Ung thư phổi nguyên nhân và phương pháp điều trị

UNG THƯ PHỔI
Ung thư phổi là loại ung thư duy nhất, nguyên nhân trong đó không phải là nghi ngờ. Trong những năm 50 nó đã được tìm thấy rằng hút thuốc, đặc biệt thuốc lá là nguyên nhân bệnh ung thư phổi phổ biến nhất của ung thư phổi (hơn 90% của tất cả các bệnh ung thư).
Trước khi đến đầu thế kỷ XX. ung thư nội địa hóa này đã là một căn bệnh rất hiếm gặp, và bệnh tật trong thế kỷ này phản ánh các xu hướng xã hội trong việc hút thuốc. Bởi vì ung thư phổi có thể phát triển qua nhiều thập kỷ, đỉnh cao của sự nổi tiếng của hút thuốc lá ở nam giới độ tuổi 30 và 40 của thế kỷ XX được phản ánh trong tỷ lệ mắc bệnh ung thư phổi, đó là mức cao nhất trong 50, 60 và 70. Tỷ lệ mắc ở phụ nữ (cho người hút thuốc nói chung là không điển hình cho đến khi Chiến tranh thế giới thứ hai và giai đoạn sau chiến tranh) vẫn tăng ở nhóm tuổi lớn hơn. Mặc dù bây giờ có một sự giảm nhẹ về tỷ lệ mắc bệnh ung thư phổi ở nam giới, nó vẫn là loại phổ biến nhất của ung thư trong số đó, và ở phụ nữ - thứ hai thường gặp nhất sau ung thư vú. Tuy nhiên, ở một số vùng, ung thư phổi được phát hiện phổ biến hơn bệnh ung thư vú. Và vì số lượng nữ hút thuốc lá, tăng đặc biệt là giới trẻ, trong đó tăng ung thư phổi xuất hiện để tiếp tục. Nhìn chung, tỷ lệ ung thư nội địa hóa này chiếm khoảng 1/4 số ca tử vong ung thư.
Nó cũng được thành lập mà còn là một người hút thuốc lá và thuốc lá hơn ông tiêu thụ, cao hơn các nguy cơ ung thư phổi. Hút thuốc lá với tar thấp hơn và bộ lọc làm giảm nguy cơ của một số ít, bởi vì người ta tin rằng loại nhựa này có chứa chất gây ung thư (mặc dù một số người hút thuốc để bù đắp cho sự yếu kém của thuốc lá, làm cho nhiều nhát). Các dạng khác của thuốc lá, như xì gà và thuốc ống, được liên kết với một nguy cơ thấp hơn nhiều so với thuốc lá.
Với một khả năng gia tăng ung thư phổi liên quan đến hút thuốc lá thụ động - hít phải khói thuốc lá xung quanh họ. Người không hút thuốc, người sống với người hút thuốc hoặc làm việc ở những nơi khói (quán rượu, câu lạc bộ, nhà hàng) có nguy cơ tăng nhẹ của bệnh ung thư phổi, mặc dù nó vẫn còn thấp hơn nhiều nếu họ hút mình. Tuy nhiên, nhiều tổ chức coi đây là một yếu tố nguy cơ dẫn đến việc cấm hút thuốc lá tại nhiều quốc gia ở những nơi khác nhau công cộng, văn phòng, giao thông công cộng, vv
Nó được biết đến như một số chất gây ung thư khác gây ung thư phổi. Liên kết với một nguy cơ cao của sự phát triển của amiăng và uranium. Radon, mà thường được tìm thấy trong các hình thức của khí tự nhiên, có thể, trong một số khu vực địa lý để đạt được mức độ cao, vì vậy nó gắn liền với nguyên nhân ung thư phổi.
Phòng ngừa
Cách hiệu quả nhất để giảm nguy cơ ung thư phổi là ngưng hút thuốc. 10-15 năm sau khi từ bỏ những thói quen cũ của người hút thuốc có nguy cơ là nguy cơ của người bệnh, người không bao giờ hút thuốc.
Có một số bằng chứng cho thấy vitamin A (beta-carotene), chứa đựng trong các loại rau màu xanh lá cây và màu vàng, có thể có tác dụng bảo vệ chống lại bệnh ung thư phổi.
Biểu hiện
Các biểu hiện thường gặp nhất của ung thư phổi bao gồm:
ho mà vẫn còn ngay cả sau khi điều trị bằng thuốc kháng sinh,
xả máu khi ho,
khó thở,
đau ngực,
triệu chứng phổ biến của sự yếu kém và giảm cân.
Nghiên cứu
Sau khi tổng kiểm tra các nghiên cứu đầu tiên thường là chụp X-ray. Nó không cho phép chẩn đoán chính xác ung thư phổi, nhưng nó có thể xác định màn đáng ngờ trong phổi, mà sẽ yêu cầu nghiên cứu thêm.
Đờm tế bào học, bao gồm việc nghiên cứu một mẫu chất nhầy dưới kính hiển vi, nó có thể là đủ cho một chẩn đoán như vậy và xác định loại ung thư. Nếu không, một phế quản được thực hiện. Trong thủ tục này, một ống mỏng linh hoạt luồn qua cổ họng vào đường thở phổi. Với các bác sĩ soi phế quản kiểm tra các trang web cho dị thường và lấy mẫu tế bào để nghiên cứu trong phòng thí nghiệm. Nội soi phế quản thường được thực hiện dưới gây tê tại chỗ.
Nếu có một câu hỏi về việc phẫu thuật, các bác sĩ có thể cần phải khảo sát các hạch bạch huyết ở địa phương trong ngực, mà thực mediastinoscopy. Thủ tục này được thực hiện dưới gây mê toàn thân, nó cung cấp cho sự ra đời của một ống nhỏ vào trong khoang ngực qua một vết mổ ở chân cổ. Để điều tra các nguyên liệu được lấy mẫu từ các tế bào và các hạch bạch huyết.
Để xác định di căn có thể có thể được tiến hành các nghiên cứu khác, chẳng hạn như chụp cắt lớp vi tính của ngực và bụng, gan và siêu âm quét xương quét.
Các loại ung thư phổi
Có 4 loại chính của ung thư phổi: Ung thư biểu mô tế bào vảy - loại phổ biến nhất, chiếm khoảng 50% của tất cả các trường hợp. Nó chủ yếu ảnh hưởng đến các tế bào lót đường hô hấp; adenocarcinoma, xảy ra ở khoảng 20% ​​bệnh nhân ung thư phổi phát triển từ các tế bào tạo nên chất nhầy; ung thư biểu mô tế bào lớn, có nguồn gốc tên từ lớn, với một hình dạng tròn của các tế bào ung thư. Nó chiếm khoảng 10% các trường hợp ung thư phổi.
Ba loại ung thư được gọi là "ung thư tế bào không nhỏ", bởi vì chúng khác nhau về sự phát triển của bệnh ung thư và điều trị các loại thứ tư, cụ thể là tế bào nhỏ và ovsyanokletochnogo ung thư, cái gọi là vì hình dạng đặc trưng của các tế bào tương tự như các loại ngũ cốc yến mạch. Đây là loại ung thư xảy ra ở khoảng 20% ​​các trường hợp ung thư phổi.
Điều trị
Các lựa chọn điều trị phụ thuộc vào loại ung thư phổi. Khi ung thư tế bào không nhỏ được chẩn đoán ở giai đoạn sớm, ít hơn so với các tế bào nhỏ, có mọc của các tế bào ung thư đến các bộ phận khác của cơ thể. Vì vậy, nếu như là một kết quả của các nghiên cứu không tìm thấy bằng chứng của một sự nảy mầm như vậy, điều trị hàng đầu ưa thích là phẫu thuật.
Tuy nhiên, ung thư phổi tế bào nhỏ tại thời điểm chẩn đoán thường lây lan đến các bộ phận khác của cơ thể, và xác suất của một hoạt động có hiệu quả là giảm. Trong khi đó, các bệnh này là rất nhạy cảm với hóa trị và xạ trị.
Ung thư phổi không tế bào nhỏ
Trong trường hợp ung thư này ở nơi đầu tiên phải thiết lập khả năng phẫu thuật. Nếu khối u trong phổi và không bị ảnh hưởng tuyến bạch huyết, và nếu bệnh nhân có thể phải trải qua phẫu thuật, phẫu thuật cắt bỏ một phần hoặc tất cả các thư phổi bị ảnh hưởng cho một cơ hội thỏa đáng cho việc chữa trị. Tuy nhiên, loại này có thể bao gồm chỉ có khoảng 25% những người bị loại ung thư này. Phẫu thuật bệnh nhân khác không được hiển thị vì họ đã xảy ra sự lây lan của các tổn thương ung thư hay không bị ảnh hưởng bởi ánh sáng là trong hình dạng tốt, đủ để đảm nhận toàn bộ tải trọng sau khi phẫu thuật hoặc các bệnh nhân mình không thể hoạt động.
Bệnh nhân không thể phẫu thuật nhưng mà khối u nhỏ và không có di căn, khối u xạ trị triệt để đôi khi có thể cung cấp một chữa bệnh, hoặc, thường xuyên hơn, dẫn đến sự sụt giảm của khối u và, do đó, cải thiện các triệu chứng. Liệu cách cư xử như vậy kéo dài tuổi thọ, nó vẫn chưa được biết rõ. Đến đầu xạ trị thường là chỉ sau khi các triệu chứng khó chịu, như điều trị này cung cấp cho một hiệu ứng giảm đau rất tốt.
Nó đã được chứng minh rằng hóa trị liệu có thể cung cấp một tỷ lệ phần trăm nhất định của bệnh nhân có giảm trong các tổn thương ung thư và trong một số cách một phần mở rộng của cuộc sống. Mục đích của nó - để kiềm chế các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống.
Cho đến gần đây, các hóa trị liệu được tiến hành trước khi phẫu thuật và xạ trị (hóa trị neoadjuvant). Bây giờ có một số bằng chứng cho thấy nó hơi có thể cải thiện tỷ lệ sống còn. Hiện nay, nghiên cứu vẫn tiếp tục tìm cách để sử dụng sự kết hợp của các phương pháp điều trị cho lợi ích tối đa.
Ung thư phổi tế bào
Để điều trị loại ung thư này để phẫu thuật viện rất hiếm, bởi vì ngay cả trước khi chẩn đoán của các tế bào ung thư thường lây lan đến các bộ phận khác của cơ thể.
Các phương pháp lựa chọn thường là hóa trị. Như đã trình bày, nó có thể dẫn đến một cuộc sống lâu hơn và một tỷ lệ rất nhỏ các bệnh nhân - đến một chữa bệnh. Thông thường sử dụng các sản phẩm kết hợp, trong đó tác dụng phụ được quan sát, có thể được kiểm soát dễ dàng, nhưng nó gần như luôn là một trong những hiệu ứng này là sự mất mát của tóc.
Xạ trị được thực hiện sau khi hóa trị, cũng đóng một vai trò quan trọng, vì loại ung thư này là rất nhạy cảm với điều trị bằng phương pháp này. Nó đặc biệt hữu ích nếu quá trình ung thư được giới hạn vào ngực. Nó cũng cung cấp một hiệu ứng giảm đau, giảm kích thước khối u, gây ra một loạt các triệu chứng như đau.
