
Điều trị ung thư tiền liệt tuyến bằng kỹ thuật ZYT và phương pháp miễn dịch sinh học được coi là những phương pháp điều trị ung thư tiền liệt tuyến hiện đại và hiệu qủa nhất hiện nay.
Ngoài ra còn một số biên pháp điều trị ung thư tiền liệt tuyến truyền thống như:
   - Phẫu thuật: Phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt nếu khối u vẫn khu trú tại chỗ. Đây là phương pháp thường được chỉ định khi mắc ung thư tiền liệt tuyến. Phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tổ chức bệnh hoặc phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tuyến tiền liệt. Tác dụng không mong muốn của phương pháp này như bất lực hoặc bí tiểu.
   - Hóa trị: Hóa trị được sử dụng như một phương pháp để làm giảm các triệu chứng của bệnh ung thư tiền liệt tuyến khi các biện pháp khác không có hiệu quả. Bệnh nhân sẽ chấp nhận đua một số hóa chất vào cơ thể để ức chế qúa tình sản sinh thêm các tế bào ung thư mới, hạn chế tình trạng di căn. Đây là phương pháp điều trị toàn thân.
   - Xạ trị -  còn gọi là liệu pháp phóng xạ. Là cách điều trị sử dụng tia phóng xạ cao để tiêu diệt tế bào ung thư (tia X). Giống như phẫu thuật, xạ trị cũng là phương pháp điều trị tại chỗ, nó chỉ ảnh hưởng tới các tế bào ung thư ở vùng chiếu xạ. Ở giai đoạn sớm, tia xạ trị được sử dụng để điều trị các tế bào ung thư tại chỗ thay cho phẫu thuật . Xạ trị cũng được sử dụng sau phẫu thuật để tiêu diệt toàn bộ tế bào ung thư còn xót lại. Ở giai đoạn muộn xạ trị được sử dụng như một liệu pháp để giảm đau hay làm nhẹ các triệu chứng khác.
    - Liệu pháp hooc-moon. Ngăn cản quá trình tế bào ung thư lấy tế bào hooc-môn nam để phát triển.
Theo các chuyên gia của bệnh viện ung bướu Hưng Việt cho biết, ung thư tiền liệt tuyến là một căn bênh nguy hiểm, ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe và tâm lý người bệnh và gia đình. Vì vậy việc phát hiện và điều trị sớm căn bệnh này là vô cung quan trọng.
Nguồn: http://benhvienungbuouhungviet.vn/tim-hieu-benh-ung-thu/ung-thu-tuyen-tien-liet/mot-so-phuong-phap-dieu-tri-ung-thu-tien-liet-tuyen-hien-dai.aspx

Các phương pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt

Phẫu thuật là phương pháp thường được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn sớm. Bác sĩ có thể cắt bỏ toàn bộ tuyến tiền liệt (gọi là phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt triệt để) hay chỉ cắt bỏ một phần. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể sử dụng một kỹ thuật mới được gọi là phẫu thuật giữ lại dây thần kinh. Loại phẫu thuật này có thể giữ lại những dây thần kinh điều khiển sự cương dương vật.

Một số bệnh nhân được điều trị bẳng cách phối hợp các biện pháp. Bên cạnh đó, bác sĩ cũng đang nghiên cứu các phương pháp điều trị khác có thể chữa trị hiệu quả căn bệnh này. Chờ đợi có theo dõi có thể được chỉ định cho một số bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt được phát hiện ra ở giai đoạn sớm và bệnh phát triển chậm. Việc theo dõi và chờ đợi nên áp dụng cho bệnh nhân cao tuổi và bệnh nhân có những tình trạng bệnh nghiêm trọng khác. Đối với những bệnh nhân này, nguy cơ rủi ro và tác dụng phụ của phẫu thuật, tia xạ trị liệu, liệu pháp hoóc-môn có thể vượt qua những lợi ích có thể đem lại. Những bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt ở giai đoạn sớm đang tham gia vào nghiên cứu để xác định xem khi nào cần điều trị và dùng phương pháp điều trị nào thì có hiệu quả.

Phẫu thuật là phương pháp thường được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn sớm. Bác sĩ có thể cắt bỏ toàn bộ tuyến tiền liệt (gọi là phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt triệt để) hay chỉ cắt bỏ một phần. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể sử dụng một kỹ thuật mới được gọi là phẫu thuật giữ lại dây thần kinh. Loại phẫu thuật này có thể giữ lại những dây thần kinh điều khiển sự cương dương vật. Tuy nhiên, bệnh nhân có khối u lớn hoặc khối u quá gần dây thần kinh có thể không thể thực hiện được loại phẫu thuật này. Bác sĩ có thể mô tả các loại phẫu thuật, thảo luận và so sánh lợi ích và nguy cơ của chúng.

- Phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt qua niệu quản (TURP): Bác sĩ cắt một phần tuyến tiền liệt bằng một dụng cụ đưa qua niệu đạo. Ung thư được cắt bỏ khỏi tuyến tiền liệt bằng một dòng điện truyền qua một vòng dây nhỏ ở đầu của dụng cụ đó. Phương pháp này được sử dụng chủ yếu để cắt bỏ phần mô cản trở dòng nước tiểu. Nếu bác sĩ giải phẫu bệnh phát hiện ra tế bào ung thư trong hạch thì có khả năng bệnh đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể. Đôi khi bác sĩ tiến hành vét hạch trước khi tiến hành cắt bỏ tuyến tiền liệt. Nếu ung thư tuyến tiền liệt chưa lan vào hạch, bác sĩ có thể cắt bỏ tuyến tiền liệt. Nếu ung thư đã lan vào hạch, tuyến tiền liệt có thể không được cắt bỏ nhưng bác sỹ có thể gợi ý các phương pháp điều trị khác.

- Tia xạ trị liệu (còn được gọi là liệu pháp phóng xạ) là cách điều trị có sử dụng tia X có năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư. Giống như phẫu thuật, tia xạ trị liệu là một phương pháp điều trị tại chỗ, nó chỉ ảnh hưởng tới những tế bào ung thư ở vùng chiếu xạ. Đối với ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn sớm, tia xạ có thể được dùng thay cho phẫu thuật hoặc được sử dụng sau phẫu thuật để tiêu diệt tất cả tế bào ung thư còn sót lại trong vùng điều trị. Ở giai đoạn muộn nó có thể được sử dụng để giảm đau hay làm nhẹ các triệu chứng khác.

Tia phóng xạ có thể do một máy chiếu trực tiếp vào cơ thể (chiếu xạ ngoài) hay nó có thể phát ra từ những hạt phóng xạ nhỏ đặt ở bên trong hay gần khối u (chiếu xạ trong hay chiếu xạ áp sát). Bệnh nhân có những khối u nhỏ thường được điều trị bằng hạt phóng xạ trong đơn độc. Một số bệnh nhân được điều trị bằng cả chiếu xạ trong và chiếu xạ ngoài. Đối với chiếu xạ ngoài, bệnh nhân đến điều trị tại bệnh viện hoặc phòng khám 5 ngày mỗi tuần trong vài tuần. Bệnh nhân có thể nằm viện trong một thời gian ngắn khi mang nguồn xạ trong cơ thể.

- Liệu pháp hoóc-môn ngăn cản tế bào ung thư lấy hoóc - môn sinh dục nam cần thiết để chúng phát triển. Phương pháp này được gọi là phương pháp điều trị toàn thân bởi nó tác dụng lên toàn bộ các tế bào ung thư trong cơ thể và được sử dụng để điều trị ung thư đã lan. Đôi khi phương pháp này được sử dụng để phòng ngừa ung thư tái phát sau phẫu thuật hay sau điều trị bằng tia phóng xạ.

Có một vài dạng hoóc - môn liệu pháp đựơc sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt:
- Cắt bỏ tinh hoàn là phẫu thuật nhâm lấy đi nguồn sản xuất chính của hoóc-môn sinh dục nam.
- Những loại thuốc gây bài tiết hoóc-môn giải phóng hoóc- môn tạo hoàng thể (LH-RH) có thể ngăn chặn tinh hoàn sản xuất testosteron. Ví dụ như ireuprolid, goserelin và buserelin.
- Những loại thuốc kháng các androgen có thể ngăn cản hoạt động của hoóc-môn nam. Hai ví dụ là aminoglutethimid và bicalutamid.
- Những loại thuốc có thể ngăn chặn tuyến thượng thận sản xuất androgen bao gồm ketoconazol và aminoglutethimid

Sau phẫu thuật cắt tinh hoàn hay điều trị bằng một thuốc kích thích LH-RH, cơ thể không còn testosteron do tinh hoàn tiết ra nữa. Tuy nhiên các tuyến thượng thận vẫn sản xuất một lượng nhỏ hoóc-môn nam. Đôi khi bệnh nhân còn được dùng một loại thuốc kháng androgen, loại thuốc này sẽ ngăn cản tác dụng của các hoóc-môn nam còn sót lại. Phương pháp phối hợp các biện pháp điều trị này được gọi là Phương pháp chèn androgen toàn bộ. Bác sĩ không biết chắc chắn liệu điều trị bằng phương pháp chèn androgen toàn bộ có hiệu quả hơn việc điều trị đơn độc hoặc bầng phương pháp phâu thuật cát tinh hoàn hoặc bằng thuốc kích thích LR-RH hay không.

Bệnh ung thư tuyến tiền liệt khi đã lan sang các bộ phận khác có thể kiểm soát được bằnng liệu pháp hoóc-môn trong một thời gian, thường là trong vài năm. Tuy nhiên, cuối cùng thì phần lớn các khối ung thư tuyến tiền liệt vẫn có thể phát triển khi không có hoặc có rất ít hoóc-môn nam. Khi điều này xảy ra, liệu pháp hoóc-môn không còn hiệu quả nữa và bác sĩ có thể gợi ý các dạng điều trị đang được nghiên cứu khác.
Nguồn: http://benhvienungbuouhungviet.vn/tim-hieu-benh-ung-thu/ung-thu-tuyen-tien-liet/dieu-tri-ung-thu-tien-liet-tuyen.aspx

Yếu tố nguy cơ của ung thư tuyến tiền liệt

Nguyên nhân gây ra ung thư tiền liệt tuyến vẫn chưa được xác định rõ ràng. Một số nguyên nhân được cho là có nguy cơ gây ung thư tiền liệt tuyến là: tuổi thọ, di truyền, sự thay đổi của hormon nội tiết tố, độc chất trong môi trường, hoá chất và các sản phẩm công nghiệp. Bác sĩ không thể giải thích tại sao người đàn ông này bị ung thư tuyến tiền liệt nhưng người đàn ông khác lại không bị.

Các nhà nghiên cứu đang tìm hiểu các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc loại ung thư này. Họ đã chỉ ra những yếu tố nguy cơ dưới đây có liên quan tới ung thư tuyến tiền liệt:

Độ tuổi. Ở Mỹ ung thư tuyến tiền liệt được phát hiện chủ yếu ở những nam giới trên 55 tuổi. Độ tuổi trung bình của bệnh nhân khi chẩn đoán bệnh là 70 tuổi.

Tiền sử gia đình có ung thư tuyến tiền liệt. Nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt ở một người đàn ông tăng lên khi bố hoặc anh em trai của người đó bị mắc loại ung thư này.

Chủng tộc. Loại ung thư này ở những nam giới người Mỹ gốc Phi thường gặp hơn so với người da tráng. Bệnh ít gặp hơn ở những nam giới gốc da đỏ và người châu Á.

Chế độ ăn uống và các yếu tố dinh dưỡng. Một số bằng chứng cho thấy rằng chế độ ăn có hàm lượng mỡ động vật cao có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư tuyến tiền liệt còn chế độ ăn có nhiều rau và trái cây tươi có thể làm giảm nguy cơ phát triển loại ung thư này. Các nghiên cứu đang được tiến hành để tìm hiểu xem có thể làm giảm nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt ở nam giới bằng cách bổ sung thêm một số chất vào chế độ ăn hay không.

Mặc dù một vài nghiên cứu đề xuất việc thắt ống dẫn tinh có thể làm tăng nguy cơ phát triển  bệnh ung thư tuyến tiền liệt ở nam giới, nhưng hầu hết các nghiên cứu không ủng hộ điều này. Các nhà khoa học đã nghiên cứu những yếu tố như tăng sản tuyến tiền liệt lành tính, béo phì, ít tập thể dục, hút thuốc lá, tiếp xúc với chất phóng xạ hoặc các loại virút lây qua đường tình dục có làm tăng nguy cơ phát triển ung thư tuyến tiền liệt không. Hiện nay có rất ít bằng chứng chứng tỏ những yếu tố này làm tăng nguy cơ mắc bệnh.

Nguồn: http://benhvienungbuouhungviet.vn/tim-hieu-benh-ung-thu/ung-thu-tuyen-tien-liet/cac-yeu-to-nguy-co-cua-ung-thu-tien-liet-tuyen.aspx

Những triệu chứng quan trọng của ung thư tuyến tiền liệt

Bệnh ung thư tiền liệt tuyến giai đoạn đầu, thường không phát hiện những biểu hiện lâm sàng đặc trưng, nhưng theo đà phát triển liên tục của khối u, ung thư tiền liệt tuyến sẽ biểu hiện ra nhiều triệu chứng, đồng thời những triệu chứng đó cũng ngày một nghiêm trọng hơn, nói chung sẽ xoay quanh 3 biểu hiện chủ yếu sau:

Tắc nghẽn đường tiểu:
Do thể tích khối u ngày một tăng lên, khiến cho niệu đạo bị chèn nhỏ lại, chính vì vậy mà bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt sẽ cảm thấy đi tiểu gặp cản trở, đi tiểu nhiều, tiểu dắt, thậm chí tiểu buốt…những hiện tượng này sẽ nghiêm trọng hơn dần lên theo sự phát triển của khối u, một số bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn cuối thậm chí do hoàn toàn không thể tiểu được nữa gây ứ đọng nước tiểu trong bàng quang.

