Chẩn đoán ung thư đại trực tràng
Chẩn đoán liên quan đến việc tầm soát để phát hiện ung thư đại trực tràng ở bệnh nhân không có triệu chứng (ví dụ, những người không có triệu chứng) không có tiền sử gia đình của bệnh.
Sàng lọc được khuyến khích cho hầu hết bệnh nhân có nguy cơ trung bình bắt đầu từ tuổi 50, và cho bệnh nhân người Mỹ gốc Phi bắt đầu ở tuổi 45. Sàng lọc bao gồm những điều sau đây:
Digital khám trực tràng (DRE) và mẫu phân xét nghiệm máu ẩn hàng năm và
Double-phản barium enema mỗi 5-10 năm và
Soi đại tràng sigma linh hoạt mỗi 5 năm, hoặc
Tổng số nội soi đại tràng mỗi 10 năm
Chẩn đoán ung thư đại trực tràng ở bệnh nhân có triệu chứng ung thư đại trực tràng và bệnh nhân có nguy cơ cao bao gồm các xét nghiệm và chụp hình. Sinh thiết (ví dụ, loại bỏ một mẫu mô để kiểm tra dưới kính hiển vi) là cần thiết để xác định chẩn đoán.
Trong kiểm tra trực tràng kỹ thuật số (DRE), các bác sĩ có bôi dầu, ngón tay đeo găng vào trực tràng của bệnh nhân để cảm thấy cho các khối u. Khoảng 5-10 phần trăm của bệnh ung thư đại trực tràng là sờ thấy (ví dụ, có thể được cảm nhận).
Phân nghiệm máu huyền bí được sử dụng để phát hiện máu vi thể trong phân, có thể chỉ ra ung thư đại trực tràng sớm. Khi kết quả của thử nghiệm này là tích cực, việc chẩn đoán được xác nhận bằng cách sử dụng thủ tục bổ sung (ví dụ, barium enema, soi đại tràng sigma, nội soi đại tràng).
Khi ung thư đại trực tràng là nghi ngờ, kiểm tra trong phòng thí nghiệm như xét nghiệm nước tiểu, xét nghiệm máu (ví dụ, mức độ kháng nguyên carcinoembryonic, thử máu, điện giải và tấm hóa học), và kiểm tra hình ảnh được thực hiện.
Vào tháng Tám năm 2014, Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt thử nghiệm phân Cologuard, trong đó phát hiện sự có mặt của các tế bào hồng cầu trong phân và đột biến DNA có thể chỉ ra ung thư đại trực tràng và tăng trưởng bất thường mà có thể tiến triển thành ung thư đại trực tràng. Việc phê duyệt xét nghiệm chẩn đoán này không làm thay đổi các nguyên tắc kiểm tra nêu trên.
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét