Chẩn đoán ung thư vú và điều trị trong thời kỳ mang thai

Sinh thiết vú trong thời kỳ mang thai

Một cục mới hoặc kết quả xét nghiệm hình ảnh bất thường có thể gây ra mối quan tâm, nhưng một Sinh thiết là cần thiết để tìm ra một điểm thay đổi vú là ung thư. Trong một sinh thiết một mảnh mô được lấy từ các khu vực quan tâm.Sinh thiết vú thường được thực hiện bằng cách sử dụng một cây kim. Điều này thường được thực hiện như là một thủ tục ngoại trú (ngay cả trên một người phụ nữ mang thai). Các bác sĩ sử dụng thuốc để tê liệt chỉ khu vực của vú liên quan đến việc sinh thiết. Điều này ít gây rủi ro cho thai nhi.

Nếu một sinh thiết bằng kim không cung cấp một câu trả lời, một sinh thiết phẫu thuật là bước tiếp theo. Điều này có nghĩa là loại bỏ một phần mô thông qua một vết cắt nhỏ (rạch) ở vú. Sinh thiết phẫu thuật thường được thực hiện dưới gây mê toàn thân (đối với thuốc được sử dụng để đưa bệnh nhân vào một giấc ngủ sâu), trong đó có một nguy cơ nhỏ đến thai nhi.

Các xét nghiệm để tìm hiểu các giai đoạn của ung thư vú

Nếu ung thư vú được tìm thấy, các xét nghiệm khác có thể cần thiết để tìm hiểu xem tế bào ung thư đã lan rộng trong vú hoặc đến các bộ phận khác của cơ thể. Quá trình này được gọi là giai đoạn bệnh. Dàn dựng là rất quan trọng đối với phụ nữ mang thai bị ung thư vú vì ung thư của họ có xu hướng được tìm thấy tại một giai đoạn cao hơn (các khối u có thể sẽ lớn hơn và đã lan rộng ra khỏi vú). Những xét nghiệm dàn dựng có thể cần thiết phụ thuộc vào trường hợp của bạn.

Hãy nhớ rằng các xét nghiệm như siêu âm và chụp cộng hưởng từ (MRI) quét không tiếp xúc với thai nhi nhiễm phóng xạ. Nhìn chung, các bài kiểm tra được cho là an toàn và có thể được sử dụng nếu họ là quan trọng để chăm sóc của bạn. Nhưng các vật liệu tương phản (thuốc nhuộm) đôi khi được sử dụng trong MRI qua được nhau thai, các cơ quan mà kết nối từ mẹ sang thai nhi. Nó đã được liên kết với các bất thường của thai nhi ở động vật trong phòng thí nghiệm. Vì lý do này, một MRI với chất cản quang không được khuyến cáo trong khi mang thai. Nhưng một MRI mà không tương phản có thể được sử dụng nếu cần thiết.

Ngực x-quang đôi khi cần thiết để giúp đưa ra quyết định điều trị. Họ sử dụng một lượng nhỏ phóng xạ. Họ được cho là an toàn cho phụ nữ mang thai khi bụng được che chắn.

Các xét nghiệm khác, chẳng hạn như quét PET, chụp cắt lớp xương, và chụp cắt lớp vi tính (CT) quét có nhiều khả năng khiến thai nhi nhiễm phóng xạ. Những xét nghiệm này thường không cần thiết, đặc biệt là nếu ung thư được cho là chỉ trong vú. Đối với một số các xét nghiệm, các bác sĩ có thể điều chỉnh cách kiểm tra được thực hiện để hạn chế lượng bức xạ thai nhi tiếp xúc với nếu kiểm tra được thực hiện nhiệm vụ nói trên.

Trong vài trường hợp, ung thư đã đạt đến nhau thai (cơ quan thực hiện kết nối từ mẹ sang thai nhi). Điều này có thể ảnh hưởng đến lượng dinh dưỡng thai nhi nhận được từ người mẹ, nhưng không có trường hợp báo cáo của bệnh ung thư vú được chuyển từ mẹ sang thai nhi.

Điều trị ung thư vú trong thời kỳ mang thai

Nếu ung thư vú được phát hiện trong quá trình mang thai, các khuyến cáo điều trị phụ thuộc vào những thứ như:

Kích thước của khối u

Trong trường hợp các khối u

Nếu ung thư đã lan rộng và nếu nó có, làm thế nào đến nay

Làm thế nào đến nay cùng mang thai là

Những gì phụ nữ thích

Điều trị một người phụ nữ mang thai bị ung thư vú có cùng mục tiêu như điều trị một người phụ nữ không mang thai: căn bệnh ung thư và giữ cho nó lây lan. Nhưng mối quan tâm thêm về bảo vệ bào thai đang lớn có thể làm cho đạt được các mục tiêu phức tạp hơn.

Phẫu thuật ung thư vú nói chung là an toàn trong thời kỳ mang thai. Phương pháp điều trị khác cho bệnh ung thư vú, chẳng hạn như hóa trị , liệu pháp hormone, mục tiêu điều trị, và bức xạ có thể gây hại cho thai nhi nếu được trong suốt thai kỳ. Mặc dù hóa trị có vẻ là an toàn cho thai nhi nếu có sau này trong thời kỳ mang thai, nó không phải là an toàn ngay từ đầu. Nếu một phụ nữ bị ung thư vú sớm trong thai kỳ và cần hóa trị ngay lập tức, cô có thể được yêu cầu nghĩ về việc chấm dứt thai kỳ. Đối với một số bệnh ung thư vú, chẳng hạn như ung thư vú viêm , một sự chậm trễ trong việc điều trị sẽ có thể gây hại cho bệnh nhân.

Nghiên cứu báo cáo cũ thấy rằng kết thúc một thời kỳ mang thai để có điều trị ung thư đã không cải thiện tiên lượng của một người phụ nữ (outlook). Tuy có một số sai sót trong các nghiên cứu, kết thúc thời kỳ mang thai không còn được khuyến cáo thường qui khi ung thư vú được tìm thấy. Tuy nhiên, tùy chọn này có thể được thảo luận khi xem xét tất cả các lựa chọn điều trị có sẵn, đặc biệt là trong các bệnh ung thư hung hăng mà có thể cần phải điều trị ngay lập tức. Phụ nữ và gia đình của họ cần phải hiểu đầy đủ về nguy cơ và lợi ích của tất cả các lựa chọn của mình trước khi đưa ra quyết định điều trị.

Trên là các phương pháp điều trị cũng như chẩn đoán ung thư vú trong thời kỳ mang thai của phụ nữ.