Ảnh hưởng không tốt đến các bộ phận khác:
khi các tế bào ung thư tiền liệt tuyến xâm lấn đến các cơ quan xung quanh sẽ gây ra 1 loạt các hiện tượng xâm lấn cục bộ, ví dụ khối u xâm lấn đến dây thần kinh và vùng chậu, sẽ khiến cho bệnh nhân đau khó chịu ở vùng bụng dưới và tầng sinh môn, thậm chí có một số người xuất hiện đau đớn ở tinh hoàn, dương vật và vùng lưng; khối u xâm lấn đến bàng quang, túi tinh…sẽ gây ra hiện tượng tiểu ra máu, xuất tinh ra máu (tức là trong tinh dịch có máu); khối u xâm lấn đến niệu quản gây ra hiện tượng thận tích nước; khi niệu đạo bị xâm lấn sẽ dễ khiến cho bệnh nhân bị bí tiểu hoặc tiểu không tự chủ được.

Ung thư di căn:
Ung thư tuyến tiền liệt rất dễ di căn đến xương, làm phá hỏng tế bào xương và đồng thời cũng tạo ra cho bệnh nhân biến chứng đau nhức khó chịu, còn làm tăng thêm nguy cơ bị gãy xương; khi tuỷ bị tổn thương có thể gây ra miễn dịch kém, thiếu máu.; ung thư di căn tới huyết quản và xung quanh tuyến hạch, có thể gây cản trở việc lưu thông máu và bạch cầu, bệnh nhân sẽ xuất hiện phù chân và tầng sinh môn; ung thư di căn đến phổi có thể gây ra đau ngực, nhiễm trùng phổi, hô hấp khó khăn, ho ra máu…; ung thư di căn đến gan có thể gây ra khó chịu ở vùng gan, vàng da…; ung thư di căn đến não gây ra đau đầu, chóng mặt, buồn nôn, tinh thần kém minh mẫn…; ung thư giai đoạn cuối bệnh nhân sẽ có biểu hiện tràn dịch màng phổi, dịch ổ bụng, toàn thân phù.

Phát hiện ung thư tuyến tiền liệt

Những xét nghiệm sau đây được sử dụng để phát hiện các bất thường ở tuyến tiền liệt, nhưng chúng không thể quyết định rầng những triệu chứng bất thường đó là ung thư hay do một bệnh khác ít nghiêm trọng hơn gây ra. Bác sĩ sẽ xem xét các kết quả xét nghiệm và cân nhác việc quyết định khám thăm dò tìm thêm triệu chứng ung thư của bệnh nhân. Bác sĩ có thể giải thích thêm về các xét nghiệm.

Thăm trực tràng. Bác sĩ dùng một ngón tay đi găng và được bôi trơn vào trực tràng thăm tuyến tiền liệt qua thành trực tràng để kiểm tra những vùng bị cứng hoặc nổi cục.

Xét nghiệm máu định lượng kháng nguyên đặc hiệu tuyến tĩên liệt (PSA). Nồng độ PSA trong máu có thể tăng lên ở những người bị ung thư tuyến tiền liệt, phì đại lành tính hoặc nhiễm khuẩn tuyến tiền liệt.

Triệu chứng lâm sàng của bênh ung thư tuyến tiền liệt

Ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn sớm thường không có triệu chứng. Nhưng  ung thư tuyến tiền liệt có thể gây ra những triệu chứng sau:

- Đái rắt, đặc biệt là vào ban đêm.
- Bí đái hoặc đi tiểu không hết bãi
- Không tiểu tiện được
- Dòng nước tiểu yếu hoặc ngắt quãng
- Đau và rát khi đi tiểu
- Khó cương
- Đau khi xuất tinh
- Có máu trong nước tiểu hoặc trong tinh dịch
- Thường bị đau và co cứng ở phần dưới lưng, mông và phần trên đùi.

Bất kỳ triệu chứng nào trong số này có thể do ung thư hay bệnh khác ít nghiêm trọng hơn gây ra, cháng hạn như phì đại lành tính tuyến tiền liệt hoặc nhiễm khuẩn. Khi một nam giới có những triệu chứng giống như vậy thì nên đến bác sĩ khám hoặc đến bác sĩ chuyên khoa tiết niệu.

Nguồn: http://benhvienungbuouhungviet.vn/tim-hieu-benh-ung-thu/ung-thu-tuyen-tien-liet/trieu-chung-ung-thu-tien-liet-tuyen.aspx