Dự báo
Chữa bệnh, chủ yếu là phẫu thuật có thể để đạt được một tỷ lệ rất nhỏ bệnh nhân. Chữa lành 25% số người có thể di chuyển các phẫu thuật cắt bỏ của phổi. Rõ ràng là có thể chữa lành một số lượng nhỏ của người bị NSCLC. Hầu hết các trường hợp tử vong của bệnh xảy ra trong 1 năm - 2 năm sau khi chẩn đoán. Tuy nhiên, nhiều sinh mạng có thể được mở rộng bằng cách điều trị, hóa trị và xạ trị phương pháp phẫu thuật thích hợp, và họ đã quan sát thấy các triệu chứng có thể được dập tắt bằng cách cung cấp một chất lượng đạt yêu cầu của cuộc sống.
Ai đang làm một công việc tuyệt vời để cải thiện việc điều trị các bệnh ung thư phổi, nhưng rõ ràng là vai trò quan trọng nhất trong cuộc chiến chống lại bệnh ung thư nội địa hoá chơi này các chiến dịch giáo dục sức khỏe nhằm là để ngăn chặn sự hình thành các thói quen hút thuốc và giúp mọi người từ bỏ nó.
Khối u phổi hiếm
U trung biểu mô không phải là theo nghĩa đen của bệnh ung thư phổi, như đập vào màng phổi (màng niêm mạc phổi). Có ít nhất 60 năm trước đây, người ta đã biết rằng bệnh này phần lớn là do tiếp xúc với amiăng. Trong khi đó, có một nhóm khá lớn của những người bị u trung biểu mô, mà rõ ràng là không bao giờ tiếp xúc với nó. Tuy nhiên, quá trình phát triển bệnh này là rất dài (thường là 30-40 năm), và nó thường rất khó để thiết lập một cách chắc chắn là liệu này hoặc người đó tiếp xúc với amiăng, đặc biệt là khi bạn cho rằng tài liệu này được sử dụng trong nhiều cách khác nhau nhờ các đặc tính chịu lửa của nó, ví dụ, việc xây dựng các tòa nhà, sản xuất má phanh và ủi quần áo.
Nó cũng được biết rằng việc tiếp xúc với amiăng làm tăng nguy cơ phát triển bệnh ung thư khác của phổi, đặc biệt là ở những người hút thuốc.
U trung biểu mô gây dày lên của màng phổi và sự hình thành của chất lỏng trong đó. Kết quả là khó thở, phục vụ trong nhiều trường hợp, các triệu chứng đầu tiên. Chẩn đoán bằng sinh thiết (chọc, thực hiện dưới gây tê tại chỗ, hoặc mở, tiến hành dưới gây mê toàn thân), nhưng đôi khi nó là khó để đi đến một kết luận rõ ràng ngay cả sau khi các nghiên cứu về tế bào dưới kính hiển vi.
Nếu u trung biểu mô được phát hiện ở giai đoạn sớm, trong những trường hợp rất hiếm hoi nó có thể loại bỏ các thành phổi bằng phẫu thuật và do đó loại bỏ các tổn thương. Thông thường, tuy nhiên, chữa bệnh là không thể, mặc dù như một hoạt động được thực hiện để giảm bớt khó thở. Để giảm bớt các tổn thương ung thư và có sự phát triển của nó, bạn cũng có thể dùng đến hóa trị và xạ trị, nhưng vai trò của họ vẫn chưa được hiểu rõ.
Ung thư biểu mô phế quản (ung thư tế bào phế nang) Bệnh này là một loại ung thư tuyến phổi, thường thể hiện ở một số trung tâm ung thư ở cả hai phổi. Khi X-ray đôi khi bị nhầm lẫn với bệnh viêm phổi. Do số lượng lớn các tổn thương và điều trị xạ trị phẫu thuật được không luyện tập. Hóa trị có thể tạm thời có hiệu lực trong việc kiểm soát quá trình ung thư.
Carcinoid khối u Những khối u này có thể xảy ra như là một bệnh ung thư phổi nguyên phát. Trong trường hợp như vậy, chúng rất giống với các khối u carcinoid phổ biến hơn của đường tiêu hóa.